目的:总结非呼吸机相关医院获得性肺炎预防策略的最佳证据。方法:检索UpToDate、BMJ Best Practice、美国国立指南库、国际指南协作网、医脉通、PubMed、Web of Science、Cochrane Library、万方数据库、中国生物医学文献数据库等数据库和网站中非呼吸机相关医院获得性肺炎感染防控的相关文献，检索时限为2013年11月1日—2023年11月1日。由2名研究小组成员进行文献质量评价、提取证据。结果:共纳入10篇文献，包括6篇指南、2篇系统评价和2篇随机对照试验，从口腔清洁、预防误吸、营养与活动、气道管理、手卫生、清洁消毒与隔离、抗生素管理7个方面汇总了26条证据。结论:本研究总结了非呼吸机相关医院获得性肺炎预防策略的最佳证据，为医护人员进行非呼吸机相关医院获得性肺炎的预防与控制提供参考。

目的:探讨持续发展的信息追溯系统在消毒供应中心（CSSD）外来器械管理中的作用。方法:选取中国科学院大学深圳医院2021年5－6月CSSD处理的350个外来器械包作为对照组，采取原来的信息追溯系统进行管理；选取中国科学院大学深圳医院2021年7－8月CSSD处理的375个外来器械包作为观察组，采取持续发展改进后的信息追溯系统对外来器械进行管理，结合实际运行中所发现的问题进行逐步提醒和预警控制，比较两组外来医疗器械的各项质量管理指标和不良事件发生率。结果:观察组外来器械的清洁与功能完好率［96.0%（360/375）］、灭菌后无菌屏障功能完好率［98.7%（370/375）］、及时观察生物监测培养结果［99.5%（373/375）］、规范交接［98.9%（371/375）］、术后清洗消毒执行情况［99.7%（374/375）］均高于对照组［84.2%（295/350）、92.6%（325/350）、91.4%（320/350）、89.1%（312/350）、84.9%（297/350）］）（χ 2=28.48、15.40、27.72、31.80、58.12，均 P < 0.05），而发生器械损坏［0.8%（3/375）］、器械混装或丢失器械损坏［0.3%（1/375）］、湿包发生［0.8%（3/375）］、标签信息错误［0.3%（1/375）］、超大超重包发生［0.5%（2/375）］均低于对照组［4.3%（15/350）、4.6%（16/350）、3.4%（12/350）、10.0%（35/350）、7.7%（27/350）］（χ 2=9.08、14.65、6.17、36.34、24.31，均 P < 0.05）。 结论:持续发展的信息追溯系统在CSSD外来医疗器械应用管理上至关重要，发展性的追溯系统既能不断地提高外来器械的质量指标，降低不良事件的发生，同时加强了工作人员的责任心，调动了工作人员积极性，从而控制了院内感染的发生，保证了医疗患者的安全。

目的:探讨品管圈活动对腹腔镜手术室器械消毒质量管理的影响。方法:选取桂林市人民医院手术室待消毒的腹腔镜器械1 800件，以随机抽取方式分为对照组和观察组各900件。对照组采用常规方法进行消毒管理，观察组采用品管圈活动进行消毒管理。比较两组器械消毒管理后的合格率、不良事件发生率及器械损坏率。结果:实施品管圈活动后，观察组器械消毒合格率明显高于对照组，器械消毒不良事件发生率显著低于对照组，器械损坏率显著低于对照组，组间比较差异均有统计学意义( P<0.05)。 结论:品管圈活动应用于腹腔镜器械消毒管理中，能有效降低器械损坏率及不良事件发生率，对提升腹腔镜手术器械消毒管理质量具有重要作用。

目的:探讨脉冲清创在糖尿病足溃疡患者伤口愈合中的应用效果。方法:采用随机数字表法将86例糖尿病足溃疡患者分为2组，每组各43例，对照组采用常规方法消毒并清洁伤口，试验组采用封闭式脉冲冲洗集污组件装置冲洗伤口，2组伤口按照统一的方法清创、选择敷料并包扎伤口，观察2组患者换药次数、换药时间、疗效、换药费用、伤口疼痛评分及创面愈合情况。结果:试验组换药次数、换药时间、伤口愈合时间和总有效率分别为（10.42 ± 1.92）次、（12.19 ± 2.37)min、（32.53 ± 6.91） d、86.04%（37/43），对照组分别为（19.47 ± 3.13）次、（21.65 ± 3.99） min、（43.17 ± 13.72） d、51.16%（22/43），差异有统计学意义（ t值为4.545～16.127， χ2=13.214，均 P<0.01），但试验组换药费用为（3 278.78 ± 220.92）元，对照组为（3 195.75 ± 206.54）元，2组比较差异无统计学意义（ t值为-1.814， P>0.05），试验组干预后第2、4、6和8周的疼痛评分分别为（1.47 ± 1.09）、（0.57 ± 0.72）、（0.06 ± 0.23）、（0.03 ± 0.01）分，对照组分别为（3.83 ± 1.16）、（2.73 ± 1.41）、（1.92 ± 1.06）、（1.43 ± 0.70）分，2组差异均有统计学意义（ F时间=390.663、 F组间=76.011、 F交互=4.210，均 P<0.01），试验组干预后第2、4、6和8周的创面愈合率分别为（49.34 ± 9.34）%、（86.26 ± 13.33）%、（95.01 ± 8.56）%、（97.28 ± 3.62）%，对照组分别为（26.64 ± 5.19）%、（50.37 ± 10.53）%、（64.84 ± 12.27）%、（72.04 ± 12.96）%，2组比较差异有统计学意义（ F时间=354.487、 F组间= 921.230、 F交互=23.154，均 P<0.01）。 结论:脉冲清创可以有效地清洁糖尿病足溃疡患者的伤口，减少换药次数，缩短每次换药时间和伤口愈合时间，减轻伤口疼痛，提高足溃疡创面的愈合率，且不增加患者的经济负担，值得临床推广应用。

目的:检索和评价经皮骨外固定针道护理管理的相关证据，并对证据进行整合，为临床针道护理提供最佳护理管理策略。方法:系统检索英国医学杂志最佳临床实践、UpToDate、PubMed、CINAHL、ProQuest、中国知网、万方等国内外相关数据库有关经皮骨外固定针道护理管理指南、证据总结、专家共识、系统评价、随机对照试验，检索时限为建库至2023年11月，对纳入的文献进行文献质量评价、证据提取、等级评定及证据汇总分析。结果:共纳入文献11篇，其中指南1篇，证据总结1篇，系统评价3篇，专家共识2篇，随机对照试验4篇。从针道评估、清洁管理、结痂管理、消毒管理、敷料管理5个方面，总结出10条关于经皮骨外固定针道护理管理的最佳证据。结论:本研究总结了有关经皮骨外固定针道护理管理的最佳证据，为临床护理人员行针道护理提供了一定的循证依据，在临床实践中应结合临床情境，综合相关因素有选择地合理应用证据，促进临床护理工作的提升和发展。

禽流感病毒通常在野生鸟类和家禽中传播，但也可感染人类和其他哺乳动物。可感染人类的禽流感病毒主要有H3、H5、H6、H7和H9等亚型。2024年1月27日，中国安徽出现一例人合并感染H10N5亚型禽流感病毒和季节性H3N2流感病毒确诊病例。这是全球报告的首例人感染H10N5亚型禽流感病毒病例。该患者死前曾接触过活禽，而家禽样本经检测也呈H10N5阳性。在全球范围内，H3N2亚型感染最为普遍，与H10N5合并感染可能会增加死亡率。全球家禽养殖场数量庞大，这大大增加了人与禽类的接触，而病毒可以通过直接或间接接触被感染的禽类或鸟类传播。H10N5和H3N2合并感染可能对公共卫生构成全球性风险，而人群中尚未形成针对此种合并感染的免疫力，这可能会迅速升级为严重的全球大流行。此外，禽流感病毒在禽类中的固有储存库将持续加剧对公共卫生的威胁。接种流感疫苗、做好个人防护以及定期对禽类相关场所进行清洁、消毒等措施可以有效预防人感染禽流感病例发生。

新型冠状病毒肺炎(新冠肺炎)疫情引起包括中国在内的全世界各国人民密切关注。面对疫情，麻醉医师对于标准预防、消毒隔离、手卫生、环境物表卫生、无菌操作、职业防护等感染控制方面的专业知识和实践操作有待提高和规范。本文结合新冠肺炎疫情，针对中国麻醉感染控制存在的主要问题，梳理了相关的法律、法规、规范要求，提出如下建议。(1)在标准预防方面，在诊治疑似或确诊患者时，麻醉科医护人员应按照三级防护措施进行穿戴防护用具，包括戴N95医用防护口罩，护目镜或面屏，穿防护服等。(2)在手卫生方面，对新冠肺炎确诊或疑似病例进行麻醉时，应严格按照手卫生的规范要求进行洗手或卫生手消毒。在实施各类操作时，麻醉医师应戴双层手套；接触患者后，如需要碰触麻醉机等或其他区域，应脱掉并丢弃外层手套。(3)在环境物表卫生方面，对新冠肺炎疑似或确诊病例手术时，麻醉医师要对发生小面积的患者血液等污染及时清洁和消毒。手术后，严格执行《医疗机构消毒技术规范》，做好手术室(空气、物体表面、地面等)、医疗器械、患者用物等的清洁消毒，严格终末消毒，尤其不能忽略手频繁接触的物表。(4)在麻醉机消毒方面，面对新冠肺炎疫情，建议联合使用麻醉内回路消毒机与在呼气端及吸气端同时使用呼吸通路过滤器。首选高效低容量的疏水性过滤器，以使细菌和病毒清除率>99.999%，每3～4 h更换1次。(5)在隔离方面，新冠肺炎确诊或疑似病例应当在负压手术室进行手术。应有医务人员通知层流工程技术人员及时检查，必要时更换负压手术间高效过滤器。(6)其他方面，对新冠肺炎患者进行麻醉时，应谨慎处理麻醉操作中的锐器，防止刺伤，一旦发生应立即启动医源性职业暴露处理流程。

在新型冠状病毒肺炎疫情下，陆军第九五二医院高压氧治疗中心积极部署疫情防控工作，与医院联防联控，结合科室特点制定了医疗救治、布局改造、设备清洁、环境消毒等方面的实施方案。笔者重点描述了高压氧治疗期间的疫情防控措施，提出了简单且易于操作的管路消毒方法。

新型冠状病毒肺炎（COVID-19）主要通过呼吸道飞沫传播及密切接触传播，也可能会通过气溶胶传播。肺功能检查可增加医务人员和受检者发生COVID-19传播的风险，必须严格执行有效的预防和控制措施以防止院内感染。为了指导肺功能检查室医务人员做好防控工作，本文结合肺功能检查的特点，总结了当前疫情下肺功能检查在医务人员管理、检查流程管理和检查环境物品管理3个方面的要求及注意事项。文中强调在疫情流行期间，必须严格掌握肺功能检查的适应证，强烈建议COVID-19确诊病例或疑似病例在传染期内暂缓检查，其他病患如非病情急需也暂缓检查；肺功能室医务人员应严格执行标准分级防护措施；受试者应在单独区域进行隔离检查；检查时必须使用一次性呼吸过滤器；并重视肺功能检查环境和设备的清洁消毒。

目的:调查海淀区新型冠状病毒（以下简称"新冠病毒"）核酸检测实验室污染情况，并规范出现污染后的处置措施。方法:对海淀区34家新冠病毒核酸检测实验室内物表进行涂抹采样，运用real time RT-PCR方法进行新冠病毒核酸检测。结果:海淀区34家新冠病毒核酸检测实验室采集的510件样本中，有1件新冠病毒核酸检测结果为阳性，推测污染原因为八连管管盖崩开导致核酸扩增仪内部被阳性对照扩增后的基因片段污染。发现污染后对该实验室采取了检测结果追溯、清洁消毒、设备耗材更换、人员培训、消毒效果验证及盲样考核验收等措施，可以有效去除实验室内核酸污染。结论:海淀区新冠病毒核酸检测实验室生物安全风险总体可控，通过人员培训、制度撰写、消毒清洁效果验证等措施可以提高检测机构处置实验室污染的能力。建议所有实验室加强生物安全管理，并定期开展实验室污染监测。