目的 了解南京市医学院校大学生对烟草使用、暴露、危害情况及对禁烟控烟措施的知晓程度和态度,并分析其影响因素,以期对控烟措施制定实施和健康教育方式改进提供参考.方法 以调查问卷形式于2020年7月5日至8月5日选取南京市医学专业大学生1 200人为调查对象,就烟草和二手烟使用情况、对人体危害情况、对禁烟控烟措施的了解程度和态度开展调查.结果 获得有效问卷1 183份.其中现在吸烟人数154人,现在吸烟率为13.02％(154/1 183);中医学专业吸烟率最低,为4.38％(7/160),且各专业间差异有统计学意义(P＜0.01).学校(室内)的二手烟暴露率为74.47％(881/1 183),高于家庭(室内)[72.19％(854/1 183)],低于公共场所(室内)[89.77％(1 062/1 183)],差异有统计学意义(x2=129.508,P＜0.01).对于烟草危害的知晓率,中医学相比临床医学等专业总体了解程度最深.医学院校学生总体对禁烟控烟态度支持,但对于现有控烟政策了解程度低,专业间基本无明显差异.结论 本次调查的医学院校大学生现在吸烟率在全国属较高水平,烟草危害认知程度较高,禁烟控烟态度积极,且与专业类别相关.中医学专业相比其他医学专业吸烟率低,危害知晓率高,总体情况较好,建议通过中医药知识宣传和普及来减少烟草流行.

目的 评估《上海市公共场所控烟条例》(简称《条例》)修正案的实施成效,为各执法部门后续对公共场所控烟的执行和管理提供参考依据.方法 采用分层抽样法,2017-2021年在上海市松江区14类公共场所中抽取110家场所作为监测点,采用现场观察法对监测场所进行连续5年控烟实施情况和效果的监测,并对场所内的工作人员和外来人员进行问卷调查.采用SPSS 21.0软件进行数据分析,率的比较采用x2检验,以P＜0.05为差异有统计学意义.结果《条例》修正案实施后,2017-2021年上海市松江区公共场所吸烟情况出现率分别为30.9％、35.5％、27.3％、18.2％和14.5％,总体呈下降趋势(x2趋势=14.535,P＜0.001).不同年份场所禁烟标识和举报电话的张贴率均维持在98.0％以上,但场所控烟资料摆放率从2017年的76.4％下降至2021年的49.1％.2017-2021年调查对象对烟草危害知识的知晓率以"过滤嘴不可降低吸烟的危害"知晓率最低,知晓率为34.9％～56.5％;"被动吸烟不比主动吸烟危害小"知晓率最高,知晓率为64.6％～80.5％.场所工作人员对《条例》的总体知晓率和支持率分别为95.0％和99.3％,场所外来人员对《条例》的总体知晓率和支持率分别为89.2％和98.0％.结论《条例》修正案在上海市松江区的实施获得一定成效,但部分控烟指标存在回落现象,需提高重视,做好长期宣传与监管.

目的 了解重庆市公共场所工作人员控烟知信行现状,以冀为完善控烟政策、加强控烟执法提供参考依据.方法 2022年7-9月,采取分层随机抽样方法,抽取重庆市9个区县的523名公共场所工作人员作为调查对象,进行面对面问卷调查,并对调查数据进行统计分析.结果 101名公共场所工作人员(19.31％)知晓《重庆市公共场所控制吸烟条例》(以下简称《条例》)内容,知晓所在场所为禁烟区域的有481人(91.97％).多因素分析结果显示,曾经吸烟(OR=2.485)、被动吸二手烟频率为3～4 d/周(OR=0.345)是公共场所工作人员《条例》知晓率的影响因素(P＜0.05);文化程度为高中/中专/职高(OR=4.900)、文化程度为大专(OR=4.569)、家庭人均月收入＞3 000～6 000元(OR=0.296)、家庭人均月收入9 000元以上(OR=0.051)、从不吸烟(OR=0.171)、被动吸二手烟频率为3～4 d/周(OR=3.123)、被动吸二手烟频率为5～6 d/周(OR=5.858)是公共场所工作人员禁烟区域知晓率的影响因素(P＜0.05).支持《条例》的公共场所工作人员有375人(71.70％),多因素分析结果显示,文化程度为大专(OR=1.737)、家庭人均月收入＞3 000～6 000元(OR=3.318)、家庭人均月收入＞6 000～9 000元(OR=2.225)、家庭人均月收入＞9 000元(OR=2.903)、从不吸烟(OR=0.290)是公共场所工作人员《条例》支持率的影响因素(P＜0.05).129名(24.67％)公共场所工作人员有投诉举报吸烟的行为,多因素分析结果显示,家庭人均月收入＞3 000～6 000元(OR=4.275)、家庭人均月收入＞6 000～9 000元(OR=3.110)、家庭人均月收入＞9 000元(OR=2.101)是公共场所工作人员投诉举报吸烟行为的影响因素(P＜0.05).结论 重庆市公共场所工作人员对《条例》的整体知晓率、支持率较低,投诉举报行为较少,建议加强重点人群的健康教育和控烟宣传教育,加大《条例》宣传力度,加大控烟执法力度,完善控烟投诉监督举报机制,以充分发挥公共场所工作人员在控烟中的强大作用.

目的 了解中国室内工作场所禁烟规定对职业人群吸烟行为的影响,为评估和推进我国室内工作场所无烟化提供参考依据.方法 收集2018年中国成人烟草调查中在室内场所工作的5 795名职业人群的相关数据,并采用多因素非条件logistic回归模型分析工作场所禁烟规定对职业人群吸烟行为的影响.结果 中国5 795名职业人群中,室内工作场所非全面禁烟者3153人(54.4％),有全面禁烟规定者2 642人(45.6％);在室内工作场所非全面禁烟的3 153名职业人群中,在其室内工作场所看到有吸烟行为者2324人,加权后比例为75.9％;在室内工作场所全面禁烟的2642名职业人群中,在其室内工作场所看到有吸烟行为者743人,加权后比例为27.3％;在控制了性别、年龄、职业、居住地、地区、是否现在吸烟、是否支持工作场所禁烟和是否认为二手烟危害健康等混杂因素后,多因素非条件logistic回归分析结果显示,室内工作场所全面禁烟职业人群在其室内工作场所看到有吸烟行为者比例为室内工作场所非全面禁烟职业人群的0.14倍(OR=0.14,95％CI=0.12～0.17).结论 室内工作场所全面禁烟可减少职业人群在其室内工作场所吸烟行为的发生.

目的 探讨利益相关者协作在多囊卵巢综合征(PCOS)患者健康教育中的应用效果.方法 选取 2022 年 4-6 月医院门诊 190 例PCOS患者作为研究对象,按照组间基本特征具有可比性的原则分成观察组与对照组,各 95 例.对照组采用门诊常规教育,观察组在此基础上叠加利益相关者协作健康教育,比较随访2个月后两组教育效果.结果 叠加利益相关者协作健康教育前,两组患者PCOS病因、典型症状、危险因素等 5 个维度知识的掌握率比较,差异均无统计学意义(P>0.05).随访 2 个月后,除PCOS典型症状外(P=0.069),观察组其余 4 个维度的PCOS知识掌握率均高于对照组(P<0.05).叠加利益相关者协作健康教育前,两组患者正确服药、禁烟禁酒、健康膳食等 8 个维度健康生活方式的执行率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);随访 2 个月后,除规律作息外(P=0.139),观察组其余维度健康生活方式的执行率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).叠加利益相关者协作健康教育前,两组患者体质量指数(BMI)、空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、促黄体生成素/促卵泡生成素比值(LH/FSH)比较,差异均无统计学意义(P>0.05);随访 2 个月后,观察组BMI、FPG、FINS、HOMA-IR、LH/FSH均低于对照组(P<0.05).叠加利益相关者协作健康教育前,两组患者社会支持评定量表(SSRS)各维度评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);随访2个月后,观察组SSRS各维度评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 利益相关者协作健康教育可提高PCOS患者知识掌握率和健康生活方式执行率,改善体质量和实验室指标水平,推动社会支持有效落地、水平提升.

禁烟是自清末至民国历届中央和地方政府的一项要政,特别是1912年1月南京临时政府成立后,全国各地掀起了禁烟运动的高潮.在政府支持下成立的全国性禁烟组织“中国国民禁烟会”“中华国民拒毒会”,为中国的禁烟运动做出了重要贡献.云南、陕西、黑龙江、浙江、上海等地方政府也结合当地的具体情况制定戒烟政策,严厉惩治大烟种植、贸易和吸食,使泛滥成灾的烟毒整体上开始得到控制.

目的 了解温州市家庭、室内工作场所、公共场所无烟现状和禁烟政策支持情况,为该市控烟工作的进一步提升提供参考.方法 于2014年10-12月采用多阶段抽样方法抽取温州市1 000名18岁及以上居民为调查对象,其中吸烟者800名,非吸烟者200名.调查员采用面对面提问方式进行问卷调查,调查内容包括对被动吸烟危害的认知,相关场所禁烟规定的知晓情况,家庭和室内工作场所及调查前6个月内所到过的公共场所(餐馆、酒吧、医院和出租车)的控烟情况以及对相关场所全面无烟政策的支持情况等.用SPSS 20.0软件进行t检验、x2检验.结果 调查对象对被动吸烟可导致非吸烟者不同健康危害的知晓情况存在差异,其中被动吸烟心脏病的正确认知率最低,为43.70％(437/1 000),而被动吸烟可导致肺癌、慢性呼吸系统疾病的正确认知率相对较高,分别为68.60％(686/1 000)和68.30％(683/1 000).调查对象家庭室内完全禁烟占30.80％(308/1 000);经常在室内工作的调查对象中,其室内工作场所完全禁烟占41.86％(126/301),最近6个月,到过相关公共场所的调查对象中,知晓医院室内完全禁烟规定者占62.42％(201/322),知晓禁止在出租车内吸烟规定者占50.00％(215/430).调查对象在餐馆、酒吧、医院和出租车观察到有人吸烟的比例依次为68.53％(307/448)、85.37％(105/123)、38.82％(125/322)和36.28％(156/430),观察到有人在其工作场所吸烟的比例为67.77％(204/301).调查对象支持学校、医院实行全面无烟政策的比例分别为86.10％(861/1 000)和81.40％(814/1 000),51.50％(515/1 000)的调查对象支持室内工作场所全面无烟,而对餐厅和酒吧的全面无烟支持度最低,仅为14.40％(144/1 000)和23.50％(235/1 000).结论 温州市居民对学校、医院禁止吸烟已逐步形成共识,应继续开展烟草危害的宣传,促进家庭、室内工作场所以及部分公共场所(尤其是酒吧和餐厅)全面无烟环境的创建.

目的 了解青岛市初中生被动吸烟现状及对二手烟危害的认知情况,为制定特定领域控烟政策、加大特殊人群的控烟工作力度提供有效参考和科学依据.方法 通过多阶段分层整群抽样方法,于2014年9-11月,抽取青岛市44所初中6 155名学生为调查对象,采用全球青少年烟草流行核心问卷调查青岛市初中生被动吸烟情况和二手烟危害认知等.结果 青岛市初中生被动吸烟率为54.8％,城市(60.4％)高于农村(49.9％).过去7d内,各类场合被动吸烟率从低到高分别为公共交通工具(11.7％)、家(29.6％)、室内公共场所(36.1％)、室外公共场所(40.5％).在过去30 d内,32.1％的初中生看到有人在学校吸烟,其中6.0％的初中生反映几乎每天看到教师在学校吸烟.81.1％的学生认为被动吸烟对身体健康有危害,分别有60.6％和62.0％的学生支持在室内公共场所和室外公共场所禁烟.结论 青岛市初中生被动吸烟状况亟待改善,学生对被动吸烟的危害认知有待提高.应积极采取措施减少烟草使用,降低二手烟暴露水平,努力创建无烟环境.

目的 了解深圳市居民对公共场所全面禁烟的态度及影响因素,为促进控烟条例的有效实施提供依据.方法 2016年1-2月,采用等比例随机抽样方法,从深圳市10个管辖区随机抽取了274个公共场所,每个场所拦截调查10名居民,共有效调查2 708名居民.结果 居民对公共场所全面禁烟的支持率为86.78％;多因素logistic回归分析结果显示,性别(OR=1.61)、文化程度(OR=1.86、2.38)、烟草危害知识得分(OR=1.78、2.46)、控烟条例知识得分(OR-1.51)和吸烟状况(OR=3.75)是居民支持率的影响因素(P＜0.05).结论 深圳市居民对公共场所全面禁烟的支持率较高,可针对其影响因素开展相关控烟工作,进一步促进控烟条例的有效实施.

目的 调查2015年和2016年深圳市禁烟场所控烟执行情况,为促进控烟条例有效实施提供参考.方法 采用分层随机抽样和方便抽样相结合的方法,从深圳市10个管辖区,2015年抽取了2162个禁烟场所进行暗访调查,并对232名场所管理者和2316名公众进行了问卷调查;2016年抽取了1095个禁烟场所进行暗访调查,并对966名场所管理者和2708名公众进行了问卷调查.结果 场所禁烟标识张贴率由2015年的75.6％上升到2016年的79.1％ (x2=5.02,P=O.03),违法设置烟灰缸/烟具的比例由2015年17.3％下降到2016年的16.8％(x2 =0.13,P=0.72),发现吸烟者的比例由2015年的9.9％提高到2016年的17.8％(x2=40.85,P＜0.01).场所管理者对控烟的支持率2年均在90.0％以上.公众对控烟的支持率2年均在80.0％以上.结论 深圳市禁烟场所控烟执行情况较好,违法吸烟现象有所上升,场所管理者控烟职责落实不到位.建议采取相关措施,进一步保障控烟条例长期有效执行.