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《伤寒杂病论》利尿解表法辨析
编辑人员丨1周前
解表法为中医重要治法,历代医家多将此法进一步细分为辛温解表法、辛凉解表法和扶正解表法等.基于肺与膀胱相通、皮毛与膀胱相应及汗尿同源等理论,小便亦为邪气之出路,故当有利尿解表法.张仲景在《伤寒杂病论》中虽未明确提出利尿解表法,但研究相关条文发现,治疗表证兼水饮内停之桂枝去桂加茯苓白术汤、五苓散,治疗表证兼有湿邪之麻黄加术汤、麻杏薏甘汤,均可起到利尿解表的作用.将此法运用于临床,效果满意.附验案1则以佐证.
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编辑人员丨1周前
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基于"气血水"学说探析《腹证奇览(全)》腹证
编辑人员丨1周前
气、血、水是人体生命活动的基础物质,正常循环时可荣养全身,病理状态下停滞而成"毒".腹证乃疾病发展中的重要征象,《腹证奇览(全)》为日本伤寒派腹诊集大成之巨著.为增强腹证与经方间的衔接性,以"气血水"学说辨析书中各类腹证得出:胸胁部、腹部腹证以气毒、水毒所致者为主;少腹部腹证成因以血毒、水毒更为多见.
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编辑人员丨1周前
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瘟疫的中医分类及相关理论探析
编辑人员丨1周前
瘟疫是指具有强烈致病性和传染性的一类疾病,即现代医学之传染病。由于瘟疫种类繁多,古代不同时期的医家对瘟疫的认识与理解也不断的演化与发展。本文通过对古籍文献的整理,挖掘中医对瘟疫的分类,并对瘟疫相关理论进行辨析,从而完善中医对瘟疫的分类,以期为现代疫病的研究提供一定的理论依据。
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编辑人员丨1周前
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孤独症谱系障碍患儿家庭照顾者获益感干预的研究进展
编辑人员丨1周前
介绍家庭照顾者获益感的概念辨析及理论依据,对孤独症谱系障碍患儿家庭照顾者获益感的干预研究进行综述,包括书写情感表露、照顾者技能培训、同伴支持干预、Mind the Gap、接受与承诺疗法、亲子合作式音乐治疗、正念瑜伽干预和萨提亚模式干预,并提出对我国开展关于孤独症谱系障碍患儿家庭照顾者获益感干预的思考与展望。
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编辑人员丨1周前
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基于KANO模型的医务人员对门急诊非医疗技术服务的评价分析
编辑人员丨1周前
目的:运用KANO模型对医务人员的非医疗技术服务需求进行测量分析,旨在探索非医疗技术服务的提供者、生产者对其的评价情况,从而为进一步提升非医疗技术服务质量提供相应的理论依据和实践参考。方法:运用KANO模型制作门急诊服务需求情况评价问卷,选取2019年3月1日至6月1日在广西某三级甲等医院门急诊工作的350名医务工作者作为本次研究的调查对象,进行问卷调查。调查内容分为调查对象的基本情况以及门急诊服务需求情况评价两大模块,其中,基本情况部分共7个条目,服务需求评价模块共25个条目。结果:在KANO模型属性分类中,必备型属性需求5项,期望型属性需求10项,魅力型属性需求8项,无差异型属性需求3项。结论:持续保持必备属性需求、稳步提供期望性需求,可以使服务的不满意度减少;大力促进提供魅力型属性需求,可使服务的满意度提高;深度辨析无差异性属性,可以挖掘出新的魅力型与期待型属性的服务需求。
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编辑人员丨1周前
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从"中暍死"忌冷和热射病早降温辨析中暑证治
编辑人员丨2周前
酷暑炎夏易导致热射病的发生,严重者会导致死亡.在中医理论中,中暑为"暍".热射病作为中暑类疾病的一种,其急性期治疗倡导"早降温"多用冰浴等方法,而同属中暑,历代医籍对"夏日中热暍死"的治疗均谓"不可使得冷".临床若不能及时辨别二者的病机容易导致错误的施治,一旦混淆可能危及患者的生命健康.对此,本文探析"中暍死"与热射病急性期的病机,发现前者常见阴证,后者多呈阳证.由于证类不一,二者治则相异,又因禁忌不同,二者治法相殊,故而"中暍死"忌冷,热射病急性期需早降温,临床应注意辨析这两种中暑的证治,避免混淆.
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编辑人员丨2周前
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从"肝郁胃衰"理论解析肠道微生物对于轻度认知功能障碍的影响
编辑人员丨3周前
基于《辨证录·呆病门》中的相关论述,从中医的角度辨析肠道微生物、"肝郁胃衰"之变与认知功能之间的相关性,从中医"肝郁胃衰"的理论阐述认知功能障碍的发病机制、病理变化及临床论治.
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编辑人员丨3周前
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"胃络通心"理论探析
编辑人员丨3周前
"胃络通心"理论源出《黄帝内经》,揭示了胃、心二者之间的生理、病理关系.通过对《黄帝内经》相关条文辨析,明确胃、心二者经络相连、生理相通、病理相关及五行相生,故而概括衍化为"胃络通心"理论.以"胃络通心"为基础,解析症状,明确病源,梳理相关病机学说,确立了 6类常见病因病机:阳明实热,循络扰神;温邪循络,上扰神志;风邪入腑,循络及心;胃不养心,舌窍失用;移邪攻心,痛证居多;心病及胃,胃症屡见.据理立法,概括"胃络通心"指导下的6种治法:通腑泄热,宁心安神;宣通郁遏,苦辛泄化;温阳散寒,建中理上;益火补土,助胃消化;清心泻火,子母同治;补土伏火,土厚火宁.并提出代表性方药,为理论的临证应用提供参考.
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编辑人员丨3周前
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张仲景微症辨析
编辑人员丨3周前
现今医家较为关注症状反映的表里病位与寒热虚实的性质差别,而忽视症状量化的重要意义.基于张仲景构建的中医临证规范,将"微"引出的定量症状表述命名为"微症".立足发生原因与表现特点的基础,结合伤寒病、杂病的演变规律,从诊察、辨证、治疗的全局视角出发,挖掘微症反映的张仲景临证要领.在诊察方面,注重特殊征象的细微变化,明晰病证关键,做到见微知著;在辨证方面,以整体观、恒动观为指导,既通过微症辨析疾病的细微变化,把握其反映病位迁移、病性转变、病势转归的临床价值,又兼顾引发微症的多重因素,如失治误治、病家体质;在治疗方面,尽早识别已病而未显的微症状态,将既病防变理念落实于临证之中,同时善于调整治疗思路,运用性味相反药物进行搭配,发挥微症治疗的相成作用.针对疗效判定与治疗火候的把握,药后微症则明确了中病即止,不必尽剂的原则.从微症探析张仲景临证要点,有助于理解经典蕴含的理论思想,提高症状辨识水平,深化临床指导意义.
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编辑人员丨3周前
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从三焦论治幽门螺杆菌感染的六维辨证观
编辑人员丨3周前
六维辨证观强调从病因、病位、病期、病势、病理、病性六个不同维度对病证进行辨析,有利于中医临床思维的锻炼和形成.基于六维辨证观,可以更全面地认知从三焦论治幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,H.pylori)感染.辨病因,应综合考虑H.pylori致病因素的外感兼内伤属性,要注重三焦疾病"总在一经不移为辨"的病理特点;辨病性,应关注H.pylori作为病原微生物的致病规律,不能简单归结为湿热致病,其"粘附致炎"的病理属性需结合三焦气化的"通透性网状效应"从而表现出不同的证型;辨病位,H.pylori留滞部位在中焦胃腑膜层,胃黏膜分布规则的集合小静脉是反映中焦气化"通透性网状效应"的重要标志;辨病理,H.pylori粘附致炎的病理产物以气滞、湿、热、虚、瘀多见,影响三焦气化功能而呈现气机阻滞、湿热中阻、虚瘀共存等不同的病理状态;辨病期,H.pylori感染造成三焦"通透性网状效应"变差,日久生变,毒瘀虚互结,从而衍变经典的Correa模式.临床应注重H.pylori的根治治疗与胃黏膜癌前状态和癌前病变的共同处理策略;辨病势,根据H.pylori感染的不同阶段,注重对比正邪态势、病理因素态势的不同,叶天士针对"邪留三焦"提出的"分消上下之势"是很重要的治疗原则.
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编辑人员丨3周前
