目的:观察白芍总苷与抗风湿药联合应用治疗类风湿关节炎的效果。方法:选取威海市中心医院2017年8月至2018年9月收治的类风湿关节炎患者200例为观察对象，采用随机数字表法分成研究组与对照组，每组100例。研究组应用白芍总苷加抗风湿药（DMARD S）二联及三联组合共5组，每组20例；对照组100例患者未加白芍总苷，单服抗风湿药（DMARD S）二联及三联组合共5组，每组20例。两组患者定期复诊，随访1年，并按统一制订的标准进行疗效评价。 结果:两组治疗前晨僵持续时间、关节肿胀、关节压痛、红细胞沉降率、C反应蛋白比较差异均无统计学意义（均 P > 0.05）；每组治疗后晨僵持续时间、关节肿胀、关节压痛、血沉、C反应蛋白均较治疗前明显改善（均 P < 0.05）。治疗后A、B、C、D、E研究组与对照组比较晨僵持续时间、关节肿胀、关节压痛、血沉、C反应蛋白均较治疗前明显改善（均 P < 0.05）。A、B、C、D研究组治疗后晨僵持续时间、关节肿胀、关节压痛、红细胞沉降率、C反应蛋白比较差异均无统计学意义（均 P > 0.05）；E研究组治疗后晨僵持续时间［（18.96±11.29）min］、关节肿胀指数（1.26±7.73）、关节压痛指数（1.93±3.76）、红细胞沉降率［（19.43±7.84）mm/h］、C反应蛋白［（2.13±3.92）mg/L］与A组［（29.31±42.36）min、（2.31±3.61）、（3.16±2.17）、（29.63±17.36）mm/h、（4.35±2.17）mg/L］、B组［（28.37±41.45）min、（2.37±4.2）、（3.69±3.24）、（27.49±18.45）mm/h、（4.28±1.63）mg/L］、C组［（29.69±41.63）min、（2.68±3.75）、（2.96±3.68）、（27.65±19.31）mm/h、（3.96±7.69）mg/L］、D组［（27.64±19.23）min、（2.19±4.95）、（2.81±4.15）、（26.54±65.32）mm/h、（3.19±6.39）mg/L］差异均有统计学意义（Hc=4.37、4.24、3.95、3.87；4.48、4.22、3.73、3.92；4.39、4.01、3.85、3.24；4.52、4.15、3.79、3.89；5.28、4.23、3.83、3.63，均 P < 0.05）。研究组总有效率为89.00%（89/100），对照组总有效率为61.00%（61/100），差异有统计学意义（χ 2=150， P < 0.001）。 结论:白芍总苷联合DMARD S口服，尤其是白芍总苷联合甲氨喋呤+叶酸+柳氮璜吡啶组，治疗效果好，患者耐受性好，是类风湿关节炎患者联合用药最佳选择，有着较高的临床推广应用价值。

目的:探讨儿童典型溶血尿毒综合征(D ＋HUS)的临床表现、辅助检查结果、预后及治疗。 方法:分析2001年1月至2019年1月中国人民解放军东部战区总医院儿科收治的36例D ＋HUS患儿的临床资料，比较治疗前后血常规、肝肾功能、凝血功能、体液免疫和尿液等实验室检查结果。 结果:经治疗，患儿血白细胞计数[(9.28±6.77)×10 9/L比(11.20±5.93)×10 9/L]、C-反应蛋白[7.15(3.34，29.33) mg/L比31.83(25.03，39.75) mg/L]、网织红细胞计数[(112.49±76.25)×10 9/L比(206.49±147.99)×10 9/L]、红细胞沉降率[15.02(11.79，22.83) mm/1 h比28.06(24.13，40.52) mm/1 h]、天冬氨酸氨基转移酶[50.04(41.92，60.11)U/L比62.61(54.58，83.52) U/L]、丙氨酸转氨酶[16.72(11.80，24.74) U/L比24.54(20.30，34.36) U/L]、尿酸[(532.84±309.06) μmol/L比(606.64±327.23) μmol/L]、血肌酐[160.07(124.87，221.18) μmol/L比200.56(160.62，283.01) μmol/L]、血尿素氮[20.74(15.77，28.40) mmol/L比33.67(25.91，45.84) mmol/L]、乳酸脱氢酶[488.21(337.59，692.82) U/L比1 520.68(734.24，2 272.10) U/L]、凝血酶原时间[(12.14±5.89) s比(17.91±6.12) s]、活化部分凝血酶时间[(25.05±6.26) s比(32.38±5.49) s]、纤维蛋白原[(3.79±2.17) g/L比(5.17±3.88) g/L]、D-二聚体[0.92(0.30，1.13) mg/L比1.27(1.01，1.90) mg/L]、24 h尿蛋白定量[(84.05±44.19) mg/(kg·24 h)比(112.18±78.26) mg/(kg·24 h)]、尿沉渣[175.73(79.72，258.66)×10 7/L比160.38(118.68，361.83)×10 7/L]、尿N-乙酰-β-D-葡萄糖苷酶[25.10(18.84，33.02) U/(g·cr)比41.57(29.49，58.61) U/(g·cr)]和尿视黄醇结合蛋白[0.35(0.18，1.33) mg/L比1.05(0.66，1.68) mg/L]水平均明显下降，差异均有统计学有意义(均 P<0.05)；红细胞计数[(4.51±1.73)×10 9/L比(2.43±1.40)×10 9/L]、血小板[(126.82±78.35)×10 9/L比(85.21±69.38)×10 9/L]、血红蛋白[(118.46±18.27) g/L比(62.36±16.11) g/L]和补体C 3[(0.74±0.39) g/L比(0.58±0.27) g/L]水平均明显升高，差异均有统计学有意义(均 P<0.05)。儿童D ＋HUS表现为多系统损伤，36例患儿中，发热17例(47.22%)；腹痛、腹泻31例(86.11%)，恶心、呕吐29例(80.56%)；头痛、头晕8例(22.22%)；蛋白尿、血尿36例(100.00%)，肾功能不全34例(94.44%)；皮肤巩膜黄染21例(58.33%)。肾脏病理主要表现为系膜增殖，内皮细胞增殖、肿胀和肾小管刷状缘脱落等，骨髓穿刺示骨髓增生活跃。肾脏B超示86.67%存在双肾肾损伤。 结论:儿童D ＋HUS表现为多系统损伤，消化系统异常是儿童D ＋HUS的最主要诱发因素，且病情凶险，早诊断和积极治疗可改善预后。

目的:探讨麦考酚酯联合泼尼松及羟氯喹治疗系统性红斑狼疮对患者免疫功能、肾功能、红细胞沉降率（ESR）及C反应蛋白（CRP）水平的影响。方法:选取2018年3月至2021年3月舟山医院收治的系统性红斑狼疮患者64例，根据治疗药物不同分为对照组和观察组，对照组33例给予泼尼松+羟氯喹治疗，观察组31例在此基础上给予麦考酚酯治疗。检测两组患者治疗前后T细胞亚群数量、肾功能指标及ESR、CRP水平，评估患者系统性红斑狼疮疾病活动度（SLEDAI）评分，并分析比较。结果:两组患者治疗前后CD 3+细胞水平比较［（58.23±9.74）%比（59.12±10.59）%，（57.33±10.27）%比（58.85±9.74）%］，差异均无统计学意义（ t=-0.34、-0.60，均 P > 0.05）；治疗后两组CD 4+、CD 4+/CD 8+均明显升高（均 P < 0.05），且观察组明显高于对照组［（34.11±5.37）%比（30.95±6.65）%，（1.42±0.33）比（1.23±0.33）］（ t=-2.08、-2.30，均 P < 0.05）；治疗后两组肌酐（Scr）、尿素氮（BUN）、24 h尿蛋白水平均明显降低（均 P < 0.05），且观察组均明显低于对照组［（65.36±16.28）μmol/L比（91.88±18.74）μmol/L，（5.19±0.94）mmol/L比（8.57±1.27）mmol/L，（0.12±0.04）g/L比（0.22±0.06）g/L］（ t=-6.02、-12.03、-7.79，均 P < 0.05）；治疗后两组ESR均明显降低（均 P < 0.05），且观察组明显低于对照组［（26.36±11.29）mm/h比（39.89±13.74）mm/h］（ t=-4.28， P < 0.05）；治疗后两组CRP水平均明显降低（均 P < 0.05），且观察组明显低于对照组［（7.52±3.23）mg/L比（12.83±5.72）mg/L］（ t=-4.53， P < 0.05）；治疗后两组SLEDAI评分均明显降低（均 P < 0.05），且观察组明显低于对照组［（5.52±1.25）分比（8.25±2.42）分］（ t=-5.61， P < 0.05）。 结论:在泼尼松联合羟氯喹治疗系统性红斑狼疮患者基础上给予麦考酚酯有利于改善患者免疫功能及肾功能，缓解机体炎症反应，更好地控制疾病活动程度。

目的:探讨血清血管内皮生长因子（VEGF）及同型半胱氨酸（Hcy）水平与2型糖尿病视网膜病变及肾脏病变的关系。方法:按照横断面设计选取2019年2月至7月在北京同仁医院治疗的2型糖尿病患者211例作为病例组，其中单纯2型糖尿病患者72例（T2DM组）、糖尿病视网膜病变患者45例（DR组）、糖尿病肾病患者49例（DN组）、糖尿病视网膜病变合并肾病患者45例（DR+DN组）；选取健康体检者76名作为对照组。对所有受试对象检测血清VEGF及Hcy水平，对病例组还观察糖尿病病程、体质指数、腰臀比、空腹血糖、糖化血红蛋白（HbA 1c）、甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、尿微量白蛋白/肌酐（ACR）、尿免疫球蛋白G/肌酐（IGU/CR）、尿转铁蛋白/肌酐（TRU/CR）、尿α1-微量球蛋白/肌酐（α1/CR）、血尿素氮、血肌酐、超敏C反应蛋白（hCRP）及红细胞沉降率（ESR）等指标的差异。 结果:T2DM组、DR组、DN组和DR+DN组VEGF水平分别为90.02（61.24，118.52）、124.38（81.50，170.28）、133.19（78.84，168.49）、124.08（79.82，187.33）ng/ml，明显高于对照组[50.31（21.10，67.74）ng/ml]，差异均有统计学意义（均 P<0.05）；且与T2DM组比较，DR组、DN组和DR+DN组VEGF水平明显升高，差异均有统计学意义（均 P<0.05）；DN组及DR+DN组Hcy水平分别为（12.58±3.66）、（11.91±2.42）μmol/L，高于对照组（10.44±2.09）μmol/L，差异均有统计学意义（ P均<0.05）。不同分期DR患者VEGF、Hcy水平差异均无统计学意义（ U=264.00， t=-0.43，均 P>0.05）。大量蛋白尿组DN患者Hcy水平高于微量蛋白尿组[分别为（15.00±1.87）、（11.79±3.76）μmol/L， t=-2.82， P=0.01]。VEGF与ACR、TRU/CR、IGU/CR呈正相关（ r=0.23、0.19、0.17，均 P<0.05），Hcy与血尿素氮、血肌酐、ACR、TRU/CR、IGU/CR以及α1/CR均呈正相关（ r=0.35、0.44、0.22、0.19、0.21、0.29，均 P<0.05）。 结论:DR及DN患者血清VEGF水平升高，提示VEGF在DR及DN的发生过程中可能有一定作用，但在不同分期DR患者及不同尿白蛋白排泄率DN患者中VEGF水平无明显差异；DN患者血清Hcy水平升高，大量蛋白尿组Hcy水平更高，提示血清Hcy在DN的诊断及病情监测方面具有临床指导意义。

目的:探讨炎症指标对新型冠状病毒奥密克戎变异株感染患儿惊厥发作的预测价值。方法:选择2022年12月至2023年1月于福建省儿童医院各病区住院的奥密克戎变异株感染患儿共263例，根据有无惊厥发作，将纳入患儿分成惊厥组(93例)和非惊厥组(170例)。采用 χ2检验、独立样本 t检验比较两组患儿的临床特征、实验室检查指标等。采用二元logistic回归分析炎症指标与惊厥发作的关系，采用受试者操作特征曲线(ROC曲线)评估血清淀粉样蛋白A(SAA)和白细胞介素-6(IL-6)预测患儿惊厥发作的效能。 结果:惊厥组患儿有基础疾病和热性惊厥病史者的占比分别为29.03%(27/93)和40.86%(38/93)，分别高于非惊厥组的18.24%(31/170)和5.29%(9/170)，差异均有统计学意义( χ2＝8.71、16.92，均 P<0.05)。惊厥组的降钙素原、血清铁蛋白、IL-6、SAA、天冬氨酸转氨酶、肌酸激酶、肌酸激酶同工酶、纤维蛋白原均高于非惊厥组，差异均有统计学意义( t＝－2.00、－1.54、－2.71、－5.04、－1.30、－2.03、－1.38、1.57，均 P<0.05)；红细胞沉降率、C反应蛋白、淋巴细胞计数、血尿素氮、血肌酐均低于非惊厥组，差异均有统计学意义( t＝3.31、2.05、4.21、2.37、1.85，均 P<0.05)。SAA和IL-6为奥密克戎变异株感染患儿惊厥发作的独立危险因素(均 P<0.01)。ROC曲线分析显示，SAA和IL-6联合预测的曲线下面积为0.833( P<0.01)，灵敏度为0.724，特异度为0.843，其中SAA预测奥密克戎变异株感染患儿惊厥发作的最佳临界值为141.40 mg/L，IL-6为85.05 ng/L。 结论:SAA联合IL-6可作为奥密克戎变异株感染患儿惊厥发作的早期预警指标，为临床及时诊治提供参考。

目的:探讨依托考昔联合秋水仙碱治疗急性痛风性关节炎的疗效及对患者血尿酸、肾功能和炎性因子的影响。方法:选择杭州市第三人民医院2018年1月至2019年6月收治的急性痛风性关节炎患者60例为研究对象，按照随机数字表法分为治疗组30例与对照组30例。对照组患者给予秋水仙碱治疗，治疗组在对照组基础上联合依托考昔治疗。两组疗程均为7 d。比较两组疗效、治疗前后关节肿胀和关节压痛积分、血尿酸、肾功能和炎性因子水平变化。结果:治疗组总有效率(90.00%)高于对照组(63.33%)，差异有统计学意义(χ 2＝5.963， P<0.05)。治疗组治疗后关节肿胀积分[(0.49±0.10)分]和关节压痛积分[(0.38±0.09)分]均低于对照组[(0.87±0.15)分和(0.91±0.18)分]，差异均有统计学意义( t＝11.545、14.425，均 P<0.05)。两组治疗后血尿酸、肌酐(Scr)和尿素氮(BUN)水平差异均无统计学意义( t＝0.777、0.248、0.150，均 P>0.05)。治疗组治疗后红细胞沉降率(ESR)[(15.21±3.04)mm/h]、C反应蛋白(CRP)[(7.06±1.04)mg/L]和白介素1β(IL-1β)[(4.17±0.76)pg/mL]均低于对照组[(21.98±3.64)mm/h、(10.94±1.26)mg/L和(6.28±1.08)pg/mL]，差异均有统计学意义( t＝7.819、13.008、8.751，均 P<0.05)。 结论:依托考昔联合秋水仙碱治疗急性痛风性关节炎疗效明显，且可减轻炎性反应。对患者血尿酸和肾功能无明显影响。

目的:观察基于营养风险筛查的个性化营养支持对炎症性肠病患者营养状态及预后的影响。方法:前瞻性选取2021年1月至2022年9月温州医科大学附属第一医院消化内科收治的炎症性肠病（IBD）患者100例为研究对象，按照随机数字表法分为对照组及观察组，对入组的患者均开展NRS 2002营养风险评估，对照组予以常规护理及营养支持方案，观察组在此基础上进行以“患者为中心”的医护患共享的个性化营养支持方案。观察比较两组患者在入院时、出院时、出院后1个月、出院后3个月的营养状态、炎症指标及疾病预后情况。结果:在入院至出院后3个月内，两组患者的白蛋白（ALB）、前白蛋白（PAB）、氮平衡、肱三头肌皮褶厚度（TST）均明显升高，差异均有统计学意义（ F=8.43、14.32、10.27、23.41、7.66、8.91、6.84、8.90，均 P < 0.05），营养不良炎症-评分（MIS评分）明显降低，差异均有统计学意义（ F=4.84、7.42， P < 0.05），观察组患者在出院后3个月时的ALB、PAB、氮平衡、TST明显高于对照组，差异均有统计学意义（ t=7.95、17.43、6.55、6.72，均 P < 0.001），MIS评分明显低于对照组，差异有统计学意义（ t=6.95， P < 0.001）；随着治疗的进行，两组患者的C反应蛋白（CRP）、粪便钙卫蛋白（FCP）水平较入院时逐渐降低，红细胞沉降率（ESR）减慢，差异均有统计学意义（ F=9.03、11.28、18.37、19.20、32.42、28.88，均 P < 0.001），出院后3个月时观察组患者的CRP、FCP、ESR水平均明显低于对照组，差异均有统计学意义（ t=8.29、7.99、10.34，均 P < 0.001）；观察组患者对制定的饮食方案依从性较好，未发生相关拒绝性事件，观察组患者的再入院率明显低于对照组，差异有统计学意义（χ 2=10.18， P < 0.05）。 结论:基于营养风险筛查的个性化营养支持方案有助于改善IBD患者的营养状况及疾病状态。

患者男，81岁。2020年5月21日常规体检时，彩色多普勒超声检查提示右肾上极低回声结节，大小约3.3 cm×2.8 cm，同时间断出现右侧腰部不适感，未予重视。6月29日行腹部增强CT检查，示右肾肿物，大小9.9 cm×5.8 cm(图1)。7月2日行腹部增强MRI检查，示右肾肿物，大小10.3 cm×6.1 cm×7.1 cm，考虑淋巴瘤可能，伴腹膜后淋巴结肿大(图2)。7月4日行正电子发射计算机体层摄影(positron emission tomography－computed tomography, PET－CT)检查，示右肾周为主高代谢不规则实性肿块，累及右肾实质多个区域，邻近脂肪囊内多发高代谢小结节及索条，右肾水平腹膜后多发代谢增高淋巴结(图3)，考虑为右肾周或右肾高度恶性肿瘤(低分化间质或上皮来源)，腹膜后淋巴结转移；或淋巴瘤。7月16日行肾脏肿物穿刺。镜下显示，肾脏正常结构消失，可见大淋巴细胞弥漫分布(图4)。免疫组化染色检测结果：CD3(－)，CD20(+)，CD10(－)，多发性骨髓瘤致癌蛋白1(+)，Bcl－6(60%+)，Bcl－2(70%+)，Ki－67(>90%+)，CD5(－)，CD30(－)，c－myc(80%+)，p53(突变型+)(图5~9)。病理诊断为弥漫性大B细胞淋巴瘤(diffuse large B－cell lymphoma, DLBCL)，非生发中心样B细胞(non－germinal center B cell－like, non－GCB)型。患者有30余年的高血压病史，2018年11月行眼内鳞癌切除术。白细胞计数为8.0×10 9/L，中性粒细胞计数为7.6×10 9/L，血红蛋白为133 g/L，血小板计数为133×10 9/L，血清乳酸脱氢酶286 U/L，β2－微球蛋白5.1 mg/L，肌酐和尿素氮正常。红细胞沉降率为60 mm/h。骨髓涂片显示，骨髓增生活跃，粒细胞占72%，淋巴细胞占6%，其中幼稚淋巴细胞占2%。骨髓活检显示，骨髓增生活跃，粒红比例大致正常，网状纤维灶性增生。骨髓免疫分型：淋巴细胞占4.64%，表型未见明显异常。染色体：46，XY[4]。基因测序Notch同源物1(Notch homolog 1, NOTCH1)一级变异16.89%，NOTCH2一级变异18.57%。荧光原位杂交检测显示，c－myc、Bcl－6和Bcl－2基因均未见断裂。最终诊断为原发肾脏非霍奇金淋巴瘤(DLBCL，nonGCB)，Ann Arbor分期为ⅡⅩA期，国际预后指数(international prognostic index, IPI)为3分，美国国家综合癌症网改良IPI为5分，中枢神经系统疾病预后评估模型评分为4分，N1(NOTCH1)型高危组，美国东部肿瘤协作组评分为70分，侵及右肾实质、右肾周及腹膜后淋巴结。

患者男，65岁，维吾尔族，因肾衰竭维持性血液透析11个月，皮疹1月余于2020年5月入院。患者2019年6月因胸闷气短就诊于新疆维吾尔自治区人民医院，诊断为"慢性肾衰竭、尿毒症期糖尿病肾病"入院行颈内静脉半永久透析导管置入，并行左前臂动静脉内瘘术。出院后回当地医院维持血液透析治疗，每周3次，平日一般状况尚可。1个月前双下肢出现散在紫红色结节状斑丘疹，无痒痛等自觉症状，后逐渐累及耳廓及口腔。既往糖尿病史30年，高血压病史8年，冠心病、陈旧性心肌梗死病史6年余。否认婚外性接触史及吸毒史，无类似家族史。入院体检：体温36.9 ℃，心率91次，脉搏20次，血压13.8/7.2 kPa。皮肤科检查：口腔上颚可见紫红色结节，边界清晰（图1A）；两侧耳廓及双下肢散在分布紫红色结节及斑块，大小不等，部分融合成片，突出皮肤，无触痛，压之不褪色（图1B、1C）。双侧腹股沟可触及肿大淋巴结，大者约鸡蛋大小，质硬，界清，不可移动，无压痛。实验室检查：白细胞5.26 × 10 9/L，淋巴细胞比例0.14（参考值：0.20 ~ 0.40，下同），血红蛋白94 g/L（110 ~ 150 g/L），血小板217 × 10 9/L[（100 ~ 300）× 10 9/L]，尿素氮25.45 mmol/L（1.7 ~ 8.3 mmol/L），肌酐732.57 μmol/L（50 ~ 130 μmol/L），血钙1.81 mmol/L（2.10 ~ 2.60 mmol/L），血磷1.26 mmol/L（1.00 ~ 1.60 mmol/L），白蛋白31.04 g/L（35 ~ 55 g/L）。红细胞沉降率52.00 mm/1 h（0 ~ 20 mm/1 h），C反应蛋白30.55 mg/L（0 ~ 10 mg/L），糖化血红蛋白比例8.6%（3.6% ~ 6.0%），甲状旁腺激素376.70 ng/L（15 ~ 65 ng/L）。乙型肝炎病毒表面抗原及丙型肝炎病毒抗体、人免疫缺陷病毒抗体、梅毒抗体、抗核抗体及抗双链DNA抗体、抗中性粒细胞胞质抗体及抗肾小球基底膜抗体均为阴性。腹部超声示双侧腹股沟区多发低回声结节，考虑增大淋巴结回声；双肾、双侧输尿管未见明显异常回声。双下肢血管B超示双下肢动脉内中膜增厚毛糙；双下肢皮下组织水肿；双下肢静脉血流通畅；双侧腹股沟区及右侧腘窝低回声结节，考虑肿大淋巴结。肺部计算机断层扫描：①支气管炎；②双肺多发小结节灶，结节灶沿肺纹理分布，叶间胸膜增厚（图2）；③双侧腋窝区多发肿大淋巴结。右下肢皮损活检：表皮大致正常，基底层色素增加，真皮层大量血管增生伴内皮增厚，将真皮上部网状层的胶原纤维分开，增生的血管周围梭形细胞浸润，其间可见血管样裂隙，部分裂隙内可见红细胞，并可见含铁血黄素沉积，少量淋巴细胞浸润（图3A）。免疫组化：人类疱疹病毒8型（human herpes virus 8，HHV-8）阳性（图3B）；CD31（图3C）、CD34（图3D）阳性。

目的:探讨应用宝石能谱CT中相关参数尿酸盐浓度和总体积在诊断痛风中的差异。方法:回顾性分析天津医科大学朱宪彝纪念医院2020年10月至2021年4月收治的痛风住院患者66例，根据痛风病程分为早期组和晚期组，正常志愿者8名作为对照组，比较3组第1跖趾关节尿酸盐浓度及足踝部尿酸盐总体积的差异性，受试者工作特征(ROC)曲线比较二者的诊断效能。根据痛风患者尿酸盐浓度分为低浓度组和高浓度组，比较两组的肾功能及炎性指标的差异性，并分析尿酸盐浓度与其相关性。比较各组间骨侵蚀率的差异性。结果:尿酸盐浓度和骨侵蚀率晚期组>早期组>对照组，差异有统计学意义( P均<0.05)。尿酸盐总体积晚期组>早期组>对照组，但早期组与对照组差异无统计学意义。尿酸盐浓度和总体积ROC曲线下面积分别为0.902、0.785，置信区间分别为0.821~0.982，0.638~0.932。高浓度组的骨侵蚀率、病程、血尿酸、血肌酐、尿素氮及红细胞沉降率(ESR)、C-反应蛋白(CRP)均大于低浓度组( P均<0.05)。尿酸盐浓度与尿素氮、CRP、ESR呈正相关，与尿酸排泄分数呈负相关。 结论:能谱CT尿酸盐浓度比总体积对痛风的诊断效能高。