眶周是最早体现衰老的区域之一,能真实地反映一个人的衰老程度.眶周老化涉及到黑眼圈、皱纹、泪沟、眼袋等多种问题,会让人出现疲惫、沮丧或愤怒的外观.点阵光电技术采用局灶性光热作用原理,可形成数十个显微热损伤区,刺激胶原再生,使周围正常皮肤组织快速修复,被广泛应用于眶周年轻化的治疗中.本文将对点阵光电技术在眶周年轻化中的应用进行综述,以期为临床实践提供参考.

目的:观察点阵射频治疗面部痤疮瘢痕的疗效及不良反应。方法:2018年5月至2020年1月，中国医学科学院皮肤病医院理疗科就诊的面部痤疮瘢痕患者57例，男37例、女20例，年龄17~30岁(23.3±3.6)岁。采用点阵射频治疗，治疗头按照矩阵排列，治疗面积1.2 cm×1.2 cm，能量密度80~100 mJ/pin，间隔5~7周治疗1次，治疗后随访观察末次治疗后6个月临床疗效及不良反应，根据痤疮瘢痕权重评分表进行评分，并按完全改善、显著改善、中度改善、轻度改善进行疗效判定。结果:57例患者经3次治疗后有效率为77.2%(44/57)，治疗前后痤疮瘢痕权重评分值分别为65.9±25.0和47.7±20.2，差异有统计学意义( t＝13.92， P<0.001)；瘢痕改善的同时，32例患者的肤色、毛孔细腻程度、皮肤弹性均有不同程度的改善，患者满意度较高。不良反应主要是轻度灼痛感、红斑水肿，少许患者有淡黄色渗出液，5~7 d缓解。 结论:点阵射频治疗面部痤疮瘢痕安全有效，恢复期短、不良反应少，患者满意度较高。

射频技术以其新颖的祛皱紧肤系统及微创或无创、无痛、有效的临床特点用于皮肤美容取得了较好的效果。双极、多极、点阵、微针射频的发展减少了对表皮的热损伤，且操作简便、患者耐受性高、误工期短，聚焦射频的发展可加热至以往手术拉皮才能到达的SMAS层，疗效更确切。近期研究发现，射频联合注射、激光及其他治疗效果更佳，未来可根据患者的情况联合其他技术实现个体化治疗。

负压点阵微针射频是一种新型的微创治疗设备，具有安全性高、不良反应小、停工期短及疗效显著等优势。射频不同于激光，不依赖发色团，适用于所有皮肤类型。同时，负压技术的应用在眶周年轻化、颈纹、腋臭、妊娠纹治疗中更加安全高效，治疗应用中有广阔的前景。

该文回顾近1年来激光美容领域的相关进展，为现阶段的治疗提供了依据。主要涉及到以下几方面：联合激光或药物治疗对瘢痕效果优于单一治疗方式；皮秒激光对于亚洲人萎缩性痤疮瘢痕安全有效；皮秒激光平扫或蜂巢模式被证实对黄褐斑安全有效；葡萄酒色斑10次脉冲染料激光治疗后效果只能提高5%～10%，因此增加治疗次数收益不大；射频和聚焦超声仍是年轻化方面的主流设备，但近来证实皮秒激光、CO 2注射等也安全有效；非剥脱点阵激光仍是改善毛孔和妊娠纹的主要设备。

目的:Meta分析评估黄金微针射频与其他光电类治疗面部痤疮凹陷性瘢痕的有效性及安全性。方法:检索2015年1月至2022年8月在中国知网、万方数据库、维普、中国生物医学文献服务系统、PubMed、The Cochrane Library、Embase数据库已发表黄金微针射频治疗面部痤疮凹陷性瘢痕的随机对照试验，最终纳入12篇文献；中文文献6篇，英文文献6篇，样本量612例。结果:黄金微针射频治疗面部痤疮凹陷性瘢痕的效果更优( P<0.05)，进行亚组分析后，治疗4次后观察组有效率高于对照组，差异有统计学意义( P<0.05)。临床痤疮瘢痕评估量表、疼痛评分、休工期有统计学意义( P<0.05)。 结论:黄金微针射频单独或协同其他光电类治疗面部痤疮凹陷性瘢痕休工期短，疼痛感轻微，改善瘢痕效果明显；但对冰锥型凹陷性瘢痕改善效果有限。

目的:比较2 940 nm点阵铒激光联合点阵微等离子体射频（FMR）疗法与2 940 nm点阵铒激光治疗萎缩性痤疮瘢痕的疗效及安全性。方法:采用前瞻性随机对照研究方法。招募2018年3月—2021年3月就诊于上海交通大学医学院附属第九人民医院整复外科瘢痕激光门诊的符合入选标准的萎缩性痤疮瘢痕患者100例（男38例、女62例，年龄18~37岁），随机分为铒激光+FMR组及单纯铒激光组，每组50例。单纯铒激光组患者面部痤疮瘢痕采用2 940 nm点阵铒激光进行治疗，铒激光+FMR组患者面部痤疮瘢痕除同前采用铒激光治疗外，还对U、M型瘢痕予FMR治疗，每3个月治疗1次，共治疗3次。首次治疗前及每次治疗后3个月，采用痤疮瘢痕临床评分量表（ECCA）进行瘢痕评分；观察并记录治疗过程中不良反应发生情况并计算发生率。末次治疗后3个月，采用5级分类法评价患者对治疗效果的满意情况并计算满意率。对数据行独立样本 t检验、 χ2检验。 结果:最终89例患者完成试验，其中铒激光+FMR组46例［男19例、女27例，年龄（26±5）岁］、单纯铒激光组43例［男15例、女28例，年龄（27±6）岁］。2组患者首次治疗前及第1次治疗后3个月ECCA评分均相近（ P>0.05）。铒激光+FMR组患者第2、3次治疗后3个月ECCA评分分别为（72±23）、（61±18）分，均明显低于单纯铒激光组的（85±26）、（76±25）分， t值分别为-2.45、-3.26， P<0.05。铒激光+FMR组和单纯铒激光组患者治疗过程中不良反应发生率分别为23.91%（11/46）、16.28%（7/43），组间比较差异无统计学意义（ P>0.05）。末次治疗后3个月，铒激光+FMR组患者对治疗效果的满意率为78.26%（36/46），明显高于单纯铒激光组的53.49%（23/43）， χ2=6.10 ，P<0.05。 结论:2 940 nm点阵铒激光联合FMR治疗面部萎缩性痤疮瘢痕的疗效显著优于单纯2 940 nm点阵铒激光，且不会显著增加不良反应的发生率，患者对治疗效果的满意度更高，可作为推荐疗法应用于临床。

目的:探讨和比较1 540 nm铒玻璃非剥脱点阵激光(1 540 nm NAFL)和1 927 nm掺铥非剥脱点阵激光(1 927 nm NAFL)以及红外双极射频(IR-RF)治疗眼周静态皱纹的有效性和安全性，为临床选择更好的治疗路径提供依据。方法:采用前瞻性、随机、自身对照研究设计。纳入2019年12月至2021年1月就诊于上海交通大学医学院附属第九人民医院激光美容科的眼周静态皱纹患者，采用随机数字表法随机分为3组，每组患者分别接受3种治疗方法中的2种：A组为左侧IR-RF，右侧1 540 nm NAFL；B组为左侧IR-RF，右侧1 927 nm NAFL；C组为左侧1 540 nm NAFL，右侧1 927 nm NAFL。每2个月治疗1次，共3次。治疗前和治疗结束后6个月采用整体美学改善量表(GAIS)评分和Fitzpatrick皱纹评分进行主观评估，采用面部图像分析仪VISIA-CR进行客观评估，同时记录治疗相关不良反应以及患者疼痛度的视觉模拟量表(VAS)评分。采用Wilcoxon符号秩检验评价3种治疗方式疗效的差异，治疗疼痛度VAS评分的差异，以及疗效与患者年龄的关系。结果:共纳入30例患者，每组10例，最终27例完成了全部治疗和随访：A组9例(男3例，女6例)；B组8例(男3例，女5例)；C组10例(男4例，女6例)。A组年龄33～65岁，平均36.9岁；B组年龄28～67岁，平均38.6岁；C组年龄25～58岁，平均37.8岁。GAIS评分比较：各组左右两侧的GAIS评分的差异均无统计学意义( P值均>0.05)。Fitzpatrick皱纹评分比较：与同侧治疗前比较，IR-RF治疗侧无显著变化，1 540 nm和1 927 nm NAFL治疗后Fitzpatrick皱纹评分均显著降低( P值均<0.05)，且1 927 nm NAFL侧较1 540 nm NAFL侧评分下降更明显( P<0.05)。VISIA-CR分析结果与Fitzpatrick皱纹评分情况相符。此外，IR-RF治疗侧中50岁以上患者较50岁以下患者眼周皱纹改善显著( P<0.05)。IR-RF治疗侧的VAS评分明显低于NAFL治疗侧(2.2分vs. 5.8分， P<0.05)。1 540 nm NAFL侧有1例出现暂时的色素沉着，末次治疗后4个月逐渐消失。 结论:NAFL对于改善眼周静态皱纹有效且安全，IR-RF治疗可能更适合高龄患者且疼痛感低。

目的:观察侵入式点阵微针射频治疗黄褐斑的有效性.方法:2018年5月-2022年3月本研究给予124例黄褐斑患者侵入式点阵微针射频单次治疗,分别在治疗前、治疗后1个月、3个月、6个月采用改良的黄褐斑面积及严重程度评分(Modified melasma area and severity index,mMASI)和医生整体评价法(Physician global assessment,PGA)及患者满意度评估治疗效果,观察和记录患者治疗后的不良反应.结果:与治疗前比较,治疗后患者mMASI评分显著降低(P＜0.001),且治疗后3个月与治疗后1个月相比,MASI评分持续降低(P＜0.05).PGA评分显示治疗1个月后65.32%患者中等改善以及明显改善,满意度评分显示68.55%的患者表示满意,16.13%的患者表示非常满意,治疗后红肿及发热不良反应快速消失.结论:对于Fitzpatrick Ⅲ～Ⅴ型黄褐斑患者,侵入式点阵微针射频治疗临床效果好,安全性高.

瘢痕是皮肤损伤所引起的正常皮肤组织外观形态和组织病理学改变的统称.目前治疗和管理瘢痕主要分为手术和非手术的两种方法,但手术疗效欠满意.近年来光电治疗逐渐被认可,其既能有效改善瘢痕的血管增生、质地、外观、痛痒等问题,又具有创伤小、不良反应小的优点.光电治疗包括有血管靶向光电设备、点阵激光、射频等治疗,在临床中可以单用也可以联合使用,在不同类型的瘢痕中发挥着不同的治疗作用.本文就光电治疗技术在瘢痕治疗策略中的进展进行综述.