目的:挖掘曹永清治疗便秘的组方特点及用药规律。方法:收集2007年1月1日－2017年12月31日上海中医药大学附属龙华医院曹永清教授治疗便秘的中药内服方，通过中医传承辅助系统(V2.5)对用药频次、性味归经、药物组合及药物关联等分析处理，利用熵聚类规则分析核心组合，运用聚类规则挖掘新组合处方。结果:共纳入处方561首，涉及中药113味，按频次高低排序前5位依次为枳实、厚朴、党参、茯苓、川楝子；归经以脾、胃、肝经为主；高频药物组合25组，按置信度高低排序，前3位依次为枳实-莱菔子-厚朴、枳实-厚朴-川楝子、枳实-莱菔子-厚朴-川楝子；核心组合18个，新处方9个，其中，行气方4个(44.4%)，如青皮-全瓜蒌-陈皮-厚朴-莱菔子-升麻-枳实-川楝子；健脾化湿方2个(22.2%)，如茯苓-生地黄-佛手-金银花-党参-白术；活血化瘀方2个(22.2%)，如丹参-广藿香-没药-当归；养阴益气方1个(11.1%)，即石斛-首乌藤-黄芪-茯苓-佛手。结论:调治脾胃、理气化湿、活血通络是曹永清教授治疗便秘的主要思路。

目的 通过数据挖掘方法分析专利中药复方治疗糖尿病视网膜病变(DR)的用药规律,为临床处方优化及更多的专利开发提供参考依据.方法 选取中国专利公布公告网站(http://epub.cnipa.gov.cn)建库至2023年7月10日中关于中药干预DR的专利.采用R语言中的itemFrequency函数、Apriori算法、hclusts包进行使用频次统计、关联规则分析以及聚类分析,并通过可视化包arulesViz对分析结果进行可视化,最后通过Cytoscape挖掘核心处方.结果 (1)一般情况:共纳入中药专利复方96个,涉及253味中药.(2)使用频次:使用频次＞10次的中药(高频中药)有29味,排名前5位的中药为生地黄(54次,21.34%)、三七(44次,17.39%)、黄芪(43次,16.99%)、当归(41次,16.20%)、枸杞子(36次,14.22%).(3)中药属性:四气以寒性(101次,40.00%)最多,五味以甘味(104次,41.12%)最多,归经以肝经(89次,35.17%)最多.(4)中药关联分析:相关性最高的前5位药对是菟丝子-车前子、决明子-茺蔚子、灵芝-蕤仁、密蒙花-黄连、决明子-青葙子.(5)聚类分析:得出5组聚类中药.第I类祛风散热、养肝明目;第II类滋阴清热;第III类补肝益肾明目;第IV类活血化瘀;第V类补气养阴、活血通络.(6)核心中药处方:共挖掘到1个核心处方,即山药、枸杞子、黄芪、生地黄、石斛、甘草、菟丝子、麦冬.结论 中药治疗DR基本治法为益气养阴、活血通络,多选用活血化瘀及补虚类中药,根据兼症不同选用不同的中药配合治疗,新处方可用于疾病各期.

目的 基于数据挖掘探析汪悦教授治疗原发性干燥综合征的用药规律.方法 从江苏省中医院国医脉案记录系统(V3.2)中获取汪教授2022年4月至2023年4月首诊治疗原发性干燥综合征的处方,再运用SPSS Modeler 18.0和SPSS Statistics 26.0对处方进行中药性味、归经、频次统计,关联规则与聚类分析.结果 共获228张处方.治疗的主要证型以阴虚津亏证和气阴两虚证为主.共用中药208味,总计用药3 795味次,药物四气以微寒、寒、平性为主,五味以甘、苦、辛味为主,归经以肺、胃、肝、心、脾、肾经为主.关联规则分析结果以生地黄、干石斛、麦冬、芦根、金银花、黄芩等为核心.聚类分析可得主方2个、新方2个、特色配伍5类.结论 汪教授治疗原发性干燥综合征常用寒苦、甘平之品,从脏腑多经络论治,并挖掘出相关用药规律和新方.

目的 基于数据挖掘,采用古今医案云平台分析陕西省名中医沈舒文治疗功能性消化不良(Func-tional dyspepsia,FD)的组方用药规律.方法 纳入沈舒文教授临床诊治FD患者的中药有效方剂,利用古今医案云平台,建立沈舒文教授治疗FD的用药数据库,运用数据挖掘技术分析用药规律.结果 挖掘出治疗FD患者129例病案,使用中药190味,总计用药1945频次;药性以温、平、寒为主,药味以辛、苦、甘为主,归经以脾、胃、肝经为主;高频用药使用率＞50％的药物有:黄连、枳实、半夏、砂仁、刺猬皮;常用对药组合:石斛-麦冬,白术-砂仁,佛手-旋覆花,高良姜-香附,太子参-麦冬;常用角药组合:黄连-枳实-半夏,黄连-吴茱萸-刺猬皮,焦山楂-焦神曲-焦麦芽;核心组方以半夏、枳实、党参、白术、黄连、吴茱萸、刺猬皮、麦冬、鲜石斛、砂仁、炙甘草组成.结论 通过对陕西省名中医沈舒文教授诊疗FD临床医案的研究结果分析及总结,得出沈舒文教授诊疗FD的处方用药规律及特点:以补虚通滞、畅通气机、滋养胃阴为治疗原则;以虚实同疗、温清并用、燥润相济为用药特点.

背景 全球约有 1/4 的人患有代谢综合征(MetS).近年来我国MetS患病率也呈逐年上升趋势,对生命健康造成严重威胁.中医药治疗MetS有着多靶点、多环节的优势,但目前临床上缺乏高质量的随机对照研究和真实世界研究.目的 观察葛斛调脂方对MetS患者腰围(WC)、体质量、体脂率(BFP)及糖脂代谢的影响.方法2021年6月—2022年11月前瞻性选取上海中医药大学附属龙华医院门诊就诊及住院的84例MetS患者为研究对象.应用SPSS 25.0 统计软件给定随机种子数,将受试者随机分为葛斛组(42 例)和对照组(42 例).葛斛组应用葛斛调脂方颗粒治疗(葛根 6 g,铁皮石斛 6 g),患者空腹早晚各 1 次,1 包/次,冲服,连续服用 8 周.对照组应用安慰剂颗粒干预,患者空腹早晚各 1 次,1 包/次,冲服,连续服用 8 周.干预期间对两组患者进行相同的健康宣教(包括膳食方案和运动处方的指导).干预 8 周后对比分析两组患者的WC、体质量、BMI、BFP、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、空腹血糖(FBG).结果 最终葛斛组 41 例、对照组 41 例完成 8 周的干预研究.治疗前两组患者WC、体质量、BMI、BFP比较,差异均无统计学意义(P>0.05).两组治疗前后WC、体质量、BMI、BFP差值比较,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗前两组患者的TG、TC、HDL-C、LDL-C、FBG比较,差异均无统计学意义(P>0.05).两组治疗前后TG、TC、FBG差值比较,差异均有统计学意义(P<0.05).在治疗期间和随访结束后两组均未发生严重不良反应事件.结论 葛斛调脂方能较好地改善MetS患者的WC、体质量、BMI、BFP、TG、TC及FBG,且安全性较好.

[目的]运用数据挖掘方法分析全国名老中医黄枫教授治疗颈椎病处方用药的规律.[方法]收集黄枫教授门诊治疗颈椎病患者的有效病例的中药处方,采用Excel、SPSS Modeler、SPSS Statistics软件对其处方药物的用药频次、性味归经进行频次分析,对高频药物进行关联规则分析及聚类分析.[结果]共纳入260首处方,涉及95味中药.其中出现频次＞30次的高频药物共有22味,分别为甘草、延胡索、桑枝、石斛、丹参、地黄、两面针、薏苡仁、葛根、玉竹、白扁豆、白芍、布渣叶、钩藤、黄芪、白术、宽筋藤、牛膝、远志、茯苓、天麻、桂枝.黄枫教授治疗颈椎病处方药物的药味以甘、苦、辛为主,药性较平和,用药多入肝、胃、脾经.关联规则分析结果得到35条药物关联规则,聚类分析得到5个核心聚类药物组合.[结论]黄枫教授认为,颈椎病为本虚标实之病,病机乃因气血阴液亏虚在内,风寒湿热之邪侵袭在外,导致局部气血凝滞;治疗时重在活血行气、健脾益气、养阴柔筋,强调三因制宜,针对患者症状调整用药,且常选用岭南道地药材,并适当结合外治法及功能锻炼.

目的:基于数据挖掘探讨张立晶教授治疗经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后的处方用药特点和配伍规律.方法:收集 2021年 5月 1日—2022年 3月 1日北京中医药大学东直门医院张立晶教授门诊诊治的 PCI术后病人的资料,筛选后提取方药信息,录入Microsoft Excel 2016,统计中药的性味归经应用频次,采用SPSS 24.0、SPSS Modeler 18.0软件统计高频药物,并对其进行关联规则及聚类分析.结果:共纳入方剂 129首,涉及中药 168味,药性以平、温、寒为主;药味以甘、苦、辛为主;归经以入肺经、脾经、胃经、肝经、心经、肾经的药物为主;关联性较强的药物组合为麦冬-石斛-牛膝-黄芪,太子参-枳实-牛膝,麦冬-石斛-太子参;基于聚类分析形成了 5个药物组合.结论:张立晶教授治疗PCI术后病人以补虚泻实、平调阴阳为治则,以"益气养阴活血"为治疗大法,核心药物为黄芪、麦冬、太子参、牛膝.

[目的]基于中医传承辅助平台(V2.5)分析中医药治疗肝脓肿(肝痈)的组方用药规律.[方法]在万方数据库(Wanfang)、中国期刊全文数据库(CNKI)、维普中文科技期刊数据库(VIP)中筛选中医药治疗肝脓肿的文献,对有效方剂进行性味归经分布、频次统计、组方规律、候选新方的分析.[结果]筛选纳入相关文献174篇,有效方剂313首,肝脓肿用药药性以寒为主,药味以苦、甘、辛为主,所用高频药物主要可分为清热祛湿、清热解毒、活血行气化瘀、消痈排脓、补虚5大类,处方中常用药对为柴胡—黄芩,并演化得到候选新处方16首.处方1(沙参、麦冬、黄芪、石斛)功在益气养阴,适用于肝痈后期气阴两虚、正虚毒恋者;处方5(黄芩、柴胡、大黄、牡蛎、穿山甲)、处方6(当归、薏苡仁、冬瓜仁、败酱草、大血藤、红花)、处方7(当归、川芎、冬瓜仁、穿山甲)、处方12(薏苡仁、冬瓜仁、桃仁、红花)均为清热解毒、化瘀排脓组合,适用于肝痈中期湿热瘀毒壅滞而肉腐成脓者;处方11(延胡索、金银花、紫花地丁、青天葵)重在清热解毒,佐以延胡索行气活血止痛,适用于肝痈初期热毒偏盛者.[结论]临床治疗肝脓肿用药以清热祛湿、化瘀排脓为主,佐以益气养阴、扶正托毒,符合肝脓肿"湿热瘀毒壅结于肝"的病机.

目的 利用数据挖掘技术分析国医大师徐经世应用膏方调治亚健康状态的处方用药规律. 方法 收集徐经世应用膏方调治224例亚健康状态人群的医案处方.运用结构化临床诊疗信息采集系统录入诊疗信息,提取方药数据进行预处理,分别进行药物使用情况、药对使用情况及核心药物复杂网络数据挖掘,并对全部药物进行聚类分析. 结果 224例患者共计266诊次,828个症状,处方266首,使用药物153味.亚健康状态人群常见临床症状出现频次前5位分别为失眠(151)、倦怠乏力(89)、口干(72)、便溏(61)、目涩(57);治疗药物使用频次前5位分别为石斛(236)、远志(235)、白芍(226)、酸枣仁(207)、甘草(198);复杂网络图显示远志、石斛、白芍、酸枣仁、女贞子、甘草、天麻、合欢皮、黄连、桂枝等23味为核心药物;支持度＞60％、置信度＞85％的常见药对有12对,根据聚类图并结合临床实际,形成7个聚类方.结论 徐经世膏方调治亚健康最常用药物为石斛,核心处方还包括远志、白芍、酸枣仁等,用药多甘味,以调肝为要.

目的 探讨IgA肾病(IgAN)患者转化生长因子-β(TGF-β)的启动子-509C/T位点多态性及铁皮石斛处方的疗效.方法 采用PCR-RFLP和直接测序法鉴定118例桂西壮族IgA肾病患者,按TGF-β1基因测序情况,分为CC、CT和TT三种类型,每种类型随机分为试验组和观察组.另外选取入选患者的兄弟姐妹118例作为家系对照组,采用传递不平衡检验和HRR分析的方法观察TGFβ1-509 C/T在患病子代的不平衡传递.随机抽取具有至少1名健康的兄弟姐妹同胞的壮族IgAN患者,检测患者和核心家系成员的TGF-β基因型,在激素联合ACEI/ARB基础上观察铁皮石斛处方的干预效果,并检测患者尿蛋白定量(24 hUpr)、血清白蛋白(ALB)、肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)水平的变化情况.结果 桂西壮族IgAN患者TGF-β1启动子-509C/T位点基因CC型32例(占27.1％),CT型58例(占49.2％),TT型28例(占23.7％).而IgAN患者核心家系人群为CC型33例(占28.4％),CT型55例(占46.6％),TT型30例(占25.0％).治疗前试验组与观察组差异无统计学意义(P＞0.05),治疗后,CC型:试验组24hUpr、Scr、BUN水平降低的幅度较观察组高(P＜0.01或P＜0.05).ALB水平升高的幅度较观察组高,但其差异无统计学意义(P＞0.05);CT型:24 hUpr和BUN水平降低的幅度较观察组高(P＜0.01).Scr水平降低的幅度较观察组高,ALB水平降低的幅度较观察组高,但其差异无统计学意义(P＞0.05);TT型:24 hUpr、BUN水平降低的幅度较观察组高(P＜0.01或P＜0.05).ALB水平升高的幅度较观察组高(P＜0.01).Scr水平降低的幅度较观察组高,但差异无统计学意义(P＞0.05).结论 桂西壮族居民TGF-β启动子-509C/T位点多态性与IgAN患病无关联性;西药联合铁皮石斛处方治疗可有效提高IgAN的临床疗效;携带TGF-β启动子-509基因位点CC型的患者,不仅对西医治疗敏感,对铁皮石斛处方联合干预效果更敏感.