目的:观察中医定向透药治疗气滞血瘀型盆腔炎性疾病后遗症的临床疗效。方法:收集2016年4月至2018年4月上海市浦东新区中医医院治疗的气滞血瘀型盆腔炎性疾病后遗症患者60例，按照随机数字法分为两组，治疗组和对照组各30例。对照组予妇科千金胶囊治疗，治疗组予中医定向透药治疗，疗程均为1个月。比较两组的临床疗效、中医症候积分、西医体征评分的改变情况。结果:治疗组总有效率为96.67%(29/30)，对照组总有效率为80.00%(24/30)，两组总有效率差异有统计学意义(χ 2＝4.043， P<0.05)。对照组治疗前西医体征评分(16.50±5.35)分，治疗后(8.87±3.26)分，治疗前后差异有统计学意义( t＝9.34， P<0.05)；治疗组治疗前西医体征评分(17.83±4.47)分，治疗后(6.47±3.19)分，治疗前后差异有统计学意义( t＝10.92， P<0.05)；对照组治疗前中医症状评分(26.33±7.61)分，治疗后(11.33±4.18)分，治疗前后差异有统计学意义( t＝9.99， P<0.05)；治疗组治疗前中医症状评分(29.67±7.61)分，治疗后(8.93±3.74)分，治疗前后差异有统计学意义( t＝13.37， P<0.05)。治疗组治疗后中医症候积分减少比对照组更加明显( t＝2.23， P<0.05)，治疗组西医体征积分减少比对照组更加明显( t＝2.50， P<0.05)。 结论:对气滞血瘀型盆腔炎性疾病后遗症，中医定向透药治疗疗效优于妇科千金胶囊。

运用网状Meta分析对不同中成药联合抗生素治疗盆腔炎性疾病(PID)的疗效和安全性进行评价.检索中国知网(CNKI)、万方(Wanfang)、维普(VIP)、中国生物医学文献服务系统(SinoMed)、PubMed、Cochrane Library、EMbase、Web of Science数据库,搜索建库至2023年7月16日收录的中成药联合抗生素治疗PID的随机对照试验(RCT).运用Cochrane风险偏倚工具对纳入文献进行质量评价,采用RevMan 5.4、Stata 16软件进行数据分析.最终纳入46篇RCTs,包含康妇消炎栓、妇科千金片/胶囊、康妇炎胶囊、妇炎消胶囊、花红片/胶囊、妇炎舒胶囊、妇乐片、金刚藤胶囊、妇炎康复胶囊.网状Meta分析显示,①临床有效率方面,排名第1的干预措施为康妇消炎栓+抗生素;②降低超敏C反应蛋白(hs-CRP)方面,排名第1的干预措施为花红片/胶囊+抗生素;③降低肿瘤坏死因子-α(TNF-α)方面,排名第1的干预措施为妇乐片+抗生素;④降低复发率方面,排名第1的干预措施为妇炎舒胶囊+抗生素;⑤安全性方面,不良反应最少的干预措施为康妇炎胶囊+抗生素.结果表明,中成药联合抗生素治疗PID能够提高综合疗效,降低患者hs-CRP和TNF-α,且复发率低,疗效安全可靠.临床治疗时,可优先选择康妇消炎栓或康妇炎胶囊联合抗生素.由于纳入文献样本量与文献质量等限制,结论有待更多大样本、高质量的研究加以验证.

目的:基于Toll样受体4(TLR4)/核转录因子-κB(NF-κB)信号通路分析妇科千金胶囊联合头孢地尼治疗慢性盆腔炎的疗效及其机制.方法:根据随机数字表法,将2022年2月～2023年2月期间西北妇女儿童医院收治的慢性盆腔炎患者(n=148)分为对照组(头孢地尼治疗,74例)和研究组(头孢地尼、妇科千金胶囊联合治疗,74例).对比两组临床症状消失时间、炎症因子水平[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-8(IL-8)]、血液流变学指标和TLR4/NF-κB信号通路相关指标.结果:研究组的腹部坠胀、疼痛缓解时间和腰骶部酸痛缓解时间均短于对照组(P＜0.05).治疗后两组CRP、TNF-α、IL-8下降,且研究组较对照组低(P＜0.05).两组治疗后红细胞聚集指数、全血高切/低切黏度、纤维蛋白原下降,且研究组低于对照组(P＜0.05).两组治疗后TLR4、髓样分化因子88(MyD88)、NF-KB下降,且研究组低于对照组(P＜0.05).结论:慢性盆腔炎患者采用妇科千金胶囊联合头孢地尼治疗,可改善临床症状,调节炎症因子水平和血液流变学水平,可能与调节TLR4NF-κB信号通路有关.

目的 探讨桂枝茯苓胶囊治疗盆腔炎性后遗症的临床疗效及对TGF-β1、IL-4水平的影响.方法 选取116例盆腔炎性后遗症患者,按照随机数字表法分为对照组(58例)和观察组(58例),对照组常规使用妇科千金胶囊进行治疗,观察组在对照组治疗方案的基础上加用桂枝茯苓胶囊进行治疗,两组患者均连续治疗3个疗程.考察两组患者的临床疗效、WHOQOL-BREF评分、血清中TGF-β1和IL-4水平及不良反应等.结果 经治疗后,观察组临床总有效率94.8％与对照组临床总有效率75.9％比较,差异有统计学意义(x2 =4.1699,P＜0.05);两组患者的健康状况、生存质量、自我感觉及日常生活的WHOQOL-BREF评分与治疗前比较,差异均有统计学意义(Ps＜0.05),但观察组各指标的改善程度显著较对照组好,经统计学分析差异均有统计学意义(Ps＜0.05);两组患者血清中TGF-βI和IL-4水平与治疗前比较,差异均有统计学意义(Ps＜0.05),但观察组各指标的改善程度显著较对照组好,经统计学分析表明差异均有统计学意义(Ps＜0.05);对照组不良反应发生率15.5％与观察组不良反应发生率12.1％比较,差异无统计学意义(x2=0.1450,P＞0.05).结论 采用桂枝茯苓胶囊治疗盆腔炎性后遗症,可显著改善临床症状,提高患者的生活质量及临床疗效,且安全性较好,具有较大的临床借鉴意义.

目的:探讨妇科千金胶囊联合桂枝茯苓丸治疗老年卵巢囊肿的临床疗效及对患者血清一氧化氮(NO)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、性激素水平的影响.方法:将2015年1月-2016年10月来我院就诊的107例老年卵巢囊肿患者按照随机数表字法分成观察组(54例)和对照组(53例).对照组患者口服妇科千金胶囊进行治疗,观察组患者口服妇科千金胶囊和桂枝茯苓丸联合治疗.观察治疗前后患者血清NO,TNF-α以及患者性激素水平,并比较两组临床疗效.结果:观察组总有效率为94.44％明显高于对照组的81.13％(P＜0.05).两组患者血清NO、TNF-α、雌二醇(E2),促黄体生成素(UH),促卵泡刺激素(FSH)水平在治疗前无明显差异(P＞0.05);治疗后两组患者血清NO、TNF-α、E2水平均显著降低,且观察组显著低于对照组(P＜0.05);同时两组LH、FSH水平显著升高,且观察组显著高于对照组(P＜0.05).结论:妇科千金胶囊联合桂枝茯苓丸治疗老年卵巢囊肿患者临床疗效显著,能够调节患者血清NO、TNF-α以及性激素水平,值得临床推广.

目的 探讨桂枝茯苓丸联合妇科千金胶囊治疗卵巢囊肿的临床疗效.方法 选取2015年12月—2017年1月鞍钢集团公司总医院收治的卵巢囊肿患者86例为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和治疗组,每组各43例.对照组口服妇科千金胶囊,2粒/次,3次/d.治疗组在对照组基础上口服桂枝茯苓丸,9丸/次,2次/d.两组均连续治疗3个月.观察两组的临床疗效,比较两组的性激素水平、中医症状评分和卵巢囊肿体积.结果 治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为72.09％、90.70％,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组卵泡刺激素(FSH)和促黄体生成素(LH)水平均明显升高,抗苗勒试管激素(AMH)和雌二醇(E2)水平明显降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些观察指标的改善程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组中医症状评分和卵巢囊肿体积均明显降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些观察指标明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 桂枝茯苓丸联合妇科千金胶囊治疗卵巢囊肿具有较好的临床疗效,能改善患者卵巢功能,调节性激素水平,具有一定临床推广应用价值.

随着祖国医学的日益进步、发展,中医药目前广泛应用于各种疾病的治疗中,其不但疗效显著,且能克服西药短期疗效好但副作用大因而无法长期使用的缺点.妇科千金胶囊(片)是一种纯中药制剂,其不良作用小,安全性好,经济成本低,在临床上可用于多种妇科疾病的治疗.本文就近年来有关千金胶囊(片)在盆腔炎性疾病、宫颈炎性疾病、老年性阴道炎等妇科疾病中的研究进展进行综述,以便进一步指导临床研究及应用,并促进妇科千金胶囊(片)在妇科疾病中的合理应用.

目的:观察银蒲四逆四妙失笑散辨证加减治疗盆腔炎性疾病远期后遗症(SPID)(湿热瘀阻证)的临床疗效及对T淋巴细胞亚群和Th1/Th2细胞因子的调节作用.方法:将符合要求的132例SPID采用区组法,按SAS软件生成的随机分为对照组和观察组各66例.两组患者均给予盆炎清罐肠,于月经干净后3d开始,每晚1次,连续10 d.对照组口服妇科千金胶囊,2粒/次,3次/d;观察组内服银蒲四逆四妙失笑散辨证治疗,1剂/d.两组患者连续治疗3个月经周期,行经期停服.进行治疗前后湿热瘀阻证和盆腔体征评分;进行治疗前后生活质量评价;检测治疗前后T淋巴细胞亚群(CD3+,CD4+,CD8+及CD4+/CD8+)和白细胞介素-2(IL-2),IL-4,IL-6,IL-10,肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平.结果:治疗后观察组患者湿热瘀阻证和盆腔体征评分均低于对照组(P＜0.01);观察组生活量表各维度评分和总分均高于对照组(P＜0.01);观察组CD4+水平和CD4+/CD8+比例均高于对照组(P＜0.05),CD8+低于对照组(P＜0.05);观察组患者血清IL-2,IL-4和IL-10均高于对照组(P＜0.01),IL-6,IL-8和TNF-α均低于对照组(P＜0.01);观察组临床疗效总有效率为95.16％,高于对照组的83.33％(x2=4.481,P＜0.05).结论:在采用中药保留灌肠的基础上,银蒲四逆四妙失笑散加减内服辨证治疗湿热瘀阻型SPID患者,可减轻症状、体征,提高患者的生活质量,并能调节免疫-炎症因子的作用,临床疗效明显,值得进一步的研究.

目的 探究妇科千金胶囊挥发油部位(FKV)抗炎活性及其组分成药可能性,促进中药大品种妇科千金胶囊的进一步研究和二次开发.方法 以脂多糖(LPS)刺激小鼠巨噬细胞RAW264.7建立体外炎症模型,研究FKV对LPS刺激的巨噬细胞炎症因子(TNF-α、IL-6、NO)表达水平的影响;探究药物对炎症因子调控相关蛋白(IκBα,NF-κB p65和iNOS)的影响;同时,通过GC-MS方法分析其主要化学组成.结果 FKV能通过抑制IκBα的降解从而减少NF-κB p65转核来降低由LPS刺激引起的RAW264.7细胞TNF-α、IL-6等炎症因子的胞外释放水平,同时降低由LPS诱导的胞内诱导型一氧化氮合酶(iNOS)的表达,进而显著降低NO的产生.结论 FKV能显著抑制NF-κB的激活及核转位,从而减少炎症因子的释放,提示FKV组分具有研发抗炎成药的可能性.

目的 研究妇科千金胶囊联合替硝唑氯化钠注射液治疗慢性盆腔炎的临床疗效.方法 选取青海大学附属医院2015年5月—2017年5月收治的慢性盆腔炎患者120例作为研究对象,将所有患者随机分为对照组和治疗组,每组各60例.对照组静脉缓慢滴注替硝唑氯化钠注射液,0.8 g/次,1次/d.治疗组在对照组治疗基础上口服妇科千金胶囊,2粒/次,3次/d.两组患者连续治疗14 d.观察两组患者的临床疗效,比较两组治疗前后的临床症状缓解时间和血清细胞因子水平.结果 治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为80.00％、95.00％,两组总有效率比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,治疗组患者下腹部坠胀、疼痛状缓解时间和腰骶部酸痛缓解时间显著短于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组患者白细胞介素-4(IL-4)水平升高,超敏反应C蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗后治疗组血清细胞因子改善程度显著优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 妇科千金胶囊联合替硝唑氯化钠注射液治疗慢性盆腔炎具有较好的临床疗效,能显著改善临床症状和血清细胞因子水平,安全性较高,具有一定的临床推广应用价值.