胆管腔内射频消融（endobiliary radiofrequency ablation，EB-RFA）是一种治疗恶性胆管梗阻（malignant biliary obstruction，MBO）的新方法，可作为姑息性治疗手段应用于胆管癌、胰头癌、转移性淋巴结等多种原因引起的MBO。因其具有微创及可重复进行等优点，在MBO初治中联合支架植入或支架植入后狭窄/阻塞支架再通中具有重要作用。在中国抗癌协会微创治疗专业委员会牵头下，组织该领域知名的专家，在参考国内外文献、结合临床经验与体会的基础上，针对EB-RFA治疗MBO的适应证、禁忌证、操作流程、并发症的处理以及疗效评价标准等问题达成统一意见，制定本共识，以期指导国内同行更好地应用EB-RFA治疗MBO。

目的:评价培元抗癌汤联合针刺治疗中晚期肝癌气虚血瘀证的疗效。方法:随机对照试验设计。选取2019年5月－2021年5月乐山市市中区肿瘤医院162例中晚期肝癌气虚血瘀证患者作为观察对象，采用随机抽签法分为3组，每组54例。全部患者均给予FOLFOX4化疗方案，在此基础上，对照1组服用培元抗癌汤，对照2组结合针刺疗法，联合组给予培元抗癌汤+针刺疗法。3组均治疗6周。分别于治疗前后进行中医证候评分，采用Piper疲乏调查量表评估患者疲乏程度；采用ELISA法检测血清波形蛋白（VIM）、高尔基体跨膜糖蛋白73（GP73）、趋化因子配体1（CXCL1）水平；观察治疗期间的不良反应，评价临床疗效。结果:联合组客观缓解率为61.11%（33/54）、疾病控制率为72.22%（39/54），对照1组客观缓解率为40.74%（22/54）、疾病控制率为53.70%（29/54），对照2组客观缓解率为38.89%（21/54）、疾病控制率为51.85%（28/54），联合组客观缓解率、疾病控制率高于对照1组、对照2组（ χ 2值分别为6.59、5.68， P值分别为0.037、0.043）。联合组治疗后肝区肿痛、神疲气短、食欲减退、面黄消瘦积分低于对照1组、对照2组（ F值分别为13.90、15.69、13.20、10.55， P<0.01）；情感、感觉、行为、认知评分低于对照1组、对照2组（ F值分别为49.55、27.42、19.69、20.55， P<0.01）。治疗后，联合组血清VIM［（52.54±6.69）ng/L比（61.29±7.89）ng/L、（65.11±7.92）ng/L， F=39.63］、GP73［（19.72±3.90）ng/L比（24.42±4.23）ng/L、（25.12±4.76）ng/L， F=25.05］、CXCL1［（3.12±0.72）ng/L比（4.85±0.95）ng/L、（4.98±0.91）ng/L， F=77.67］水平低于对照1组、对照2组（ P<0.01）。治疗期间，联合组毒副作用发生率为18.52%（10/54）、对照1组为27.78%（15/54）、对照2组为24.07%（13/54），3组毒副作用发生率比较，差异无统计学意义（ χ 2=1.31， P=0.520）。 结论:在FOLFOX4化疗方案基础上，予培元抗癌汤+针刺治疗，可明显改善中晚期肝癌患者中医症状和疲乏程度，降低血清VIM、GP-73、CXCL1水平，提高疗效且安全性较好。

目的:利用VOSviewer和CiteSpace软件对黄芪多糖抗肿瘤的相关文献进行知识图谱和可视化分析,以了解该领域的研究现状、研究热点及研究趋势.方法:检索1993年1月1日至2023年5月15日中国知网、万方数据库、维普数据库及Web of science核心合集数据库中黄芪多糖抗肿瘤的相关文献,筛选符合要求的文献,并提取纳入文献的题名、作者、单位、关键词、摘要、发表期刊及时间等信息,利用VOSviewer 1.6.19和CiteSpace 6.2.R2软件就发文作者、发文机构、关键词等生成相关知识图谱并进行描述性分析.结果:共纳入351篇文献,其中中文文献272篇,英文文献79篇.中英文文献发文量整体均呈现明显上升趋势.中文文献核心作者共有41位,其中明海霞发文10篇,为发文最多的核心作者.发文最多的机构是甘肃中医药大学,其次是天津中医药大学及天津中医药大学第一附属医院.中文文献主要收录在《中国实验血液学杂志》,其次是《中成药》.英文文献核心作者共有55位,其中JI H Y和LIU A J均发文6篇,核心作者主要来自中国,中国是该研究领域发文最多的国家.Tianjin University Science & Technology(天津科技大学)是发文最多的机构,其次是Taipei Medical University(台北医学大学).文献主要收录在INTERNATIONAL JOURNAL OF BIOLOGICAL MACROMOLECULES(《国际生物大分子杂志》).关键词分析显示,中文文献多基于临床研究探讨黄芪多糖治疗不同恶性肿瘤的临床效果,并展开的体内外实验研究;英文文献更多侧重于细胞实验,研究黄芪多糖抗癌治疗的药理作用及其作用机制.其中"免疫功能""combination(联合)""结直肠癌""自噬""凋亡"等关键词突现至今,既是当前研究热点,也是今后研究重要方向.结论:国内外对黄芪多糖抗肿瘤研究的热度在不断上升,研究前景较好.中国是研究该领域的主要国家.后续研究以黄芪多糖联合治疗(以化疗为主)、免疫功能、结直肠癌、细胞自噬及凋亡为主要趋势.

目的 建立HPLC法同时测定知黄抗癌方中红景天苷、绿原酸、芒果苷、虎杖苷、盐酸小檗碱、异牡荆素、白藜芦醇的含量.方法 分析采用SPOLAR C18色谱柱(4.6 mm×250 mm,5 μm);流动相乙腈-0.1%磷酸,梯度洗脱;体积流量1.0 mL/min;柱温30℃;检测波长275 nm.结果 7种成分在各自范围内线性关系良好(r≥0.999 7),平均加样回收率91.32%～106.95%,RSD 0.4%～2.9%.结论 该方法简便快速,专属性好,可用于知黄抗癌方的质量控制.

从化学成分、药理作用及肝毒性3个方面综述何首乌的研究进展.何首乌含有二苯乙烯苷类、蒽醌类、磷脂类、黄酮类等多种化学成分,具有延缓衰老、抗癌、抗疲劳、抗炎镇痛、保护心血管等药理作用.目前,何首乌引起肝毒性的化学成分探讨主要集中于3类,即蒽醌类、二苯乙烯苷类及鞣质类.加大何首乌肝毒性成分、肝毒性机制研究的力度,加强中药安全用药知识宣教,规范其炮制及使用,可以在一定程度上降低何首乌肝毒性.

中药百蕊草具有清热解毒、消肿之功效,目前,相关研究主要涉及其生物特性、加工炮制、化学成分及其提取分离、药理作用4 个方面:百蕊草共有25 科82 种寄主,半寄生特性是其人工栽培的一大难点;百蕊草的炮制加工方法为洗净,切段后干燥;已分离鉴定出66 种化合物,其中黄酮类化合物 31 种,生物碱类 9 种,二萜类化合物 5 种,有机酸类 6 种,杂类化合物 15种;体内外研究表明,百蕊草具有抑菌、抗炎镇痛、抗氧化、抗癌等药理活性.尽管现代研究已经分离鉴定了包括黄酮、酚酸、二萜在内的多种成分,但已知的化合物数量十分有限,且对各类活性成分的生物合成、转运调控过程及分子机制也知之甚少,亦无官方药材质量控制标准.此外,野生百蕊草与栽培品种的功效是否一致缺少定论.故今后亟须进一步探讨百蕊草药材来源与生物活性成分和防治疾病作用的关系,推动百蕊草用药的规范化和科学化,为药材的质量控制和优良种植的选育提供参考.

胰腺癌发病率逐年增加,位列癌症致死原因第5位.尽管胰腺癌诊治现状不容乐观,但在肿瘤学新理念的推动下其临床诊疗水平近年仍取得明显进步.中国抗癌协会胰腺癌专业委员会结合现状制定了最新版《胰腺癌综合诊治指南(2018版)》,以期规范和提高中国胰腺癌诊治水平.其内容主要包括胰腺癌的诊断和分型、分期,以外科、化疗和放疗为主的综合治疗,以及患者全程管理.本指南具有鲜明的特点,除规范了诊治策略外,还以问题导向式的章节结构对胰腺癌综合诊治中的19个热点问题予以讨论和推荐,包括:对活检和标本部位进行的选择,胰腺癌临床诊断标准的制定,肿瘤可切除性的评估,术前减黄的必要性及方式,微创手术在胰腺癌中的应用,扩大切除对手术疗效的影响,标准胰头癌根治术中是否联合第16组淋巴结清扫,血清肿瘤标志物对治疗疗效的预测,以及新辅助治疗在可切除患者中的应用等.本指南的颁布将有利于专科医师对胰腺癌诊治的全面认知,能进一步规范和提高不同层次医师的诊治水平.

目的:基于扶正驱邪抗癌理论探索温阳扶正抗肺癌的临床用药规律,并基于此研究结果初步挖掘温里中药及有效组分在肺癌治疗中的体内外抑瘤作用,为临床的应用提供一定的理论基础.方法:收集挖掘来源1995年-2015年中国知网数据库、维普数据库、万方数据库及Pubmed数据库中收载的温阳散寒类有效内服方剂,进行温阳法治疗恶性肿瘤方剂组方规律分析.并基于此挖掘结果及课题组前期研究结果,体内观察温里中药对Lewis肺癌皮下移植瘤的影响,通过BATMAN分析有效中药的潜在抑瘤单体成分,通过CCK8、细胞划痕实验及流式实验检测有效单体成分的抗肺癌作用情况.结果:共收集文献报道以温阳法治疗恶性肿瘤有效的方剂86首,共包含中药156味,使用频次在10次以上的药物有10味,其中前3位分别为附子、黄芪、甘草,而最常用的临床有效药对为附子与干姜.肺癌皮下移植瘤抑瘤实验结果显示附子与干姜无明显抑瘤作用,而荜茇体内抑瘤作用明显,进一步挖掘结果提示荜茇的有效抗癌单体成分为荜茇明碱,体外A549细胞实验结果提示荜茇明碱有抑制肺癌细胞增殖、促进凋亡和阻断侵袭转移的作用.结论:方剂组方规律的统计分析表明温阳散寒法抗肿瘤并非一家之言,有理论依据并且应用广泛而临床疗效肯定,其组方用药配伍存在一定规律且有生物学抗肺癌依据.

全球约有蒺藜科驼蹄瓣属植物150种,主要分布在亚洲、非洲、澳洲及地中海地区该属植物具有耐旱、抗风沙和耐盐碱特性,种子所到之处皆容易生根发芽,适应性极强.对该属植物的研究主要集中在提取物或组分的药理活性及化学成分的分离鉴定方面,文献记载该属的 Zygophyllum aegγptium,Z. album,Z. atriplicoides,Z. berenicense,Z. coccineum, Z. cornutum,Z. decumbens, Z. ducembens, Z. dumosum,Z. eichwaldii,Z. eurypterum, 驼蹄瓣 (Z. fabago),Z. gaetulum,Z. geslini, Z. melongena,Z. oxianum,Z.propinquum和Z. simplex等植物在民间用做草药或已被证明有生物活性,有的植物在亚洲、非洲地区民间被用于治疗糖尿病、高血脂、高血压、肥胖、腹泻和痉挛等;有的植物具有降糖、降压、降血脂、解痉、解热、抗腹泻、抑酶、抗氧化、抗炎、抗菌、抗癌等药理活性.驼蹄瓣属植物可以被用作防治代谢综合征,该属许多植物具有多种生物活性.对该属植物还有待于在以下几方面的进一步研究,①生物活性成分的活性导向分离;②分子机制的明确;③通过HPLC,GC,LC-MS等方法对生物活性成分的含量进行分析.该文综述了驼蹄瓣属植物中已分离和鉴定出的皂苷类、黄酮类、生物碱类和其他类化合物及其已知的药理活性.

目的:为β-紫罗兰酮衍生物的结构开发及其抗癌活性的研究提供参考.方法:以"β-紫罗兰酮衍生物""抗癌活性""β-ion-one""Terpenoid compound""Derivative""Anticancer"等为关键词,组合查询2009年1月-2018年7月在中国知网、万方数据、Else-vier、PubMed、ScienceDirect等数据库中的相关文献,对β-紫罗兰酮结构的改造成果以及其衍生物抗癌活性的研究进行论述.结果与结论:共检索到相关文献1589篇,其中有效文献37篇.通过对β-紫罗兰酮结构中的三甲基环己烯基、丁烯酮侧链的结构改造及活性亚结构拼接得到β-紫罗兰酮衍生物,包括查耳酮类、姜黄素类、内过氧化物、环丁酮类、多环γ-内酯类以及缩氨基硫脲类等衍生物.生物活性测定显示,所得衍生物对前列腺癌、乳腺癌、宫颈癌、肝癌、肺癌、白血病、神经母细胞瘤等肿瘤细胞都有抑制作用.但是,β-紫罗兰酮衍生物构效关系对其抗癌活性的影响还未有明确的结论;现阶段对其抗癌活性的研究基本只停留在细胞试验水平,对肿瘤细胞内信号通路具体调节机制研究尚不够明确,需要进一步探究.