核算区域食物消费及其资源环境代价对优化区域食物供应、加强区域生态保护与调整食物安全战略具有重要意义.基于实地调研获取的2018年青藏高原"一江两河"农区居民家庭食物消费一手数据,在分析居民食物消费数量与结构的基础上核算其生态足迹.主要结论如下:(1)"一江两河"农区居民家庭人均食物消费量为482.44 kg人-1 a-1,全年区域食物消费总量达36.90万t,其中植物性食物消费占比74.4％,约是动物性食物(25.6％)的2.91倍;消费结构中,蔬菜占比最高(29.4％),其次是青稞(20.7％)和奶类(15.3％),肉类消费以牛羊肉为主(88.4％);(2)区域食物消费所占用的生态足迹总量高达41.41万hm2,是"一江两河"所在三市(拉萨、日喀则和山南)耕地面积的2.48倍,肉类消费所占用的生态足迹最大(51.1％);食物消费的生态足迹有30.8％来自外地,其中以甘肃、青海、新疆三地居多.

目的:医疗旅游是近十几年来发展最为迅猛的高消费性的新兴产业之一,但我国医疗旅游起步较晚、发展相对滞后.政策具有导向和控制作用.为此,对我国医疗旅游政策进行量化评价,辨别政策设计的优劣之处并提供优化路径,对加快我国健康产业发展、医疗服务质量提升并拉动内需具有重大意义.方法:运用ROSTCM6软件对22项政策进行文本挖掘,参考已有的政策评价指标建立医疗旅游政策评价体系,包括9个一级变量和46个二级变量,通过构建多投出产出表计算PMC指数得分并绘制PMC曲面图.结果:医疗旅游政策PMC指数平均值为6.21,评价等级为良好,对医疗旅游发展起到了相对积极的作用,但仍需要改进.结论:目前医疗旅游政策尚缺少顶层设计,专项政策较少;未充分发挥需求型政策工具的作用;缺少医疗机构和中介机构等政策客体;激励约束措施多样化尚待完善等问题.建议强化政策顶层设计,合理制定长期、中期及短期目标,优化政策工具使用结构,丰富激励约束方式,以健康中国为导向丰富政策内容和政策领域.

目的:了解父（母）社会经济地位与学龄前儿童含糖饮料消费的关联。方法:于2018年6月对北京市东城区教育委员会辖区幼儿园进行等比例分层整群抽样，将15所幼儿园的所有学龄前儿童纳入研究。采用自制问卷对学龄前儿童父（母）进行调查，获取学龄前儿童及父（母）基本信息、学龄前儿童含糖饮料的消费情况和父（母）对含糖饮料的认知情况，最终将3 217名学龄前儿童的调查结果纳入分析。采用广义结构方程模型分析学龄前儿童消费含糖饮料与父（母）社会经济地位的关系及父（母）含糖饮料认知的中介效应。采用偏差校正非参数百分位Bootstrap法估算中介效应的大小。结果:3 217名学龄前儿童的年龄为（4.23±0.67）岁，其中男生占52.60%（1 692名），学龄前儿童中消费含糖饮料者占77.62%（2 497名）。3 217名学龄前儿童父（母）中，父亲和母亲分别占24.90%（801名）和75.10%（2 416名），社会经济地位得分的 M（ P25， P75）分别为66.7（62.5，69.5）和69.5（64.6，71.4）分；父（母）中主动了解孩子含糖饮料消费情况、对限制学龄前儿童消费含糖饮料缺乏信心和购买食物前阅读营养标签的占比分别为74.08%（2 383名）、82.90%（2 667名）和36.24%（1 166名）。广义结构方程模型分析结果显示：调整学龄前儿童性别、年龄，以及学龄前儿童和父（母）体重指数后，学龄前儿童含糖饮料消费与父（母）社会经济地位得分呈负相关[路径系数（95% CI）：-4.69×10 -2（-6.56×10 -2，-2.69×10 -2）]。父（母）对含糖饮料认知的中介效应可解释总效应的48.71%[路径系数（95% CI）：-2.28×10 -2（-3.54×10 -2，-1.10×10 -2）]。 结论:学龄前儿童含糖饮料消费与父（母）社会经济地位负相关，父（母）对含糖饮料的认知发挥了中介效应。

随着我国居民经济水平的提高，饮食习惯也发生了变化，高糖和深加工食品在饮食结构中占比增加。长期大量高糖摄入被认为与肥胖、糖尿病等代谢性疾病相关。基于食品工业的发展，高果糖玉米糖浆、低能量甜味剂、功能性甜味剂部分代替了传统甜味剂——糖，广泛应用于加工食品中。但食糖在全球范围的生产消费总量仍呈现稳中有升的态势。各类甜味剂对人体健康的影响具有异质性，其机制尚未完全阐明。改善生命早期营养质量和代谢环境被认为是打破肥胖和糖尿病等疾病代际恶性循环的关键环节。孕产期妇女具有特殊的生理特征和饮食特性，对各类代谢性疾病的易感性高，并对子代早期发育和代谢编程具有重要影响，但目前甜味剂在该群体中的相关研究证据尚不充分。该文对饮食中甜味剂的种类特性及其对妊娠期妇女和子代代谢健康的影响作一综述。

目的:探究照护员进行夜间照护服务项目的真实体验与感受，以及遇到的问题与困难，为完善并推进夜间照护服务提供新思路。方法:于2021年1—2月选取苏州市居家乐养老服务中心、乐惠居养老服务中心与互联金秋健康管理有限公司3个长期护理保险服务点16名从事夜间照护的养老照护员进行半结构式面对面访谈，采用Colaizzi 7步分析法对资料进行分析。结果:归纳出3个主题：夜间照护服务内容简单，但制约条件多、较辛苦；照护员在进行夜间照护过程中情感体验多元化；老年人愿意享受夜间照护，但消费观念保守、不愿意自己买单。结论:夜间照护项目深化了居家养老的服务内涵，但夜间照护项目亟待规范化，需要建立健全风险防护措施，保障双方利益与安全，倡导老年人夜间照护的积极消费观，扩大夜间照护服务的普及度，提升夜间照护服务质量。

谷物是膳食的重要基础组成部分，也是B 族维生素、矿物质、膳食纤维等营养素的重要食物来源。根据加工程度不同，谷物可分为精制谷物和全谷物。全谷物的特点是保留了完整谷粒所具备的胚乳、胚芽和麸皮及营养成分。它既可以是完整的谷物籽粒，也可以是碾磨、粉碎、压片等简单处理后的产品。经常食用全谷物，不仅可以有助于维持健康体重，还可以降低心血管疾病、2型糖尿病、肠道癌症等疾病的患病风险。应鼓励公众逐步改变“精、细、白”的主食消费习惯，提高全谷物在膳食结构中的比例。

目的 分析我国互联网药品相关政策文本,为互联网药品领域相关政策的调整与优化提供一定依据.方法 检索1998年1月-2023年11月国务院及相关部委层面发布的有关互联网药品政策文本.采用内容分析法,从三维度对纳入研究的政策文本进行归类、编码与分析.结果 本研究共纳入30份政策文本,共编码265条政策工具.环境型政策工具(58.49％)和供给型政策工具(33.21％)占比较多;监管系统(51.32％)和政治系统(25.66％)受关注较多;利益相关者多聚焦药品监管及政府相关部门(56.60％)和互联网药品生产经营企业(38.49％).结论 提高需求型政策工具的使用频率,协调内部结构均衡性;重视人力、服务、筹资系统使用,调节内外部子模使用比例;关注消费者、仓储物流平台,平衡多方主体需求.

吸引境外医疗消费回流是当前"双循环"新发展格局下促进供给侧结构性改革和产业发展提质增效的动力来源,也是促进经济高质量发展的有力抓手和新的引擎.追求国外先进医疗技术、境外优质医疗服务吸引、境内外医疗消费价差巨大、国内政策、法律与制度限制等吸引国内医疗消费外流的主要原因,需要采取提高医疗技术水平、增加医疗消费供给、提高医疗服务质量、优化医疗消费环境、降低医疗服务费用等措施吸引境外医疗消费回流.

"双循环"新发展格局下吸引境外医疗消费回流是应对中国式现代化、"健康中国"战略和人口老龄化国家战略的重要举措,是当前我国推动供给侧结构性改革和医疗健康产业高质量发展的动力引擎.医疗消费具有产业和事业的双重属性,涉及政府部门、行业协会、医疗机构、旅游企业、中介机构等多方主体.因此,吸引境外医疗消费回流需要统筹政府政策顶层设计、行业市场环境优化、企业市场战略调整等方面构建协同治理框架,通过政府激励、行业聚力、企业齐心,多方协同共同推动我国医疗消费服务行业高质量发展,培育优良的医疗消费服务环境,从而吸引更多的境外医疗消费回流.

城市化的快速发展,使食物消费系统愈发成为影响环境资源与居民健康的关键因素.在"双碳战略"目标的背景下,除关注能源密集型产业的温室气体减排,降低食物消费碳足迹或可成为另一潜在减排路径.已有研究表明,膳食结构的合理调整是提高居民健康水平和降低环境压力的重要途径,但目前仍存在无法提供适用国内研究的食物环境数据库、缺少考虑地区化膳食调整方案等局限性.本文从不同食物消费结构的碳足迹、单一食物调整和整体饮食结构调整的情景分析三个层面,综述近年来基于食物消费结构的碳足迹研究进展,以期为后续研究的开展提供一定的参考.