目的 观察艾灸神阙穴干预治疗疲劳性亚健康状态的的临床疗效.方法 选取符合标准的疲劳患者72例,采用随机数字表法分为对照组和治疗组,每组各36例,对照组进行健康宣教,治疗组在对照组的基础上予以神阙灸,比较两组患者的临床疗效及干预前后的中医症状积分、FS-14疲劳评分和SF-36生活质量评分.结果 治疗后,治疗组总有效率高于对照组(52.78%vs.13.89%,P<0.05),中医症状积分、FS-14疲劳评分均较对照组明显降低(P<0.05),SF-36评分较对照组明显升高(P<0.05).结论 神阙灸可有效改善疲劳性亚健康患者的各项症状,全面缓解躯体疲劳和脑力疲劳,并可从身体健康、情感状态、社交功能等多个维度较全面地改善疲劳患者的生活质量.

阴虚湿阻证是病性虚实夹杂的一类证型,在代谢性疾病、呼吸系统疾病、疲劳综合征、亚健康状态等临床辨证中均为多见.临床上阴虚与湿邪停滞的矛盾病理状态容易并存,又因湿邪缠绵难除,阴虚正亏难复,辨证、治疗皆属不易.从《黄帝内经》"阳化气,阴成形"理论角度分析,阴血津液亏虚、阳化气不足、阴成形太过是阴虚湿阻证形成的关键,本着"治病必求于本",辨治时当虚实兼顾、邪正并调,助阳化湿不伤阴、滋阴养形不助湿,使阴津复、气得化、湿浊除,方可达到《伤寒论》"津液自和"的思想.该文着眼于阴虚湿阻证这一津液类病证,对其因、机、症、治展开探讨,以期启发临床实践,并为从"津液自和"论治感染新冠后疲劳综合征提供思路.

据世界卫生组织调查,75％的人群处于亚健康状态,主要表现为排除疾病因素或生理因素所致的躯体或心理疲劳,如神疲乏力、注意力不集中、头昏沉、活力低下或动则心慌气喘等[1].阳虚体质是由于阳气不足而致形寒肢冷等虚寒表现,若不及时调理,易导致多种慢性疾病.脾肾阳虚型的亚健康人群面色咣白、形寒肢冷、腰膝酸软、久泻久痢及小便不利等[2].我们于2013年1月至2016年7月采用三九增免贴联合膏方治疗脾肾阳虚型亚健康门诊患者166例,加之精心的护理,疗效较好,现报告如下.

中医体质学认为,体质表现在形态结构、生理功能及心理状态等方面,其形成过程与先天和后天密切相关,是人体综合的、相对稳定的固有特质,这种人体的固有特质是人类生长、发育过程中所形成的与自然环境和社会环境相适应的人体个性特征.由于不同的体质类型对不同疾病的易感性有所不同,因此体质类型有其特有的发病倾向性.对疾病易感性和发病倾向性的体质特征存在于疾病状态,对疾病状态的治疗有其重要的指导意义.而在“未病”状态更应重视体质,根据不同体质特征,及早进行有针对性干预,可有效的防止疾病的发生.

目的 探讨医学高校低年级学生亚健康的发生情况及其相关因素,为在大学生中普及健康生活方式及科学干预亚健康提供参考数据.方法 问卷调查4 952名学生亚健康的发生情况及其成因,采用SPSS 21.0软件进行统计分析.结果 亚健康得分为14(7,27)分,检出率为38.1％,城镇学生的健康状况优于乡村(Z=-3.599,P＜0.001);感觉疲劳(36.6％)、专注力低(29.6％)、记忆力差(28.1％)等是大学生亚健康的主要表现,亚健康得分高者的上述表现更严重.健康者的膳食情况(Z=-11.264,P＜0.001)、体育活动(Z=-7.172,P＜0.001)和不良事件数(Z=-14.207,P＜0.001)等因素的得分均优于亚健康者.多因素Logistic回归分析显示,学习成绩(OR=1.647,95％ CI:1.149～2.363,P=0.007)、体质指数(OR=1.117,95％ CI:1.006 ～1.240,P=0.038)、不良事件数(OR=1.470,95％ CI:1.154 ～1.874,P=0.002)和体育活动(OR=0.882,95％ CI:0.790～ 0.985,P=0.026)等4个因素可能影响大学生亚健康的发生.结论 高校应密切关注大学生的健康状态,积极开展有针对性的干预活动.

目的 分析莆田市青中年脑力工作者亚健康态颈部疲劳及相关因素,为采取干预措施提供思路.方法 采取三阶段随机抽样方法,抽取莆田市青中年脑力工作者进行问卷调查,采用非参数秩和检验和Logistics回归分析相关因素.结果 共发放问卷550份,有效回收521份.其中颈椎病患者72例,占13.8％.其余449例均呈现出不同程度亚健康颈部疲劳状态,高疲劳组占35.9％,非高疲劳组占64.1％.Logistics回归分析显示,性别、年龄、平均每天使用手机或电脑时间、平均每天睡眠时间与亚健康态颈部疲劳有关.结论 需重视青中年脑力工作者亚健康态颈部疲劳,尤其是女性,应及早普及预防保健知识和技巧,加强职业防护,提高睡眠数量和质量,减缓颈部疲劳.

目的 观察中药辨证治疗民用航空医学中心进行健康检查的民航乘务员疲劳性亚健康的临床疗效和安全性.方法 选取在民用航空医学中心进行健康检查的民航乘务员疲劳性亚健康患者且属临床常见的火热证或气阴两虚证者109例,随机分为中药治疗组71例、安慰剂对照组38例,疗程2周.观察2组受试者疲劳量表评分及中医证候积分的变化.结果 中药治疗后,治疗组的疲劳量表-14(FS-14)评分及疲劳自评量表(FSAS)中躯体疲劳、疲劳后果、疲劳总程度和疲劳对睡眠休息的反应评分以及中医证候积分较治疗前均有改善,差异均有统计学意义(P＜0.05),但对照组治疗前后评分差异无统计学意义.结论 中药辨证治疗民用航空医学中心进行健康检查的民航乘务员疲劳性亚健康具有较好的临床疗效和安全性.

目的:评价腹针疗法治疗亚健康状态失眠的临床疗效.方法:将82例亚健康状态失眠患者按照随机数字表法随机分为观察组(41例)和对照组(41例).对照组采用常规针刺疗法,观察组在常规针刺疗法的基础上加用薄氏腹针疗法.两组均以治疗6次为一个疗程.治疗2个疗程后比较两组亚健康中医证候测量量表(MSSSHS)、匹兹堡睡眠质量量表(PSQI)总分,从而对腹针的对改善亚健康失眠的疗效进行评估.结果:观察组脱落1例,对照组脱落2例.无论是MSSSHS积分还是PSQI总分,治疗后两组评分均有明显下降(均P＜0.05);观察组治疗后MSSSHS积分和PSQI总分均显著低于对照组(均P＜0.05).结论:腹针疗法对于亚健康状态失眠有效,与传统针刺配合可以起到叠加效应.

目的 探讨疏肝健脾膏对躯体性亚健康人群疲乏及睡眠质量的影响.方法 于本院治未病中心选择2015年4月-2017年4月接受治疗的躯体性亚健康人群86例作为观察对象,将他们随机分成两组,对照组和治疗组分别为43人.对照组不采取任何治疗措施,治疗组给予疏肝健脾治疗,观察两组各项指标.对两组患者的一般临床资料、疲劳程度和睡眠质量等方面的数据进行统计分析.结果 两组患者性别、文化水平、婚姻状况、家庭收入等一般资料无显著差异,不具统计学意义(P>0.05).治疗后,对照组较重度和重度疲劳发生率增加;而治疗组较重和重度疲劳发生率明显减少,且两组间比较差异显著,有统计学意义(P<0.05);治疗组患者睡眠质量评分、入睡时间评分、睡眠效率、睡眠障碍评分、日间紊乱评分、PSQI总分等指标均优于对照组,与治疗前比较均明显降低,差异显著,各项均有统计学意义(P<0.05);治疗组总有效率(79.07％)较对照组(6.98％)显著提高,差异显著,具有统计学意义(P<0.05).结论 疏肝健脾膏能有效改善躯体性亚健康人群疲乏症状,提高睡眠质量,疗效确切,具有较高的临床推广价值.

目的 基于中医“治未病”理念,评价辨证施灸对亚健康状态大学生生活质量的影响,并探讨其作用机制.方法 采用随机数字表法将120例亚健康状态大学生分为观察组和对照组各60例.2组均予健康宣教,科学饮食,生活规律,劳逸结合及心理疏导.观察组并予辨证施灸,每穴灸20 min,隔日灸.2组均连续治疗1个月.观察2组治疗前后生活质量综合评估问卷(GQOL-74)、亚健康量表评分,检测血清促肾上腺皮质激素释放激素(CRH)、促肾上腺皮质激素(ACTH)、皮质酮(CORT)水平.结果 与本组治疗前比较,2组GQOL-74中角色功能、躯体功能、心理功能和社会功能评分明显升高(P＜0.05);观察组治疗后各项评分均高于对照组(P＜0.05).与本组治疗前比较,2组治疗后亚健康量表评分明显降低(P＜0.05);2组治疗后比较,观察组睡眠、疲劳、皮肤、躯体不适、消化功能、负性情绪、能力、社会关系评分明显低于对照组(P＜0.05).与本组治疗前比较,2组治疗后血清CRH、ACTH、CORT水平明显下降(P＜0.05);2组治疗后比较,观察组血清CRH、ACTH、CORT水平低于对照组(P＜0.05).结论 辨证施灸可明显改善亚健康状态大学生临床症状,提高其生活质量,其机制可能与降低血清CRH、ACTH、CORT水平有关.