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基于社会网络分析和CiteSpace的航空应急文献研究
编辑人员丨6天前
目的 分析总结当前航空应急文献的研究进展,预测未来航空应急领域的发展趋势,为应对灾害、化解风险、处理事故、保障人民群众生命财产安全提供依据.方法 在中国知网检索2011-2023年主题为应急管理、应急救援、应急处置或者应急处理的有关航空航天领域的研究文献,导出原始文献分析数据,应用文献题录信息分析工具Sati 3.2软件输出以关键词为筛选条件的预处理数据.运用社会网络分析工具Ucinet 6.2程序包分析关键词的中心度、凝聚子群、核心-边缘,利用文献分析工具CiteSpace软件分析关键词的共现时间线图谱.结果 共获取527篇与航空应急相关的研究文献.中国的航空应急领域的相关研究大致经历了萌芽期(2007-2015年)、急速增长期(2015-2020年)、发展热潮期(2020-2023年).排名前10位的高频关键词依次为:应急救援、应急管理、应急管理部、通用航空、航空应急救援、直升机、突发事件、应急救援体系、无人机、应急测绘.关键词社会网络分析结果显示"应急管理""应急救援""应急救援队伍""应急管理部""应急救援体系""航空救援"等在航空应急中占有重要地位.关键词网络密度值=0.106 3,表明社会网络中节点间的联系属于中等紧密程度的网络.中心度值和特征值均较大的关键词有应急救援、应急管理、应急管理部、应急救援队伍、应急救援体系等.关键词凝聚子群分析结果显示8个子群,归类于4个2级凝聚子群,形成了以航空应急能力和通用航空参与各种应急活动及救援等两个方面的研究类别.共现时间线图谱显示在2015年之后有关航空应急装备以及相应的应急工作的研究大量出现.结论 应急管理体系和制度建设是航空应急救援的重心.当前应急管理、应急管理体系、救援队伍等方面是航空应急领域的主要研究方向,航空应急管理和应急装备研究是航空应急领域的热点问题.但航空应急领域的研究在内容和深度上尚有待加强.
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编辑人员丨6天前
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河南郑州"7·20"特大暴雨灾害后核医学衰变池周围土壤中 131I放射性水平调查及分析
编辑人员丨6天前
目的:探究"7·20"特大暴雨灾害后核医学衰变池是否存在放射性废水泄漏或溢出,分析其发生原因,为今后核医学衰变池的设计、建设、维护及核医学放射防护管理提供科学依据。方法:选择郑州市3家开展 131I治疗的医院(A、B、C医院),根据核医学衰变池周围环境辐射水平检测结果按标准方法设置采样点位,采集不同深度土壤样品。用高纯锗γ能谱仪测量土壤中 131I的放射性水平,对检测结果进行处理和分析。 结果:除B医院未检出 131I放射性核素外,A和C医院核医学衰变池周围土壤中均检出不同活度浓度的 131I放射性核素,A医院 131I的活度浓度范围为16.4~98 111.8 Bq/kg,C医院 131I的活度浓度范围为10.6~7 176.6 Bq/kg。经过一段时间衰变后,对A医院和C医院进行复测,A医院 131I的活度浓度范围为1.3~17.0 Bq/kg,C医院 131I的活度浓度范围为3.9~7.1 Bq/kg。同一采样点位0~5 cm土壤中 131I活度浓度均高于5~10 cm土壤中 131I活度浓度,两者比值范围为1.3~13.1,比值中值为5.9。 结论:"7·20"特大暴雨灾害后,部分医院核医学衰变池周围环境发现不同程度的 131I放射性污染。核医学衰变池在设计、评价、建设和使用时,应提高防范意识,做好放射防护安全评价和管理,防止放射性废水泄漏及溢出。
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编辑人员丨6天前
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36例心脏危重症患者直升机医疗转运管理
编辑人员丨6天前
目的:总结心脏危重症患者使用直升机进行医疗转运的管理经验,为在重大自然灾害背景下危重症患者转运提供借鉴。方法:收集2021年7月21日16:30至7月22日19:30阜外华中心血管病医院因历史罕见特大暴雨使用直升机转运的36例心脏危重症患者的临床及转运资料。在迅速组建转运领导协调组、明确职责及分工,做好患者病情、管道评估及机械循环辅助(MCS)设备的预处理,模拟演练转运流程,提高转运实施过程的安全性,与目标医院进行有效交接等的完备措施下,采用直升机对心脏危重症患者实施转运。收集患者的性别、年龄、病种、MCS情况、转运情况及转归。结果:36例心脏危重症患者分别来自成人心外重症监护病房(ICU)、成人心脏重症监护病房(CCU)、儿童CCU、综合ICU和神经疾病科;其中,男性24例,女性12例;年龄(50.93±20.86)岁;12例患者使用呼吸机,7例患者需要MCS设备支持〔其中2例既需要体外膜肺氧合(ECMO),又需要主动脉内球囊反搏(IABP)支持〕,7例患者为心脏术后。36例患者转运总距离1 638.4 km,共历时10.5 h,直升机单程空中飞行时间约8 min,每位患者平均转运用时约17.5 min。36例患者转运途中生命体征基本稳定,未发生转运相关不良事件,均安全到达目标医院。结论:在迅速组建转运领导协调组、评估患者病情及预处理、模拟演练转运流程、与接收医院有效交接等各环节的无缝衔接下,使用直升机对心脏危重症患者进行医疗转运具有可行性和安全性,可为拯救患者生命和进一步救治争取宝贵时间。
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编辑人员丨6天前
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护士参与灾害护理桌面推演比赛训练体验的质性研究
编辑人员丨6天前
目的:通过护士参与桌面推演比赛体验的研究,了解桌面推演比赛对提高护士灾害护理能力的作用,探索灾害护理培训新模式。方法:采用目的抽样的方法,对12名参加桌面推演比赛的护士进行进半结构式访谈,应用主题分析法进行资料分析。结果:经过阅读、分析、对比,提炼出5个主题:(1)提高参赛护士对灾害护理的认知水平:认识到护士参与灾害救援的重要性、认识到储备相关知识及技能的重要性。(2)提高参赛护士的灾害护理准备度:灾害知识的储备、救援技术的提高,灾害管理能力的培养。(3)提高参赛护士批判性思维及沟通能力:在推演比赛回答问题环节,团队每个选手必须先独立思考主持人提出的问题,提出解决办法,然后,团队3个选手经过快速沟通,形成团队最后的答案,并用合理的语言进行表达,提高了选手的批判性思维及沟通能力。(4)提高参赛护士心理素质:冷静、镇定是比赛顺利进行的基础,也是处理紧急突发公共事件,参与灾害护理救援的基础,也是缓解护士本身焦虑,降低创伤后应激障碍的发生的基础。(5)探索灾害护理培训新模式。结论:突发事件紧急医学救援的桌面推演比赛作为一种新的灾害护理培训模式,可有效提高参赛护士灾害护理能力。
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编辑人员丨6天前
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河南省儿科护士灾难准备度现状及心理资本、组织支持感对其影响路径分析
编辑人员丨6天前
目的:探讨河南省儿科护士灾难准备度现状及其心理资本、组织支持感对灾难准备度的影响路径,为儿科护理灾难教育培训提供依据。方法:于2021年8—10月选取河南省人民医院、郑州大学第三附属医院、河南省阜外华中心血管医院的361名儿科护士为研究对象。采用一般资料调查表、灾害准备度量表、心理资本量表和组织支持感量表进行横断面研究,利用SPSS 25.0分析问卷及量表数据,AMOS 23.0构建影响儿科护士灾难准备度的结构方程模型。结果:河南省儿科护士灾难准备度条目均分为(4.65 ± 0.92)分。灾难准备度的水平与心理资本和组织支持感呈正相关( r=0.690、0.525,均 P<0.05)。多元线性回归分析显示是否具有灾难救护知识培训及灾害应急演练经历、心理资本的2个维度(希望、韧性)、组织支持感是儿科护士灾难准备度的独立影响因素( P<0.05)。心理资本直接作用于灾难准备度,效应值为0.77,间接效应为0.11,总效应为0.88,组织支持感对灾难准备度的直接效应为0.21。 结论:儿科护士灾害准备度得分处于中等水平。医院管理者应加强对儿科护士灾难知识、实践操作和救灾模拟等培训,重视护士心理资本和组织支持感的水平,以期为后续临床儿科灾难护理教育和管理提供参考。
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编辑人员丨6天前
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手术室护理人员灾害护理认知与培训需求的调查研究
编辑人员丨6天前
目的:调查我国手术室护理人员对灾害护理的认知及相关培训的需求,为组织开展灾害护理培训提供依据。方法:采取便利抽样法,于2020年9月7—17日采用自制的手术室护理人员灾害护理认知及培训需求问卷对国内121所医院的2 606名手术室护理人员进行线上调查,问卷涉及5个维度39个条目,调查内容包括调查对象基本信息、手术室灾害护理管理体系、手术室灾害护理培训需求、人员资源配置和应急物资储配。结果:接受调查的2 606名手术室护理人员中,92%以上人员希望建立手术室灾害管理体系;80%以上的护理人员培训需求是灾害护理的个人防护能力、应急处理能力和急救技能。有31.40%(38/121)的手术室储备了灾害应急人员(共9 540名),且77.12%(7 357/9 540)为男护士;75%以上的医院手术室没有灾害物资储配,仅34.71%(42/121)的手术室灾害物资配置了专人管理。结论:我国医院手术室灾害护理应建立全国范围内的管理体系,逐步完善灾害护理人员的资质培养、应急物资储配及规范化管理,提高手术室灾害护理应急处理能力,优化救治技术培训。
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编辑人员丨6天前
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中国养老机构内老年人血糖规范化管理专家共识(2021)
编辑人员丨6天前
老年人是糖尿病高发人群,入住养老机构的糖尿病老年人比例更高,但养老机构医护人员对糖尿病老年人的管理在理念、能力和技术上差别较大。为此,我们制定《中国养老机构老年人血糖规范化管理专家共识》,对入住养老机构的老年人血糖规范化管理提出30条推荐意见,涵盖老年综合评估、分层管理、运动、营养、血糖监测、极高血糖状态的识别和处理、识别大血管及微血管并发症、常用降糖药的管理、跌倒和噎呛等常见老年问题的处理、非糖尿病老年人血糖筛查、低血糖预防和处理、突发重大公共卫生事件或严重自然灾害时血糖管理及远程医疗与智慧医疗的应用等,以期提高养老机构医护人员对老年人血糖管理的水平。
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编辑人员丨6天前
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基于Kaiser模型的我国澳门医院灾害脆弱性分析
编辑人员丨6天前
目的:分析澳门特别行政区(以下简称澳门)医院灾害脆弱性,客观评估灾害风险,为澳门医院制定应急预案,提高应急反应处理能力提供参考。方法:2021年12月至2022年2月,选取澳门3家综合医院,采用科室分层随机抽样方法,抽取118名医务人员进行问卷调查,同时选取7位全职医务人员及2位医疗卫生领域专家进行专家咨询。调查问卷的主要内容是基于Kaiser模型的医院灾害风险评估,并采用3轮专家咨询法确定模型指标,计算每个指标的风险值进行医院灾害脆弱性分析。结果:回收有效问卷107份。风险值排名前5位的医院灾害事件依次为台风(52.42%)、大型公共卫生事件/流行病暴发(47.55%)、强雷暴对流天气(38.68%)、极端温度(37.31%)和信息系统故障(33.75%);医院灾害事件类别按照风险值从高到低排名依次为自然灾害类(35.69%)、信息安全类(29.49%)、医疗技术事故类(29.36%)、设备技术事故类(26.25%)、危险品伤害类(25.13%)和人员伤害类(19.98%)。结论:我国澳门医院的自然灾害类事件整体的风险值最高,其次为信息安全类;另外,人员伤害类的大型公共卫生事件/流行病暴发事件风险值较高,值得关注。
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编辑人员丨6天前
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北京市暴雨灾害102例伤患院前应急救援分析
编辑人员丨2024/4/27
目的 分析 2023 年北京特大暴雨灾害中伤患院前救援数据,总结自然灾害下急救医疗保障经验.方法 收集 2023 年 7 月 31 日—8 月 8 日北京特大暴雨灾害期间灾害地区伤病呼救数据,分类统计其基本信息、呼叫原因、病种分类、救治和转归情况.结果 暴雨受灾地区呼叫伤患共计 102 例,男性 61 例,女性 41 例,年龄(58.01±19.75)岁.受灾地区呼叫救护车原因主要为灾害所致创伤(47.06%),医疗条件受限(30.39%),突发疾病后交通受阻(22.55%).灾害所致创伤中,水中异物冲击(13.73%)及物体撞击(10.78%)占比较高.伤患分布区域主要在门头沟区和房山区,且两区的整体派车量及突发事件量较 2022 年同期相比均增长明显,差异有统计学意义(P<0.05).病种分类中,损伤性疾病占比最高(48.04%).转归中有 91 例送达医院(89.22%),现场处置未送医院 5 例(4.90%),移交 110 处理 6 例(5.88%).结论 重大自然灾害事件会造成严重的人员伤亡和财产损失.救援人员要针对伤患病情特点进行医疗救治.同时应加强救援信息多方联动、网络通讯及信息化建设,确保急救装备配置充足,灾后疏散及后续保障工作完备,建立全市救援力量统筹支援机制,为院前应急救援处置及医疗急救服务提供有力保障.
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编辑人员丨2024/4/27
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基于Delphi法构建战创伤伤口战术区域处理技术流程
编辑人员丨2024/2/3
目的 构建适用于军队护士的战创伤伤口战术区域处理技术流程.方法 检索 2013 年 4 月至 2023 年 4 月国内外有关战创伤伤口战术区域处理的指南、临床决策及系统评价等,结合军队卫勤保障现况,拟定战创伤伤口战术区域处理技术流程各级条目的初稿.邀请战创伤救治、战创伤护理/教学、灾害救援、伤口治疗/护理等领域的 20 名专家进行函询,每轮间隔 2 周,直至意见趋于一致,根据专家意见修改、确定终稿.结果 共有 18 名专家参与了 2 轮函询,博士和硕士研究生各占 38.9%和 55.6%.两轮专家权威程度系数分别为 0.88 和 0.92,两轮专家函询的专家积极系数分别为 90%和 100%,条目重要性Kendall'W系数分别为 0.267(P<0.05)和 0.345(P<0.05),条目可操作性Kendall'W系数分别为 0.226(P<0.05)和0.420(P<0.05).经过 2 轮修改,最终确定了"环境与伤口评估、伤口止血、伤口冲洗、伤口微清创、伤口包扎、全身保温"6 个一级条目、24 个二级条目及 72 个三级条目.结论 函询专家的权威程度、积极程度较高,专家意见协调性较好,结果可信.所构建的战创伤伤口战术区域处理技术流程为规范化培训军队护士提供了参考,有助于提高军队护士战术区域批量伤员伤口护理能力.
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编辑人员丨2024/2/3
