目的:分析日间病房混合痔患者采用Ligasure痔切除术联合免打结倒刺线治疗的临床疗效。方法:选取2021年1月—12月首都医科大学附属北京友谊医院日间病房收治的126例Ⅲ、Ⅳ度混合痔患者的病例资料，其中男53例，女性73例，年龄22~76岁，平均45.8岁，按照手术方式分为观察组( n＝63)和对照组( n＝63)，观察组采用Ligasure痔切除术联合免打结倒刺线；对照组采用开放型痔切除术(Milligan-Morgan)。正态分布的计量资料以均数±标准差( ± s)表示，组间比较采用 t检验，计数资料组间比较采用检验或连续性校正 χ2检验。比较两组在手术时间、术中出血、术后疼痛、术后并发症及住院费用的差异。 结果:观察组手术时间、术中出血量显著低于对照组，差异均有统计学意义( t＝－7.74， P<0.001； t＝－7.07， P<0.001)。两组术后第1、3、7天视觉模拟评分比较，差异无统计学意义( t＝－1.47， P＝0.144； t＝－0.32， P＝0.749； t＝－0.34， P＝0.732)。两组术后尿潴留、术后出血、肛周水肿并发症比较，差异均无统计学意义( χ2＝0.34， P＝0.559； χ2＝1.81， P＝0.179； χ2＝1.92， P＝0.165)。但观察组总并发症发生率较对照组明显降低，差异存在统计学意义( χ2＝4.15， P＝0.042)。观察组住院费用高于对照组，差异有统计学意义( t＝4.73， P<0.001)。 结论:对于日间病房Ⅲ、Ⅳ度混合痔患者，采用Ligasure痔切除术联合免打结倒刺线，其能够显著缩短手术时间，减少术中出血量，以及术后并发症发生率较低，其是安全、有效的，能够满足日间病房痔切除术快速、高效及安全的要求。

目的:探讨全程管理流程在小儿腹股沟疝日间手术病房管理中的应用效果。方法:选取2018年6～11月济宁医学院附属湖西医院收治的择期行腹股沟疝日间手术的患儿为研究对象，将2018年6～8月实施日间手术常规管理流程时收治的57例患儿设为对照组，将2018年9～11月实施日间手术全程管理流程时收治的58例患儿设为实验组。比较两组实施不同管理流程患儿的手术取消率、延期出院率、急诊就诊率、术后并发症发生率和家属满意度。结果:实验组患儿的手术取消率(1.72%)低于对照组(12.28%)，差异有统计学意义(均 P<0.05)；实验组患儿的延期出院率(3.45%)、急诊就诊率(0.00%)均低于对照组(14.04%、8.77%)，差异有统计学意义(均 P<0.05)；实验组患儿术后并发症发生率(5.17%)低于对照组(19.30%)，差异有统计学意义( P<0.05)；实验组患儿家属总满意率(93.10%)和满意度评分(86.31±7.35)分均高于对照组〔78.95%，(72.14±6.32)分〕，差异有统计学意义(均 P<0.05)。 结论:全程管理流程应用于小儿腹股沟疝日间手术病房管理中，能有效降低手术取消率、延期出院率、急诊就诊率和术后并发症发生率，提高家属满意度。

目的:了解眼科日间手术患者疾病不确定感现状，并探讨其影响因素。方法:采用便利抽样法，选取2023年1—6月首都医科大学附属北京同仁医院眼科日间手术病房接受手术的患者为研究对象。采用一般资料调查表和Mishel疾病不确定感量表进行调查。采用多重线性回归分析眼科日间手术患者疾病不确定感的影响因素。结果:共发放问卷248份，回收有效问卷243份，问卷有效回收率为97.98%。243例眼科日间手术患者的疾病不确定感量表得分为102（55，144）分。多重线性回归分析结果显示，疾病接受程度、受教育程度、手术次数是眼科日间手术患者疾病不确定感的影响因素（ P<0.05）。 结论:眼科日间手术患者疾病不确定感得分处于中等偏上水平，疾病接受程度、受教育程度、手术次数是眼科日间手术患者疾病不确定感的影响因素。

目的:探讨集中收治分散管理日间手术管理模式在腹腔镜胆囊切除术中的应用效果研究。方法:选取2019年2月至2019年8月福建省立医院肝胆外科收治的腹腔镜胆囊切除术患者276例为研究对象，将普通病区分散病例138例列为分散收治分散管理组(简称分散组)，给予日间手术分散收治分散管理模式；将日间病房集中收治病例138例列为集中收治分散管理组(简称集中组)，给予集中收治分散管理模式。从心理应激水平、护理满意度及住院时间和出院后随访等几个方面比较两组患者在不同管理模式运行下的护理效果分析。结果:在集中收治日间手术管理模式下，集中组患者的心理应激评分显著低于分散组患者，差异有统计学意义( P<0.05)；集中组患者的护理满意度各维度评分和随访及时率均显著高于分散组患者；集中组患者的平均住院日少于分散组患者，集中组患者的出院后随访完成时间以及完成率均显著优于分散组患者，差异均有统计学意义(均 P<0.05)。 结论:集中收治分散管理日间手术管理模式可有效地缓解腹腔镜探囊切除术患者不良情绪，降低心理应激水平，显著提高患者护理满意度，缩短住院时长，规范出院后随访，对患者获取优质预后，提高日间手术的就医体验感具有重要意义。

为推进综合医院规范、高效开展日间手术，优化日间手术室管理机制，提高手术当日服务流程关键节点和要素管理水平，夯实医疗质量安全基础，国家老年疾病临床医学研究中心（湘雅医院）和国家科技部内镜微创技术装备与标准国际联合研究中心组织相关专家制订《综合医院日间手术室运行和管理中国专家共识（2022版）》。该共识主要内容包括综合医院开展日间手术的优先运行模式、日间手术室的归口管理和人力资源调配、日间手术专区设置、日间手术室设备和手术器械配置、日间手术室岗位设置、日间手术排程、手术医师手术日安排原则、首台手术入室时间、手术部位标识、日间手术患者组织标本病理学诊断、日间手术室医疗辅助人员配置等，适用于开展日间手术的各级综合医院，包括日间手术中心和专科病房日间手术单元2种运行模式。

通过信息化手段可实现信息共享，优化管理流程，解决眼科日间手术预约、患者宣教、病房管理及随访等方面存在的问题。作者总结分析了某眼科专科医院日间手术管理的现状及面临的挑战，介绍该院利用云计算、人工智能与人脸识别等信息技术，构建并应用眼科日间手术信息化管理体系的实践。该体系包括日间手术预住院管理系统、互联网病房平台、随访管理平台、日间手术电子病历和日间手术流程化专科护理机器人5个部分。该体系应用后1年与应用前1年相比，患者日间手术失约率和非计划二次手术率分别由应用前的2.40%和0.24%下降至应用后的1.00%和0.08%，患者满意度由94.5%提升到99.1%，差异均有统计学意义( P<0.01)。该体系的应用能够方便患者并确保日间手术安全和效率，为其他医院眼科日间手术信息化管理体系建设提供借鉴。

目的:探究静默疗法结合基于品格优势的干预对肺癌化疗患者睡眠质量及心理弹性的影响。方法:采用便利抽样法，选取2018年1月—2020年11月南京医科大学附属南京医院收治的接受化疗的肺癌患者88例。根据单双号病房分为对照组与研究组，各44例。对照组给予常规护理，研究组患者在对照组的基础上进行静默疗法结合基于品格优势的干预，观察干预前和干预4周后两组患者睡眠质量及心理弹性的差异。结果:干预前，两组睡眠质量各因子得分、心理弹性得分比较差异无统计学意义（ P>0.05）；干预后，研究组入睡时间、入睡障碍、睡眠效率、药物应用、睡眠质量、日间功能、睡眠时间得分均低于对照组，心理弹性得分高于对照组，差异均有统计学意义（ P<0.05）。 结论:静默疗法结合基于品格优势的干预应用于肺癌化疗患者的护理中，能有效改善患者睡眠质量，提高其心理弹性，值得临床应用。

目的:通过质性研究深度了解日间手术患者取消手术的原因及内心体验，旨在加强日间手术患者的管理。方法:本研究采用现象学研究法。采用目的抽样法，选取2019年6—12月在浙江省宁波市第一医院取消日间手术的12例患者进行半结构式访谈。应用Colaizzi 7步分析法进行资料分析。结果:通过对访谈资料的反复提炼、分析和萃取，最终将日间手术患者取消手术的原因及内心体验概括为5个主题：对日间手术产生恐惧心理；对日间医生不信任；受基础疾病和生理因素影响；对社区医疗缺乏信心；术前准备不充分。结论:日间手术患者取消手术的原因包括对手术产生恐惧心理、对医生不信任、基础疾病和生理因素、对社区医疗缺乏信心、术前准备不充分等。建议日间手术医护人员加强日间病房管理，提升专业水平和与患者沟通的能力，同时推进医院-社区一体化建设以保障患者出院后医疗安全，进一步降低日间手术手术取消率。

多发性骨髓瘤（MM）是一种以克隆浆细胞异常增殖为特征的血液系统恶性肿瘤 [1]，好发于中老年人，随着我国人口的老龄化，MM发病率逐年上升 [2]。达雷妥尤单抗作为第一个被批准用于治疗MM患者的人源化CD38单克隆抗体药物 [3]，目前已被国内外多个权威指南推荐用于复发或难治性MM（RRMM）及新诊断MM（NDMM） [4]。达雷妥尤单抗于2015年获得美国食品和药物管理局（FDA）批准，2019年在中国获批上市，随着2021年正式被纳入《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录（2021年）》，患者的用药需求激增。与其他单克隆抗体类似，输液相关不良反应（IRR）是接受达雷妥尤单抗治疗患者最常见的不良事件（AE），包括上呼吸道症状（咳嗽、咽喉部不适、鼻塞、喘息或呼吸急促）、寒战、皮疹和胃肠道症状等。SIRIUS和GEN501数据的综合分析表明，大多数（95.8%）IRR发生在第1次输液期间，第2次（7%）及以后（7%）IRR发生率较低 [5]。目前临床中多按药品说明书的推荐输注速度进行缓慢输注，即首次输注中位时间为7 h，第二次输注中位时间为4.3 h，所有后续输注中位时间为3.5 h [3]。由于当前达雷妥尤单抗输注时间较长且输注频率较高，现有住院资源已不能满足用药需求，亟需验证更短时间输注方案的安全性，探索门诊或日间病房输注的可行性。

目的:探讨剖宫产后母婴同室产妇睡眠质量的影响因素分析及护理措施。方法:采用便利抽样法选取2018年10月至2019年8月在该院产科病房住院的100例剖宫产产妇为研究对象。通过问卷调查的方式，收集研究对象基本资料及睡眠质量现状。通过单因素分析影响剖宫产后母婴同室产妇睡眠质量的相关因素，并通过多因素logistic回归分析影响其睡眠质量的独立危险因素。结果:本研究调查结果显示，100例剖宫产后母婴同室产妇中有50例产妇PSQI评分>7分，50例产妇PSQI评分≤7分，PSQI总平均评分为(10.41±1.18)分；其中各因子平均评分为：睡眠质量因子平均(1.95±0.71)分、入睡时间因子平均(0.89±1.27)分、睡眠时间因子平均(2.57±0.77)分、睡眠效率因子平均(2.41±0.92)分、睡眠障碍因子平均(1.34±0.47)分及日间功能因子平均(1.43±0.88)分。对剖宫产后母婴同室产妇睡眠质量的相关影响因素进行多因素分析，结果显示：乳房胀痛、切口或宫缩痛及EPDS评分是影响剖宫产后母婴同室产妇睡眠质量的独立危险因素( OR>1， P<0.05)。 结论:本研究选取的100例剖宫产后母婴同室产妇中，有50例产妇匹兹堡睡眠质量指数>7分，多因素分析结果显示，乳房胀痛、切口或宫缩痛及EPDS评分是影响剖宫产后母婴同室产妇睡眠质量的独立危险因素，提示医护人员缓解产妇产后抑郁状态，教导产妇通过正确的乳房按摩及挤奶手法缓解乳房胀痛，缓解切口疼痛及宫缩痛给产妇带来的不适感，是改善剖宫产后母婴同室产妇睡眠质量的有效护理措施。