阴阳学说是《内经》中的经典理论,其承《易经》思想,崇尚"阳主阴从"观,重视阳气的主导作用,强调临证之时扶阳,反对寒凉伤阳,谋求阴阳交会平衡.《内经》重阳思想对《仙授理伤续断秘方》影响颇深,蔺道人认为,气滞血瘀为伤科发病病机,责在阴阳失衡,故其以阴阳为纲、气血为本,治病以扶阳为先,重视扶阳思想在伤科疾病中的应用.本文基于"阳主阴从"的基本观点,对比二书中扶阳思想、诊治特点与临证治疗,旨在言明《仙授理伤续断秘方》对《内经》扶阳思想的继承与创新.

儒家的"贵生""仁爱""修身"思想为中医伦理学奠定了理论基础;儒家"孝悌"思想在中医的传统医德中占有重要地位.儒家经典《易经》中的阴阳被中医用来说明人体的组织结构、生理现象和病理变化,发展为中医的阴阳学说;《尚书》中的五行学说被吸收利用为中医的五行学说;中医学理法方药各环节的思维方式都受到了儒家中庸观的影响;中医学基本特点之整体观念受到了儒家天人合一思想的影响.儒家在思想文化领域的统治地位使得医儒融合成为必然,医儒融合造就了古代医家积极的人生态度和强烈的社会责任感,为中医药的发展带来勃勃生机;医儒融合帮助中医摆脱了巫术和迷信的束缚、提高了医家的社会地位、促进了医学教育的发展和医学文献的整理.

慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)是各种原因导致的心脏疾病终末阶段,心阳不足是导致CHF恶化的关键病因.鸢尾素是一种肌动蛋白糖基化蛋白激素,是纤维连接蛋白Ⅲ型结构域 5(fibronectin type Ⅲ domain containing 5,FNDC5)的多肽切割产物,同时也是一种依赖于过氧化物酶体增殖物激活受体γ共激活物-1α(peroxisome proliferator-activated receptor γ coacti-vator-1α,PGC-1α)的肌细胞因子.在肌肉运动时,PGC-1α通过刺激FNDC5 表达,增加鸢尾素释放并介导运动相关的效应.在这一过程中产生的鸢尾素可以增加线粒体产能和脂肪褐变产热,促进葡萄糖代谢和脂肪酸氧化."动则生阳"理论源于《易经》,其指出"动"是化生阴阳万物的起源.对于CHF心阳虚证患者,运动可振奋其心阳,促进人体气血通畅,改善CHF症状,促进疾病向愈."动则生阳"的本质可能是运动改善了CHF心阳虚证患者的"气虚"和"寒象"状态,可能与机体运动时产生的鸢尾素调控了能量代谢及线粒体产能有关.因此,推测缺乏鸢尾素可能是CHF心阳虚证的生物学内涵.

"肝肾同源"最早见于《易经》,医学概念源自《黄帝内经》.五行中肝属木,肾属水,水生木,肾为肝之母,肝为肾之子,肝肾同源,乙癸同源,精血互生互化,二者在生理上互相联系,病理上互相影响.龙江韩氏妇科历代医家重视"肝肾同源"理论,发展并应用于指导临床.龙江韩式妇科奠基人韩百灵教授,最早提出"肝肾学说",其子韩延华教授作为代表性传承人,在韩百灵教授的理论思想指导下,创新性提出"肝主冲任"理论,并创立百灵育阴汤、补肾活血调经汤和百灵调肝汤等代表性方剂,运用于临床不孕症、闭经和月经先后不定期的治疗中,取得良效.本文围绕"肝肾同源"理论,追溯其起源,阐述韩氏妇科对其传承及应用,体现中医理论的传承和创新,为妇科同行提供借鉴.

阴阳学说是中国古代哲学的主要内容之一,其最早起源于《易经》,后在中医学的经典《黄帝内经》中得到了较为系统的阐述,把阴阳看作一对矛盾就是《黄帝内经》中阴阳学说的内容之一.现代唯物辩证法中也有"矛盾"这一核心内容.这两个"矛盾"有着一些明显的相同之处却又是完全不同的两种理论.文章结合前人观点,从"同一性与斗争性""普遍性""结局与归宿"三个方面出发,认为这两个"矛盾"在"同一性"的认识上高度一致,而阴阳的矛盾对斗争性的认识则缺乏内涵,其在普遍性上亦多被指存在缺陷;而在两者的归宿上,由于双方对"斗争性"认识的不同而走向两个方向,其中阴阳的矛盾最终走向"静止"与消亡,而唯物辩证法中的矛盾则始终保持着"发展".

儒家学术是先秦诸子之学的重要学术流派,对《黄帝内经》理论建构产生了深刻的影响,其中"等级观念""中央集权""贵和""过犹不及""中庸"以及研究《易经》诸成果中有关"道""神""八卦"等结论,都对生命科学知识体系的形成产生了重要的影响.

"一气周流"作为黄元御学术思想的高度概括,后人对其阐述颇多,然尚未深入,大多停留在《四圣心源》的中气五行气机上,在其理法方面的系统性研究尚少,当从其源头再探"一气周流"理论结构,方能深刻阐述其学术思想内涵.黄氏提炼《道德经》《易经》中的"天道"规律,并结合岐黄、扁鹊、仲景之学,整合出一气周流气化观.其以中气作为气化中心,并以阴阳规律发散变化万物,又以阴阳规律归化于中气,如此周而复始,此过程中万物相互作用,构成了一个完备的气化体系.故本文主要从黄氏中气思想(万物并作、复命归根)、扶阳思想(气运原力)、五运六气思想(周流气象)等进行剖析总结,旨在使其理论更具系统性和具象化,以使临床"一气周流"气化理法体系的运用趋于完善.

目的 探讨活血温经通络方中药泡洗联合易经柱治疗癌因性疲乏患者的临床效果.方法 选择105 例癌因性疲乏患者,随机分为中药泡洗组(29 例)、易经柱组(22 例)、中药泡洗+易经柱组(28 例)及对照组(26 例).给予中药泡洗组自制的活血温经通络方中药泡洗,给予易经柱组易经柱治疗仪治疗及安慰剂泡洗,给予中药泡洗+易经柱组自制的活血温经通络方中药泡洗联合易经柱治疗仪治疗,给予对照组安慰剂泡洗,4 组均治疗14 d.比较治疗前后4 组患者中文版疲乏症状量表(FSI-C)得分和Karnofsky功能状态评分标准(KPS)评分.结果 治疗后,中药泡洗+易经柱组疲乏程度维度、疲乏对生活品质的干扰程度维度、疲乏当天出现的疲乏程度维度得分均较治疗前降低(均P<0.05),但4 组的上述维度得分差异均无统计学意义(均P>0.05).治疗后4 组KPS评分差异无统计学意义,且各组组内治疗前后KPS评分的比较,差异亦均无统计学意义(均P>0.05).结论 活血温经通络方中药泡洗联合易经柱治疗可以有效改善癌因性疲乏患者的疲乏程度,对临床治疗癌因性疲乏具有一定的参考价值.

性传播途径是我市艾滋病传播的主要途径,且性传播呈逐年上升趋势.截止2015年底,我市存活人类免疫缺陷病毒(HIV)感染者/艾滋病(AIDS)患者(HIV/AIDS)477例,经性传播404例,占84.7％,HIV/AIDS配偶/固定性伴是较容易经性途径被感染的人群之一.

@@