亚急性甲状腺炎(SAT)是一种常见的复发率较高的甲状腺炎性疾病.清代医家王旭高基于中医经典理论和自身临床经验总结"治肝三十法",其分类符合疾病的发生发展规律,治法循序渐进,现今医家将这些治法广泛用于各系统疾病.SAT病位为肝经所过,常因情志因素而发,故其病机可归纳为肝气郁久而痰瘀互结以及肝阴不足致化火生风,治疗可选用王旭高"治肝三十法"中的部分治法.SAT甲亢期可根据患者证型的不同治以搜肝、疏肝理气、疏肝通络、清肝、泻肝、化肝、息风和阳、养肝等法;过渡期和甲减期则可随证使用培土泄木、温肝等法;恢复期则运用补肝法以养肝血、调肝阴.验之临床,获效明显.附验案1则以佐证.

目的:探讨新型冠状病毒肺炎(COVID-19)的中医病因病机和治法方药，评价中西医结合治疗COVID-19的疗效。方法:依据中医五运六气理论、地域气候特点及症状、实验室检查及影像学特点，分析出病因病机证治方案，并据此对2019年12月-2020年1月湖北省黄冈市中心医院30例COVID-19患者实施临床治疗。结果:COVID-19属中医瘟疫范畴，为寒湿直中三阴内郁虚火之厥阴病，病名以寒湿瘟(疫)为宜，故治以乌梅丸合麻黄升麻汤合达原饮，随证加减。30例COVID-19患者中，1例纯中药治疗，29例在西医对症治疗基础上加用中药。25例患者在服用中药1剂后症状即出现好转。服中药后7～10 d，30例患者全部有效，其中18例患者症状完全消失，6例重型患者5例转为普通型、1例转为轻型，症状总消失率达60.0%(18/30)，病毒核酸检测转阴并达到出院标准13例(包括1例纯中药治疗)。结论:COVID-19病机为寒湿直中三阴，内郁虚火，形成厥阴病，属寒湿瘟(疫)范畴，中西医结合治疗可迅速改善症状且临床疗效满意。

目的:探讨知信行理论健康宣教对妊娠期高血压患者不良情绪、母婴结局的影响。方法:选取2018年1月至2019年6月安阳市第六人民医院收治的妊娠期高血压患者80例为研究对象，采用随机数字表法将其分为研究组和对照组，各40例。对照组给予常规护理，研究组在对照组基础上行知信行理论健康宣教干预。比较两组患者护理前后不良情绪、母婴结局及妊娠并发症情况的影响。结果:干预后，研究组患者焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分显著低于对照组，差异有统计学意义( P<0.05)；研究组患者早产儿、超重儿、胎儿窘迫、顺产、产后出血均显著少于对照组，差异有统计学意义( P<0.05)；研究组患者妊娠期并发症发生率显著低于对照组，差异有统计学意义( P<0.05)。 结论:知信行理论健康宣教应用于妊娠期高血压患者护理中，可显著减少其负性情绪，改善其母婴结局，降低其妊娠期并发症发生率。

目的:探讨康复心理护理联合经颅直流电刺激在治疗脑卒中后吞咽障碍患者中的临床效果。方法:选取2018年8月至2019年5月广州医科大学附属第六医院清远市人民医院康复医学科收治的脑卒中后吞咽障碍患者100例，按照随机分组法分为对照组和观察组各50例。对照组采取吞咽功能训练(20 min/次，2次/d)进行治疗，观察组在此基础上运用康复心理护理(20~40 min/次，1次/d)配合经颅直流电刺激(20 min/次，1次/d，5 d/w)进行治疗，两组均连续治疗2~3 w。统计两组治疗前后吞咽能力评价表、吞咽障碍严重程度分级值的差异及患者心理状况的差异。结果:与入院第1天比较，入院第14天、出院当天两组标准吞咽功能评估表(SSA)评分均升高，且观察组的SSA评分显著高于对照组，差异均有统计学意义(均 P<0.05)；两组洼田饮水试验分级入院第1天与第14天比较差异均无统计学意义(均 P>0.05)，两组洼田饮水试验分级出院当天较入院第1天、第14天均显著改善，差异有统计学意义(均 P<0.05)，且入院第14天和出院当天的观察组试验分级优于对照组，差异均有统计学意义(均 P<0.05)；治疗后观察组的临床总有效率显著高于对照组，差异有统计学意义( P<0.05)；治疗后观察组汉密尔顿焦虑量表(HAMA)及汉密尔顿抑郁量表(HAMD)心理状况评分显著低于对照组，差异均有统计学意义(均 P<0.01)；观察组心理状况有效率显著高于对照组，差异有统计学意义( P<0.05)。 结论:康复心理护理联合经颅直流电刺激可有效缓解脑卒中后吞咽功能，改善患者心理状况。

目的:探讨六步标准沟通结合多学科合作疼痛管理措施，对非小细胞肺癌（NSCLC）胸腔镜术后患者快速康复情况及疼痛数字评价量表（NRS）评分和日常生活活动能力（ADL）Barthel评分（BI指数）的影响。方法:选取2016年2月至2019年12月在南通市第六人民医院接受VATS辅助手术治疗的86例NSCLC患者作为研究对象，所有患者按照随机数字表法分为对照组和研究组各43例。对照组患者围手术期给予传统管理方式，护患沟通应用常规方案，研究组患者给予基于六步标准沟通流程的护患沟通方案和以护士为主体的多学科合作疼痛管理模式。比较2组患者术后快速康复情况和干预前后NRS评分、BI指数变化情况。结果:研究组患者术后24 hNRS评分为（3.18 ± 1.04）分，对照组为（4.61 ± 1.27）分，差异有统计学意义（ t值为5.713， P<0.001），其术后24 h内中重度疼痛发生率研究组为4.65%（2/43），对照组为18.60%（8/43），差异有统计学意义（ χ2值为4.074， P<0.05）。研究组患者术后首次下床时间、住院时间分别为（19.06 ± 7.52）h、（9.42 ± 2.83）d，对照组分别为（27.83 ± 12.01）h、11.05 ± 2.97）d，差异有统计学意义（ t值为4.058、4.044， P<0.01）；干预后研究组患者的简明心境问卷（POMS）各维度愤怒-敌意、疲乏-迟钝、精力-活力、紧张-焦虑、抑郁-沮丧、迷惑-混乱评分分别为（3.43 ± 1.21）、（6.16 ± 1.63）、（7.62 ± 2.43）、（3.43 ± 1.04）、（4.26 ± 1.59）、（4.48 ± 1.58）分，对照组分别为（5.26 ± 1.46）、（7.20 ± 1.65）、（8.89 ± 1.80）、（5.37 ± 1.58）、（5.49 ± 1.27）、（6.70 ± 2.21）分，差异有统计学意义（ t值为2.754~6.725， P<0.01）；研究组干预前后BI指数分别为（55.02 ± 11.07）、（75.44 ± 14.51）分，对照组干预前后分别为（54.48 ± 10.24）、（63.38 ± 14.10）分，2组干预后比较差异有统计学意义（ t值为3.909， P<0.01）；研究组满意度为95.35%（41/43），对照组满意度72.09%（31/43），差异有统计学意义（ χ2值为8.532， P<0.01）。 结论:六步标准沟通模式联合以护士为主体的多学科合作疼痛管理措施应用于行VATS手术治疗的NSCLC患者，对患者术后的快速康复具有明显的促进作用，并能有效缓解患者术后的疼痛程度，改善其不良情绪，从而有利于提高患者护理满意度和术后的日常生活自理能力。

目的:探讨无症状性脑梗死（ACI）合并焦虑、抑郁患者认知执行功能状况及其与睡眠障碍的相关性，为患者认知执行功能障碍的治疗提供思路。方法:选择2017年6月至2020年6月宁波市第六医院诊治的ACI患者126例为研究对象。根据其焦虑、抑郁情况，将患者分为对照组（未合并焦虑、抑郁，77例）和研究组（合并焦虑、抑郁，49例）。采用汉密尔顿焦虑量表（HAMA）、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、中文版蒙特利尔认知量表（MoCA）、Stroop色词测试及匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）对两组患者焦虑、抑郁情况、认知执行功能状况及睡眠情况进行评估和对比，并采用Pearson偏相关分析ACI合并焦虑、抑郁患者认知执行功能与睡眠障碍的相关性。结果:研究组患者的HAMA、HAMD评分分别为（17.23±3.36）分、（19.36±4.02）分，均明显高于对照组［（6.72±1.15）分、（7.45±1.31）分］，差异均有统计学意义（ t=7.394、6.329，均 P<0.05）；研究组患者MoCA评分为（19.42±4.06）分，明显低于对照组的（24.10±4.47）分，PSQI评分为（12.10±2.14）分，明显高于对照组的（6.55±1.02）分，差异均有统计学意义（ t=6.158、12.247，均 P<0.05）；研究组患者C卡片应用时间为（104.75±10.62）s，明显长于于对照组的（85.17±8.52）s，C卡片正确阅读数为（35.09±3.54）个，明显少于对照组的（41.33±4.15）个，差异均有统计学意义（ t=10.146、8.417，均 P<0.05）；Pearson偏相关分析结果显示，ACI患者焦虑、抑郁情况与认知执行功能呈负相关（ r=-0.384， P<0.05），与睡眠障碍呈正相关（ r=0.325， P<0.05），ACI合并焦虑、抑郁患者认知执行功能与睡眠障碍呈负相关（ r=-0.572， P<0.05）。 结论:ACI合并焦虑、抑郁患者更容易出现认知执行功能障碍和睡眠障碍，且患者焦虑、抑郁情况越严重，其认知执行功能状况和睡眠情况越差，而患者睡眠障碍进一步加重其认知执行功能障碍。

目的:探讨护理路径对行内镜微创保胆的高血压/糖尿病患者围术期的应用价值。方法:选取广州市南沙区第六人民医院进行内镜微创保胆的高血压/糖尿病患者50例，采用随机抽样法分为观察组和对照组，各25例。对照组在治疗过程中行常规护理，观察组采用护理路径。比较两组患者血压、血糖指标的改善情况，统计两组患者首次肛门排气时间、首次下床活动时间，匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分以及焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分情况。结果:观察组收缩压、舒张压及空腹血糖指标显著下降，糖化血红蛋白水平显著升高，首次下床时间以及首次肛门排气时间均短于对照组，SAS、SDS以及PSQI评分均显著下降，差异均有统计学意义(均 P<0.05)。 结论:护理路径可优化行内镜微创保胆的高血压/糖尿病患者的血压及血糖水平，促进其术后身体恢复，改善患者心理状态及睡眠质量。

目的:研究六步癌症告知模型（SPIKES）在肺癌护理中的应用价值。方法:采用便利抽样法，选取郑州大学第一附属医院2017年6月—2018年6月收治的42例肺癌患者为对照组；2018年7月—2019年7月收治的42例肺癌患者为观察组。对照组实施常规护理，观察组在对照组基础上以SPIKES对患者进行护理。采用汉密尔顿焦虑量表（HAMA）、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、Herth希望量表（HHI）和癌症患者生命质量测定量表（QLQ-C30）比较两组患者干预效果。结果:出院时，观察组患者HAMA（13.84±3.04）、HAMD（15.87±2.11）分，均低于对照组，差异有统计学意义（ t值分别为5.079、7.232； P<0.05）。出院时观察组患者HHI总分（34.53±9.25）分，QLQ-C30量表整体生活质量评分（7.24±2.61）分，均高于对照组，差异有统计学意义（ t值分别为5.550、3.641； P<0.05）。 结论:开展SPIKES对肺癌患者护理能够缓解患者负性情绪，提高患者希望指数及生活质量，具有较高的临床应用价值。

目的:探讨气球操联合渐进式病房管理模式在显微外科断指再植患者术后护理中的应用效果。方法:选取宁波市第六医院显微外科2021年5月-2022年12月收治的断指再植手术的患者380例,按照随机数字表分为观察组205例和对照组175例,对照组男106例，女69例，年龄（35.92±5.14）岁，进行常规渐进式病房管理模式护理；观察组男120例，女85例，年龄（36.70±5.24）岁，应用气球操联合渐进式病房管理模式实施护理,应用焦虑自评量表（SAS）与抑郁自评量表（SDS）评价两组护理干预前、后的心理状态,采用国际手外科联合会运动功能总活动度（TAM）系统评估手指运动功能，采用英国医学研究会（BMRC）感觉评定标准评定手指感觉功能，采用纽卡斯尔病人对护理服务满意度（NSNS）量表评估护理满意度，并评价干预前、后的锻炼依从性、并发症发生情况和再植成活率，数据采用SPSS 22.0统计软件进行分析,计数资料进行 χ2检验,符合正态分布的计量资料用均数±标准差（Mean±SD）表示,行 t检验, P<0.05为差异有统计学意义。 结果:护理后,观察组和对照组的SAS评分分别为（50.20±5.84）分和（56.29±6.14）分,SDS评分分别为（51.33±6.96）分和（57.39±6.98）分,均较护理前降低[SAS：（60.09±5.97）分和（61.11±5.46）分,SDS：（63.19±6.46）分和（64.15±5.97）分],两组护理前、后的评分差异有统计学意义（ P<0.05）。观察组锻炼依从性（89.76%）优于对照组（78.29%）,运动功能恢复程度优于对照组,观察组再植指成活率（99.02%）明显高于对照组（95.43%）,两组间差异均有统计学意义（ P<0.05）。护理总满意度高于对照组,差异有统计学意义（ P<0.05）。 结论:在对显微外科再植患者进行护理时,应用气球操联合渐进式病房管理模式的护理能够获得更好的护理效果,患者的心理状态得到明显改善,患者的舒适度、功能锻炼依从性能够得到显著提升,并发症发生率降低,再植成活率明显提高,大大提升了患者的满意度,值得在临床进行推广。

目的:探讨江一平教授治疗乙型肝炎肝硬化代偿期的处方用药规律.方法:收集整理江一平教授治疗乙型肝炎肝硬化代偿期患者的病案,运用IBM SPSS Modeler 18及IBM SPSS Statistics 26.0的关联分析和聚类分析等方法,对用用药及方剂规则进行归纳.结果:中药频次分析的前10位中药为鳖甲、丹参、柴胡、甘草、川芎、当归、三棱、莪术、陈皮、生地.气滞血瘀痰凝型的核心药对为莪术、三棱,莪术、鳖甲;肝郁脾虚型的核心药对为柴胡、甘草,柴胡、党参;肝郁气滞型的核心药对为柴胡、香附,香附、陈皮;湿热中阻型的核心药对为茵陈、大黄,金钱草、大黄;气虚血亏型的核心药对为黄芪、当归,谷芽、麦芽.气滞血瘀痰凝型代表性处方为血府逐瘀汤类方;肝郁脾虚型代表性处方为柴芍六君汤类方和保和丸类方;肝郁气滞型代表性处方为柴胡疏肝散类方;湿热中阻型代表性处方为茵陈蒿汤类方;气虚血亏型代表性处方为当归补血汤类方、归脾汤类方和四君子汤类方.结论:江一平教授重视化瘀软坚散结、健脾养肝、清利湿热、扶正祛邪的治法治则,善用活血化瘀类、软坚散结类、清热类、补虚类、疏肝类药物治疗乙型肝炎肝硬化代偿期.