目的 探究非小细胞肺癌(NSCLC)患者体内血清抗菌肽人类阳离子抗菌蛋白18(hCA P18)水平的变化及其在NSCLC辅助诊断和预后中的价值.方法 选取该院2014年4月至2015年6月收治的48例NSCLC患者,采用病例对照研究法分为对照组和观察组,观察组由48例NSCLC患者组成,对照组由48例同期体检健康者组成.使用酶联免疫吸附测定(ELISA)检测观察组和对照组患者血清 hCAP18水平,并对NSCLC患者手术前后血清中hCAP18水平变化进行比较,通过分析受试者的操作特征(ROC)曲线计算血清中hCAP18的灵敏度和特异度,并且对血清内不同hCAP18水平的NSCLC患者术后复发率进行比较.结果 观察组患者血清中hCAP18水平为(6823.0 ± 751.8)μg/L,明显高于对照组的(247.0 ± 7.5)μg/L,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者肿瘤切除后体内血清hCA P18水平为(423.5 ± 37.6)μg/L,明显低于术前,差异有统计学意义(P<0.05).血清hCAP18对NSCLC患者检测的灵敏度和特异度分别为93.75% 和95.83%,而常用的肿瘤标志物癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白19(CyFRA21-1)对NSCLC患者检测的灵敏度和特异度分别为64.58% 和89.58%,62.50% 和89.58%,其差异有统计学意义(P<0.05).对NSCLC患者术后两年复发率进行比较,血清中hCAP18水平小于或等于(390.0 ± 37.6)μg/L的NSCLC患者复发率为12.5%(4/32),而血清中hCAP18水平大于(390.0 ± 37.6)μg/L 的 NSCLC患者复发率为50.0%(8/16),两者差异有统计学意义(P<0.05).结论 血清hCAP18检测对NSCLC的辅助诊断具有良好的灵敏度和特异度,对于NSCLC的诊断有一定的临床应用价值.

目的 探讨贝伐单抗联合长春瑞滨、顺铂对非小细胞肺癌患者的疗效及对血清血管生成素样蛋白2(ANGPTL2)、抗菌肽人类阳离子抗菌蛋白18(hCAP18)水平的影响.方法 随机选择2015年1月-2017年1月在本院就诊的非小细胞肺癌患者86例,按随机数字表法分为观察组和对照组,各43例.对照组给予长春瑞滨、顺铂治疗,观察组给予贝伐单抗联合长春瑞滨、顺铂治疗.治疗2个疗程后观察两组患者的疗效、生活质量以及血清ANGPTL2、抗菌肽hCAP18水平、1年生存率等.结果 治疗后,观察组缓解率为55.8%,显著高于对照组(30.23%),差异有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组患者QOL、ECOG评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者QOL评分显著高于治疗前,ECOG评分显著低于治疗前,且观察组变化更为显著,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组患者血清ANGPTL2、抗菌肽hCAP18水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者血清ANGPTL2、抗菌肽hCAP18水平均显著降低,且观察组显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组不良反应发生率高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05).观察组1年生存率(76.74%)显著高于对照组(58.14%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 贝伐单抗联合长春瑞滨、顺铂可降低非小细胞肺癌患者血清ANGPTL2、抗菌肽hCAP18水平,改善其生活质量,提高生存率,整体疗效较好,在临床上可广泛应用.

目的 探讨奥希替尼辅助DP方案(多西他赛联合顺铂)治疗晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)的临床疗效及其对患者血清抗菌肽人类阳离子抗菌蛋白18 (hCAP18)及POK红细胞髓性致癌因子(POK)表达的影响.方法 选取2017年3月-2019年1月邢台医学高等专科学校第二附属医院收治的70例晚期NSCLC患者作为研究对象,按照随机分组的方法分为对照组和观察组两组,每组各35例.对照组患者给予DP方案治疗,在第1、8天静脉滴注多西他赛注射液,60mg/m2与250mL的0.9％氯化钠溶液进行充分的混匀,1次/d;第1～4天静脉滴注注射用顺铂,30 mg/m2,1次/d.所有患者均以3周为1个化疗周期,连续2个周期.观察组在对照组的基础上口服甲磺酸奥希替尼片,80mg/d,连续治疗2个疗程后进行临床疗效等指标的评价.观察两组患者的近期疗效,比较两组治疗前后的癌胚抗原(CEA)、血管内皮生长因子(VEGF)、细胞角质蛋白19片段(CYFRA21-1)等肿瘤标志物的水平,血清中的hCAPI8、Pokemon表达情况,远期的生存情况和不良反应的发生情况.结果 治疗后,观察组的客观缓解率(ORR)和疾病控制率(DCR)分别为62.9％和85.7％,对照组的ORR和DCR分别为28.6％和60.0％,观察组的ORR和DCR均显著高于对照组(P＜0.05).治疗后,两组CEA、 VEGF、CYFRA21-1水平较治疗前有明显的下降(P＜0.05);治疗后,观察组的CEA、 VEGF、CYFRA21-1水平显著低于对照组(P＜0.05).治疗后,两组患者血清hCAP 18、Pokemon的水平有明显的下降(P＜0.05);治疗后,观察组hCAP18、Pokemon水平下降更显著(P＜0.05).观察组生存率显著高于对照组(P＜0.05).结论 奥希替尼辅助DP方案可以有效降低晚期非小细胞肺癌患者CEA、VEGF、CYFRA21-1水平,高效改善患者的近期疗效及远期生存情况,且治疗过程安全有效,具有一定的临床推广应用价值.

目的:分析长春瑞滨联合贝伐单抗治疗非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效及生存情况。方法:选择我院2017年4月至2020年3月接诊的42例NSCLC患者作为观察对象，依据临床治疗方案将患者分为观察组22例和对照组20例，给予对照组患者顺铂+长春瑞滨治疗，观察组患者在对照组基础上联合贝伐单抗治疗。评估两组患者治疗2周后的临床疗效、血清肿瘤因子[血清血管生成素样蛋白2(ANGPTL2)、抗菌肽人类阳离子抗菌蛋白18(hCAP18)及血清癌胚抗原(CEA)]水平、药物不良反应及12个月随访后的生存情况。结果:观察组疾病控制率(81.82%)高于对照组(60.00%)，差异有统计学意义(P<0.05)；治疗后，两组患者的血清hCAP18、CEA及ANGPTL2水平均低于治疗前，且观察组较对照组更低，差异有统计学意义(P<0.05)；观察组1年生存率(77.27%)高于对照组(45.00%)，差异具有统计学意义(P<0.05)；两组患者的不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:给予NSCLC患者长春瑞滨联合贝伐单抗治疗，有助于改善患者的临床疗效，提高患者的疾病控制率，降低患者的血清hCAP18、CEA及ANGPTL2水平，提高患者的1年生存率，且安全性较好。

目的 探讨程序性死亡受体-1(PD-1)单抗Pembrolizumab联合靶动脉栓塞化疗治疗中晚期非小细胞肺癌的疗效及对患者血清抗菌肽人类阳离子抗菌蛋白18(hCAP18)、POK红系髓性致癌因子(POK)水平及生存质量(KPS)的影响.方法 将108例处于中晚期非小细胞肺癌患者随机分为观察组54例与对照组54例,观察组患者给予PD-1单抗Pembrolizumab联合靶动脉栓塞化疗治疗,对照组患者仅给予靶动脉栓塞化疗治疗.比较2组患者治疗后疗效,治疗前后血清hCAP18、Pokemon水平变化、KPS评分变化及不良反应发生情况.结果 观察组患者临床疗效总有效率(87.04％)显著高于对照组(70.37％)(P<0.05).治疗后观察组血清hCAP18、Pokemon水平分别为(766.45±243.18)μg/L、(84.82±21.78)ng/mL,显著低于对照组血清hCAP18(1211.27±469.34)μg/L、Pokemon(109.54±28.66)ng/mL(P<0.05).治疗后观察组生存质量总改善率(96.30％)显著高于对照组(83.33％)(P<0.05).治疗后2组患者皮疹、白细胞减少、肝功能损伤等不良反应情况比较无明显差异(P>0.05).结论 PD-1单抗Pembrolizumab联合靶动脉栓塞化疗治疗具有协同作用,可以提高疗效,有效改善患者血清hCAP18、Pokemon水平与KPS评分,且未增加不良反应发生,安全性较高.