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海姆泊芬光动力疗法对15例Sturge-Weber综合征患儿面部鲜红斑痣的疗效观察
编辑人员丨4天前
目的:观察海姆泊芬光动力疗法(HMME-PDT)治疗Sturge-Weber综合征(SWS)患儿面部鲜红斑痣的临床疗效及不良反应。方法:回顾性分析2020年12月至2022年1月在首都儿科研究所附属儿童医院皮肤科行HMME-PDT治疗的SWS患儿临床资料。以5 mg/kg静脉注射HMME,采用532 nm LED光源照射治疗SWS皮损,治疗间隔8周。根据治疗前后红斑消退情况及皮肤镜视野内血管数量和密度变化情况,评价HMME-PDT治疗SWS的疗效;记录治疗后不良反应事件。采用Fisher精确检验法分析疗效差异。结果:纳入15例SWS患儿,男7例,女8例,平均年龄4.74岁(1 ~ 14岁)。临床表型Ⅰ型10例,Ⅱ型5例;10例合并青光眼,6例合并癫痫,10例颅脑影像学检查异常。HMME-PDT治疗SWS皮损,15例中4例痊愈,3例显效,5例好转。8例接受2次治疗,1例显效,4例好转;7例接受≥ 3次治疗,4例痊愈,2例显效,1例好转;治疗≥ 3次患者痊愈和显效比例高于治疗2次的患者(均 P < 0.05)。7例为粉红型皮损,1例痊愈,2例显效,4例有效;4例紫红型,3例痊愈,1例显效;4例增厚型中1例有效;3种类型患者的显效和有效比例差异有统计学意义( P < 0.05)。皮损累及面正中区14例,4例显效,2例有效;累及面外侧区15例,5例痊愈,3例显效,4例有效;面外侧区痊愈比例高于面正中区( P < 0.05)。皮损皮肤镜下呈4种血管模式,3例为短棒状血管,4例为线状血管,5例网状血管,3例为混合型血管。短棒状血管痊愈3例;线状血管显效2例,好转2例;网状血管痊愈1例,显效1例,好转3例;混合型血管无效3例。4种血管模式的痊愈和有效患者比例差异有统计学意义( P < 0.05)。所有患儿治疗后出现不同程度的疼痛、肿胀、紫癜和结痂反应,均未出现眼部及神经系统合并症加重情况。 结论:HMME-PDT治疗SWS患儿鲜红斑痣安全有效,疗效与治疗次数、皮损分型和部位相关。
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编辑人员丨4天前
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棒状光源5-氨基酮戊酸光动力疗法治疗肛管内尖锐湿疣的疗效观察
编辑人员丨2023/8/6
目的 肛管内尖锐湿疣的治疗难度大,复发率高,一直是临床研究的重点.文中旨在观察棒状光源5-氨基酮戊酸光动力疗法(ALA-PDT)治疗肛管内尖锐湿疣的疗效及安全性. 方法 收集2016年6月至2017年6月中国医学科学院北京协和医学院皮肤病医院理疗科门诊就诊的肛管内尖锐湿疣患者30例.每周一次棒状光源ALA-PDT治疗,每次治疗前详细记录皮损情况,计算皮损清除率;同时记录里急后重等相关不良反应.平均随访时间(150±20)d,观察复发情况.结果 治疗1次全部清除者6例(20.0%),部分清除者12例(40.0%),未清除者12例(40.0%);2次治疗全部清除者11例(36.7%),部分清除者9例(30.0%),未清除者10例(33.3%);3次治疗全部清除15例(50.0%),部分清除7例(23.3%),未清除8例(26.7%),3次治疗总有效率为73.3%(22/30).ALA-PDT治疗期间27例均出现疼痛反应,治疗后10 min达疼痛高峰,15 min后逐渐缓解,疼痛自觉模拟尺评分为(6.57±1.24)分,仅有1例患者疼痛难忍,疼痛评分10分.至随访结束时4例(18.2%)患者复发,其中有2例仅在肛管复发,2例肛周、肛管均有复发. 结论 棒状光源ALA-PDT治疗肛管内尖锐湿疣疗效好,安全性高,复发率低.
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编辑人员丨2023/8/6
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以温敏凝胶为基质注入肛管的光动力疗法治疗肛管尖锐湿疣疗效观察
编辑人员丨2023/8/5
目的:观察棒状光源配合以温敏凝胶为基质注入肛管方式的5-氨基酮戊酸光动力疗法(ALA-PDT)治疗尖锐湿疣的疗效.方法:将90例肛管尖锐湿疣患者分为3组:温敏凝胶注入组、温敏凝胶棉片填入组和灭菌注射用水棉片填入组,每组各30例.3组分别采用以温敏凝胶为基质的ALA直接注入肛管,以温敏凝胶为基质的ALA注入棉片填入肛管和以灭菌注射用水为基质的ALA注入棉片填入肛管,并予PDT治疗尖锐湿疣,每7~10d治疗1次,连续3次,于治疗1周、3周及12周后判定疗效.结果:温敏凝胶注入组、温敏凝胶棉片填入组和灭菌注射用水棉片填入组治疗1周疣体完全清除率分别为50.0%、40.0%和43.3%;3周疣体完全清除率分别为90.0%、63.3%和70.0%;12周复发率分别为11.5%、31.6%和26.3%.温敏凝胶注入组的疗效优于其他2组,差异均有统计学意义(P<0.05),而复发率与其他2组比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论:以温敏凝胶为基质直接注入肛管方式的ALA-PDT治疗尖锐湿疣疗效好,值得临床推广.
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编辑人员丨2023/8/5
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棒状光源5-氨基酮戊酸光动力疗法联合微波治疗人类免疫缺陷病毒阳性肛管内尖锐湿疣的疗效观察
编辑人员丨2023/8/5
目的 探讨棒状光源5-氨基酮戊酸光动力疗法(ALA-PDT)联合微波治疗合并人类免疫缺陷病毒(HIV)感染的肛管内尖锐湿疣的临床效果.方法 选取2018年1月1日至2019年12月31日长沙市第一医院收治的48例合并HIV感染的肛管内尖锐湿疣患者作为研究对象.采用随机分组法将其分为研究组和对照组,每组24例.研究组采用棒状光源ALA-PDT联合微波治疗,对照组采用单纯微波治疗.比较两组尖锐湿疣的治愈率、复发情况及不良反应发生率.结果 研究组治愈率为83.33%,对照组治愈率为45.83%,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后24周,研究组复发率为16.67%,对照组复发率为54.17%,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组局部黏膜疼痛程度高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 棒状光源ALA-PDT联合微波治疗可有效提高肛管内尖锐湿疣合并HIV感染患者的治疗效果,降低治疗后的复发率.
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编辑人员丨2023/8/5
