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河北省某铁矿职业卫生投入产出分析
编辑人员丨6天前
目的:探讨职业卫生经费投入和产出的关系,为相关部门决策提供依据。方法:于2018年9月,选取河北省某国有铁矿(开采历史10年以上,可代表一般类型的铁矿)为研究对象。通过调查收集企业一般情况、职业卫生投入、损失和产出相关指标,建立铁矿职业卫生经费投入产出表和模型,用matlab软件对经费投入与产出之间的数字关系进行求解。结果:该铁矿地采、露采、破碎排岩、运输、尾矿、选矿部门劳动力在本部门的消耗(以劳动力工资作为参考)分别为:756.46、1 281.78、987.61、1 570.71、509.56、1 891.16万元/年。各部门的产值分别为:11 207.19、18 989.95、15 176.40、25 294.00、7 704.94、28 017.97万元/年。该矿卫生投入与总产出之比为0.004 5;职业卫生投入产出比为1/0.046。结论:铁矿职业卫生投入产出表模型可较为清晰的反映职业卫生经费投入与产出的关系,该煤矿投入情况较差,投入未带来明显职业卫生效益。
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编辑人员丨6天前
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我国省域医疗卫生服务供给效率及影响因素分析
编辑人员丨6天前
目的:分析2011—2020年我国31个省份的医疗卫生服务供给效率及影响因素,为合理配置医疗卫生资源,提高服务效率提供参考。方法:从《中国卫生健康统计年鉴》《中国统计年鉴》《中国社会统计年鉴》中获取2011—2020年我国医疗卫生服务投入产出相关指标数据,采用数据包络分析法测算我国医疗卫生服务供给静态效率,采用Malmquist指数法分析我国医疗卫生服务供给动态效率,采用Tobit模型分析效率影响因素。结果:2020年,天津、上海和浙江等15个省份的医疗卫生服务供给综合效率=1.000,且规模收益不变;黑龙江、吉林、内蒙古等16个省份医疗卫生服务供给综合效率<1.000,其中,15个省份规模收益递减,1个省份规模收益递增。2011—2020年我国医疗卫生服务供给的全要素生产效率指数从0.988上升至1.036。万人口大专及以上学历人数、床位使用率、人口密度、资产负债率和平均住院日影响医疗卫生服务供给效率( P<0.05)。 结论:近年来,我国医疗卫生服务供给效率呈增长趋势,存在地区差异性,且受多重因素影响。应当进一步缩小我国医疗卫生服务供给效率的地区差异,合理控制医疗机构规模,提高医疗服务技术和管理水平,缩短平均住院日,提高床位使用率,提升医疗卫生服务供给整体效率。
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编辑人员丨6天前
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我国27家社区卫生服务中心儿童诊疗服务投入产出效率分析
编辑人员丨6天前
目的:通过分析样本社区卫生服务中心儿童诊疗服务的总体效率、了解儿童诊疗资源投入与产出现状,为一进步优化社区儿童诊疗服务提供策略建议。方法:于2020年4月,采用随机抽样,共抽取全国14个城市的27家社区卫生服务中心,通过自行填写调查表进行2019年样本中心0~18岁儿童诊疗量、儿科诊疗相关科室面积等相关数据收集,采用Excel进行数据整理,采用数据包络分析法(data envelopment analysis,DEA)进行数据处理,数据处理工具为DEAP 2.1。结果:27个样本社区卫生服务中心的平均综合效率为0.445,平均技术效率0.865,平均规模效率0.494; DEA有效中心5家、弱有效4家,无效18家。18家DEA无效中心中有6家在能看儿科的卫生技术人员的投入上存在冗余;12家中心存在儿童诊疗量不足,15家机构存在0~6岁儿童签约人数不足的情况。DEA无效的中心主要集中在中部地区、郊区和"独立儿科门诊但无儿科病房的中心"。结论:样本社区卫生服务中心儿童诊疗服务综合效率较低,当前面临诸如社区儿童诊疗资源投入规模较小且利用不充分、儿童诊疗服务区域发展不均衡等问题。建议在充分利用现有资源使其创造最大的产出价值基础上,再考虑适当扩大资源投入规模,以提高基层儿童诊疗服务效率,进一步发挥基层"守门人"在儿童诊疗方面的价值。
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编辑人员丨6天前
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重视儿童伤害预防 落实有效干预措施
编辑人员丨6天前
伤害是全球儿童面临的健康威胁,也是中国1~17岁儿童的首位死因。儿童伤害预防是非常具有投入产出效益的一项公共卫生措施,国内外多年的研究和实践也证明相关儿童伤害干预措施的有效性。建议加强伤害防控工作的部门分工与协调机制,确保必要的财政经费支持,以广泛实施各项有效的干预措施,保障儿童健康成长。
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编辑人员丨6天前
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基于数据包络分析的我国基层医疗卫生机构配置效率研究
编辑人员丨6天前
目的:分析我国各地基层医疗卫生机构卫生资源的投入产出状况及其配置效率,为优化我国基层医疗卫生资源在地区间的配置提供实证依据。方法:从《2021中国卫生健康统计年鉴》中提取2020年我国基层医疗卫生机构的投入指标数据(床位数、人员数)和产出指标数据(诊疗人次数、家庭卫生服务人次数、入院人数),基于数据包络分析(DEA)的BCC(Banker, Charnes, Cooper)模型,利用Bootstrap-DEA方法纠偏,测算我国31个省(自治区、直辖市)基层医疗卫生资源的配置效率,并分析地区差异。结果:纠偏后基层医疗卫生机构资源配置综合技术效率值下降了0.102。我国基层医疗卫生机构综合技术效率平均值为0.669,存在较严重的技术无效使用。东、中、西部地区的综合技术效率值分别为0.694、0.663、0.649,中部地区内部两极分化明显。对非DEA有效省份的效率改进进一步分析发现,2个DEA弱有效省份和16个DEA无效省份有若干个效率配置改进的参考省份;被参考频次超过10次的省份分别为浙江、重庆、四川、宁夏,而被其他省份列为第一参考的省份为宁夏、重庆、浙江和西藏。结论:我国基层医疗卫生机构资源配置效率相对较低,且地区差异明显。对基层医疗卫生机构进行资源配置时需考虑不同投入、不同产出之间的平衡。非DEA有效省份可以通过DEA分析,寻找最合适的参考对象,在短期内进行参考改进。
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编辑人员丨6天前
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某钢铁企业职业卫生经费投入产出合理性分析
编辑人员丨6天前
目的:分析某钢铁公司职业卫生经费投入与职业卫生产出情况及其合理性,提出该企业合理的职业卫生投资计划。方法:于2016年3月,收集2015年某钢铁公司各分支机构的各种职业卫生投入和产出数据,并使用数据包络分析法(DEA)评价了各分支机构职业卫生投入和产出的效率,对效率非最佳的分厂进行调整,提出合理的职业卫生投资计划。结果:在该钢铁公司调查的分支工厂中,炼铁北厂、动力厂、热轧厂和不锈钢厂的职业卫生投入产出效率值为1,而制气厂、冷轧厂、冶金炉料厂、焦化厂、炼铁南厂和长材厂的职业卫生投入产出效率均不是最佳的,且冷轧厂的效率值最低(0.759)。冷轧厂只有酸轧车间的参数满足α=1且 s-=0, s+=0,其余四个车间均不符合。根据参数调整每个部分的投入后,其余四个车间的职业卫生产出分别可以达到当前车间的1.704 4、2.023 8、1.315 2和1.213 6倍。 结论:该钢铁企业中炼铁南厂等分厂的职业卫生投资结构不合理,经数据包络分析进行调整后,可使其职业卫生产出效益达到最大化。
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编辑人员丨6天前
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基于Bootstrap数据包络法的医院科研投入产出效率评价
编辑人员丨6天前
目的:采用Bootstrap数据包络法对医院科研投入产出效率进行综合评价,为构建更科学的科研绩效评估体系,优化医院学科发展策略提供参考。方法:以样本医院37个学科作为决策单元,选取科研资金和科研人员作为投入指标,成果奖项、科研项目、专利转化、论文专著和学术声誉作为产出指标,采用Bootstrap数据包络法对各学科的科研投入产出效率水平进行评价。结果:传统DEA模型的综合效率、纯技术效率均值分别为0.858和0.909,经Bootstrap纠偏后下降至0.804和0.853,纠偏前后效率值差异经检验均有统计学意义( P<0.001)。参评37个学科中综合效率在0.9~1.0的有11个,在0.8~0.9之间的有14个,在0.6~0.8之间的有7个,小于0.6的有5个。有3个学科为规模收益递增,16个学科为规模收益稳定,18个学科为规模收益递减。不同类型学科之间差异的比较均无统计学意义( P>0.05)。其中4个学科的科研人员投入有冗余,有10个学科存在产出不足的情况。 结论:Bootstrap数据包络法用于医院科研投入产出效率评价所得结果较传统方法准确,具有良好的推广应用价值,医院科研管理部门及各学科可根据其结果优化其学科发展策略,提出有针对性的改进措施。
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编辑人员丨6天前
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结合层次分析法和数据包络分析法的实验室科研效率评估实证研究
编辑人员丨6天前
目的:通过计算实验室的科研效率,反映出科研投入产出水平,并对其科研持续发展能力做出评价和决策参考。方法:选取某高校附属医院的20所科研实验室为研究对象,以年度输入数据作为投入指标;结合各实验室在研究水平与贡献、研究队伍建设、学科发展和人才培养、开放与运行管理方面的表现情况,分别以论文与专著、专利与转化、奖励、研究生培养、标准与规范和学术会议的赋权量化分值作为产出指标。首先使用层次分析法进行打分赋权;然后结合投入指标数据使用数据包络分析法对各实验室的科研效率进行评估。结果:实验室在专利和转化、奖励、标准与规范方面表现较弱。实验室20的技术效率最低,实验室12规模效率最低且规模报酬递减。结论:科研实验室通过投入调整和产出加强科研有效性,同时各实验室需重视科技成果转化,优化体制机制建设。
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编辑人员丨6天前
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三级公立医院老年糖尿病共病患者疾病特征与住院费用分析
编辑人员丨1个月前
目的 分析老年糖尿病共病住院患者的疾病特征、住院费用及费用影响因素,为优化老年糖尿病共病管理提供参考依据.方法 选取2017-2020年江苏省两家三级公立医院住院病例病案首页数据,最终纳入符合研究标准的病例29 230例.数据包括患者的人口统计学信息、诊断信息、住院信息和费用信息.采用SPSS 25.0软件进行Wilcoxon检验、Kruskal-WallisH检验,采用线性回归进行趋势性检验,采用多重线性回归分析患者次均住院费用影响因素.结果 2017-2020年老年糖尿病共病患者住院人数由4 303人增加至10 726人,平均住院次数由1.22次增加至3.91次,平均住院天数由9.32 d下降至7.65 d,平均患病数量由4.81种增加至5.28种,其中老年糖尿病共病住院患者前5位共病慢性病分别是高血压病(88.23%)、脑血管病(38.68%)、缺血性心脏病(30.01%)、其他类型的心脏病(19.77%)和呼吸系统的其他疾病(15.48%).2017-2020年,共病患者次均住院费由8 947.88元上涨至11 787.04元,主要由药品费(39.42%)、诊断检查费(33.01%)和治疗费(19.96%)构成.多重线性回归分析结果显示,住院天数(6~10 dβ=0.25,11~15 dβ=0.43,≥16 dβ=0.67)、手术(β=0.24)、年龄(70~79岁β=0.03,≥80岁β=0.09)和患病数量(3种β=0.03,4种β=0.03,≥5种β=0.04)与患者次均住院费呈正相关,女性(β=-0.08)与患者次均住院费呈负相关.结论 老年糖尿病共病住院患者的住院人数、共病数量、次均住院费用均呈逐年增高的趋势,建议从预防、诊治等方面优化老年糖尿病共病管理,提高慢性病管理的投入产出比和服务效果.
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编辑人员丨1个月前
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基于数据包络分析的北京市医疗资源配置效率研究
编辑人员丨1个月前
目的:分析北京市医疗资源配置效率,为北京市开展医疗资源规划提供科学依据.方法:采用数据包络分析法与Malmquist模型对北京市不同级别医院效率进行分析.结果:静态效率分析显示,一、二级医院的资源投入有待增加,三级医院资源配置效率相对较好.投影值结果显示,当前郊区的一级医院和三级医院资源产出需进一步增加,而城区应进一步增加二级医院产出并减少三级医院的诊疗负担.动态效率分析显示,2011-2020 年各级别医院全要素生产率处于波动状态,但在 2019-2020 年显著下降.结论:2010-2020年北京市医疗资源配置总量不断提高,投入产出效率不断优化.未来应进一步协调中心城区与远郊区县医疗资源配置的关系,重点优化医疗资源疏解承载地区配置效率.
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编辑人员丨1个月前
