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文身相关并发症及其治疗现状
编辑人员丨6天前
文身是指将外源性不溶性色素刺入真皮层,而在皮肤内产生永久痕迹,现已成为一种常见的美容方式,然而着色剂含有的有害物质和文身操作的不规范可能会导致各种急、慢性并发症,但常被忽视。该文作者对文身着色剂类型、文身后产生的并发症及其治疗方法进行了介绍,以供临床参考。
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编辑人员丨6天前
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吲哚菁绿荧光显像技术联合腹腔镜Glisson蒂横断式肝段切除术治疗肝癌68例
编辑人员丨6天前
目的:探讨吲哚菁绿(ICG)荧光显像技术联合腹腔镜Glisson蒂横断式肝段切除术治疗肝癌的临床价值。方法:回顾性分析余姚市人民医院2019年1月至2020年12月收治的原发性肝癌患者150例的临床资料,根据手术方式分为A组(82例)、B组(68例),A组患者行腹腔镜Glisson蒂横断式肝段切除术,B组患者在A组患者基础上联合ICG荧光显像技术。观察并比较两组患者的手术相关情况、术后并发症情况以及手术前后肝功能指标变化情况。结果:两组患者的首次排气时间、术后拔管时间、住院时间比较均差异无统计学意义(均 P > 0.05)。B组患者手术时间[(205.04±35.01)min]、术中出血量[(230.05±17.53)mL]少于A组患者[(228.07±28.05)min、(255.07±19.00)mL]( t=4.47、8.31,均 P < 0.05),而R 0切除率[85.29%(58/68)]高于A组患者[70.73%(58/82)](χ 2=4.50, P < 0.05)。两组患者的术后并发症情况比较,均差异无统计学意义(均 P > 0.05)。术前,两组患者谷氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBil)水平比较,均差异无统计学意义(均 P > 0.05);术后1 d,两组患者ALT、AST、TBil水平均高于术前(均 P < 0.05),且A组ALT[(108.51±30.23)U/L]、AST[(107.66±26.93)U/L]、TBil[(32.16±4.73)μmol/L)]高于B组[(88.38±24.76)U/L、(86.85±19.74)U/L、(27.95±4.31)μmol/L)]( t=4.40、5.30、5.65,均 P < 0.05);术后3 d,两组患者ALT、AST、TBil水平均低于术后1 d,但仍高于术前,且A组ALT[(74.20±13.83)U/L)、AST[(65.22±9.68)U/L]、Tbil[(28.18±4.14)μmol/L]高于B组[(54.72±10.31)U/L、(55.41±7.63)U/L、(24.25±3.98)μmol/L]( t=9.61、6.79、5.89,均 P < 0.05)。 结论:ICG荧光显像技术虽具有一定局限性,但该技术一定程度上提升肝切除术精准度,再联合腹腔镜Glisson蒂横断式肝段切除术治疗肝癌更为安全、精确,值得临床应用。
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编辑人员丨6天前
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角膜白斑患者行角膜层间染色术的美容效果观察
编辑人员丨6天前
目的:探讨角膜层间染色术的手术特点及对角膜白斑的改善效果。方法:回顾性系列病例研究。收集2014年10月至2018年7月于北京爱尔英智眼科医院诊断为角膜白斑并行角膜层间染色术的患者30例(30只眼),其中男性17例,女性13例,年龄(31.50±15.66)岁。所有患者术前及术后均行眼部外观像、裂隙灯显微镜眼前节照相、B超、前节相干光层析成像术检查。观察术后角膜染色效果,调查术者及患者对于手术效果的满意度,观察常见并发症的发生率。结果:所有患者均无术中并发症。术后1~3 d角膜上皮均完全愈合。所有患者随访时间为(30.68±18.02)个月(12.37~58.10个月),随访期内均无染色剂渗透进入前房的情况,也未见前房炎性反应发生。18例(72.0%)患者角膜颜色及外观维持良好;7例(28.0%)出现角膜轻微褪色,其中1例在染色术后4年因原发病造成眼球持续萎缩和角膜带状变性,行美容性眼球摘除联合义眼台植入术;本组病例中术者对所有病例的外观改善程度满意,患者满意度调查报告亦显示:22例患者(88.0%)对术后外观基本满意。随访期内所有病例均未见明显并发症发生。结论:角膜层间染色术操作简单,对眼部组织损伤小,术后恢复快,治疗角膜白斑效果较好。 (中华眼科杂志,2020,56:465-472)
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编辑人员丨6天前
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微孢子虫感染性角膜炎1例
编辑人员丨6天前
患者女性,57岁,无诱因左眼眼红、眼磨伴视力下降病史1年。2个月前初诊为病毒性角膜炎,按病毒性角膜炎治疗2个月后病情加重,角膜出现溃疡。行角膜刮片细胞学检查,角膜刮片行荧光染色可见较多蓝色椭圆形孢子样结构,行齐-内染色可见较多红色椭圆形孢子样结构,确诊为左眼微孢子虫性角膜炎。局部给予氧氟沙星眼膏、伏立康唑滴眼液等抗炎抗感染治疗效果不佳,后行穿透性角膜移植术,术后患者病情平稳。
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编辑人员丨6天前
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超声洁牙术后护牙素联合氟保护漆对牙釉质表面形态恢复的作用研究
编辑人员丨6天前
目的:观察超声洁牙术后护牙素联合氟保护漆对牙釉质表面形态恢复的作用。方法:选取桐乡市第一人民医院2018年2月至2021年3月收治的行正畸术前拔出牙齿的患者95例为观察对象,共计拔出241颗牙实施超声洁牙术,采用随机数字表法将其分为四组,洁牙后无处理作为对照组(60颗)、GC护牙素组(60颗)、氟保护漆组(60颗)、GC护牙素+氟保护漆组(61颗),根据外缘性染色观察、牙釉质表面粗糙度测定、牙釉质表面磷钙质量分数等比较不同措施下牙釉质表面形态恢复效果。结果:根据X射线能谱分析显示,GC护牙素组、氟保护漆组、护牙素+氟保护漆组的钙(Ca 2+)、磷(P 3+)含量均高于对照组( t=3.42、3.21、3.55、4.01、6.01、7.22,均 P < 0.05);经外源性染色定量分析得出,染色数值各组均有增加(均 P < 0.05),且护牙素+氟保护漆组的染色差异值最低( P < 0.05),在牙面着色方面三组较对照组着色更浅( P < 0.05),且护牙素+氟保护漆组着色数值最低;扫描电镜显示在超声洁牙后四组牙釉质表面刮痕深浅不一,较对照组其余三组的牙釉质表面超微结构改善明显,且护牙素+氟保护漆组改善最佳( P < 0.05);在粗糙度上,三组超声洁牙前差异无统计学意义;洁牙后第2周三组粗糙度值测定由洁牙后1 d的(1.49±0.2)μm、(1.50±0.3)μm、(1.48±0.2)μm,逐渐降低至(1.20±0.3)μm、(1.19±0.2)μm、(0.95±0.3)μm( t=6.24、8.52、11.41,均 P < 0.05)。 结论:通过护牙素联合氟保护漆可在超声洁牙术后有效促进牙釉质表面形态恢复,确保Ca 2+、P 3+质量分数。该研究具备显著创新性和科学性。
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编辑人员丨6天前
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前哨淋巴结活检技术在早期子宫颈癌腹腔镜手术中的应用
编辑人员丨6天前
目的:探讨前哨淋巴结(SLN)活检技术在早期子宫颈癌腹腔镜手术中的应用。方法:本研究是一项前瞻性、单臂、单中心的临床研究,入组时间为2015年7月,截止时间为2018年12月,共入组了在河北医科大学第四医院诊治的78例初治的早期子宫颈癌患者,其年龄为(50.2±9.3)岁。所有患者均于麻醉后在无瘤块的子宫颈组织处采用浅注射(2~3 mm)、深注射(1~2 cm)法注射示踪剂(亚甲蓝或纳米炭),随后在腹腔镜下先行蓝染或黑染的SLN切除,再行子宫广泛性切除+系统性盆腔淋巴结切除±腹主动脉旁淋巴结切除术,术后对常规病理检查(HE染色)阴性的SLN行连续切片联合免疫组化法细胞角蛋白检测进行病理超分期检查。分析SLN的检出率、SLN的分布、SLN与非SLN的病理检查结果,评价SLN活检诊断淋巴结转移的效能。结果:(1)SLN的检出率:78例子宫颈癌患者中,77例检出SLN,SLN总检出率为99%(77/78),其中SLN双侧检出率为87%(68/78)、单侧检出率为12%(9/78)。(2)SLN的分布:78例子宫颈癌患者共切除盆腔淋巴结1 930枚,平均每例患者每侧切除盆腔淋巴结12.4枚;其中77例检出SLN的患者共切除SLN 558枚,平均每例患者每侧切除SLN 3.6枚。子宫颈癌SLN主要分布于闭孔区(61.5%,343/558),其后依次为髂外(23.5%,131/558)、髂总(7.3%,41/558)、宫旁(3.8%,21/558)、髂内(2.2%,12/558)、腹主动脉旁(1.1%,6/558)和骶前区(0.7%,4/558)。(3)SLN与非SLN的病理检查结果:78例子宫颈癌患者中,术后淋巴结转移患者14例(18%,14/78),共38枚转移淋巴结,其中SLN转移26枚、非SLN转移12枚。26枚转移SLN中,6枚为SLN低体积转移,包括1枚孤立肿瘤细胞转移(ITC)、5枚微小转移(MIC),占转移SLN的23%(6/26);其余20枚为宏转移。14例术后淋巴结转移患者中,12例术后通过HE染色检测到淋巴结转移,2例通过病理超分期检测到淋巴结MIC,病理超分期检查后淋巴结转移检出率提高了2/14。转移SLN主要分布在闭孔(65%,17/26)、髂总(15%,4/26)、宫旁(12%,3/26)、髂外区(8%,2/26)。(4)SLN活检技术诊断淋巴结转移与术后腹膜后淋巴结转移状态的一致性Kappa检验显示,Kappa值为1.000( P<0.001),表示SLN活检结果与腹膜后淋巴结的转移状态完全一致。SLN活检技术诊断淋巴结转移的敏感度为100%,特异度为100%,准确率为100%,假阴性率为0,阳性预测值为100%,阴性预测值为100%。 结论:早期子宫颈癌SLN主要分布在闭孔及髂外区域,SLN的病理超分期检查可提高淋巴结低体积转移的检出率。早期子宫颈癌腹腔镜手术中行SLN活检是安全、可行的,SLN活检可代替系统性淋巴结切除术。
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编辑人员丨6天前
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高效液相色谱法同时检测彩妆类化妆品中8种着色剂
编辑人员丨2023/9/2
目的 建立同时检测彩妆类化妆品中8种着色剂的高效液相色谱法.方法 色谱柱为Welch AQ-C18 柱(250 mm × 4.6 mm,5 μm),流动相为0.1%磷酸水溶液(A)-甲醇(B),梯度洗脱,流速为1.0 mL/min,检测波长分别为230 nm(酸性橙11、直接棕95),380nm(苯胺黄、溶剂黄3),530nm(碱性红2、酸性紫9),540nm(食品红14),600nm(碱性蓝26),柱温为25℃,进样量为5μL.结果 碱性红2、酸性紫9、溶剂黄3、苯胺黄、碱性蓝26、酸性橙11、直接棕95、食品红14质量浓度分别在2.5~381.7 mg/L、1.3~199.6 mg/L、1.9~296.5 mg/L、2.0~312.1mg/L、2.0~313.9mg/L、1.6~243.7mg/L、2.4~373.6mg/L、2.0~300.3mg/L(r>0.999 6)范围内与峰面积线性关系良好.粉基质类样品检测限为0.15~2.15 mg/kg,定量限为0.50~6.50 mg/kg;蜡基质类样品检测限为0.16~2.14 mg/kg,定量限为0.45~6.50 mg/kg.精密度试验结果的RSD均小于2.0%;8种成分在3 d内基本稳定.平均提取回收率为86.83%~108.65%,RSD均小于5.0%(n=9).40批样品中仅1批眼影样品检出酸性紫9,含量为81.28 mg/kg.结论 该方法操作简单,结果准确可靠,可用于检测彩妆类化妆品中8种着色剂.
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编辑人员丨2023/9/2
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计算机配色技术在如意金黄散安慰剂颜色模拟中的应用
编辑人员丨2023/8/6
目的 运用计算机配色技术实现对中药复方散剂如意金黄散安慰剂制备时颜色的快速模拟及客观评价,为中药复方安慰剂颜色的模拟提供一种新的方法和思路.方法 以如意金黄散安慰剂的研制为例,运用计算机配色技术建立着色剂样品颜色参数(L、a*、b*)与相应质量分数的数学模型,通过数据拟合及牛顿迭代法实现对着色剂质量分数的求解;采用颜色综合评价指标(△E)为客观评价标准,对验证试验结果进行评价.结果 色差仪测定模型药物如意金黄散的颜色参数L、a*、b*均值分别为68.302 5、4.079 5、34.484 0,计算机建模并求解出安慰剂模拟时柠檬黄、苋菜红、亮蓝3种着色剂应添加的质量分数分别为0.837 3%、0.045 8%、0.008 5%;制备3批如意金黄散安慰剂进行验证,验证样品与模型药物的颜色差异综合评价指标(△E)值为2.750 0±0.353 6,肉眼直观评价也显示与模型药物基本一致.结论 计算机配色技术能够快速模拟中药复方如意金黄散安慰剂的颜色,可应用于中药复方安慰剂的颜色模拟.
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编辑人员丨2023/8/6
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绿色高效液相色谱法测定饮料中4种合成着色剂
编辑人员丨2023/8/6
目的 建立以含表面活性剂的缓冲溶液为流动相的高效液相色谱法同时测定饮料中柠檬黄、苋菜红、胭脂红和日落黄.方法 为实践绿色分析理念,分析过程中不使用有机溶剂.本研究优化了流动相中表面活性剂的浓度、磷酸盐缓冲溶液的浓度和pH值.样品经处理后,以C18柱为分离柱,0.5% Triton X-100-50 mmol/L磷酸盐缓冲溶液(pH=7.0)为流动相,等度洗脱,多波长检测,标准曲线法定量.结果 4种合成着色剂的线性相关系数均>0.999,回收率为97.8% ~ 102%,RSD为0.5% ~2.0%,最低检出限为0.1 mg/kg ~1.0 mg/kg.本法与国家标准方法GB 5009.35-2016比较,实际样品测定结果差异无统计学意义.所检市售饮料中4种合成着色剂都有添加,含量均小于食品国家安全标准限值.结论 该法不使用有机溶剂,绿色环保;方法简便,快速,准确,灵敏,适用于饮料中4种合成着色剂的定量分析.
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编辑人员丨2023/8/6
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检测巧克力豆中色素加标回收率不理想的原因分析
编辑人员丨2023/8/6
2017年5月,本单位在接受计量认证考核时被要求检测巧克力豆中柠檬黄、亮蓝的加标回收率,要求有这两项目的本底值.以往的认证中要求检测液体饮料中色素的加标回收率较多,每一颗巧克力豆中的巧克力芯以及外面包裹的色素重量均不一样,样品的均匀性不佳,巧克力外面除有色素外还有棕榈蜡[1-3],成分复杂[4],色素的解析存在一定的困难.故获知这一检测任务时,觉得有一定的难度.在国家标准中,检测食品中合成着色剂的标准只有GB 5009.35-2016,因此考核期间采用此标准.
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编辑人员丨2023/8/6
