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类风湿关节炎患者参与共享门诊体验的质性研究
编辑人员丨4天前
目的 挖掘类风湿关节炎患者参与共享门诊的体验,为医护人员制订针对性的干预策略提供参考.方法 采用质性研究中的描述性现象学研究方法,选取2023年8月—10月在上海市某三级甲等中西医结合医院参与共享门诊的14例类风湿关节炎患者进行一对一深度访谈,采用Colaizzi 7步分析法进行资料分析、提炼主题.结果 类风湿关节炎患者参与共享门诊的体验归纳为3个主题、11个亚主题.①参与共享门诊的驱动因素:寻求释疑和解惑;寻求支撑和希望.②感知参与共享门诊的益处:感受高效和便捷;减轻孤立感,增加安全感;减少病耻感,提高自我效能;获得启示和经验,改变生活方式.③参与共享门诊过程中存在的障碍:医学术语晦涩难懂;部分特殊群体不适用;分享的内容和形式单一;个人隐私泄露的担忧和顾虑;交通不便和时间冲突.结论 医护人员应重视类风湿关节炎患者参与共享门诊的体验,提高医护人员的培训技能,解决共享门诊参与过程中存在的障碍,促进共享门诊的不断完善和发展.
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编辑人员丨4天前
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护理大数据应用现状及发展趋势的可视化分析
编辑人员丨4天前
目的:分析国内外护理大数据相关研究,了解其应用现状与发展趋势,为我国护理大数据的发展提供借鉴。方法:以CNKI、万方数据库和Web of Science核心合集收录的护理大数据相关文献为数据来源,检索时限为建库至2019年9月30日。采用Excel软件对文献的发表年份、国家、机构及期刊进行统计分析,采用VOSviewer软件对关键词和国家合作关系进行共现分析,绘制可视化图谱。结果:共纳入中文文献195篇,英文文献5 751篇。2001—2019年护理大数据相关研究总体呈增长趋势。我国护理大数据相关研究较少,研究机构较分散,主要刊登在护理期刊上。护理大数据英文文献主要涉及5个领域,分别为健康管理、评估与预测、数据挖掘技术、数据分析与云计算、大数据研究平台;中文文献主要涉及3个领域,分别为信息化护理、护理质量管理和大数据的应用类型。美国处于国家合作关系的中心位置并占据主导地位。结论:我国护理大数据研究尚处于起步阶段,研究内容不够聚焦,可从规范护理标准术语、构建多元的数据监测平台、提高护理人员信息素养等方面进一步探索,加快我国护理大数据在临床的应用,进而为患者提供精准的护理服务。
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编辑人员丨4天前
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基于CiteSpace的国内标准化护理术语研究现状及趋势分析
编辑人员丨4天前
目的:梳理国内标准化护理术语的研究现状及发展脉络,揭示研究热点及趋势。方法:检索中国知网、万方数据库和维普数据库自建库至2021年12月31日收录的标准化护理术语相关期刊文献,利用CiteSpace软件对其进行文献计量、关键词聚类分析和突变词探测。结果:共纳入1 761篇文献。标准化护理术语发展分为萌芽起步期、受阻停滞期、快速增长期3个阶段。研究以临床应用为主,主要参考工具包括奥马哈系统、北美护理诊断分类、护理结局分类与护理措施分类;研究环境多涉及老年人群和脑卒中、糖尿病、慢性阻塞性肺疾病等专科;研究主题聚焦在延续护理、个案管理、居家访视和护理教育;研究方法常采用德尔菲法进行质量评价。结论:标准化护理术语研究日受关注,整体趋势向好,但本土术语构建还有待发展。未来应面向我国临床应用需求,开发和培养护理信息学人才,加快构建具有中国特色的标准化护理术语体系。
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编辑人员丨4天前
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手术室锐器伤预防专家共识
编辑人员丨4天前
通过系统查阅文献资料并结合专家临床经验及意见,对手术室锐器安全防护的部分术语、发生锐器伤的主要因素、安全防护策略的专家推荐内容进行修改和完善,对锐器安全的防护推荐实践和锐器伤发生后的处理等内容的理论及实践指导达成共识,为护理人员提供临床参考。
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编辑人员丨4天前
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《门诊患者人文关怀管理规范》团体标准解读
编辑人员丨4天前
门诊患者人文关怀指对门诊患者提供全流程的关怀性医疗服务。为规范医疗机构门诊患者人文关怀服务,提升门诊综合服务水平,提高患者就医体验,2023年4月,中国生命关怀协会发布了团体标准《门诊患者人文关怀管理规范》。该标准明确了门诊患者人文关怀的相关术语和定义,规定了门诊患者人文关怀基本要求、门诊工作人员人文素质与关怀职责、门诊关怀环境与设施设备、门诊关怀流程与措施和质量管理等内容,为门诊就诊患者打造标准化和个性化的全流程关怀服务,为各级医疗机构推进门诊患者人文关怀的规范化开展提供参考借鉴。
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编辑人员丨4天前
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临床决策支持系统护理计划模块的设计与研发
编辑人员丨4天前
目的:基于精准护理、数据共享的理念,设计与研发临床决策支持系统护理计划模块,为开发更加智慧化、系统化的护理临床决策支持系统提供参考。方法:以护理程序为框架,参考国际护理术语分类体系构建循证知识库;结合临床需求设计护理计划模块,从护理问题、目标、措施及活动的生成、排序和停止三方面制订模块逻辑推理规则,最终形成临床决策支持系统护理计划模块。结果:临床决策支持系统护理计划模块包括患者基本信息、阳性评估项及权重值、护理问题、目标、措施及活动等内容;该模块能够依据患者个体特征指标(阳性评估项)自动推导出护理计划,并根据产生时间、权重值、关联度对护理问题及相应的措施和活动进行排序,且能自动判别护理问题、目标、措施和活动停止的时机,实现了智能决策。结论:本系统护理计划模块界面清晰,逻辑推理规则严谨,突破了长期以来临床情境下依据个人专业知识及经验进行护理决策的瓶颈,能够保证护理方案的同质化,提高决策的正确性。
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编辑人员丨4天前
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护理措施分类用于儿童呼吸内科护理记录的适用性研究
编辑人员丨4天前
目的:分析第6版护理措施分类在儿童呼吸内科的临床适用性,为规范临床护理用语,促进护理措施标准化术语的临床使用提供依据。方法:本研究采用映射法,选取某三级甲等儿童专科医院呼吸内科2018年9月1日—11月30日的电子护理记录,包括自由录入的护理措施记录和与医嘱相关的护理措施记录。以概念一致性比对电子护理记录与标准化护理措施(第6版护理措施分类)的匹配程度。采用难度、耗时分析匹配所得的标准化护理措施的特质。结果:3 258条独立的电子护理记录共映射所得7个领域的84条护理措施,其中3 183条(97.70%)护理记录与护理措施完全匹配,55条(1.69%)护理记录与护理措施部分匹配,20条(0.61%)护理记录与护理措施不匹配。护理措施的平均难度为1.76,平均耗时为2.02。结论:护理措施分类可以用于描述儿童呼吸内科护理人员的日常行为活动,还可以解决护理记录在呈现上的标准化问题,适合作为标准化的护理语言用于儿童呼吸内科的护理记录。本研究结果未来配以难度、耗时的组合赋权可以用于护理人员的绩效分析。
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编辑人员丨4天前
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贵州省护理信息术语标准化建设的现状调查
编辑人员丨4天前
目的:调查贵州省护理信息术语标准化建设情况,为构建贵州省标准化护理术语体系提供参考。方法:采用便利抽样法,于2021年6月选取贵州省各级医院的153名护理管理者为研究对象,采用自行编制的医院护理信息标准化术语建设现状调查问卷对研究对象进行调查。问卷包括2个部分,第1部分为医院基本情况及护理信息负责人一般资料,第2个部分为护理信息标准化术语建设情况,包括护理电子病历基本数据集、护理电子病历共享文档、护理信息术语互联互通建设3个维度。采用多重线性回归分析护理信息术语标准化建设的影响因素。本研究共发放问卷153份,回收有效问卷148份,问卷有效回收率为96.73%(148/153)。结果:148家贵州省医院护理信息标准化术语建设现状调查问卷总分为(102.22±24.42)分,护理电子病历基本数据集维度得分为(60.35±13.32)分,护理电子病历共享文档维度得分为(27.78±19.08)分,护理术语互联互通建设维度得分为(14.08±2.71)分。多重线性回归分析结果显示,医院级别、护理管理者是否接受过术语培训是医院护理信息标准化术语建设得分的影响因素( P<0.05)。 结论:贵州省医疗机构护理信息术语标准化建设尚处于信息化建设的初级水平,二级医院管理者对护理信息术语标准化建设重视度不够以及护理信息管理者缺乏对标准化护理术语的认知是重要的影响因素。贵州省应建立全省统一的护理术语标准化架构,并组织对各级医院护理管理者进行护理术语相关培训,为提高贵州省医疗机构护理信息术语标准化水平作准备。
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编辑人员丨4天前
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基于循证实践方法改进肿瘤靶向药物皮肤毒性管理模式的研究与实践
编辑人员丨4天前
目的:基于循证实践方法改进肿瘤靶向药物皮肤毒性管理模式,并将其应用于临床实践。方法:采用乔安娜·布里格斯研究所(JBI)循证实践方法,通过检索国内外相关指南和循证医学文献、开展对护士和患者的访谈调查,形成肿瘤靶向药物皮肤毒性管理的证据;基于证据并咨询循证医学、护理学和临床专家,将证据转化为管理改进方案,制定出皮肤毒性检查表和护理清单等;将改进方案应用于临床实践,加强护士的培训,规范和完善护理流程,为患者提供多种形式的健康教育。收集2023年5月至8月在安徽省肿瘤医院肿瘤内科接受靶向药物治疗的住院肿瘤患者中出现皮肤毒性的患者,比较管理改进前后护士对各种管理指标的执行情况、患者皮肤毒性发生情况和严重程度等,对改进后的效果进行考查。结果:共纳入发生靶向药物皮肤毒性的肿瘤患者35例,包括男性26例、女性9例,年龄(60±10)岁。与管理改进前相比,改进后护士应用不良事件通用术语标准5.0版对患者皮肤毒性反应和危险因素进行评估、相关护理文书记录合格情况、对患者进行皮肤护理的健康教育和定期随访等5项指标的执行率均明显提高(0~31.4%提高至80%~100%),差异均有统计学意义(均 P<0.001)。管理改进后患者皮疹、皮肤干燥、手足皮肤反应和甲沟炎的发生率和严重程度均明显降低(均 P<0.05),皮肤护理知识问卷得分明显提高[6.00(5.00,8.00)分比8.00(7.00,9.00)分, P=0.002],皮肤病生活质量指数明显降低[8.00(6.00,9.00)分比6.00(5.00,8.00)分, P=0.033],焦虑和抑郁评分差异无统计学意义(均 P>0.05)。 结论:基于JBI循证实践方法对靶向药物皮肤毒性管理模式进行改进,可规范护士的临床护理实践流程,减轻肿瘤患者皮肤毒性严重程度,提高患者生活质量。
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编辑人员丨4天前
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术中获得性压力性损伤预防与护理专家共识
编辑人员丨4天前
通过系统查阅文献资料并结合专家临床经验及意见,对术中获得性压力性损伤的部分术语、评估、预防和围术期的护理策略的专家推荐进行修改和完善,对预防与护理方法、流程、风险点预警提示等内容的理论及实践指导达成共识,为临床护理人员提供临床参考。
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编辑人员丨4天前
