目的:了解中国儿童指南推荐意见中超说明书用药的现状，为儿童超说明书用药推荐意见的规范化报告提供参考。方法:横断面研究，通过系统检索PubMed、Embase、中国知网、万方数据库以及中国生物医学文献数据库，同时补充检索了医脉通指南数据库，以2018—2020年期刊发表的中国指南共识类文章为研究对象，提取其中超说明书用药推荐意见，分析纳入指南的基本特征以及超说明书药品品种和类别的排名、药品信息排名、超说明书用药类型和推荐依据的引文研究类型占比。结果:纳入108篇包含超说明书用药推荐意见的中国指南共识类文章，共获取超说明书用药推荐意见364条。108篇文章中，48篇（44.4%）为中华医学会发布，疾病类型中14篇（13.0%）以感染性疾病或寄生虫病较为关注。364条超说明书用药的推荐意见中，药品品种有环孢素A 16条（4.4%）、甲氨蝶呤和芬太尼各11条（3.0%）；药品类别主要为免疫系统用药68条（18.7%）、抗感染药66条（18.1%）和肿瘤用药56条（15.4%）；药品信息有适应证364条（100.0%）、剂量204条（56.0%）、给药途径198条（54.4%）；超说明类型有超适应证175条（48.1%）、超人群127条（34.9%）、超年龄72条（19.8%）。仅129条（35.4%）推荐意见标注引文，共追溯到205篇引证文献，其研究类型主要有临床指南48篇（23.4%）、综述22篇（10.7%）、儿童随机对照试验22篇（10.7%）。结论:中国儿科指南共识类文章中，超说明书用药现象普遍，但是其推荐意见的报告差异较大，支撑证据质量欠佳。

目的:分析2016年《中华医学杂志》的载文特征和被引情况。方法:通过中国生物医学期刊引文数据库检索2016年发表在《中华医学杂志》的所有文献信息，通过中国科学技术信息研究所获得上述文献于2017年1月—2018年12月被中国科技核心期刊引用的相关数据。主要分析指标包括2016年载文被引率、篇均被引频次、单篇论文被引情况、高被引作者、被引作者的地区和高产机构分布等。结果:2016年《中华医学杂志》主要22个栏目共载文962篇（共3 940页，篇均4.09页）；共刊载28个重点号专题。总被引2 077次，篇均被引2.16次，零被引论文占比为33.47%（322篇）；单篇论文最高被引频次为66次；标准与规范、流行病学调查、新技术新方法、临床研究、述评等栏目篇均被引频次较高；肿瘤、神经内科/精神科、影像/超声/放射、呼吸内科和骨科等学科的载文量较多[40.43%（389篇）]，神经外科、呼吸内科、预防医学以及胃肠外科4个学科的文章篇均被引频次较高（均≥2.75次/篇）。共有50.21%的文章获得基金资助（483/962），有基金资助的文章的被引率（68.12%）略高于无基金资助的文章（64.93%）。共有23篇文章被引≥10次，16名第一作者被引≥10次，26名通信作者被引≥10次，所发表文章的总被引频次超过15次的有10家单位。被引论文的第一作者分布在29个省（自治区、直辖市），北京、上海、江苏、天津的发文数和总被引频次均较高。2017—2018年，中国科技核心期刊中有490种期刊引用了本刊发表的论文共计2 077次。结论:《中华医学杂志》指南、共识类文章被引频次较高，编辑部应适时调整栏目设置，加强重点号选题策划及优秀论文的组稿和宣传力度，进一步提高杂志的影响力。

早发性结直肠癌的发病率逐年上升，其在结直肠癌中占有重要地位。早发性结直肠癌患者的很多疾病特征与晚发性结直肠癌不同，患者诊断时分期较晚，病理表现为不良预后类型。目前对早发性结直肠癌的诊治和筛查缺乏共识和指南，充分了解早发性结直肠癌的疾病特征有助于了解其发病机制、指导筛查和治疗，从而降低结直肠癌的发病率和死亡率。文章就早发性结直肠癌的临床病理特征、分子病理机制、诊治及预后进行综述，为阐明其病因学及制订科学、规范的筛查策略提供参考。

高质量的指南/共识类文章历来是专业期刊的重点内容。中华神经科杂志于2000年后，尤其是近10年来，发表了一系列的疾病相关诊断标准和治疗的指南/共识，为临床医生提供了规范、高效、科学和经济的诊治方案。文中就高质量的指南/共识应该满足哪些条件、不该出现哪些情况进行了探讨，并鼓励在新的一年中有更多更好的高质量指南/共识类文章在中华神经科杂志发表。

目的:总结创伤性脊柱脊髓损伤患者脊柱固定管理的相关证据，为临床护理与照护提供参考。方法:系统检索国内外数据库、相关指南网站等有关脊柱损伤的证据，文献类型为最佳实践、专家共识、系统评价、证据总结、临床决策等，检索时限为建库至2022年1月31日。由3名研究员采用多维系统评价工具评价系统评估类文献，5名研究员采用指南研究与评价工具评价临床实践指南，采用澳大利亚JBI循证卫生保健中心（2016）对专家意见和专业共识类文章的真实性评价工具进行专家共识和专家意见评价，对符合标准的文献进行资料提取和证据汇总。结果:最终纳入文献10篇，包括临床决策4篇、指南4篇、系统评价2篇。最佳证据总结包括创伤脊柱脊髓损伤后的评估、预防、颈椎脊柱固定、管理等方面的内容，共30条。结论:最佳证据强调，加强对所有急诊成人创伤性脊柱脊髓损伤患者颈椎风险因素的标准化评估，完善对颈部穿透性损伤患者脊柱评估固定能力，优化急诊全流程，降低潜在并发症发生，改善预后。

目的:探究我国医院内压力性损伤护理信息化管理研究的发展状况以及演化路径。方法:采用文献计量学方法。以中国知网数据库为数据源，检索医院内压力性损伤护理信息化管理的文献，检索时限为建库至2022年7月31日，文献类型包括指南、专家共识、病例研究、综述、调查报告等，运用CiteSpace 6.1.R2软件对纳入文献的关键词、作者、发文机构、期刊数量进行聚类和共现的可视化分析。结果:共检索出378篇文献，整理后纳入323篇文献。医院内压力性损伤护理信息化管理的文献发文量从 2012年起呈现明显上升趋势。以第1作者发表且发文量≥2篇的核心作者共有10位，≥3人的合作作者团队共有8个。306家机构发表压力性损伤护理信息化管理相关文章，发文量最多的机构是北京大学深圳医院（4篇），机构之间合作较为分散。纳入的323篇文献来源于142种期刊，发文量≥10篇的期刊有6种。共纳入282个中文关键词进行共现分析，出现频次排前3位的关键词是压疮、护理管理、护理。共形成13个聚类团，持续存在的聚类团为#1护理质量、#2护理、#6手术患者。数据库中出现的突现强度排前8位的突现关键词为预警干预、预警管理、预警机制、信息系统、护理安全、不良事件、手术室、护理质量。近3年（2020—2022年）突现强度排前2位的突现关键词为手术室、护理质量。持续时间最长（2005—2012年）和突现强度最高的突现关键词是预警干预。结论:国内医院压力性损伤护理信息化管理研究热点已经形成，早期研究侧重于压力性损伤形成后的干预，后期研究更关注压力性损伤的全程管理。研究领域内机构间的合作性和研究间的关联性还有所欠缺。

目的:本研究旨在系统评价基于既往冠状病毒肺炎的研究，进而探索洛匹那韦／利托那韦（LPV/r）用于2019新型冠状病毒肺炎的临床可行性。方法:在计算机检索中国期刊全文数据库（CNKI）、维普中文科技期刊全文数据库（VIP）、万方数据库（Wangfang Data）、中国生物医学文献数据库（CBM）、PubMed、Web of Science、EMBASE等数据库检索相关研究。此外，检索中文医药类报刊、WHO以及美国和中国CDC网站、已发表文献的相关参考文献等作为辅助。检索时间范围为2003年1月到2020年1月24日。研究纳入标准：研究纳入标准：（1）研究为比较洛匹那韦／利托那韦与安慰剂／标准治疗方案用于严重急性呼吸综合征（SARS）、中东综合征（MERS）患者;（2)临床结局进行评价临床队列研究和病例-对照研究; （3）诊断根据WHO公布的确诊或疑似SARS或MERS病例的诊断标准，但不排除流行初期诊断为感染的病例;（4）对同一研究多次发表的报告，我们从提供最详细信息的报告中提取资料;（5）指南性文件，包括：临床指南、国家级学会／团体的专家共识。排除标准:（1）仅有摘要无全文的文献资料以及数据不完整无法利用的文献；（2）离体细胞试验。两名评价员独立提取研究设计、对象及诊断标准、干预方案、结局（包括死亡、并发症、症状、生活质量、激素的使用、胸部影像及药物不良反应）等资料进行统计分析。结果:通过文献检索，发现潜在相关文章230篇，初筛后获得44篇文章，最终纳入4个研究。结果提示LPV/r的药物方案的早期应用能够降低SARA患者病死率，减少糖皮质激素用量，对控制患者治疗后期并发症具有重要意义。结论:LPV/r可以作为一种试验性疗法用于2019-nCoV肺炎（尤其是新发感染者）的抗病毒治疗，并应该为此尽快开展真实世界临床研究，进一步探索LPV/r早期用于2019-nCoV新型肺炎的临床效应。

消化性溃疡是消化系统常见疾病，随着国人生活水平的提升、健康意识的增强、老龄化程度的加深，消化性溃疡的管理已愈发受重视，相关中国指南或共识也不断推陈出新。此前《消化性溃疡诊断与治疗共识意见（2022年，上海）》提出了30条推荐意见，涉及消化性溃疡的定义、临床表现、药物治疗、并发症治疗、预防等内容。而对于基层来说，消化性溃疡的规范诊疗、准确转诊、健康宣教、预防复发是基层医疗卫生机构的重要工作，也是我国全科医生面临的一项常见工作与挑战。因此，本期“基层常见疾病诊疗指南”栏目刊登了由中华医学会消化病学分会和中华医学会全科医学分会专家共同编写的《消化性溃疡基层诊疗指南(2023年)》，从流行病学、病因与发病机制、诊断与转诊、治疗等多方面指导了基层医疗卫生机构在消化性溃疡方面的诊疗。随着我国分级诊疗制度的不断推进，基层全科医师在此类消化系统常见病、多发病中的诊疗地位举足轻重。因此本期“述评”栏目也刊登了房静远医师团队撰写的《重视基层医生对消化性溃疡的规范化诊治》，该文章着眼于基层医疗工作，强调基层医生是预防消化性溃疡的主力军，应重视消化性溃疡的危害、规范诊治、鉴别诊断以及管理流程。

研究显示，血浆载脂蛋白B（apolipoprotein B, ApoB）对缺血性卒中具有较好的预测价值，并且在缺血性卒中的防治中具有重要作用。越来越多的指南和共识意见开始推荐ApoB作为常规干预靶点。文章对ApoB的生物学特性、临床检测优势以及在缺血性卒中防治中的作用和治疗前景进行了综述。

目的:检索、评价和整合预防静脉-动脉体外膜肺氧合（VA-ECMO）患者相关下肢缺血并发症的相关证据，为制订科学完整的下肢缺血并发症预防及管理方案提供参考。方法:采用循证方法学，检索中国知网、万方数据库、PubMed、Cochrane Library等国内外数据库以及相关专业网站中关于VA-ECMO患者相关下肢缺血并发症的临床决策、指南、专家共识、证据总结、系统评价、随机对照试验和类实验研究，文献检索时限为建库至2023年8月，由2名研究者独立进行文献质量评价后，根据主题对证据进行提取与汇总。结果:初步检索共获得文章27 004篇，经筛选后最终纳入11篇文献，包括1篇指南、2篇专家共识、2篇系统评价、6篇原始研究。通过文献阅读、证据提取归类和专家小组会议，共总结出24条最佳证据，包括团队培训及管理、VA-ECMO上机前评估、VA-ECMO置管的选择、下肢缺血的监护管理4个方面。结论:该研究总结了预防VA-ECMO患者相关下肢缺血并发症的最佳证据，可为医护人员开展临床实践提供参考。医护人员应结合临床情境、患者意愿，审慎地选择并应用证据，从而保障VA-ECMO治疗安全，降低相关并发症的发生率。