目的:新型冠状病毒肺炎疫情仍处于全球大流行阶段，我国面临着境外输入和境内反弹的双重风险，迫切需要开展医疗资源的准备工作。方法:本研究基于对疾病的现有认识，假设5种局部地区发生疫情的情景，分别使用传染病传播动力学模型和大流行理论静态模型进行医疗资源需求评估。结果:不同流行强度和防控策略的情景下医疗资源需求差别较大，积极防控策略和有效措施能够显著降低医疗资源需求。疫情快速上升期，防控策略的成本及专业应对能力要求迅速增加，医疗资源需求激增的风险大。结论:不同经济发展水平、人口规模和防控能力的地区，均应尽快开展应急状态下医疗资源需求评估，提前为可能出现的疫情反弹和暴发做好医疗资源准备。

新型冠状病毒肺炎疫情的暴发给全球卫生体系带来巨大冲击，也为科学研究带来了机遇与挑战。理论流行病学模型可通过数学手段定量模拟不同情境和干预下的疫情发展动态，研究分析疫情流行趋势，并评估各类防控措施与疫苗策略的效果。理论流行病学模型研究为疫情防控提供科学理论依据，在这一年多的疫情防控中发挥了巨大作用。本研究对国内外针对新冠疫情开展的理论流行病学模型研究工作进行综述，总结理论流行病学模型在疫情防控应用方面的研究进展，为理论建模与疫情防控相结合提供参考。

新型冠状病毒肺炎（新冠肺炎）病毒奥密克戎变异株在欧美国家肆虐，德尔塔变异株在国内引起数次小规模暴发，对大型活动赛事期间的新冠肺炎传播风险进行模拟，从而提前做好人员、物资、隔离场所等各类保障工作尤为重要。本研究以北京2022年冬奥会为例，介绍使用数学模型对来华运动员、官员和其他奥运会利益相关方（简称“涉奥”）入境风险、闭环内风险和防控措施进行模拟。在2022年1月19日的模拟结果中，预估涉奥入境海关核酸检测产生的阳性病例数为357例（95% CI：153~568），实际来华涉奥病例数为323例；模拟冬奥会进入闭环内的“种子”病例数为195例（95% CI：43~335），实际闭环内检测病例数为212例。本研究展示了传染病数学模型在预防医学与公共卫生实际应用中的重要作用。

目的 通过建立计算模型研究检测-追踪-隔离措施对于疫情传播动力学的影响,以评价不同防控措施的效果.方法 基于个体模型和动态密切接触网络模拟疫情传播动力学.在模型模拟中根据个体间接触网络的动态变化,对传染病确诊者的密切接触者(密接)、次密切接触者(次密接)和涉疫场所暴露者进行追踪,对不同个体实施隔离或检测等不同的管控措施.通过模型计算模拟局部区域发生疫情以后的疫情演变过程,并估计累计感染人数和每日新增感染人数的变化.结果 当没有采取防控措施时,疫情发生后感染人数快速指数增长,7 d左右达到每日新增感染人数的峰值.当实施检测-追踪-隔离措施后,感染规模和每日新增病例数均显著降低,但是仍需要比较强有力的防控措施以达到疫情的防控目标.结论 通过定量模型计算表明中国所采取的检测-追踪-隔离措施对于应对疫情的局部暴发是有效的.

目的 运用动力学模型模拟不同干预措施对某训练基地7型腺病毒暴发疫情防控效果,探讨最佳防控措施.方法 数据来自中国人民解放军疾病预防控制中心报告的一起7型腺病毒暴发疫情,通过整理得到2021年2月1日-3月5日某训练基地7型腺病毒每日发病数量.基于7型腺病毒暴发流行情况,建立易感者-潜伏者-显性感染者-隐性感染者-移出者(SEIAR)和易感者-潜伏者-显性感染者-隐性感染者-隔离者-移出者(SEIAQR)模型,对7型腺病毒疫情发展情况、隔离措施和不同防控力度效果进行分析.结果 本起疫情无干预情况下,基本再生数为11.16,持续53 d,累计罹患率61.39％.如果提前10 d实施隔离措施,罹患率降低到0.65％,而疫情高峰之后介入,隔离效果失效.对于疫情中存在的隐性感染者还需辅助干预措施进行控制,包括开展环境消毒、药物预防、健康教育等措施,同时评估辅助干预措施防控力度为0％、25％、50％、75％和100％时的防控效果,随着防控力度加大,感染人数下降,100％防控力度可将发病例数降低68.1％.结论 SEIAR模型可以有效模拟7型腺病毒流行情况和干预效果,对于7型腺病毒暴发疫情,越早发现病例、隔离病例和加强防控管理,疫情控制效果越好.

应急医学救援模拟训练是一种通过模拟真实场景来提高受训人员应急反应能力和团队协作能力的方法,广泛应用于传染病暴发、自然灾害、恐怖袭击等多种突发公共卫生事件的场景.通过模拟训练,受训人员能在贴近真实的场景中训练,提高应对突发公共卫生事件的能力.然而,突发公共卫生事件应急医学救援模拟训练也面临着各种挑战.本文旨在深入探讨国内外突发公共卫生事件应急医学救援模拟训练的主要手段和方法,以期发现我国当前在该领域存在的问题,并从模拟训练内容、提高器材使用效率等方面提出有效的解决方案.

目的 分析2022年11月11日-12月22日京津冀地区各市COVID-19的进展周期和空间聚集情况.方法 基于各市每日"发烧"关键词百度指数搜索数据,使用logistic回归分析模型模拟并预测此轮COVID-19发展进程,对感染进展周期划分为渐增期、快增期及缓增期,预测感染高峰日,同时对"发烧"百度指数搜索率进行全局和局部空间自相关分析.结果 从logistic回归分析模型模拟及预测结果来看,模型拟合效果较好,各市COVID-19流行进展速度及流行阶段各不相同,石家庄市、保定市及邢台市最早进入感染快增期阶段;空间自相关分析显示仅有5 d京津冀地区存在全局空间正相关性(Moran's I:0.314～0.491,均P＜0.05),其他时间均呈随机分布.结论 京津冀地区此轮COVID-19流行均呈暴发趋势,各市疫情进展阶段及感染高峰有较大差异,且大部分时间不存在显著的空间自相关,为卫生医疗配置提供参考依据.

目的 探究适合湖北省潜江市手足口病的预警模型并比较预警功效,为自动预警提供技术支持.方法 利用湖北省潜江市2013年4月1日-2014年3月31日的手足口病数据和模拟暴发数据对Shewhart模型、移动平均模型(MA)、指数加权移动平均(EWMA)、累计和控制图(CUSUM)以及早期异常探测系统(EARS'C1、C2、C3)预警模型进行比较.通过改变预警阈值水平,比较各预警模型在不同模拟暴发数据下的约登指数和平均检出时间(DT).结果 对于不同参数的模拟暴发数据,暴发的强度越大,预警模型的约登指数越高,平均DT越短;而暴发的持续时间越长,预警模型的约登指数越高,平均DT却有所延长.综合9种不同强度及持续时间的模拟暴发评价结果,发现在预警阈值为0.5时各模型功效最优.此时,Shewhart的约登指数和平均DT为0.57、1.12 d;MA为0.58、2.62 d;EWMA为0.44、3.70 d;CUSUM为0.46、3.56 d;EARS' C1为0.59、2.43 d;EARS' C2为0.57、2.47 d;EARS'C3为0.55、2.20 d.结论 Shewhart模型更适合于潜江地区手足口病的预警.

目的 运用时滞离散SEIR模型预测水痘暴发疫情发病数,以评估疫情控制措施的实际应用效果.方法 采用时滞离散SEIR模型对暴发疫情数据进行模拟,评价病例隔离、应急接种等疫情控制措施的实施效果.结果 不采取任何干预措施时,模拟水痘暴发疫情理论的发病数为434人,罹患率为30.58％(434/1 419),流行过程历时3个月,发病高峰在首发病例发生后60天,流行过程中可见明显的“代际”现象,每代间隔2周左右.模拟在首发病例发病当日、第14、28、42天开始实施100％病例隔离,总发病数分别为5、13、34和78人.模拟在首发病例发病后第14天采取病例隔离措施,隔离率分别为30％、50％、70％和90％时,总发病数分别为370、323、230和52人.模拟首发病例发病当日、第14、28和42天时实施应急接种,接种率100％时,总发病数分别为5、14、37和84人.模拟首发病例发病后第14天实施应急接种,接种率分别为30％、50％、70％和90％时,总发病数分别为262、150、52和19人.本文模拟的水痘暴发疫情实际发病118人,隔离率为82.20％ (97/118),模拟首发病例发病后第30天采取病例隔离措施,隔离率82.20％,理论总发病数为148人,比实际发病多30人.结论 时滞离散SEIR模型能较好地预测水痘暴发疫情规模,可从理论上评价防控措施对疫情的影响;尽早严格实施病例隔离和高覆盖率的应急接种均是有效的水痘疫情控制措施.

对频繁暴发微囊藻水华的西洞庭冲天湖表层底泥和上覆水取样,检测和分析了底泥表层微囊藻休眠体丰度和菌浓度、上覆水中微囊藻细胞丰度和菌浓度以及部分理化性质,结合室内模拟试验.结果表明:2-6月份冲天湖底泥表层和上覆水中总菌浓度均显著上升(P＜0.05),底泥表层总菌浓度显著高于上覆水(P＜0.05),优势菌群均为微小杆菌属(Exiguobacterium)、假单胞菌属(Pseudomonas)和芽孢杆菌属(Bacillus);4月份底泥表层微囊藻休眠体开始复苏且休眠体丰度下降,6月份休眠体丰度显著低于4-5月份(P＜0.05),而上覆水中微囊藻细胞丰度上升,6月份显著高于4-5月份(P＜0.05);复苏优势藻为铜绿微囊藻(Microcystis aeruginosa)、水华微囊藻(Microcystis flos-aqua)和惠氏微囊藻(Microcystis wesenbergii);复苏期间促休眠体复苏优势菌群浓度显著上升、“底泥-上覆水”界面溶解氧浓度与TN/TP比显著下降(P＜0.05).说明冲天湖底泥表层和上覆水优势菌群可能通过改变底泥表层理化环境影响微囊藻休眠体复苏.