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新安解燥汤加减联合中药浸泡治疗慢性手部湿疹临床研究
编辑人员丨6天前
目的 观察新安解燥汤加减联合中药浸泡治疗慢性手部湿疹的临床疗效.方法 将60例慢性手部湿疹患者随机分为对照组和观察组,每组30例.对照组采用慢性手部湿疹外洗方浸泡后立即外用尿素乳膏,观察组在对照组基础上予以新安解燥汤加减治疗.分别比较治疗前、治疗4周后、治疗8周后两组患者手部湿疹严重指数(hand eczema severity index,HECSI)评分、瘙痒和疼痛的视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)评分以及皮肤病生活质量指数(dermatology life quality index,DLQI)评分,并评估临床疗效、不良反应及复发情况.结果 两组患者治疗4周后HECSI评分、VAS评分、DLQI评分均显著低于治疗前(P<0.05),治疗8周后上述评分均显著低于治疗4周后(P<0.05),且观察组降低程度更明显(P<0.05).观察组临床疗效优于对照组(P<0.05),且复发率更低(P<0.05),两组均无明显不良反应.结论 新安解燥汤加减联合中药浸泡治疗慢性手部湿疹临床疗效确切.
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编辑人员丨6天前
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"斯金纳"式健康教育改善天疱疮患者社交回避、复发恐惧及生活质量的效果
编辑人员丨6天前
目的:研究"斯金纳"式健康教育改善天疱疮患者社交回避、复发恐惧及生活质量的效果。方法:选取2018年12月至2020年12月郑州大学第一附属医院收治的76例天疱疮患者作为研究对象,采用系统随机化法均分为观察组("斯金纳"式健康教育)及对照组(常规健康教育)各38例。比较两组干预4 w后疾病认知程度,比较两组干预前及干预4 w后复发恐惧程度、社交回避〔社交回避及苦恼量表(SADS)〕、自护能力〔自我护理能力测量量表(ESCA)〕、生活质量〔皮肤病生活质量(DLQI)〕。结果:干预4 w后,观察组疾病认知程度高的人数明显高于对照组( P<0.05)。干预4 w后,观察组复发恐惧、SADS、DLQI评分水平显著低于干预前及同期对照组,ESCA评分水平明显高于干预前及同期对照组( P<0.05)。 结论:"斯金纳"式健康教育能够改善天疱疮患者社交回避情况,降低对疾病复发的恐惧,提高自护能力及疾病认知程度,改善患者生活质量。
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编辑人员丨6天前
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度普利尤单抗治疗特应性皮炎合并人类免疫缺陷病毒感染1例
编辑人员丨6天前
患者男,45岁,因周身红斑丘疹伴剧烈瘙痒就诊。患者2年前无明显诱因出现面部红斑丘疹伴瘙痒,重时有渗液,口服中药后皮损消退,但因用药后腹泻中断中药。皮损逐渐扩至颈部、躯干四肢,口服抗组胺药物后部分消退,但因丙氨酸转氨酶和天冬氨酸转氨酶升高停用。曾就诊多家医院,予艾洛松、他克莫司及中药药膏外用,效果不佳,瘙痒剧烈,影响睡眠及日常工作。过敏性结膜炎10年;4年前检查人类免疫缺陷病毒(HIV)感染阳性,就诊时仍接受抗病毒治疗。否认肝炎、结核病史。皮肤科检查:面颈部弥漫性红斑,脱屑,散在丘疹,口周明显,耳前红斑有浸润,可见明显抓痕、血痂,颈部暗红、肥厚斑块(图1A);胸腹部红斑丘疹,部分融合(图1C);后背部弥漫性红斑,可见苔藓样变,表面有色素沉着;四肢对称性红斑丘疹,可见抓痕及血痂。患者湿疹面积和严重程度指数(EASI)48.2分,特应性皮炎指数(SCORAD)73.6分,主观瘙痒数字评定量表(NRS)10分,皮肤病生活质量指数(DLQI)24分。实验室检查:外周血嗜酸性粒细胞620 × 10 6/L(参考值:50 × 10 6/L ~ 300 × 10 6/L,下同),嗜酸性粒细胞比例0.101(0.004 ~ 0.08),总IgE 396 IU/ml(0 ~ 100 IU/ml)。治疗前5个月患者T细胞亚群检测:CD4 +细胞324个/μl(410 ~ 1 590个/μl),CD8 +细胞1 176个/μl(119 ~ 1 140个/μl),未检出HIV病毒载量。
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编辑人员丨6天前
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度普利尤单抗治疗31例中重度特应性皮炎的临床疗效及安全性
编辑人员丨6天前
目的:探讨度普利尤单抗治疗中重度特应性皮炎(AD)的临床疗效及安全性。方法:采用回顾性研究,收集2021年5月至2022年1月在云南省中医医院接受度普利尤单抗治疗的31例中重度AD患者的临床资料,对比传统治疗,评估度普利尤单抗治疗前、治疗第16周的瘙痒程度视觉模拟量表(VAS)评分、皮肤病生活质量指数(DLQI)、AD评分(SCORAD)的变化,记录治疗过程中发生的不良反应。结果:31例接受度普利尤治疗的中重度AD患者,在16周后VAS评分由治疗前的(7.81±2.09)分下降至(3.48±2.03)分,DLQI由治疗前的(18.26±5.85)下降至(7.55±3.98),SCORAD由治疗前的(68.01±11.84)分下降至(9.29±5.39)分,差异均有统计学意义(均 P<0.05)。 结论:对比传统治疗,度普利尤单抗治疗中重度AD有显著的疗效,起效快、复发率低,不良反应发生率低,但目前存在着药品普及性小及价格昂贵等问题。
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编辑人员丨6天前
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脉冲染料激光治疗酒渣鼻的远期疗效、安全性及对生活质量的影响
编辑人员丨6天前
目的:探讨脉冲染料激光(PDL)治疗酒渣鼻的远期疗效、安全性及对生活质量的影响。方法:选择2016年1月至2017年9月在青岛市中心医院就诊的酒渣鼻患者作为研究对象,共纳入患者78例,采用随机数字表法分为A组和B组各39例。A组给予甲硝唑片口服和5%过氧化苯甲酰凝胶外搽,B组则给予甲硝唑口服联合PDL治疗。观察治疗前、12、24、48周时红斑、毛细血管扩张、丘疹、脓疱、瘙痒、生活质量评分,观察患者治疗期间的不良反应发生率,评估患者的治疗安全性。结果:两组12、24、48周时红斑、毛细血管扩张、丘疹、脓疱、瘙痒评分与治疗前比较均显著降低,且B组与同期A组比较均显著降低( P<0.05)。B组12、24、48周时有效率显著高于同期A组( P<0.05),随着时间延长A组和B组有效率呈降低趋势,A组48周时有效率低于12周时且差异有统计学意义( P<0.05),B组虽然呈降低趋势,但48周时有效率与12周时比较差异无统计学意义( P>0.05)。12、24、48周时两组皮肤病生活质量指数量表(DLQI)评分与治疗前比较均显著降低( P<0.05),且B组与同期A组比较均显著降低( P<0.05)。两组均无因不良反应退出研究的患者。 结论:PDL治疗酒渣鼻可提高近期、远期疗效和改善患者的生活质量,安全性良好,值得临床推广应用。
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编辑人员丨6天前
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308 nm准分子光结合他克莫司治疗儿童白癜风临床效果及安全性观察
编辑人员丨6天前
目的:探究准分子光(308 nm)结合他克莫司在儿童白癜风治疗方面的效果及安全性。方法:挑选2017年1月至2020年12月这一段时间收治的白癜风患儿100例为此次试验对象,随机双盲将其分成2组,给予对照组50例患儿实施他克莫司外用治疗,研究组50例患儿另外加用准分子光(308 nm)治疗,观察各组儿童数据包括临床疗效、面颈、躯干与四肢皮损复色时间、皮肤色素方面的评分以及白癜风具体的面积评分指数(VASI)改变情况、皮肤病生活质量量表(DLQI)评分改变情况、治疗的不良反应,观察随访1年期间患儿疾病的具体复发情况。结果:治疗总有效率方面,研究组患儿(94.00%)较对照组(78.00%)高( P<0.05)。研究组儿童面颈、躯干与四肢皮损复色时间均比对照组儿童短( P<0.05)。VASI指数及皮肤色素以及DLQI评分方面,各组儿童治疗前对比并无差异( P>0.05);各组儿童治疗后上述各个指标全部出现了改善,且研究组患儿这些指标优于对照组(均 P<0.05);研究组与对照组不良反应率分别为2.00%、4.00%, P>0.05;研究组儿童1年复发率(8.51%)低于对照组儿童(27.65%), P<0.05。 结论:308 nm准分子光结合他克莫司治疗儿童白癜风临床效果显著,可较好改善儿童症状,促进患儿更快恢复,患儿生活质量一定程度提升,且不良反应较少,治疗较为安全可靠,还可一定程度降低患儿疾病复发率。
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编辑人员丨6天前
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非黑素瘤皮肤癌患者生活质量及影响因素调查
编辑人员丨6天前
目的:调查非黑素瘤皮肤癌(NMSC)患者生活质量及其影响因素。方法:2017年6月至2020年1月,通过自制问卷及皮肤病生活质量指数量表(DLQI)调查153例在中国医学科学院皮肤病医院整形外科住院接受手术治疗的NMSC患者的人口学、临床、行为学资料,并计算DLQI评分评估其生活质量。采用 χ2检验、Kruskal-Wallis H检验、多因素Logistic回归分析NMSC患者生活质量的影响因素。 结果:回收有效问卷146份(95.4%)。146例患者年龄31~92岁,101例(69.2%)60岁以上,59例(40.4%)有长期紫外线暴露史。基底细胞癌(BCC)66例(45.2%),侵袭性鳞状细胞癌(SCC)57例(39.0%),乳房外Paget病16例(11.0%)及Bowen病7例(4.8%)。DLQI评分中位数[ M( P25, P75)]为3(1,7),99例(67.8%)生活质量受到影响,52例(35.6%)受到轻度影响,47例(32.2%)受到中度以上影响。多因素Logistic回归分析显示,皮肤癌类型、长期紫外线照射史、3个及以上子女数量影响患者的生活质量。 结论:NMSC降低患者的生活质量,且皮肤癌类型、长期紫外线照射史、子女数量是NMSC患者生活质量的影响因素。
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编辑人员丨6天前
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点阵式CO 2激光与聚焦超声及单纯药物治疗外阴白色病变的对照研究
编辑人员丨6天前
目的:探讨点阵式CO 2激光与聚焦超声及单纯药物治疗妇科外阴白色病变的效果。 方法:选取2018年8月至2020年12月期间海南省肿瘤医院收治的妇科外阴白色病变患者126例开展前瞻性研究,采用随机数字表法将其分为药物组、聚焦超声组和点阵式CO 2激光组,每组各42例,药物组采用糠酸莫米松乳膏或醋酸地塞米松乳膏治疗,聚焦超声组采用聚焦超声治疗,点阵式CO 2激光组采用点阵式CO 2激光治疗。比较三组患者治疗前后的血清白介素-2(IL-2)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)、人体表皮生长因子(EGF)水平以及三组的视觉模拟疼痛评分量表(VAS)、皮肤病生活质量指数(DLQI)评分。 结果:治疗前,三组的IL-2、TNF-α、CRP、EGF水平差异均无统计学意义(均 P>0.05),治疗后,三组IL-2、TNF-α、CRP、EGF水平均显著降低,且聚焦超声组、点阵式CO 2激光组的IL-2、TNF-α、CRP、EGF水平低于药物组,差异具有统计学意义(均 P<0.05)。治疗前,三组的白色病变、干燥瘙痒、性生活痛、皮肤皴裂评分差异均无统计学意义(均 P>0.05),治疗后,三组各维度评分均显著下降,且聚焦超声组、点阵式CO 2激光组各维度评分均低于药物组,差异有统计学意义(均 P<0.05)。治疗前,三组的症状与感受、日常活动、人际关系评分差异无统计学意义(均 P>0.05),治疗后,三组各维度评分均显著降低,且聚焦超声组、点阵式CO 2激光组各维度评分均低于药物组,差异有统计学意义(均 P<0.05)。 结论:点阵式CO 2激光在妇科外阴白色病变治疗中效果显著,能够降低患者体内炎症因子水平,改善疼痛状况,提高生活质量。
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编辑人员丨6天前
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长沙地区玫瑰痤疮患者的支付意愿调查及影响因素分析
编辑人员丨6天前
目的:调查玫瑰痤疮患者的支付意愿(WTP)并分析其影响因素,评估该疾病负担(生活质量)指标与皮肤病生活质量量表(DLQI)的相关性,为个体化诊治提供一定依据。方法:2019年8月至2020年2月期间于湘雅医院皮肤科通过微信招募玫瑰痤疮患者,采用网络问卷方式,通过对一种假设一次性治愈该病治疗手段的WTP进行调查,并采集患者个人基本信息、临床特征、DLQI等方面的数据。运用Logistic回归模型分析高WTP值的影响因素。结果:435例中,女397例(91.3%),男38例(8.7%),年龄18~63(28.46 ± 8.33)岁,既往就医花费为(10 474.95 ± 834.19)元, M( P25, P75)为5 000(1 000,10 000)元;WTP值为(12 510.86 ± 990.84)元, M( P25, P75)为5 000(2 000,10 000)元;DLQI评分为11.2 ± 0.38。以WTP值> 5 000元定义为高WTP,在Logistic回归模型中,符合皮损主要位于面颊部( OR= 1.89, P= 0.041)及家庭年收入( OR= 1.63, P= 0.029)、病程(>1年)( OR= 2.82, P < 0.001)、既往1年内就诊次数( OR= 1.62, P < 0.001)、自评玫瑰痤疮严重程度评分( OR= 1.16, P= 0.002)、DLQI得分( OR= 1.52, P < 0.001)高的人群,其WTP更高。Spearman相关分析DLQI得分与WTP( rs= 0.27, P < 0.05)及相对WTP( rs= 0.133, P < 0.05)均呈正相关。 结论:长沙地区玫瑰痤疮患者中,WTP值处于中等偏高水平,反映了较为严重的生活质量受损。WTP值可间接反映皮肤病生活质量并快速了解疾病负担。
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编辑人员丨6天前
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清热利湿方联合5-氨基酮戊酸光动力疗法治疗中、重度痤疮的疗效观察及对患者血清基质金属蛋白酶-1、基质金属蛋白酶-9、白细胞介素-1β和肿瘤坏死因子-α的影响
编辑人员丨6天前
目的:探讨清热利湿方联合5-氨基酮戊酸光动力疗法对中、重度痤疮患者疗效及对基质金属蛋白酶-1(MMP-1)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、白细胞介素-1β(IL-1β)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的影响。方法:选择宁波市中医院2017年3月至2019年3月收治的中重度痤疮患者106例,应用随机数字表法分为观察组( n=53)与对照组( n=53)。对照组患者采用5-氨基酮戊酸光动力疗法治疗,观察组在对照组基础上联合清热利湿方治疗。两组疗程均为6周。比较两组治疗疗效,治疗前后皮肤损害情况、皮肤病生活质量指数(DLQI)评分、MMP-1、MMP-9、IL-1β和TNF-α水平变化,及不良反应发生情况。 结果:观察组治疗总有效率(94.34%)高于对照组(73.58%)(χ 2=8.477, P<0.05);观察组治疗后粉刺[(19.32±2.37)分]、炎性丘疹[(25.42±4.17)分]和脓疱[(14.32±3.29)分]评分均低于对照组[(28.74±3.46)分、(32.87±3.78)分和(23.78±4.76)分]( t=16.352、9.637、11.902,均 P<0.05);观察组治疗后DLQI量表评分(0.65±0.13)分、(0.63±0.15)分、(1.23±0.16)分、(1.18±0.19)分、(1.39±0.23)分和(1.45±0.28)分,均低于对照组的(1.20±0.17)分、(1.14±0.18)分、(1.92±0.23)分、(1.79±0.13)分、(1.81±0.27)分和(1.87±0.21)分( t=18.710、15.846、17.929、19.290、8.621、8.736,均 P<0.05);观察组治疗后血清MMP-1(34.25±7.48)μg/L、MMP-9(108.98±14.25)μg/L、IL-1β(137.98±10.23)μg/L和TNF-α(103.24±10.18)μg/L,均低于对照组的(59.37±4.56)μg/L、(164.32±18.48)μg/L、(156.37±13.10)μg/L和(137.91±8.29)μg/L( t=20.875、17.264、8.055、19.226,均 P<0.05)。两组患者均未发生严重不良反应。 结论:清热利湿方联合5-氨基酮戊酸光动力疗法对中、重度痤疮患者疗效明显,可降低患者血清MMP-1、MMP-9、IL-1β和TNF-α水平。
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编辑人员丨6天前
