目的:研制一种恒温消毒装置，并评价其在产后会阴部消毒中的临床应用效果。方法:采用随机对照研究，2020年11—12月选取长治医学院附属和平医院符合纳入排除标准的产妇300例，使用随机数字表法分为对照组、试验组各150例。对照组采用常规方法进行分娩后会阴部消毒，试验组进行恒温消毒装置辅助下的会阴部消毒。比较2组产妇会阴部消毒后的温度舒适感受、存在会阴撕裂或侧切的产妇会阴伤口愈合情况。结果:对照组与试验组产妇会阴部消毒后的温度舒适感受分别为3（1.5）、5（0）分，试验组产妇的温度舒适感受得分较高，2组比较差异有统计学意义（ Z=-13.73， P<0.05）；2组产妇会阴伤口均无丙级愈合，对照组产妇的会阴伤口甲、乙级愈合构成比分别为89.61%（69/77）、10.39%（8/77），试验组分别为93.75%（90/96）、6.25%（6/96），后者会阴伤口愈合情况较好，但2组比较差异无统计学意义（ Z=0.99， P>0.05）。 结论:该恒温消毒装置符合临床护理需求，通用性强，能够增强产妇的舒适体验，对促进产后会阴伤口愈合有一定的效果。

目的:探讨新生儿先天性皮肤缺损的治疗方法。方法:2015年3月至2018年5月，滨州医学院附属医院烧伤整形外科收治11例先天性皮肤缺损新生儿，男10例，女1例。入院后评估各项生命指标及皮肤缺损情况，新生儿均于恒温保温箱内护理，个体化补液抗休克、抗感染及营养支持，加强护理，维持各器官功能。所有皮肤缺损创面用0.01%苯扎氯铵溶液清洗消毒，外用0.01%苯扎氯铵溶液湿敷包扎治疗，观察新生上皮生长情况。结果:11例中1例并发败血症，3例行组织病理检查，表现为表皮过度角化伴角化不全，角质层与表皮细胞层之间有裂隙，表皮细胞呈渐进性变性坏死。经过换药治疗，11例新生儿均治愈，创面7～29 d愈合，平均21.3 d。2年后随访10例，创面愈合良好，无明显瘢痕形成，功能活动不受影响，部分区域轻度色素沉着。结论:对先天性皮肤缺损新生儿，尽早维持各器官功能稳定、局部换药、加强护理，可较好地促进创面痊愈，促进皮肤结构与功能恢复。

目的 研究医用器械消毒液对器械的消毒效果及其有关性能.方法 采用理化分析、载体定量和定性杀菌试验和动物毒性试验方法进行试验观察.结果 该器械消毒液原液有效氯含量为4.90 g/L,经37℃恒温存放90 d后,有效氯含量下降率平均为7.76％.用有效氯含量为2 000 mg/L的器械消毒液浸泡作用5 min,对载体上枯草杆菌黑色变种芽孢的平均杀灭对数值为4.27;作用20 min,对载体上枯草杆菌黑色变种芽孢可达到完全杀灭.有效氯含量为4 000 mg/L的器械消毒液,作用20 min,对污染于止血钳关节部位上枯草杆菌黑色变种芽孢可达到完全杀灭.连续使用7d的器械消毒液杀菌效果基本不下降.有机物对器械消毒液杀菌效果有轻度影响.用有效氯含量为4 900 mg/L的器械消毒液浸泡72 h,对不锈钢、碳钢、铜、铝基本无腐蚀.该器械消毒液小鼠经口LD50＞10 000 mg/kg(体质量);对小鼠骨髓嗜多染红细胞微核试验结果阴性.结论 该器械消毒液性能稳定,毒性低,对金属基本无腐蚀;在常规使用浓度下对载体上细菌芽孢具有较好的杀灭效果.

目的 分析PDCA循环联合细节护理在手术室医院感染控制中的应用效果.方法 将医院2013年8月至2015年8月收治的实施常规护理管理的400例手术患者作为常规组,将2015年9月至2017年8月收治的实施PDCA循环联合细节护理管理的400例手术患者作为研究组.比较2组患者病原菌检出率、消毒合格率、切口感染率及护理质量.结果 研究组革兰阳性球菌和革兰阴性杆菌检出率分别为1.25% 和4.25%,均明显低于常规组(P<0.05);研究组医护人员手部、手术室恒温箱、空气、紫外线灯及物体表面消毒合格率均明显高于常规组(P<0.05);研究组切口感染率为0.75%,明显低于常规组的2.75%(P<0.05);研究组手术室护理文件管理、消毒隔离、护理安全、护理人员培训及环境管理得分均明显高于常规组(P<0.05).结论 PDCA循环联合细节护理管理明显减少了手术室医院感染,提高了消毒合格率和护理质量,值得临床重视.

目的 探讨PDCA循环管理在妇产科手术室院感控制中的效果.方法 选择2015年6月—2017年6月在四川省成都市妇女儿童中心医院妇产科就诊行手术治疗的患者150例,根据管理模式分为观察组和对照组,各75例.对照组予常规的手术室感染控制管理,观察组予PDCA循环管理模式进行手术室的感染预防控制.观察两组患者的切口感染率、病原菌检出率以及比较消毒的效果.结果 观察组切口感染有2例,占2.67％,对照组有9例,占12.0％,观察组显著低于对照组(P<0.05);观察组的病原菌检出率(5.33％)显著低于对照组(24.00％)(P<0.05);观察组的物体表面、医护人员手部、空气、手术室的恒温箱合格率显著高于对照组(P<0.05).结论 PDCA循环管理模式在妇产科手术室院感控制中效果较好,可有效的降低切口的感染率、降低病原菌的例数,消毒效果较好,在临床上可广泛使用.

目的 研究某三甲医院口腔综合治疗台水路需氧菌污染状况及消毒前后的变化,为防治口腔综合治疗台水路污染提供科学依据.方法 选取某三甲医院5个口腔不同专业科室(A、B、C、D、E)的10台口腔综合治疗台作为研究对象,分别在每日初次诊疗前及当日诊疗结束后采集每台治疗台的手机、洁牙机、出水口及三用气枪4个部位的水样,涂在普通营养琼脂培养基上,置37℃恒温培养箱培养,计数.结果 10台口腔综合治疗台消毒前后水路中的需氧菌菌落形成单位各不相同,10台口腔综合治疗台中除A、B科室和E科室的洁牙机以外,整体上是新治疗台水路中的需氧菌含量高于旧治疗台,且差异具有统计学意义(P<0.01).相同科室口腔综合治疗台消毒前后不同部位需氧菌含量不同,且不同科室的治疗台相同部位在不同采样时间其采集水样中需氧菌的含量存在较大差异.结论 该医院口腔专业不同科室及相同科室不同使用年限和不同部位的口腔综合治疗台的水路消毒前后需氧菌菌落数均有所不同,污染现象普遍,应引起足够的重视.

目的 比较手术野皮肤消毒中分别应用恒温聚维酮碘与室温聚维酮碘的临床效果.方法 选取诸暨市人民医院2016年12月至2017年12月接受外科手术治疗患者200例为研究对象,采用随机数字表法分为A组100例、B组100例.A组以恒温聚维酮碘实施手术野皮肤消毒,B组以室温聚维酮碘实施手术野皮肤消毒,观察两组患者体温、生命体征变化及切口愈合情况.结果 入室时两组体温差异无统计学意义(t=0.680,P=0.497);消毒完成后、手术结束时两组体温差异均有统计学意义(t1=2.195,P1=0.029;t2=2.255,P2=0.025);与入室前相比,A组消毒完成后及受试结束时的体温差异均无统计学意义(t1=1.856,P1=0.065;t2=0.990,P2=0.323),而B组两个阶段的体温均显著降低(t1=4.732,P1=0.000;t2=3.883,P2=0.000);与B组患者相比,A组患者消毒时心率(HR)、平均动脉压(MAP)显著降低(t1=3.314,P1=0.001;t2=2.420,P2=0.016);A组切口甲级愈合率为97.00％,与B组的99.00％ 比较,差异无统计学意义(χ2=1.020,P=0.312).结论 恒温聚维酮碘用于手术野皮肤消毒,对体温影响小,可减少刺激,利于生命体征稳定,且消毒效果与室温聚维酮碘接近,值得推广.

目的 分析儿童先天性心脏病在基于PDCA[计划(Plan)、实施(Do)、检查(Check)、行动(Action)]循环的手术室感染控制效果,以期为儿童先天性心脏病手术室感染的防治提供参考依据.方法 纳入分析2016年1月-2017年6月在上海交通大学附属上海儿童医学中心行手术治疗的393例先天性心脏病患儿按照管理方式分为观察组202例和对照组191例,观察组患儿给予PDCA循环管理,对照组患儿给予常规管理.观察并比较两组患儿病原菌检查率、手术切口感染率、体温升高率、WBC升高率及消毒合格率.结果 观察组患儿病原菌检出率6.93％低于对照组患儿的17.28％,差异有统计学意义(P＜0.01).观察组患儿手术切口感染率0.99％、体温升高率2.97％及WBC升高率1.49％均低于对照组患儿的6.28％、11.52％及7.85％,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组患儿有关治疗环境的消毒合格率其医护人员手部为88.12％、物体表面为90.10％、室内空气为85.15％及手术室恒温箱为48.02％均明显高于对照组的61.78％、63.35％、63.87％及9.95％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 PDCA循环管理模式可有效控制儿童先天性心脏病手术室感染,减少病原菌产生,提高手术室消毒效果,值得临床广泛推广.

目的 观察臭氧水溶液对口腔综合治疗台管道系统(dental unit waterlines,DUWLs)的消毒效果.方法 每天早晨门诊开始前使用臭氧水消毒机生成浓度约2.0 mg/L的臭氧水溶液对南京医科大学附属口腔医院急诊综合科4台口腔综合治疗台水路系统进行冲洗消毒,实验第1、3、5、8天分别采集消毒前、消毒后即刻、门诊结束后三用枪及高速手机出水口水样,经30℃需氧(空气条件)恒温培养7 d后进行菌落计数,采用SPSS 22.0软件进行统计分析.结果 口腔综合治疗台三用枪出水口水样可培养细菌总数(total viable counts,TVC)平均为(49550.00±1117.52)CFU/mL,高速手机为(63875.00±8842.08)CFU/mL.第8天消毒后三用枪出水口水样TVC降低至(83.25±42.99)CFU/mL,高速手机降至(591.50±177.26)CFU/mL.三用枪和高速手机每天的杀菌率平均值分别达到97.48％和95.11％.实验期间每天的细菌回升量呈下降趋势.结论 DUWLs污染严重,使用2.0 mg/L臭氧水溶液冲洗消毒能有效抑制管道菌群,改善水质.

目的 研究一种以五聚赖氨酸2-羰基酞菁锌(ZnPc-5K)和聚六亚甲基胍(PHMG)为主的光敏复合消毒液的消毒相关性能,为实际消毒提供依据.方法 采用悬液定量杀菌试验方法,对该消毒液进行实验室杀菌性能和稳定性检测.结果 以浓度为10 mg/L ZnPc-5K和200 mg/L PHMG的氨基酸光敏复合消毒液,作用2 min对悬液内金黄色葡萄球菌和白色念珠菌的平均杀灭对数值为＞5.00和＞4.00;作用10 min对大肠杆菌、铜绿假单胞菌的平均杀灭对数值均＞5.00.该消毒液于37℃恒温箱内存放90 d,其杀菌效果无变化.在4℃冰箱存放4年仍然保持对金黄色葡萄球菌有效杀灭效果.结论 以ZnPc-5K和PHMG为主的光敏复合消毒液,对细菌繁殖体和真菌均具有良好的杀灭效果,储存性能稳定.