目的 对百色市某高中一起诺如病毒(norovirus)感染暴发疫情的流行特征及流行因素进行调查,为学校诺如病毒感染疫情提供防控依据.方法 根据病例定义开展搜索,采用描述性流行病学方法对病例特征进行三间分布描述,收集病例的临床数据,采集可疑环境样本及具有代表性病例的生物标本进行实验室检测,结合现场卫生学调查分析暴发原因.结果 2021 年1 月20-28 日,本次疫情共累计报告病例205 例,其中疑似病例189 例,确诊病例11 例,隐性感染者 5 例.临床症状主要以腹泻(90.50%)、呕吐(35.50%)为主,无重症及死亡病例.男性罹患率5.85%(116/1 984)高于女性罹患率 3.74%(89/2 381).高中 3 个年级学生均有病例报告,但高三罹患率最高,为10.39%,发病风险是高一、高二学生的 5.90 倍(95%CI:4.473～7.778).对 72 份肛拭子、外环境涂抹标本进行诺如病毒GI型、GII型实验室检测,检出 16 份肛拭子呈GⅡ型诺如病毒核酸阳性.流行曲线显示人传人模式,1 月 29日学生放假全部离校后无病例报告.结论 本事件为一起GⅡ型诺如病毒感染导致的学校暴发疫情,学校未及时采取有效控制措施,最终导致学校暴发疫情的暴发.应加强病例排查及管理,规范吐泻物消毒处理,避免类似事件再次发生.

目的:明确在新型冠状病毒肺炎（COVID -19）疫情下北京某发热门诊定点医疗机构护理管理面临的风险，提高应急处置能力。 方法:2020年2月，北京医院开展基于Kaiser模型的灾害脆弱性分析，组建领导小组、文献检索、头脑风暴，结合医院护理管理实际，制定风险事件指标评价体系。选取北京医院参与疫情防控的360名护理人员进行COVID -19防控护理风险评估问卷调查。 结果:北京医院发热门诊排名前5位的护理风险指标和风险值依次为：院内防护物资不足44.05%、伤医/护事件44.05%、同病区医辅人员被感染（非发热门诊）40.81%、医辅人员被感染（发热门诊）39.95%、感染暴发39.74%。结论:COVID -19疫情下，防护物资与消毒用品的后勤保障、院内重点人群/部门/环节的护理感染防控、伤医/护事件的风险值较高，护理管理者要加强部门协作完善后勤保障，重视院内全人群全风险周期的感染防护，改善服务稳定医疗秩序。

目的:了解一起食堂就餐引起食源性疾病暴发事件的原因。方法:收集2019年9月2日A景区职工及其家属中疑似病例的发病时间、临床症状、就餐情况等信息，并对就诊患者进行实验室指标检测。对食物样本进行成分定性检测。结果:共收集病例29例，发生率为96.7%（29/30），临床表现以腹泻（27例，93.1%）、呕吐（26例，89.7%）、恶心（20例，69.0%）和腹痛（14例，48.3%）为主，实验室中血常规中性粒细胞百分比和白细胞升高（15/19）、尿常规异常（8/13）、肝功能各指标升高（11/18）。9月2日午餐的炒青菜为危险食品，1份剩余烹调油样本的检测结果为桐油。结论:本次事件确定为一起误将桐油作为烹调油的食源性疾病暴发事件。

新型冠状病毒肺炎疫情的暴发流行，使全社会重新认识了传染病发生、流行及防控所面临的巨大挑战，即便是当前对传染病防范的认知、应对技术和社会经济条件已有历史上最好的基础。在传染病的监测预警中，研究和利用各类传染病发生与传播相关因素的数据，以期在传染病发生的早期甚至发生前识别疫情信号，成为传染病防控研究的重要命题。病原体是传染病发生的原因，所以以病原学为核心的实验室监测是传染病预警体系的重要组成部分。我国目前已经初步建成了基于国家致病菌识别网的细菌性传染病实验室监测预警系统，其核心是识别病原、识别暴发、识别来源，在鼠疫、霍乱、流脑等细菌性传染病的早期发现、溯源和精准防控中起到重要作用。本期重点号围绕实验室监测在细菌性传染病预警和防控中的作用，从流行和暴发菌株特征分析、与流行病学调查的联合应用、与常规病例监测体系的融合等方面开展研究，体现了实验室监测在传染病风险评估和疫情调查中的作用，同时对实验室监测预警技术及应用场景进行了综述和展望，以期为推动我国传染病监测预警体系的跨越发展提供新思维。

食品产业高度工业化导致的食源性疾病暴发呈跨国界、跨区域、进展快、难预测等特点，造成严重的疾病和经济负担。自2021年12月以来，欧洲多国报告了疑似食用受污染巧克力产品的ST34型单相鼠伤寒沙门菌聚集性感染病例。经回溯性调查，比利时涉事工厂的酪乳管道高度疑似为本次单相鼠伤寒沙门菌污染的源头，此次事件为我国食源性致病菌污染风险管理提供了借鉴和参考。本文梳理了此次单相鼠伤寒沙门菌污染巧克力产品所致暴发事件的过程和特点，分析单相鼠伤寒沙门菌的特征以及巧克力产品生产过程中的微生物管理措施，并基于本次暴发事件系统论述我国食品企业工业化快速发展过程中的食源性致病菌污染风险管理建议及对策，以期为我国食源性疾病暴发事件的防控、预测预警提供科学技术支撑。

目的:对一起在北京市顺义区局部地区发生的新冠肺炎本地聚集性疫情进行调查，分析其感染来源。方法:应用流行病学调查和大数据技术核查病例的活动轨迹，对活动轨迹涉及的点位进行密切接触者追踪、人员和环境采样检测，对溯源重点人群采集血清标本进行抗体检测，对疫情早期报告的病例和环境核酸阳性标本进行全基因组测序、比对分析，分析感染来源和传播链。结果:2020年12月23日至2021年1月16日，顺义区局部地区聚集性疫情报告42例新型冠状病毒感染者。感染来源为1例从印度尼西亚入境的境外输入无症状感染者，2020年11月26日从印度尼西亚入境，11月26日至12月10日在集中观察期间5次新冠病毒核酸检测、1次血清抗体检测，结果均为阴性。12月10日隔离期满后到京，12月28日诊断为无症状感染者。在入京后传播给合租房屋的租户1人，在A商场购物期间传播给该商场服装售货员1人，同时传播给在A商场购物的同一家庭3人。随后在顺义区多个点位发生续发病例，并在顺义区某工业园区引发局部暴发疫情。结论:此次疫情为入境人员集中隔离期满、解除隔离后导致的聚集性疫情，提示应适当延长入境人员集中隔离时间，并加强对入境人员的样本采集检测。

目的:分析西宁市一起学校流行性腮腺炎(流腮)暴发疫情的流行病学和病原学特征。方法:采用现场流行病学调查方法分析本起流腮疫情的三间分布特征；对9例流腮疑似病例采集血清和咽拭子标本进行实验室检测。腮腺炎病毒核酸阳性的咽拭子标本进行病毒分离。采用RT-PCR方法对病毒分离株SH基因进行扩增，鉴定和分析腮腺炎病毒的基因型别与基因特征。结果:本起疫情共累计报告流腮疑似病例13例。病例主以7～11岁为主，集中在8岁(69.23%，9/13)。男女比例为1.6∶1。13例病例均无明确的腮腺炎疫苗接种史。本起疫情具有明显的班内聚集性。在采集标本的9例病例中有8例腮腺炎特异性IgM抗体和病毒核酸检测双阳性。获得2株阳性腮腺炎病毒分离物，经基因型鉴定均为F基因型，2株腮腺炎病毒SH基因序列同源性100%。结论:本起疫情是一起由F基因型腮腺炎病毒引起的学校流腮暴发疫情，建议当地开展中小学腮腺炎疫苗的查漏补种工作。

目的:制订重庆市中医医院院感骨干人员培训方案，探讨其应用效果，为建立中医医院院感骨干人才长效培训机制提供参考。方法:以2022年9月20日至11月4日举办的重庆市第一期中医医院院感骨干人员培训班45名学员作为研究对象，成立培训质控小组，制订培训方案并实施。对比培训前后学员理论考试和技能考核成绩，调查培训结束后6个月学员的专业知识掌握情况及培训满意度。使用SAS 8.0软件，计数资料以频数和百分数表示，计量资料用（均数±标准差）表示。结果:学员最期望的培训形式为120学时以上、理论结合实践的系统性培训，最期望提高的能力为感染监测、感染暴发事件处理、重点部门感控管理的能力。培训结束后，学员的理论与技能成绩分别为（83.22±3.10）分、（86.67±3.72）分，均高于培训前（69.60±10.21）分、（63.89±8.14）分，差异有统计学意义（ P<0.001）。学员的远期专业知识整体掌握度为76.67%（552/720），对培训的总体满意度为95.56%（43/45）。 结论:重庆市中医医院院感骨干人员培训方案的实施，能有效提高学员理论知识水平和操作技能，远期培训效果良好，初步达到了预期效果，为今后中医医院院感骨干人才培养提供了借鉴。

目的:评价中缅边境地区8月龄~14岁儿童麻疹成分疫苗（MCV）的保护效率，探讨一起麻疹暴发疫情的原因。方法:对一起输入性麻疹暴发疫情的病例开展流行病学调查，收集病例血液样本和咽拭子或尿液进行检测。采用1 ∶ 4配对的病例对照方法评价8月龄~14岁儿童MCV的保护效率，共调查33例麻疹病例和132例对照。结果:本次暴发共确诊67例麻疹病例，包括4例境外输入病例。33例（49.3%）为8月龄~14岁儿童，其中25例（75.8%）至少有1剂次MCV免疫史。8月龄~14岁儿童接种MCV疫苗总体保护效率为88.7%（95% CI：56.9%~97.0%），2剂次MCV疫苗保护效率为89.7%（95% CI：49.9%~90.9%）。12月龄以后接种第1剂次MCV疫苗保护效率89.5%（95% CI：18.3%~97.8%），高于8~12月龄接种第1剂次的86.9%（95% CI：42.9%~96.7%）。最近一次接种MCV距离麻疹发病的时间间隔<5年的保护效率为92.0%（95% CI：38.4%~98.1%），时间间隔≥5年的保护效率下降至85.6%（95% CI：43.4%~96.7%）。 结论:边境地区适龄儿童MCV的保护效率较低是导致境外输入疫情传播蔓延的主要原因。有必要加强常规免疫，确保2剂次MCV接种率，提高免疫接种质量。

随着政治经济的发展和科学技术的革新，19世纪至20世纪时期的医学有了长足进步。与此同时，欧洲的公共卫生问题也日益凸显，医学家开始有意识地开展流行病学调查，包括丹麦生理病理学家彼得·帕纳（Peter Panum，1820年至1885年）在1846年对法罗群岛麻疹暴发的调查，以及英国流行病学家威廉·巴德（William Budd，1811年至1880年）于1849年对伤寒暴发的调查等。这些调查包含着朴素的流行病学思想，但受限于时代局限性，调查内容更多是针对疾病特点做简要描述和归纳，而医学统计学方法还未能大规模加以应用 ［1］，因此，那些将现代统计学理念应用在医学研究之理念的先驱事迹更显珍贵与不易。