本文以山东第二医科大学病原生物学和临床检验诊断学联合进行研究生培养为实例，通过对科研创新思维的构建、科研创新技能的训练以及模块化、多重评价体系的建立，提出了一套全面的医学学术型硕士研究生科研创新能力培养模式，并且深入探讨了该培养模式的实施与效果，该模式有望为医学研究生培养带来积极影响，提升其科研创新能力，以期培养出更多具备高度科研创新能力的医学人才。

目的:评估阶段性模块化理论及实践授课在腹腔镜培训中的应用效果。方法:选取医学生及住培医师各一大组，两大组内各自分为试验组和对照组。试验组进行阶段性模块化理论及实践授课并参与常规腹腔镜基础技能培训，对照组仅进行常规腹腔镜基础技能培训。在培训前、后按照考核标准，分别将每组腹腔镜下基础操作6项完成时间及腹腔镜下缝合时间、缝合质量、误损伤次数进行记录。采用SPSS 26.0对考核数据进行统计分析。将医学生大组及住培医师大组两组间比较采用独立样本 t检验或Mann-Whitney U检验，组内训练前后比较采用配对样本 t检验或Wilcoxon符号秩和检验。 结果:经过阶段性模块化理论及实践授课后，相对于对照组，医学生试验组腹腔镜下完成基础操作时间更短，缝合速度更快（ t=6.18， P<0.001）、质量更高（ t=4.17， P<0.001）、误损伤更少（ Z=-2.03， P=0.043）；住培医师试验组腹腔镜下完成基础操作时间更短，缝合速度更快（ t=3.31， P=0.002）、质量更高（ t=3.68， P=0.001）、误损伤更少（ Z=-2.44， P=0.015）。 结论:阶段性模块化理论及实践授课能够进一步提高腹腔镜基础技能培训的质量。

目的:探讨运用明确路标的短期模块化培训方式助力住院医师规范化培训病例大赛（简称"大赛"）培训的经验。方法:对参加2020年首届广东省大赛的外科住培医师行明确路标的模块化短期培训。包含SP问诊训练、疾病特点及诊治原则训练、医疗文书及病例分析书写训练、综合实战训练4个模块，并分步进行。结果:经过培训后，学员问诊、检验检查结果判读、首次病程记录书写均得到提高，但是病例分析及医疗文书书写提高幅度不大。学员均满意此次培训，均认为书写手术知情同意书及诊疗方案制定是难点内容。结论:明确路标的短期模块化培训能有效提高外科医师的问诊、检验检查结果判读及首次病程记录书写的水平；但是外科治疗相关的临床思维较难提高，需要加强平时训练。

目的:评估本科医学教育阶段使用腔镜模拟器实施技能模块化训练的教学效果。方法:对2017届南通大学临床医学系学生在完成外科实践课的基本教学内容后增加了腔镜基础理论与基本操作的学习课程。实验组292名学生，运用腔镜模拟器实施技能模块化的训练方法；对照组114名学生，采用普通视频教学和器械操作练习。两组学生经相同学时训练后，以腔镜下间断缝合与打结作为技能考核标准进行评价。采用SPSS 19.0进行卡方检验。结果:经过腔镜模拟器实施模块化训练的医学生腔镜技能考核优秀率与合格率分别为7.5%、42.8%，明显高于对照组的0%、11.4%；而不合格率实验组为49.7%，低于对照组的88.6%，差异有统计学意义（ P<0.01）。 结论:腔镜模拟器下模块化训练有助于快速提高医学本科生的腔镜实践操作能力，能够缩短医学生将来走上临床后对于腔镜技术的学习曲线。

随着心脏外科学的发展与变化，心脏外科专科医师的手术技能训练面临着多重挑战。美国于2010年开始在心脏外科专科医师培训中试行心脏外科模拟训练课程(cardiac surgery simulation curriculum，CSSC)，本文从技术发展现状、课程设置、评价体系、应用效果等方面对其进行系统性的介绍。CSSC在模块化的课程设置、考核评价体系、危机事件的团队协作模拟训练、师资配置等方面对我国有一定的参考借鉴价值。

军队医院野战医疗队是我军卫勤机动力量的重要组成部分.加强医院野战医疗队建设,对完成信息化条件下卫勤保障显得尤为重要.本文在总结近年来某医院野战医疗队参加部队重大军事训练、演习卫勤保障做法的基础上,从加强野战医疗队人员及装备模块化编成、加强野战医疗队人员的训练与培养、构建野战医疗队的信息化平台等方面,就新形势下军队医院野战医疗队建设相关问题进行了探索与思考.

目的 评估系统化模拟训练模式在软性输尿管镜培训中的应用价值.方法 将培训课程分解为软性输尿管镜移位定位操作、套石篮抓取结石以及使用钬激光碎石3个部分.前瞻性选择我院2017年3月软性输尿管镜培训班学员30名,并将其随机分为2组:规范化系统训练组和自主练习组,每组15名.规范化系统训练组学员利用体外培训干式模拟器,严格按照培训课程内容和形式逐一完成3个部分的训练内容,每个训练部分操作学习60 min.自主练习组学员利用体外培训干式模拟器自主操作学习180 min.完成训练后,分别对两组学员在体外培训干式模拟器和猪动物手术下进行考核,考核项目包括动物手术集合系统软性输尿管镜移位定位和干式模拟器下软性输尿管镜移位定位、套石篮抓取结石、钬激光碎石.记录并比较两组学员的操作时长以及导师对操作情况的整体评价量表(GRS)评分.结果 规范化系统训练组学员在动物手术下软性输尿管镜移位定位和干式模拟器下软性输尿管镜移位定位、套石篮抓取结石、钬激光碎石考核中的操作时长均短于自主练习组学员,差异均有统计学意义(P均<0.05);规范化系统训练组学员考核中导师对各考核项目操作的GRS评分均优于自主练习组学员,差异亦均有统计学意义(P均<0.05).结论 系统化模拟训练模式模块化分解了软性输尿管镜学习过程,提高了学员的学习效率和积极性,有助于学员快速掌握软性输尿管镜的操作技巧,缩短了学习曲线.

紧急医学救援是灾害危机应对的重要组成部分,但我国医疗紧急救援起步较晚,救援装备不完备,救援体系尚不完善,专业化救援队伍建设有待加强.我院作为大型三级综合医院,组建了一支由应急管理人员-医护团队-辅助团队组成的医护一体化国家级紧急医学救援队,配备集通信-医疗-保障为一体的应急装备,通过健全急救预案、实施模块化装备管理、医护一体化训练模式等,使灾害危机应对管理走向科学化、规范化,提高了灾害危机应对能力.

汶川大地震发生后,国务院、中央军委在全军建设国家级医疗救援队,配发我军最新研制的新型第二代卫生装备.经过近6年的使用实践,发现装备存在问题包括体积庞大、质量较重,装卸载比较困难;装备品种多样,数量繁多,物资装载复杂易错;装备包装、体积不统一,难以满足日常贮存和野战条件下的环境需要;部分装备设计缺陷,无法使用或者难以使用;试剂、耗材价格昂贵,购置困难,平战结合不够,不利于使用维护;伪装、防护差,无法满足战时隐蔽需要;装备训练薄弱,使用人员能力有待加强等问题.提出包装尺寸标准化、装载方案模块化、仓储设计最优化、日常使用常态化等解决和改进建议.

规范化的战场后送救治模块训练,有利于快速培训基层军队医护人员,形成医疗后送的能力.本文报告了某野战医疗所借鉴国内外军队基层卫生人员规范化培训流程及军演的经验,拟定战术后送救治训练方案,以模块化训练实施;队员先逐一强化训练各分模块,再将各模块综合起来以团队形式接受连贯模拟综合考核,在有限的时间内完成模拟复杂伤情救护训练,最后,队员在急诊科及高速公路接受真实伤员交通创伤处理强化训练,使受训后的学员较快具备独立急救并处理、后送复杂伤情伤员的能力.