目的:研制一种恒温消毒装置，并评价其在产后会阴部消毒中的临床应用效果。方法:采用随机对照研究，2020年11—12月选取长治医学院附属和平医院符合纳入排除标准的产妇300例，使用随机数字表法分为对照组、试验组各150例。对照组采用常规方法进行分娩后会阴部消毒，试验组进行恒温消毒装置辅助下的会阴部消毒。比较2组产妇会阴部消毒后的温度舒适感受、存在会阴撕裂或侧切的产妇会阴伤口愈合情况。结果:对照组与试验组产妇会阴部消毒后的温度舒适感受分别为3（1.5）、5（0）分，试验组产妇的温度舒适感受得分较高，2组比较差异有统计学意义（ Z=-13.73， P<0.05）；2组产妇会阴伤口均无丙级愈合，对照组产妇的会阴伤口甲、乙级愈合构成比分别为89.61%（69/77）、10.39%（8/77），试验组分别为93.75%（90/96）、6.25%（6/96），后者会阴伤口愈合情况较好，但2组比较差异无统计学意义（ Z=0.99， P>0.05）。 结论:该恒温消毒装置符合临床护理需求，通用性强，能够增强产妇的舒适体验，对促进产后会阴伤口愈合有一定的效果。

目的:探究失效模式和效应分析(FMEA)管理模式在留置针护理中的应用价值。方法:采用方便抽样方法从2019年3月至2020年1月无锡市第二人民医院门诊就诊的留置针患者中选择120例作为研究对象，通过软件产生自动序列号，将序列号放入密封的信封中，按照进入研究的先后顺序由患者盲抽，进而将入选病例随机分为两组，两组患者病例数都是60例，分别为对照组及实验组。对照组给予常规管理，实验组给予FMEA管理模式，比较两组患者护理质量、失效模式的RPN值(风险指数)、静脉炎、感染及堵塞情况。结果:实验组护理质量量表总分及静脉输液应用效应、护士基础护理水平、护士应急护理能力、护士服务风貌4个维度评分均高于对照组，( t＝12.072、9.250、4.467、6.381、12.136， P<0.05)。实验组静脉炎、堵管及感染发生率均低于对照组，( χ2＝4.013、4.288、4.169， P＝0.045、0.038、0.041<0.05)。实验组干预后输液装置连接期间不够紧密、穿刺部位选择不恰当、皮肤消毒不彻底、护士穿刺技术不够熟练、未熟练掌握敷贴粘贴方法、健康宣教不到位、未熟练掌握冲封管技术主要失效模式RPN值较干预前明显下降，( P<0.05)。 结论:FMEA管理模式在留置针护理中应用，能够降低静脉炎、堵管及感染发生率，提高护理质量，值得推广。

目的:探讨脉冲清创在糖尿病足溃疡患者伤口愈合中的应用效果。方法:采用随机数字表法将86例糖尿病足溃疡患者分为2组，每组各43例，对照组采用常规方法消毒并清洁伤口，试验组采用封闭式脉冲冲洗集污组件装置冲洗伤口，2组伤口按照统一的方法清创、选择敷料并包扎伤口，观察2组患者换药次数、换药时间、疗效、换药费用、伤口疼痛评分及创面愈合情况。结果:试验组换药次数、换药时间、伤口愈合时间和总有效率分别为（10.42 ± 1.92）次、（12.19 ± 2.37)min、（32.53 ± 6.91） d、86.04%（37/43），对照组分别为（19.47 ± 3.13）次、（21.65 ± 3.99） min、（43.17 ± 13.72） d、51.16%（22/43），差异有统计学意义（ t值为4.545～16.127， χ2=13.214，均 P<0.01），但试验组换药费用为（3 278.78 ± 220.92）元，对照组为（3 195.75 ± 206.54）元，2组比较差异无统计学意义（ t值为-1.814， P>0.05），试验组干预后第2、4、6和8周的疼痛评分分别为（1.47 ± 1.09）、（0.57 ± 0.72）、（0.06 ± 0.23）、（0.03 ± 0.01）分，对照组分别为（3.83 ± 1.16）、（2.73 ± 1.41）、（1.92 ± 1.06）、（1.43 ± 0.70）分，2组差异均有统计学意义（ F时间=390.663、 F组间=76.011、 F交互=4.210，均 P<0.01），试验组干预后第2、4、6和8周的创面愈合率分别为（49.34 ± 9.34）%、（86.26 ± 13.33）%、（95.01 ± 8.56）%、（97.28 ± 3.62）%，对照组分别为（26.64 ± 5.19）%、（50.37 ± 10.53）%、（64.84 ± 12.27）%、（72.04 ± 12.96）%，2组比较差异有统计学意义（ F时间=354.487、 F组间= 921.230、 F交互=23.154，均 P<0.01）。 结论:脉冲清创可以有效地清洁糖尿病足溃疡患者的伤口，减少换药次数，缩短每次换药时间和伤口愈合时间，减轻伤口疼痛，提高足溃疡创面的愈合率，且不增加患者的经济负担，值得临床推广应用。

在神经重症患者救治中，气管切开是常见的气道手术。目前使用的传统气管套管固定带易污染，且不易消毒，需要定期更换，易发生感染、皮肤损伤、非计划拔管等不良事件，无法满足临床治疗效果及患者的安全管理。为克服上述问题，河南省人民医院神经重症监护病房医护人员设计了一种可增加患者舒适度且能减少并发症的新型气管套管固定带，获得了国家实用新型专利（专利号：ZL 2022 2 0855188.8）。该装置的主要结构包括随行弯板、紧固带、锁定销和调距孔。随形弯板左右两侧均设置有附有透气防磨垫的紧固带，左侧紧固带的内侧面设有两组锁定销，右侧紧固带和透气防磨垫的外表面均开设有多组调距孔，且随形弯板的背面设有透气缓冲垫。通过紧固带可带动随形弯板与患者颈部贴紧，操作人员可根据"退一原则"将锁定销卡装到调距孔内，两侧紧固带在锁定销的配合下将装置固定，极大降低了气管套管在使用过程中出现过大位移的概率，有效提高了装置的固定效果，加强了装置对不同人员的适应性，从而增强了装置的实用性。新型气管套管固定带使用方便、安全、高效，能增加患者的舒适度，减少并发症的发生，有一定临床价值，适合在临床推广。

目的:探讨消毒供应中心硬式内镜新型清洗烘干一体装置（简称新型装置）在提升护士腔镜器械工作效率的应用效果。方法:将2018年8月1—30日，每天回收到消毒供应中心的前24套（192件）普外腔镜手术器械作为对照组，使用设备自带的硬式内镜专用清洗架（简称专用清洗架）进行清洗，压力气枪进行干燥；将2018年9月1—30日，同样数量、类别、回收时间的器械作为实验组，使用新型装置进行清洗、干燥。2组在使用专用清洗架清洗前均先采用手工清洗加超声清洗机清洗，比较2组时间效率及清洗干燥合格率。结果:在每日清洗时间总耗时中，实验组为（408.10 ± 3.49） min，较对照组（701.03 ± 2.62） min效率更高，有统计学意义（ t值为2.36， P<0.01）。对照组三磷酸腺苷检测清洗合格率为95.56%、干燥效果检测中绉纸试验合格率为95.47%、镜子试验合格率为93.89%，实验组分别为97.36%、95.92%、94.61%，2组比较差异均无统计学意义（ P>0.05）。 结论:新型装置在保证腔镜器械的清洗、干燥质量的同时，提升了工作效率，满足了手术室的器械供应需求。

目的:评价自制简易装置用于杀灭呼吸机废气新型冠状病毒的可行性。方法:选取用于新型冠状病毒肺炎危重型患者的呼吸机17台，分别于加装废气过滤-消毒装置前在呼吸机废气口、加装24和48 h时在消毒罐排气口采用新型冠状病毒核酸拭子进行检测。结果:加装前呼吸机废气新型冠状病毒核酸检测阳性率为100%，加装24 h时消毒罐排气新型冠状病毒核酸检测阳性率为0，加装48 h时消毒罐排气新型冠状病毒核酸检测阳性率为6%(1台阳性)。与加装前比较，加装后24和48 h时新型冠状病毒核酸检测阳性率降低( P<0.05)。 结论:自制简易装置可用于杀灭呼吸机废气新型冠状病毒。

高压氧越来越广泛地应用于各种缺血缺氧性疾病的治疗。气管切开的患者因金属套管口径各不相同，至今尚无完善的金属套管专用供氧装置或连接件。因此对于佩戴金属套管的气管切开患者，高压氧治疗的开展一直受到限制。本设计为一种多型号套管外径连接件，可与各种型号的塑料及金属套管外径紧密连接，作为气管切开患者高压氧治疗时的供氧工具连接件。该连接件可增加通气管路的密闭性，实现为患者最大限度以既定氧体积分数供氧，增大患者体内的氧分压和氧含量，纠正患者的缺血缺氧，改善使用金属套管患者的高压氧治疗效果；同时保证了向高压氧舱外有效排出高氧体积分数的呼出气体，有效保障高压氧舱消防安全。该连接件使用便捷，可以作为一次性耗材，用完随即丢弃，防止因消毒不彻底导致感染。

目的:调查吉林省医疗机构软式内镜终末漂洗水质量管理现状，并分析影响纯化水质量的因素。方法:采用方便抽样法，于2020年1—5月选取吉林省75所医疗机构为研究对象，采用自制的软式内镜终末漂洗水质量管理现状调查问卷对75所医疗机构内镜中心管理人员进行调查。同时，对医疗机构的内镜终末漂洗水进行现场采样，采集水处理设备终端、储水罐出口以及使用终端出水口水样，共159份，采用倾注及过滤法进行细菌总数检测。本研究共发放问卷75份，回收有效问卷72份，有效回收率为96.00%。结果:40.28%（29/72）的医疗机构终末漂洗水生物学检测结果合格，且不同等级医疗机构终末漂洗水生物学检测合格率比较差异无统计学意义（ P>0.05）。医疗机构终末漂洗水生产设备配置方面，终末漂洗用水类型、是否具备水处理设备、水处理工艺、是否安装原水预处理装置、是否安装消毒装置是终末漂洗水生物学检测结果的影响因素（ P<0.05）；终末漂洗水生产设备维护方面，在安装原水预处理及滤膜等设备的医疗机构中，是否记录终末漂洗水维护情况、是否定期更换滤膜、是否消毒储水罐及管路消毒情况是终末漂洗水生物学检测结果的影响因素（ P<0.05）；终末漂洗水质量监测方面，终末漂洗水质量相关监测制度的制订及监测情况的记录是终末漂洗水生物学检测结果的影响因素（ P<0.05）。 结论:各医疗机构应提高相关部门对内镜终末漂洗水质量控制的重视，加大财政支持和科研支撑力度，制订并完善相关规范，统一行业标准及行为，从而确保软式内镜终末漂洗用水质量，保证医疗安全。

目的 探讨自行设计的口腔扫描头清洗篮及储存箱的临床应用效果.方法 将2 130件使用后经过手工预处理的口腔扫描头随机分为A组、B组和C组,每组 710 件.A组使用口腔扫描头清洗篮(底座与扫描头长轴为90°夹角),B组使用口腔扫描头清洗篮(底座与扫描头长轴为 60°夹角),C组使用普通清洗篮,3 组均使用全自动清洗消毒机完成清洗消毒程序.通过目测比较 3 组清洗效果及口腔扫描头镜片出现水渍残留的概率和水渍残留的面积;向 20 名洗消人员发放问卷,评价口腔扫描头清洗篮及储存箱的应用效果.结果 3 组清洗效果无明显差异;A和B组出现水渍残留的概率和水渍面积均明显低于C组,差异具有统计学意义(P<0.05);90%的洗消人员更愿意使用口腔扫描头清洗篮及储存箱替代原有消毒装置.结论 口腔扫描头清洗篮有效解决了口腔扫描头清洗过程中无法固位,清洗后残留水渍等问题;其储存箱便于口腔扫描头的存放和取用,适宜临床推广.

目的 研究LED紫外消毒装置消毒效果及其影响因素.方法 采用载体定量杀菌试验方法,对某LED紫外消毒装置的杀菌效果及其影响因素进行观察.结果 该LED紫外消毒装置内装 54 个波长 270～280 nm紫外线芯片,启动照射 1 min对玻片上大肠埃希菌和金黄色葡萄球菌均达到全部杀灭;照射 30 s对玻片上白念珠菌杀灭率可达到 99.99%;照射 120 s对玻片上枯草杆菌黑色变种芽孢杀灭率可达到 99.99%;照射 90 s对玻片上脊髓灰质炎病毒灭活感染滴度对数值为 5.10.载体材质、照射距离、辐射剂量、有机物和水分等因素均对LED紫外消毒装置消毒效果产生影响.结论 该LED紫外消毒装置能够有效杀灭细菌繁殖体、病毒和细菌芽孢,其消毒效果受较多因素的影响.