目的:构建基于护理敏感性结局指标的持续监控体系，以提高老年住院患者跌倒预防的质量。方法:采用便利抽样的方法，选取2016年4月—2017年1月广东省人民医院老年医学研究所14个病房的老年住院患者及其照顾者为研究对象，同时将14个病房的护士纳入研究。随机将7个病房作为对照组，7个病房作为试验组。试验组患者151例，照顾者137名，护士68名；对照组患者151例，照顾者131名，护士57名。对照组采用护理部质控科—科护士长—病区护士长的常规三级监控方法进行跌倒预防质量监控，试验组在此基础上应用老年住院患者跌倒相关评价量表对跌倒的预防质量进行持续自我监控。采用跌倒效能量表（MFES）比较两组患者跌倒效能评分和住院期间跌倒的发生率，采用照顾者跌倒知信行量表比较两组患者照顾者干预前后防跌倒知信行情况，采用一般自我效能量表比较两组护士自我效能情况。采用老年住院患者跌倒相关评价量表比较试验组患者干预前后跌倒预防质量评价结果。结果:试验组患者住院期间无一例发生跌倒，对照组患者发生跌倒2例，两组患者跌倒发生率比较差异无统计学意义（ P>0.05）。试验组患者出院时跌倒效能评分（70.77±16.85）分，对照组（62.77±18.78）分，差异有统计学意义（ t=3.179， P<0.01）。干预后试验组照顾者跌倒知信行得分高于对照组，护士自我效能得分高于对照组，差异均有统计学意义（ P<0.01）。试验组干预后预防跌倒质量评分高于干预前，差异有统计学意义（ P<0.05）。 结论:基于护理敏感性结局指标构建的持续监控体系，能够提升老年患者的跌倒预防质量及跌倒效能，提高照顾者跌倒预防的知识、态度和行为以及护士的自我效能感。

目的:基于循证构建主动脉A型夹层（TAAD）围手术期护理质量敏感性指标，以评估和监测中国医院的护理质量。方法:以"结构-过程-结果"三维质量评价模式为理论框架，通过文献解读，提取已有文献中关于TAAD的围手术期护理质量敏感性指标的名称、计算公式和数据收集方法。通过德尔菲方法对指标内容进行论证和修正。结果:构建了疼痛缓解率、术前夹层破裂病死率、急症手术、输血反应发生率等16项TAAD围手术期护理质量敏感指标。经过2轮专家咨询，专家积极系数分别为91.6%和100.0%，专家权威系数为0.96和0.93，变异系数为0.000～0.278。结论:基于循证构建的TAAD围手术期护理质量敏感指标，研究方法科学合理，指标结果可信度高，能作为TAAD围手术期护理质量的评价工具，激发护理团队制定高效的专科护理策略。

目的:通过德尔菲法对脑卒中护理敏感性质量等指标进行构建，旨在为国内脑卒中医院相关研究提供一定参考。方法:利用美国霍普金斯大学的证据等级和质量评估方法，构建严格的文献检索策略，在借鉴国内外有关脑卒中护理质量指标研究成果的基础上，通过专家小组讨论拟定脑卒中护理质量指标30条，利用德尔菲专家咨询法，通过2轮函询分析各项指标重要性、公式合理性及资料可行性。结果:构建一套包括12个指标在内的脑卒中护理敏感性质量指标。问卷回收率第1轮100%、第2轮92.00%，其中权威系数依轮次为0.890、0.907，重要性变异系数区间0.09~0.28( P<0.05)，公式合理性变异系数区间0.14~0.26( P<0.05)，收集资料方法可行性变异系数为0.14~0.28( P<0.05)，均小于0.3。 结论:通过德尔菲法对脑卒中护理敏感性质量指标评价体系构建后具有一定指科学意义，临床护理指导性高，对国内脑卒中护理质量管理研究提供一定参考。

目的:比较国内外护理敏感性质量指标的研究热点与前沿，了解目前护理敏感性质量指标的研究现状，为改进护理质量提供借鉴和参考。方法:以"护理敏感性质量指标""nursing sensitive quality indicator"为中英文检索词，应用CiteSpace Ⅴ软件对CNKI建库至2020年6月和Web of Science核心合集数据库2014—2020年收录的综述以及研究性文献进行计量学分析，并对高频关键词、关键词共现以及突发词进行可视化分析。结果:共检索到有效中文文献262篇、英文文献789篇，整体发文量呈上升趋势。国外研究重点在护理敏感性质量指标的结局、专科护理实践的应用以及指标研制的方法，国内研究热点主要集中在不良事件、质量控制等方面。结论:国内护理敏感性质量指标的研究不断加强，未来可以从指标信息化的处理、研制方法、应用推广等方面继续深入研究。

目的:构建围麻醉期护理质量敏感性指标，为监测与评价围麻醉期护理质量提供标准、量化的依据。方法:以Donabedian"结构-过程-结果"质量评估模型为理论基础，采用约翰霍普金斯循证护理方法拟定指标初稿，德尔菲法确定指标终稿，层次分析法计算各指标权重。结果:经过两轮专家函询，专家积极系数均为100%，权威系数为0.903和0.910，肯德尔协调系数为0.139和0.189，差异有统计学意义（ P<0.05）。形成了包含3项一级指标，15项二级指标和66项三级指标的围麻醉期护理质量敏感性指标。 结论:基于循证和德尔菲法构建的围麻醉期护理质量敏感性指标具有科学性和可靠性，可为麻醉科护理质量控制和持续质量改进提供参考依据。

目的:建立一套科学、敏感且实用的维持性血液透析（MHD）患者营养筛查与评估护理质量敏感指标体系，为客观评价MHD患者营养筛查与评估护理质量提供参考依据。方法:以Donabedian"结构-过程-结果"三维质量结构理论为指导，通过文献回顾和半结构式访谈，构建指标体系初稿；采用便利抽样法，于2022年9—10月选取来自全国6个省市的12家三甲医院的20名血液透析领域的临床护理及护理管理专家进行2轮专家函询，修订和确认指标体系。结果:2轮专家函询的专家积极系数分别为95.00%和100.00%，专家权威系数分别为0.813和0.818，肯德尔和谐系数为0.121~0.257（ P<0.05），各指标的变异系数均<0.30。经过2轮专家函询，最终构建的MHD患者营养筛查与评估护理质量敏感指标体系包括1项结构指标、7项过程指标、2项结果指标。 结论:本研究构建了包含10项指标的MHD患者营养筛查与评估护理质量敏感指标体系，具有科学性、实用性和专科特色，可用于规范血液净化中心营养筛查与评估护理工作，促进护理质量持续改进。

目的:了解呼吸科护理人员对慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）护理质量评价的看法，初步筛选关键指标，为科学构建AECOPD护理质量评价指标体系提供参考。方法:2019年4—7月采用目的抽样法选取上海市3所三级甲等医院经验丰富的18名呼吸科护理人员，进行焦点团体访谈，运用Colaizzi内容分析法分析资料。结果:共提炼出3个主题：现行护理质量指标缺乏疾病护理特异性和敏感性；对AECOPD护理质量指标设置的意见和建议；AECOPD护理质量关键指标的设置。获得关键指标25个，其中4个结构指标，16个过程指标和5个结果指标。结论:科学构建AECOPD护理质量评价指标体系具有一定的必要性和重要性，建议在构建过程中，兼顾结构质量、过程质量和结果质量，本研究初步筛选的25个关键指标，可为下一步构建科学的AECOPD护理质量评价指标体系提供参考。

目的:通过对稳定期慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者进行运动联合呼吸肌锻炼康复方式的相关文章评分并进行Meta分析，明确运动联合呼吸肌锻炼对稳定期COPD患者相关康复效果的影响，以期为临床康复护理提供依据。方法:通过计算机检索Cochrane数据库、MEDLINE、Embase、CINAHL 4个英文数据库以及中国生物医学文献数据库（CBM）、中国知网全文数据库（CNKI）、维普数据库（VIP）和万方数据库（wan fang）4个中文数据库，检索关于稳定期COPD患者进行运动联合呼吸肌锻炼的随机对照研究（randomized controlled trial，RCT）。检索时限均为从1990年1月至2017年10月。语种限制为中文、英文2种。由2名研究者独立平行的按照纳入与排除标准对检索文献进行初筛、全文筛查、提取资料，然后按照Cochrane5.1.0版的评价工具对纳入研究的方法学质量进行评价，最后采用RevMan5.3软件进行Meta分析。结果:本研究共纳入7篇相关文献，其中5篇为英文，2篇为中文，总计7项RCT研究包含267名符合纳入标准的稳定期COPD患者。本研究纳入的7项研究结果显示：踏车运动联合呼吸肌锻炼是最常见的复合康复方法。Meta分析结果显示：运动联合呼吸肌锻炼干预组与单纯运动康复组在FEV 1占预计值百分比、6MWD、mMRC方面比较，差异均有统计学意义，在用力肺活量（FVC）和1秒用力呼气容积（FEV 1）指标上敏感性分析前后存在较大差异，在FEV 1/FVC（％）、生命质量和PaO 2上比较，差异无统计学意义，PaCO 2尚不能联合。 结论:运动联合呼吸肌锻炼与单纯运动康复比较对稳定期的COPD患者而言是一种可靠的康复方式，它对稳定期COPD患者的FEV 1占预计值的百分比、活动能力、呼吸困难程度的影响有正性作用；对稳定期COPD患者的FVC、FEV 1指标的改善作用结果尚不稳定；对于稳定期COPD患者的FEV 1/FVC（％）、生命质量、PaO 2和PaCO 2影响尚不能确定。

目的 建立一套适用于消化内镜中心麻醉恢复室(PACU)的护理敏感指标,为临床监控和评估麻醉护理质量提供规范化、科学化的依据.方法 基于"结构-过程-结果"三维理论,参考国内外相关文献,拟定PACU敏感指标体系框架,采用德尔菲法对来自国内4个省市的20名专家进行2轮函询,最终确立消化内镜中心PACU敏感性指标.结果 2轮专家函询的积极系数分别为95%和100%,专家权威系数分别为0.836和0.867,各项指标的变异系数均<0.30,Kendall's W系数为0.311～0.346(均P<0.01),最终建立了包含3项一级指标,18项二级指标的PACU护理敏感指标体系.结论 消化内镜中心PACU护理质量敏感指标体系具有较好的科学性和可靠性,为消化内镜中心麻醉管理提供参考,有利于保证患者围麻醉期的安全管理.

目的:构建电视胸腔镜下纵膈肿瘤切除围术期护理敏感指标体系,旨在为促进医院专科护理质量的提升提供参考.方法:以"结构-过程-结果"三维质量评价模型为基础框架,通过文献回顾、半结构式访谈和院内专家会议法,初步拟定电视胸腔镜下纵膈肿瘤切除围术期护理质量敏感指标体系,采用德菲尔函询法修改与论证,采用层次分析法确定权重.结果:2轮专家函询问卷的回收率分别为85.71%和100.00%,第2轮函询专家的专家权威系数(Cr)为0.897,指标的重要性均分为4.23～5.00分,变异系数(CV)为0.000～0.147;2轮函询的肯德尔协调系数分别为0.714和0.825(P<0.05).构建的电视胸腔镜下纵膈肿瘤切除围术期护理敏感指标体系包括3个一级指标、8个二级指标、46个三级指标.结论:构建的电视胸腔镜下纵膈肿瘤切除围术期护理敏感指标体系科学、可靠,筛选出的评价指标可系统地为胸外科专科护理质量的持续改进提供依据.