目的 为更好地调动广大医务人员的工作积极性,探索公立医院薪酬分配机制的优化策略.方法 采用目的抽样法于2024年3月对河南省某大型公立医院职工进行半结构式访谈.根据扎根理论对访谈资料进行梳理、编码和整合.结果 根据40份访谈资料归纳出44个初始概念和14个基本范畴、6个主范畴、3个核心范畴.构建了一个基于薪酬分配原则、薪酬分配结构、薪酬管理制度的公立医院薪酬分配机制模型.结论 建议医院保证薪酬分配的公平性和竞争性,实施多样化的薪酬政策,不断完善薪酬分配结构和监督管理制度.

门急诊服务(包括基层医疗卫生机构、医院和其他医疗卫生机构的门诊和急诊服务)的可及性和质量决定了卫生服务系统的整体运行效率和居民健康,同时门急诊服务也是老龄化社会中持续性服务的核心组成部分.美国学者于 20 世纪 90 年代提出门急诊服务敏感疾病(ACSCs)的概念,此后,门急诊服务敏感疾病住院(ACSH)被广泛应用于评价门急诊服务的可及性和质量.近年来,有关ACSH的研究逐渐受到各国学者的关注与重视,我国的初步研究证据也显示该问题不应被忽视.本文首先介绍ACSH的概念缘起,然后对ACSH、可避免住院、不合理入院等目前学界尚在混用的概念进行辨析,并系统梳理国际上ACSH的前沿识别标准,最后结合国内外研究进展讨论ACSH这一指标的政策价值,明确识别我国ACSCs应注意的问题,并提出减少ACSH的策略建议.

睡眠健康是一个新兴概念,是一种多维的睡眠-觉醒模式,适应个人、社会和环境需求,从而促进身心健康.现有研究发现睡眠健康不仅与糖尿病、超重/肥胖和心血管风险等生理健康问题有关,还会对焦虑、抑郁等心理健康问题产生重要影响.既往睡眠相关研究多侧重于睡眠障碍和睡眠问题的识别与治疗,而对睡眠健康的积极属性关注较少.本文回顾了睡眠健康现有研究,通过梳理相关文献,介绍了睡眠健康的定义、测量工具以及与健康结局的相关性,以期唤起对睡眠健康的全面认知,为我国居民的睡眠健康研究提供参考.

温病与伤寒是中医学家所关注的焦点,本文结合秦汉简帛医药文献与传世文献,梳理秦汉时期温病与伤寒的概念演变以及二者的区别与联系.研究发现:在概念的形成上,"温病"早于"伤寒".在东汉早期之前,温病与伤寒泾渭分明,温病以"头、身痛,汗不出而渴"为主;伤寒以"头痛、烦懑、不能饮食、四节不举"为主.东汉中后期,"伤寒"泛化为外感疾病的统称,温病逐渐融入此泛化的"伤寒"内,而逐渐蜕变为伤寒的支蘖.

国家相关部门发布的成本核算系列制度提出了项目叠加法、服务单元叠加法和参数分配法3种病种成本核算方法.其中,参数分配法在医院病种成本核算理论和实践上尚未引起重视.通过文献研究法,在明确基于参数分配法的病种成本核算相关概念基础上,梳理和总结了当前国内外运用该方法开展病种成本核算的特点、核算模型及现有问题,探讨优化改进路径,以期进一步完善与推广该方法,加快推进核算结果广泛实践运用的进程.

形成性评价是指在教学过程中为了解学生的学习情况，及时发现教学中的问题，以获得及时、有效反馈信息改进和调整教学的过程。本文以文献综述的形式，梳理了本科临床医学教育形成性评价在理论框架研究、评价方法探索、教学效果检验、评价体系构建、医学生自主学习能力培养等方面的研究现状，总结了形成性评价在本科临床医学教育研究和应用中存在的问题：对形成性评价概念的认知存在偏差、对形成性评价研究的广度和深度不够、对形成性评价体系的研究欠缺和对形成性评价的创新性研究不足，并提出了形成性评价的研究展望，以期为后续研究提供参考。

榜样教育对护理学生的态度和行为发展有着深远的影响。本文对该领域相关文献进行检索和汇总分析，阐述了榜样教育的概念和理论基础，对文献中不同类型的榜样、有效榜样的特征及其作用进行梳理，总结了目前榜样教育在国内外护理领域的应用现状，并提出未来的研究方向，旨在为今后榜样教育在护理领域的应用提供参考。

通过梳理我国医疗联合体(以下简称医联体)建设的相关政策文件，调研我国医联体建设情况，总结当前医联体的概念范畴。选取典型案例，从资源供应、卫生服务、筹资支付和政策监管方面对城市医疗集团、医疗共同体、专科联盟和远程医疗协作网4种主要组织形式开展对比分析。针对健康服务缺失、利益相关者权责不明、复合医保支付方式普及率不高且缺乏有效激励、互联网诊疗服务机制尚需完善等不足，从框架完善、机制优化等方面提出推进医联体发展的建议。

互联网思维的兴起和"以患者为中心"理念的提升，共同推进了临床评估领域的患者报告结局信息化(electronic patient-reported outcomes, ePROs)发展。国际上已有广泛应用、发展成熟的大型ePROs测评系统。我国的ePROs研究起步较晚，应用程度不够深入。作者从ePROs的概念、类型、特点、发展和应用现状出发，系统梳理了美国、法国、英国ePROs系统的形式和内容，以期为我国ePROs的发展提供参考。

我国新生儿医疗资源分布不均衡，城市和发达地区往往具有明显优势，而农村和偏远地区的新生儿医疗水平则相对落后且发展缓慢。远程医疗的出现与应用为解决这一问题提供了新的思路。随着相关技术的进步，远程医疗的应用范围越来越广。但我国远程医疗整体起步较晚，相关研究较少，目前仍处于非常初级的阶段，在新生儿科更是如此，这也意味着远程医疗在新生儿科有着巨大的发展潜力。本文主要介绍新生儿远程医疗相关概念，梳理我国新生儿远程医疗发展现状，并分析新生儿远程医疗的应用前景。