目的 探讨青少年非自杀性自伤(NSSI)的影响因素,为早期发现与预防提供依据.方法 采用分层随机抽样方法选取2020年9月至2022年9月桐乡市4所初中及4所高中的青少年690名,每所学校每个年级随机抽取2个班级.采用青少年非自杀性自伤行为评定问卷(ANSAQ)筛选出NSSI行为人群.收集参与者的基本信息,比较NSSI与非NSSI人群的症状自评量表(SCL-90),初中NSSI组及高中NSSI组的ANSAQ评分;采用单因素和多因素logistic回归分析筛选影响青少年出现NSSI的潜在危险因素.结果 符合NSSI者223名,其中初中127名,高中96名;无NSSI者467名.与无NSSI组比较,NSSI组在性别、母亲文化程度、是否独生子女、是否有留守经历、是否寄宿、学习成绩以及是否有抑郁史等方面比较差异均有统计学意义(均P＜0.05);NSSI组较无NSSI组的SCL-90得分明显升高(P＜0.05);高中NSSI组在自伤频率、初发年龄、疼痛体验次数均高于初中NSSI组(均P＜0.05);初中NSSI组在他人在场次数及抵制自伤次数均高于高中NSSI组(均P＜0.05).单因素和多因素logistic回归分析显示,留守经历、学习成绩及有抑郁史是出现NSSI的潜在危险因素.结论 负性生活刺激(留守经历、寄宿经历、学习成绩差)、女性和抑郁史是导致NSSI发生的主要因素.

目的 利用Logistic回归建立预测模型,该模型针对潮汕地区农村中学生的多重伤害(poly-victimization,PV)发生风险进行预测,为早期识别和预防中学生多重伤害的发生提供数据支持.方法 2020-2021年在潮汕农村地区通过分层整群抽样方法,对7所中学进行问卷调查.共调查4 133名中学生,其中PV的发生率为17.76%(734/4 133).使用Logistic回归来选择预测变量并建立模型,通过ROC曲线下面积(AUC)、准确率、精确度、召回率、F1值和校准曲线来评估模型的效果.结果 预测模型AUC为0.847,准确度为76.03%、精确度为39.17%、召回率为29.73%、F1值为48.70%.多因素Logistic回归分析显示,留守经历(OR=1.80,95%CI:1.48,2.24)、男生(OR=1.51,95%CI:1.24,1.85)、身体患病或残疾(OR= 1.67,95%CI:1.14,2.43)、经常接触色情书籍视频(OR=1.89,95%CI:0.93,3.71)、最近一年留级(OR=1.73)、无亲密伙伴(OR=1.57,95%CI:1.20,2.03)、经常的自伤意图(OR=3.27,95%CI:1.34,6.52)和自伤行为(OR=0.94,95%CI:0.35,2.95)、同伴不良行为(OR=2.17,95%CI:1.69,2.73)、家庭成员酗酒(OR=1.54,95%CI:1.15,1.99)、看护人监禁史(OR=1.67,95%CI:1.02,1.64)、旁观过校园欺凌(OR=2.37,95%CI:1.92,2.84)、周围环境不安全(OR=1.64,95%CI:1.35,1.99)、采用发泄(OR=1.18,95%CI:0.95,1.38)和忍耐(OR=1.20,95%CI:0.98,1.37)的应对方式、心理弹性中的情绪控制(OR=0.79,95%CI:0.65,1.21)和家庭支持(OR=0.79,95%CI:0.65,1.21)是重要的预测变量.结论 构建的中学生多重伤害的风险预测模型预测效能较好,可用于预测学校和社区中中学生发生多重伤害.

目的:探讨留守困境下早期青少年自尊发展轨迹的异质性及父母关爱与友谊质量的影响.方法:采用自尊量表、父母关爱问卷和友谊质量量表对461名具有留守经历的青少年从初一到初三进行连续3次追踪调查.结果:留守青少年(包括曾留守和正处于留守状态)的自尊在初中三年存在3条异质性发展轨迹,分别为低自尊-下降组、中等自尊-缓降组、高自尊-上升组.留守困境显著负向预测初中生自尊的发展趋势,父母关爱和友谊质量显著正向预测初中生自尊的发展趋势.结论:留守困境和父母关爱、友谊质量共同影响着留守初中生自尊的发展轨迹.其中,留守困境发挥抑制作用,而父母关爱和友谊质量发挥推动作用.

目的:探讨有留守经历的农村大学生社交焦虑与情感虐待和心理韧性之间的关系.方法:选取来自农村的大学生989人,其中有留守经历者327人,无留守经历者662人.采用交往焦虑量表(IAS)、儿童期创伤问卷(CTQ)、简版心理韧性量表(SFRS)进行测试.选取CTQ的情感虐待和情感忽视2个维度合成情感虐待(EM)得分,EM得分＞2分为遭受过儿童期情感虐待.结果:有留守经历大学生的IAS总分及EM得分均高于无留守经历大学生(均P＜0.01).有留守经历大学生的EM得分与IAS总分呈正相关(r=0.21),与SFRS总分呈负相关(r=-0.24);SFRS总分与IAS总分呈负相关(r=-0.33),均P＜0.001.有留守经历大学生的心理韧性在情感虐待与社交焦虑之间起部分中介作用,中介效应占总效应的比例为25％.结论:儿童期留守和情感虐待经历与成年后的较高社交焦虑水平相关,增强心理韧性水平可能缓解有留守经历农村大学生的社交焦虑.

目的 了解心境障碍患者的非自杀性自伤行为(NSSI)现状并分析其影响因素.方法 采用一般资料问卷、非自杀性自伤行为问卷、冲动性条目和童年不良经历国际版问卷对456例心境障碍患者进行横断面调查.结果 心境障碍患者NSSI的检出率为61.84％.不同性别的心境障碍患者在"故意掐伤自己""故意抓伤自己""故意用拳头打墙、桌子、窗户、地面等硬物""故意咬伤自己""故意拽掉自己的头发""故意割伤自己""故意摩擦皮肤致伤"等方面的发生率比较差异存在统计学意义(P<0.05).NSSI组与非NSSI组在不同年龄、婚姻状况、职业状况、留守经历、父母亲教育程度、冲动性以及童年不良经历(包括童年虐待、童年家庭功能不全和童年家庭外暴力)等方面比较差异均有统计学意义(P<0.05).多因素Logistic回归分析显示,年龄、婚姻状况、父亲教育程度、冲动性、童年虐待和童年家庭功能不全是影响心境障碍患者NSSI的重要因素(P<0.05).结论 心境障碍患者NSSI发生情况不容乐观,有待改善,提示临床心理工作者和健康教育者应重点关注该群体的NSSI情况,早期识别并制定有针对性的干预措施,降低NSSI的发生率.