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2010-2019年山东省济南市人间布鲁菌病流行病学特征分析
编辑人员丨1周前
目的:分析山东省济南市2010-2019年人间布鲁菌病(布病)流行特征,为完善防治策略和控制措施提供科学依据。方法:通过"中国疾病预防控制信息系统"中的"传染病监测系统"收集济南市2010-2019年布病监测数据。用描述性流行病学方法对布病疫情概况和病例三间分布情况进行分析。结果:2010-2019年,济南市共报告布病1 882例,年均发病率为2.64/10万,各年度报告发病率在0.13/10万至5.37/10万,总体呈上升趋势(χ 2趋势=307.50, P < 0.05)。疫情范围由2010年的3个县区7个乡镇(街道)扩大至2019年的12个县区76个乡镇(街道)。全年均有布病病例报告,发病高峰集中在4-7月份。病例以男性为主,男女性别比为2.66∶1.00(1 368∶514)。年龄分布主要集中在30~69岁年龄组。职业分布以农民为主。 结论:2010-2019年济南市布病疫情呈上升趋势,疫区范围不断扩大。应针对布病流行特征采取综合防控措施,提升疫情防控能力。
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编辑人员丨1周前
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中国成人慢性病核心知识掌握水平及相关因素分析
编辑人员丨1周前
目的:了解中国成人慢性病防控核心知识掌握水平及影响因素,为制定慢性病防控措施提供科学依据。方法:采用横断面调查和配额抽样方法,2021年3—4月期间,在中国成人慢性病与营养监测302个县区招募173 819名18岁及以上常住居民进行线上问卷调查,内容包括基本信息和慢性病核心知识两部分。慢病防控核心知识得分采用中位数(四分位数间距)进行描述,组间比较采用Wilcoxon秩和检验或Kruskal Wallis检验,采用多重线性回归模型分析总得分的相关因素。结果:302个县区共调查172 808名研究对象,其中男性占42.60%(73 623人),女性占57.40%(99 185人);18~44岁、45~59岁、60岁及以上年龄段调查对象比例分别为54.74%(94 594人)、30.91%(53 423人)和14.35%(24 791人)。总人群慢性病防控核心知识总得分为66(13)分,不同特征人群得分不同,差异均有统计学意义:其中东部地区得分最高,为67(11)分( H=840.66, P<0.01),城市66(12)分高于农村65(14)分( Z=-31.35, P<0.01),男性66(14)分低于女性66(12)分( Z=-11.66, P<0.01),18~24岁64(13)分低于其他年龄段( H=115.80, P<0.01),本科及以上相比其他学历者得分最高,为68(9)分( H=2 547.25, P<0.01)。多因素分析显示,东部( t=27.42, P<0.01)、中部( t=17.33, P<0.01)、城市( t=5.69, P<0.01)、女性( t=17.81, P<0.01)、年龄( t=46.04, P<0.01)和文化程度( t=57.77, P<0.01)越高者的慢性病防控核心知识得分较其他人群高;专业技术和办事人员( t=8.63, P<0.01)、国家机关企事业单位人员( t=38.67, P<0.01)、农林牧渔水利业生产人员( t=5.33, P<0.01)、生产运输和商业人员( t=24.87, P<0.01)、其他劳动者( t=8.89, P<0.01)的慢性病防控核心知识得分较未就业人群高。 结论:我国不同特征人群慢性病防控核心知识总得分存在差异,今后应针对特定人群加强慢性病防治健康教育,以提高居民的知识水平。
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2017-2020年江西省景德镇市碘缺乏病监测结果分析
编辑人员丨1周前
目的:分析景德镇市生活饮用水水碘分布情况,掌握碘缺乏病防治现状,为采取针对性防治措施和科学调整防控策略提供依据。方法:根据《全国碘缺乏病监测方案》和《全国生活饮用水水碘含量调查方案》要求,2017-2020年在景德镇市开展碘缺乏病监测,分别采集孕妇和8~10岁儿童家庭食用盐盐样及尿样,检测盐碘和尿碘含量;采用B超法测量儿童甲状腺容积,计算甲状腺肿大率;2017年在景德镇市开展生活饮用水水碘含量调查,对监测和调查结果进行分析。结果:2017-2020年,共检查1 800名儿童甲状腺,检出甲状腺肿大者11名,肿大率为0.61%;共采集儿童家庭食用盐盐样及尿样各3 201份,盐碘中位数为24.96~26.40 mg/kg,合格碘盐食用率为98.50%~99.50%,尿碘中位数为172.56~218.35 μg/L;共采集孕妇家庭食用盐盐样及尿样各1 600份,盐碘中位数为24.40~25.38 mg/kg,合格碘盐食用率为97.25%~98.00%,尿碘中位数为161.55~205.60 μg/L。2017年乡镇级完成4个县区、52个乡镇调查采样,共采集水样667份,4个县区水碘含量中位数为0.6~3.2 μg/L,52个乡镇水碘含量中位数为0.3~12.3 μg/L。结论:景德镇市儿童和孕妇碘营养总体上处于适宜水平,但生活饮用水缺碘,应强化重点人群碘缺乏病健康教育,引导居民科学补碘,持续消除碘缺乏危害。
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2016-2018年山东省县区级尿碘实验室质量控制和能力验证情况分析
编辑人员丨1周前
目的:分析山东省县区级尿碘实验室外质控考核结果及网络运行情况,评价其持续检测能力。方法:2016年全省选取65个县区级尿碘实验室参加省级外质控考核,2017年选取124个县区级尿碘实验室参加国家级外质控考核,2018年全省137个县区级尿碘实验室均参加国家级外质控考核。外质控结果采用Z比评分法进行分析(│Z│≤2为合格;2 <│Z│ < 3为基本合格,│Z│≥3为不合格)。结果:2016年参加省级外质控考核的实验室中有60个进行了反馈,反馈率为92.3%(60/65),合格率为81.7%(49/60);2017年参加国家级考核的124个县区级实验室均进行了反馈,反馈率、合格率均为100.0%(124/124);2018年参加国家级外质控考核的137个县区级实验室均进行了反馈,反馈率、合格率均为100.0%(137/137)。结论:山东省县区级尿碘实验室检测能力持续上升,初步达到了全省所有县区级尿碘监测全覆盖要求的检测水平。
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全国性病监测点实验室检测能力调查
编辑人员丨1周前
目的:调查国家级性病监测点医疗机构开展性病实验室检测能力的现状。方法:采用横断面研究方法调查105个监测点内医疗机构性病实验室检测方法开展情况,计算各检测项目的比例、比较其差异。结果:752家医疗机构开展梅毒螺旋体血清学试验和非梅毒螺旋体血清学试验比例分别为97.5%(733/752)和91.4%(687/752);淋球菌培养和生殖道沙眼衣原体(CT)核酸检测的比例分别为48.4%(364/752)和23.4%(176/752);单纯疱疹病毒2型(HSV-2)和人乳头瘤病毒(HPV)各检测项目的比例均<40%。其中,省、地市及县区级医疗机构开展梅毒螺旋体血清学试验和非梅毒螺旋体血清学试验比例均>90%,开展淋球菌培养的比例分别为66.9%(83/124)、46.9%(197/420)和47.4%(82/173),开展CT核酸检测的比例分别为29.0%(36/124)、25.0%(105/420)和19.7%(34/173)。公立医疗机构开展梅毒与淋病检测项目、CT核酸检测的比例高于民营/合资医疗机构,皮肤性病专科医院高于综合医院、妇幼保健机构。华东和中南地区监测点开展性病检测项目的比例普遍高于其他地区,西北地区最低。结论:我国性病监测点医疗机构已普遍开展梅毒血清学检测,但淋球菌培养、CT核酸检测开展不足。不同级别、类型和经营性质的医疗机构开展性病检测项目的比例不同,不同地区性病检测发展不平衡。应加强淋球菌培养、CT核酸检测的能力建设,加强基层、民营/合资以及西部欠发达地区医疗机构性病检测能力建设。
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2018—2023年中国淋病流行趋势及时空分布特征
编辑人员丨1周前
目的:了解我国淋病近年流行趋势与时空分布特征,为我国淋病的精准防控提供参考依据。方法:通过中国疾病预防控制信息系统传染病监测系统收集2018—2023年全国(不含港澳台地区)各县区淋病病例报告数据,使用Joinpoint回归模型分析我国淋病报告发病率趋势。采用全局空间自相关中的Moran指数、全局G系数与局部空间自相关分析探索淋病在县区层面的聚集模式及热点地区,通过时空扫描分析中的Poisson分布模型识别淋病聚集区。结果:2018—2023年我国淋病的报告发病率由9.59/10万下降到7.35/10万,年均变化百分比为-4.9%,发病率下降趋势无统计学意义( P = 0.11)。全国各县区淋病报告发病率呈显著的空间正自相关,Moran指数在0.39 ~ 0.60之间( P<0.001);全局G系数检验统计量 Z(G)均>1.96,表明淋病疫情呈现高值聚集模式。局部空间自相关结果显示,热点地区主要分布在我国东南沿海和西南地区。时空扫描共识别出70个聚集区,主要分布在东南沿海和西南地区。 结论:近6年我国淋病报告发病率总体上呈波动下降;全国淋病在县区层面有显著的时空聚集特点,热点地区和时空聚集区基本一致,主要分布于东南沿海和西南地区,需进一步调查其成因并采取精准的防控措施。
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2017 - 2019年江西省抚州市碘缺乏病监测结果分析
编辑人员丨1周前
目的:分析江西省抚州市碘缺乏病监测结果,掌握全市重点人群的碘营养水平,评估全市在碘缺乏病方面的防治效果。方法:2017 - 2019年,在江西省抚州市所辖县区,每个县区划分5个抽样片区(东、西、南、北、中),每个片区抽取1个乡,每个乡抽取1所小学,每所小学抽取8 ~ 10岁儿童40名;同时在每个片区抽取20名孕妇。分别采集儿童和孕妇家中食用盐盐样及尿样,测定盐碘和尿碘含量,并采用B超法检查儿童甲状腺。结果:共检测儿童家中盐样6 001份,盐碘中位数为24.60 mg/kg,碘盐覆盖率达到99.77%(5 987/6 001),合格碘盐食用率为96.20%(5 773/6 001);共检测孕妇家中盐样3 000份,盐碘中位数为24.81 mg/kg,碘盐覆盖率达到99.97%(2 999/3 000),合格碘盐食用率为96.97%(2 909/3 000)。共检测儿童尿样6 001份,尿碘中位数为172.23 μg/L;共检测孕妇尿样3 000份,尿碘中位数为178.35 μg/L。2017 - 2019年儿童甲状腺肿大率分别为1.00%(8/800)、1.33%(8/600)、1.12%(9/800)。结论:江西省抚州市儿童和孕妇的碘营养水平适宜,达到了碘缺乏病消除标准要求。
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2020年湖北省重点人群碘营养水平及空间分布状况
编辑人员丨1周前
目的:了解湖北省重点人群碘营养水平及空间分布现状,为下一步补碘政策的调整、实现科学精准补碘提供依据。方法:2020年湖北省按《全国碘缺乏病监测方案(2016版)》进行抽样,监测重点人群(8 ~ 10岁儿童、孕妇)盐碘、尿碘水平。采用空间流行病学方法分析碘营养水平的空间分布。结果:8 ~ 10岁儿童(17 263人)家庭食用盐盐碘中位数为25.0 mg/kg,尿碘中位数为217.0 μg/L;儿童县级尿碘水平分布存在显著空间聚集( Moran′s Index = 0.36, P < 0.001),热点地区主要在十堰和襄阳市,冷点地区主要在宜昌市。孕妇(8 618人)家庭食用盐盐碘中位数为25.1 mg/kg,尿碘中位数为176.3 μg/L;孕妇县级尿碘水平分布存在显著空间聚集( Moran′s Index = 0.22, P = 0.003),热点地区主要在恩施土家族苗族自治州,冷点地区主要在宜昌市。 结论:2020年湖北省儿童碘营养处于超适宜水平(200 ~ 299 μg/L),孕妇碘营养接近适宜水平下限(150 μg/L)。儿童和孕妇的县级尿碘水平均存在显著的空间聚集,需有针对性地对尿碘水平低于或高于正常范围的县区进行干预,以实现精准科学补碘。
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浙江省2016—2020年梅毒流行时空特征分析
编辑人员丨1周前
目的:分析浙江省2016—2020年梅毒疫情时空分布特征,探测聚集区域,为梅毒精准防控提供理论依据。方法:从中国疾病预防控制信息系统传染病监测系统个案管理模块导出浙江省2016—2020年网络直报的梅毒病例,利用Arcgis10.2软件作为数据管理和呈现平台,建立浙江省2016—2020年梅毒空间分析数据库,对梅毒疫情进行空间自相关分析,采用SaTScan 9.6软件进行时空扫描分析。结果:浙江省2016—2020年共报告梅毒158 420例,各县区年均报告发病率49.07/10万(20.52/10万~124.29/10万),空间分布总体表现为西部较高、中部较低的态势。全局自相关分析结果显示,各年梅毒报告发病率Moran′s I指数均> 0, Z值均>1.96, P值均< 0.001,提示梅毒疫情呈聚集性分布。局部自相关分析显示,浙江省存在2个空间相近的高-高聚集区域(杭州市桐庐县和淳安县,丽水市景宁县)和1个低-低聚集区域(金华市金东区、东阳市、永康市)。局部G统计量热点分析结果显示,浙江省梅毒疫情存在6个正热点区域和8个负热点区域。SaTScan时空扫描探测到3个聚集区域,主要集中在东部沿海的台州市、舟山市以及西南部山区部分县区。 结论:浙江省梅毒报告发病率存在一定的空间聚集性特征,今后应加强西南部山区及东部海岛等交通欠发达和偏远地区的梅毒防控工作。
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2019—2020年江苏省健康人群脑膜炎奈瑟菌携带情况调查
编辑人员丨1周前
为了解江苏省健康人群脑膜炎奈瑟菌带菌情况及菌群分布特征,采用横断面研究、按随机抽样的方法,于2019年10—11月份和2020年11—12月份在江苏省内选取4个县区作为监测点,采集辖区内不同年龄组健康人群咽拭子样本进行分离培养以及荧光定量PCR分群鉴定。采用 χ 2检验对脑膜炎奈瑟菌阳性率进行比较,采用多因素logistic回归模型对脑膜炎奈瑟菌带菌率的影响因素进行分析。结果显示,采集到健康人群咽拭子标本1 512份,检出脑膜炎奈瑟菌菌株57株,总体带菌率为3.77%。其中B群为主(36.84%,21/57),不可分群次之(33.33%,19/57),C群第三(17.54%,10/57),W135群和A群分别为7.02%(4/57)和5.26%(3/57)。15~20岁组的带菌率(8.60%)明显高于其他年龄组(1.77%~3.74%)(Pearson χ 2=18.211, P<0.05)。地区、年龄和免疫史是影响脑膜炎奈瑟菌带菌率的危险因素。综上,江苏省健康人群的总体带菌率水平较低,预示江苏省的流行性脑脊髓膜炎病例未来可能将持续以零星散发为主。但应加强校园流行性脑脊髓膜炎疫情防控工作,并保持对已成为主要流行株的B群脑膜炎奈瑟菌的持续监测。
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