本文总结和梳理《中华口腔医学杂志》等发表的相关文章并结合医史探询，系统总结了中国牙槽外科的发展历程。初始创建阶段（1935—1952年）是中国牙槽外科发展的起点，尽管受到战争的影响，但为后来的研究和实践奠定了基础；起步发展阶段（1953—1966年），《中华口腔医学杂志》的创刊促进了牙槽外科的发展，研究集中在拔牙方法和拔牙并发症，牙移植和修复前外科逐渐起步；停滞不前阶段（1967—1977年），由于国际交流的中断，牙槽外科的发展几乎停滞；奋起直追阶段（1978—1985年），改革开放后，牙槽外科学者开始努力追赶前十年的停滞，虽取得了一定的进展，但无显著创新成果诞生；科学发展阶段（1986—2010年）中，随着实验医学的兴起，中国现代牙槽外科的临床研究、基础实验、论文撰写都开始进入科学规范的时代；探索创新阶段（2011—2023年）是当前的发展阶段，中国牙槽外科也迎来了发展的最高峰，在技术、临床、基础领域均取得了巨大的进步，逐步达到甚至赶超国际先进水平。回顾我国牙槽外科从无到有、从弱到强的学科发展历程，可见我国老一辈牙槽外科学者的智慧和汗水。然而，当下也面临着新的挑战和问题，如技术标准化、临床实践的推广和人才培养等，这需要当代牙槽外科人砥砺前行。

目的:研究应用定制式舌侧矫治技术联合应用骨皮质切开术治疗成人严重双颌前突，可否安全有效地实现上前牙压入及根尖部牙槽骨改建。方法:本研究为回顾性研究，选取2018年1月至2020年12月于上海交通大学医学院附属第九人民医院正畸科门诊就诊双颌前突病例14例，拔除四个第一前磨牙，应用定制式舌侧矫治器及系统化力学设计，并于治疗中接受上前牙区唇侧骨皮质切开术。治疗前后拍摄头颅定位侧位片及锥形束CT，测量并比较上颌切牙切缘到腭平面距离，牙根不同水平处牙槽骨厚度的变化。结果:头影测量分析发现治疗后上下前牙唇倾度减小，软组织颏部前移[治疗后上中切牙点－前颅底平面(U1-SN)减小13.09°±1.26°， P<0.001，下中切牙－眶耳平面角(FMIA)增大9.31°±3.11°， P<0.001，零子午线－软组织颏前点(0-Mer-Pog′)增加(3.22±1.43) mm， P<0.001]。锥形束CT影像测量显示治疗后上颌中切牙、侧切牙切缘点到腭平面距离减小，中切牙治疗后压入(1.42±0.66) mm， P<0.001，侧切牙治疗后压入(1.35±0.70) mm， P<0.001。治疗后上颌中切牙及侧切牙根尖部唇侧的牙槽骨厚度增加，中切牙增加(1.02±0.68) mm， P<0.001，侧切牙增加(0.89±0.63) mm， P<0.001。上切牙根中部腭侧的牙槽骨厚度减小，中切牙减少(1.28±0.85) mm， P<0.001；侧切牙减少(1.20±0.69) mm， P<0.001。根尖部腭侧的牙槽骨厚度也减小，中切牙减小(1.39±0.92) mm， P<0.001，侧切牙减小(1.35±0.94) mm， P<0.001。而上切牙冠方、根中部唇侧的牙槽骨厚度以及冠方腭侧牙槽骨厚度的变化无统计学差异。 结论:应用定制式舌侧矫治器及系统化力学设计，辅以牙槽骨唇侧骨皮质切开微创手术，优化前牙内收过程中的垂直向控制，实现成人严重双颌前突患者上前牙压入及根尖部牙槽骨改建，达到面下1/3及唇部美学重塑。

微创手术近年来在牙周治疗尤其是牙周再生治疗方面的应用不断发展，其在一定程度上弥补了传统牙周再生治疗的不足。微创手术具有促进伤口愈合、缩短治疗时间、使患者的不适感最小化等优势，治疗效果较传统方法更加明显和肯定。目前国内有关微创拔牙、微创种植等方面的研究较多，但牙周微创手术应用的相关报道却较少，本文通过文献回顾，针对微创手术在治疗牙周骨下袋中的应用、优势、适用范围、所需设备及显微器械，微创手术的龈瓣设计类型，微创手术联合应用生物材料的治疗效果及研究进展进行综述，为临床医师开展牙周微创手术治疗骨下袋提供参考。

人工神经网络是一种具有自主学习能力和信息分析处理能力的系统，擅长分析处理非线性、非结构化、不确定性、多因素等复杂问题。目前在口腔正畸学领域主要应用于头颅侧位片自动定点和分析、儿童生长和发育评估、判断是否拔牙、是否进行正颌手术、前牙开 病因分析、面部吸引力评价、正颌手术术后软组织轮廓预测等方面，辅助正畸医师在诊断和临床决策方面更加精确，具有较好的推广和应用前景。

目的:对17例药物相关性颌骨坏死患者的发病因素特点和临床治疗效果进行初步总结和分析。方法:回顾2016年7月至2019年12月晋中市第一人民医院口腔颌面外科收治的17例药物相关性颌骨坏死患者临床资料，其中男性9例，女性8例，年龄（63.6±9.6）岁（43~82岁）。对其原发疾病、发病因素、发病部位、临床表现、治疗方法及效果进行随访至少1年，并进行描述性分析。结果:原发疾病为恶性肿瘤者12例，骨质疏松5例；诱因为拔牙者11例，自发4例，不良可摘义齿2例；发病部位位于上颌骨6例，下颌骨10例，上、下颌骨同时累及1例。17例患者均使用抗坏死类药物，其中单独皮下注射地舒单抗1例，静脉使用双膦酸盐16例，其中5例患者同时口服抑制血管生成药物；给药时间为（10.1±3.9）个月（3~18个月）。手术治疗17例，15例患者的创口一期愈合，2例患者于术后8个月再次出现颌骨暴露，行第二次手术治疗后创口愈合。结论:拔牙为药物相关性颌骨坏死的最常见诱因，下颌骨多于上颌骨，采取合适的手术治疗可达到较好的临床治疗效果。

目的:研究正畸拔牙与不拔牙治疗对临界病例治疗效果的影响，探讨错 差异指数和矫治结果之间的关系。 方法:采用回顾性研究，选用了既可拔牙治疗，又可不拔牙治疗的34例错 畸形患者为研究对象，评价患者术前的错 差异指数(DI值)和术后的治疗效果(OCTEEI值)及二者之间相关性。 结果:①治疗结束后，拔牙组OCTEEI值总分扣分多于不拔牙组，差异无统计学意义( P>0.05)，但拔牙组侧貌项目OCTEEI值扣分少于不拔牙组，有统计学意义( P<0.05)，其他各项目均无差异( P>0.05)。②拔牙组和不拔牙组的DI总分与OCTEEI总分之间无显著相关性( P>0.05)。 结论:①临界病例拔牙与不拔牙治疗均能够获得临床较为满意的疗效，但是拔牙治疗的患者可以获得更加理想的软组织侧貌；②临界病例术前错 差异指数与矫治结果之间无相关性。

目的:分析微创拔牙技术与传统拔牙技术在下颌阻生第三磨牙拔除术中的可能并发症，手术时间及术后疼痛程度的发生情况，进一步评估微创拔除法的优越性。方法:回顾性选取湘雅医院口腔医学中心2018年6月至2020年1月需拔除下颌阻生第三磨牙160例患者，均为下颌阻生第三磨牙，口内未见患牙，拍摄锥形束CT(CBCT)判断第三磨牙阻生情况。将其按照入院顺序分为观察组与对照组，每组80例。观察组采用微创拔牙法拔除，对照组采用传统凿骨劈冠法拔除。记录分析患者手术时间，术后疼痛等并发症的发生情况。结果:与传统拔牙术比较，微创拔除患者术后张口受限程度、干槽症、术后出血、伤口愈合延迟等并发症明显减少( P<0.01)，微创拔牙术的患者拔牙手术时间短，术后疼痛程度轻( P<0.01)。 结论:微创拔除下颌阻生第三磨牙能够缩短拔牙手术时间，对软组织损伤小，术后疼痛轻，并发症减少，微创拔牙具有良好的临床应用价值。

随着种植技术的普及应用及其良好的临床效果，临床医师着力探寻可以降低种植治疗的难度及风险，减少并发症，提高患者手术接受度的诊疗策略。牙槽嵴保存技术随之成为临床关注的热点。临床试验也证实牙槽嵴保存技术能有效减缓拔牙术后牙槽嵴的吸收，达到维持牙槽嵴体积形态的目的。目前关于牙槽嵴保存的综述都集中在手术术式、材料应用以及相关程序的选择上。本综述针对非牙周炎患牙与牙周炎患牙牙槽嵴保存技术，从组织学和形态学的角度分析两者之间的差异，以期为临床上处理不同拔牙位点牙槽嵴保存提供思路。

目的:探讨舒适护理干预结合优质护理在口腔拔牙术后感染中的应用效果。方法:前瞻性选取2022年5月至2023年5月河南省平顶山市第二人民医院口腔科收治的口腔拔牙患者380例为研究对象，按照随机数字表法分为研究组和对照组各190例。对照组患者予以优质护理，研究组患者在对照组的基础上联合舒适护理干预。比较两组术中配合度(FRANKL量表、负性心理状态(Dental Anxiety Scale，DAS评分)、疼痛程度(Visual Analogue Scale，VAS评分)、感染发生情况与满意度的差异。结果:等级资料秩和检验结果显示，研究组术中配合程度优于对照组( Z＝18.250， P<0.05)，重复测量方差分析结果显示，两组干预后DAS、VAS评分均较干预前降低，且研究组干预后DAS、VAS评分均低于对照组，差异均有统计学意义(均 P<0.05)。研究组患者体温升高发生率、白细胞计数升高发生率、皮肤明显红肿发生率、感染总发生率均低于对照组，差异均有统计学意义(均 P<0.05)。等级资料秩和检验结果显示，两组满意度比较差异有统计学意义( Z＝39.011， P<0.05)，且研究组总满意度高于对照组( P<0.05)。 结论:舒适护理干预结合优质护理应用于口腔拔牙患者可有效提高患者的术中配合度，改善其负性心理与缓解疼痛程度，降低术后感染发生率，提高临床满意度。

目的:探究浓缩生长因子(concentrated growth factor,CGF)在促进下颌阻生第三磨牙拔牙创面愈合中的疗效,及对第二磨牙远中骨缺损深度(osseous defect depth,ODD)、临床附着水平(clinical attachment level,CAL)及疼痛应激指标的影响.方法:选择2022年1月至2022年12月于我院拔除下颌阻生第三磨牙的患者共96例,按照随机数表法将患者随机分为研究组(n=48)及对照组(n=48).对照组在拔牙后不填入任何植入物,研究组填入CGF凝冻物.比较2组患者的术后视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评分、面部肿胀情况、疼痛应激指标[5-羟色胺(5-hydroxytryptamine,5-HT)、半乳糖胺(galactosamine,Gal)、降钙素基因相关肽(calcitonin gene related peptide,CGRP)]含量、ODD、CAL及术后生活质量[术后症状严重程度(postoperative symptom severity,PoSSe)量表].结果:术后1、3 d,研究组的VAS评分分别为(3.72±0.56)、(2.94±0.43)分,均显著低于对照组的(4.81±0.61)、(3.86±0.57)分(P＜0.001);术后研究组的面部肿胀度为(2.79±0.64)mm,低于对照组的(5.46±1.22)mm(P＜0.001);2组术后 3 d 的 5-HT、Gal、CGRP 水平均高于术前,研究组分别为(2.46±0.68)ng/mL、(9.56±1.42)nmol/mL、(1.76±0.52)ng/mL,均低于对照组的(3.15±0.46)ng/mL、(13.19±1.08)nmol/mL、(2.89±0.44)ng/mL(P＜0.001);术后6个月,2组的ODD、CAL水平均低于术后1周,研究组分别为(4.21±0.87)、(0.48±0.12)mm,均低于对照组[(5.75±0.61)、(0.73±0.19)mm,P＜0.001];研究组的各项PoSSe评分均低于对照组(P＜0.01).结论:CGF可降低下颌阻生第三磨牙拔牙后患者术后疼痛应激指标水平,改善其拔牙后的疼痛及面部肿胀情况,提高患者术后生活质量.