目的 了解南京市医学院校大学生对烟草使用、暴露、危害情况及对禁烟控烟措施的知晓程度和态度,并分析其影响因素,以期对控烟措施制定实施和健康教育方式改进提供参考.方法 以调查问卷形式于2020年7月5日至8月5日选取南京市医学专业大学生1 200人为调查对象,就烟草和二手烟使用情况、对人体危害情况、对禁烟控烟措施的了解程度和态度开展调查.结果 获得有效问卷1 183份.其中现在吸烟人数154人,现在吸烟率为13.02％(154/1 183);中医学专业吸烟率最低,为4.38％(7/160),且各专业间差异有统计学意义(P＜0.01).学校(室内)的二手烟暴露率为74.47％(881/1 183),高于家庭(室内)[72.19％(854/1 183)],低于公共场所(室内)[89.77％(1 062/1 183)],差异有统计学意义(x2=129.508,P＜0.01).对于烟草危害的知晓率,中医学相比临床医学等专业总体了解程度最深.医学院校学生总体对禁烟控烟态度支持,但对于现有控烟政策了解程度低,专业间基本无明显差异.结论 本次调查的医学院校大学生现在吸烟率在全国属较高水平,烟草危害认知程度较高,禁烟控烟态度积极,且与专业类别相关.中医学专业相比其他医学专业吸烟率低,危害知晓率高,总体情况较好,建议通过中医药知识宣传和普及来减少烟草流行.

目的 了解青岛市公共场所空气微生物污染状况,评估其健康风险,为加强公共场所卫生管理和传染病防控提供依据.方法 根据国家公共场所健康危害因素监测工作方案,按照《公共场所卫生检验方法第3部分:空气微生物》(GB/T 18204.3-2013)于2018-2021年对宾馆酒店、候车室、商场超市、健身房开展夏季和(或)冬季室内空气中细菌总数与真菌总数的监测.结果 共监测173家次公共场所、451个监测点,真菌总数的合格率(77.6％)低于细菌总数的合格率(91.4％);不同类别公共场所微生物监测结果显示,宾馆酒店的合格率最低(68.7％);季度比较显示,夏季的合格率(69.7％)低于冬季(76.7％);年度比较显示,2019年合格率最低(54.5％),2021年最高(81.2％);上述差异均有统计学意义(P＜0.05).宾馆酒店结果显示,三星以下宾馆酒店微生物合格率最低(60.7％);夏季的合格率(61.7％)低于冬季(74.1％);2019年合格率最低(53.8％),2020年最高(76.6％);上述差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 青岛市公共场所细菌总数与真菌总数均有一定的超标现象,存在健康风险.需重点关注酒店、夏季、真菌的微生物超标问题,需采取措施降低公共场所空气微生物浓度.

目的 了解北京市通州区公共场所环境微生物及公共用品用具卫生状况,为卫生监督和管理提供数据支持.方法 于2016-2021年对北京市通州区商超书店、住宿场所、游泳场所、医院(候诊室)、文娱场所、沐浴场所、美发场所及办公场所等677家公共场所进行卫生指标检测.结果 公共场所室内空气中细菌总数合格率为97.72％(1 331/1 362),不同类型场所室内空气细菌总数合格率差异有统计学意义(x2=44.30,P＜0.05).空调送风中各检测指标合格率均为100％.不同公共场所织物、卫浴洁具、茶具、美容美发工具样品中细菌总数、大肠菌群、金黄色葡萄球菌合格率分别为81.39％,100％,100％,不同类型公共用品用具细菌总数合格率差异有统计学意义(x2=171.13,P＜0.05).结论 本次调查的北京市通州区公共场所用品用具微生物卫生状况较好.今后应进一步加强对公共场所公共用品用具的卫生检测,加强对公共场所的监督监测工作.

目的 了解深圳市南山区公共场所集中空调通风系统嗜肺军团菌污染状况及影响因素,为保障人群健康提供科学依据.方法 2014-2023年间共有254家公共场所纳入监测,采集集中空调通风系统冷凝水、冷却水661份,检测嗜肺军团菌(Legionella pneumophila,Lp).结果 共检出嗜肺军团菌85份,占12.86％,其中Lp1型31份,非Lp1型42份,Lp1和非Lp1混合型12份.冷却水检出率为16.97％,冷凝水检出率为4.57％,前者高于后者,差异有统计学意义(x2=20.101,P＜0.05).不同年份水样中嗜肺军团菌检出率差异有统计学意义(x2=18.614,P＜0.05),总体呈下降趋势(xtrend2=12.846,Ptrend＜0.05).冷却水嗜肺军团菌检出率在不同季节差异有统计学意义(x2=11.528,P＜0.05),以夏季为高;不同类别公共场所检出率差异有统计学意义(x2=6.178,P＜0.05).冷却水嗜肺军团菌检出率的logistic回归分析结果显示,夏季采样的检出率较高(OR=3.249,95％CI:1.644～6.419),商场的检出率较高(OR=2.069,95％CI:1.114～3.844).结论 深圳市南山区公共场所集中空调通风系统存在嗜肺军团菌污染,季节和公共场所类别是嗜肺军团菌检出率的影响因素,建议在夏季加强卫生监督监测,并针对商场类公共场所进行专项检查.

院外心搏骤停（out-of-hospital cardiac arrest，OHCA)是导致患者死亡的主要原因 [1]，超过80%表现为可除颤心律，3~5 min内实施除颤存活率将高达50%~70% [2,3]，若OHCA患者未及时进行除颤，每分钟存活率下降7%~10% [4]。因此，及时、有效的电除颤是OHCA患者复苏成功的关键环节之一。公众启动除颤（public access defibrillation，PAD)是指将自动体外除颤仪（automated external defibrillator，AED）放置在公共场所供第一目击者在医疗人员达到前对OHCA患者进行除颤。美国心脏协会（American Heart Association, AHA）推荐第一目击者使用PAD计划对OHCA患者除颤以提高存活率，然而AED的使用率却不足5% [5]。AED配置策略是保证PAD计划顺利实施的重要因素之一，因此在AED配置上需采用更好的部署策略以充分利用PAD计划。当前PAD计划的最佳部署策略尚不清楚，因此本文对国内外不同策略部署效果进行综述，以期为推动PAD项目的实施提供参考依据。

目的:分析天津市新型冠状病毒肺炎（COVID-19）聚集性疫情病例情况，掌握不同类型聚集性病例发病特征，为COVID-19防控提供流行病学证据和经验。方法:收集截至2020年2月22日天津市全部COVID-19确诊病例的聚集性资料，梳理和分析不同类型聚集性疫情发病特点。结果:截至2月22日，天津市共报告COVID-19聚集性疫情33起，涉及病例115例。聚集性病例分为4类：家庭聚集（28起，71例）、单位聚集（1起，10例）、交通工具（3起，8例）和公共场所（1起，26例），其中单位和公共场所聚集性疫情中的病例又导致了14起家庭聚集性疫情。家庭聚集的续发病例1~7例，中位数为2例。家庭首发病例发病到确诊时间长于续发病例（ Z=-2.406， P=0.016）。公共场所聚集的潜伏期中位数为7 d。家庭、单位和公共场所3类聚集性疫情相比较，病例发病到确诊时间差异有统计学意义（ H=8.843， P=0.012），续发病例发病时间差异有统计学意义（ H=16.607， P=0.000）。 结论:COVID-19疫情监测应特别关注容易发生聚集性疫情场所，及时开展细致的流行病学调查和排查。出现聚集性疫情的场所内部，应及时将密切接触者转至统一的隔离观察点，严格单间管理，避免疫情扩散。部分农村地区防疫意识不强，聚集活动较多，且发病后就诊不及时，在疫情初期应该加强防控的宣传和控制措施。

目的:比较山东省高年级小学生2012年与2019年烟草使用和暴露情况。方法:采用分层整群随机抽样的方法，在山东省东、中、西部各抽取1个市进行监测，每个市随机抽取城市和农村小学各2 所，由研究对象匿名填写调查问卷，2012年和2019年分别调查3~6年级学生5 861人和4 021人。采用 χ2检验对不同组别的情况进行比较。 结果:山东省高年级小学生2012年和2019年的尝试吸烟率分别为6.0%和6.3%，现在吸烟率分别为1.2%和2.3%。尝试吸烟率2012年的男女生性别比为2.56∶1，2019年缩小为1.31∶1，现在吸烟率2012年的男女生性别比为2.43∶1，2019年缩小为2.00∶1。公共场所烟草暴露率分别为50.5%和41.4%，家庭烟草暴露率分别为49.7%和46.4%。两个场所的烟草暴露率均有所降低，家庭烟草暴露的降低幅度（3.3%）小于公共场所的降低幅度（9.1%），且2019年高年级小学生家庭烟草暴露率已高于公共场所。结论:山东省高年级小学生的烟草使用情况不容忽视，特别是现在吸烟率和女生的烟草使用增长趋势较为严峻。公共场所和家庭的烟草暴露情况虽有所改善，但家庭烟草暴露情况仍需重点、持续地进行关注和干预。

民国时期，霍乱是政府规定的法定传染病之一。北京市政府及卫生局为应对霍乱疫情，特成立北京特别市防疫委员会来指导和监督防疫举措的实施。北京市政府及卫生局联合各医疗机构于其所在地点以及车站、城门、学校等公共场所，还有个人住所等处实施霍乱疫苗注射，并严格明确了接种人群及接种方法，采取了自愿注射与强制注射相结合的接种模式，有效地控制了霍乱疫情的发展。其防疫工作的公益性、团结性以及灵活性，对于当今乃至未来的防疫工作具有一定借鉴意义。

目的:了解2010与2018年中国≥15岁非现在吸烟人群二手烟暴露情况及其影响因素。方法:2010与2018年中国成人烟草调查均覆盖全国31个省（自治区、直辖市），采用多阶段分层整群随机抽样获得全国代表性样本。本研究选择≥15岁非现在吸烟人群作为研究对象，经基于复杂抽样加权后，对一般人口学特征、二手烟危害的认知、公共场所室内区域禁烟的态度，以及不同场所二手烟暴露情况、限制吸烟的规定进行描述，采用Rao-Scott χ2检验进行率的比较、非条件logistic回归进行二手烟暴露影响因素分析。 结果:≥15岁非现在吸烟人群中，看到有人室内吸烟的比例从2010年的84.7%下降到2018年的71.9%，在各个场所看到吸烟的比例均有所下降，差异均有统计学意义（ P<0.001）；女性、45~64岁、教师、医务人员、企业/商业/服务业人员、农村和中部地区人群二手烟暴露情况均有所改善，差异均有统计学意义（ P<0.05）。2018年，在各年龄组中，家庭全面禁烟或部分区域允许吸烟的二手烟暴露比例均低于家庭允许吸烟或无禁烟规定；在25~44岁人群中，所在工作场所全面禁烟的二手烟暴露比例低于允许吸烟或无禁烟规定（ OR=0.65，95% CI：0.49~0.87），认为0~5类公共场所室内区域不应该允许吸烟的二手烟暴露比例高于8类公共场所（ OR=2.13，95% CI：1.35~3.36）；在45~64岁人群中，教师（ OR=0.37，95% CI：0.17~0.78）、医务人员（ OR=0.35，95% CI：0.16~0.76）、农林牧渔水利人员（ OR=0.49，95% CI：0.29~0.84）二手烟暴露比例均低于政府/事业单位人员。 结论:中国≥15岁非现在吸烟人群二手烟暴露情况整体有所改善，无烟环境建设初现成效，但建设力度还需要进一步加大。要积极倡导无烟家庭建设，加强烟草危害宣传教育，提高非吸烟者拒绝二手烟暴露技巧。

院外心脏骤停(out-of-hospital cardiac arrest, OHCA)是我国严重的社会公共健康问题，30 d出院生存率约为1% [1,2]，用于抢救OHCA的"救命神器"自动体外除颤仪（automated external defibrillator，AED）在国内公共场所配置起步较晚 [3]，居民知晓度低 [4]。虽然近年来在有关部门的大力倡导下公共场所配置AED已形成社会共识，但通常很难定位和获取 [5]，社会公众无法及时获取 [6]。如何将AED的配置位置与急救中心调度系统结合，实现信息共享与联动，是当前的一大难点和热点问题 [7]。杭州市萧山区于2021年在交通枢纽、公共文化设施、初中以上学校等公共场所统一配置630台AED，同时将院前急救调度信息系统和医疗优先分级调度系统（medical priority dispatchsystem，MPDS）与AED信息平台进行资源整合和联动应用。本研究基于萧山区120调度员与OHCA现场第一目击者的互动合作，探索提高AED获取使用率的可行性 [8]。