目的:探讨甲状腺癌患者围术期应激反应类型及与生活质量的相关性。方法:采取整群便利抽样法随机选取2018年6月至2019年12月聊城市第三人民医院收治的甲状腺癌患者86例为研究对象，使用健康问卷、广泛性焦虑量表、压力知觉量表、简易疲乏量表、建议创伤后成长量表及癌症患者生活功能指数量表对甲状腺癌患者的一般资料、应激反应类型及生活质量情况进行收集，对甲状腺患者围术期应激反应类型及与生活质量的相关性进行混合效应模型分析。结果:该院收治的86例甲状腺癌患者中，类型1(高负性低成长)共10人(11.63%)，类型2(中负性高成长)共44人(51.12%)，类型3(低负性中成长)共32人(37.25%)；不同应激反应类型之间各项应激得分差异有统计学意义( P<0.05)；患者出院时(T2)的癌症患者生活功能指数量表(FLIC)总平均分为(113.79±20.45)分，显著低于入院时(T1)的(122.17±19.34)分，差异有统计学意义( P<0.05)，与工作压力显著呈正相关( P<0.05)；不同应激反应类型甲状腺癌患者的FLIC总分、心理健康、社会关系、躯体健康能力及癌症造成的负担方面差异均有统计学意义(均 P<0.05)，住院时与出院时其FLIC总分、躯体健康能力及癌症造成的负担方面差异均有统计学意义(均 P<0.05)。 结论:不同应激反应类型的甲状腺癌患者在不同时间段生活质量存在显著差异，因此应重视甲状腺癌患者围术期应激反应的护理，尽早识别高负性及低成长的患者并给予重点关注，采取针对性护理干预缓解其负性情绪，纠正其负性应激反应状态，加强患者出院后的延续性护理，以提升患者围术期生活质量。

目的:探讨慢性疼痛患者心理灵活性与疼痛刺激、适应水平之间的相互关系。方法:采用便利抽样法，选取2020年7—9月就诊于北京、上海5所三级甲等医院骨关节科刚入院的491例患者，采用自制一般资料调查表、疼痛患者心理灵活性量表（PIPS）、疼痛功能障碍量表（PDI）、恐动症评估简表中文版（TSK-11）、WHO生存质量测定量表简表（WHOQOL-BRIF）中文版进行调查，并提出结构方程模型假设。结果:慢性疼痛患者的PIPS总得分为（51.06±14.35）分，PDI得分为（31.41±18.31）分，TSK-11总得分为（30.42±6.43）分；WHOQOL-BREF生理领域得分为（12.55±2.19）分，心理领域得分为（13.04±2.42）分，社会关系领域得分为（14.29±2.97）分，环境领域得分为（12.98±2.79）分，总的生存质量得分为（3.17±0.98）分，总的健康状况得分为（2.73±0.99）分。疼痛刺激可以产生运动恐惧（ β=3.382， t=21.754， P<0.05），运动恐惧会对刻板心理产生影响（ β=3.382， t=21.754， P<0.05），刻板心理会对生存质量产生直接的负向影响（ β=-0.092， t=-6.516， P<0.05）。 结论:慢性疼痛患者的疼痛刺激通过运动恐惧影响患者的心理灵活性，从而进一步影响患者的生活质量。

目的:探讨基于Caprini风险评估模型的分级护理对下肢静脉曲张术后患者生活质量与并发症的影响。方法:选取2018年1月至2019年1月在枣庄矿业集团枣庄医院行下肢静脉曲张术的患者113例为研究对象，按照随机数字表法分为对照组56例和试验组57例。对照组患者给予术后常规护理措施，试验组患者在对照组基础上根据Caprini风险评估模型来评定其发生静脉血栓栓塞症的风险程度并给予分级护理。比较两组患者干预前后的生活质量评分及并发症发生率。结果:干预后，试验组患者的生理健康、心理健康、社会关系及周边环境评分均显著高于对照组( P<0.05)；试验组患者的并发症发生率显著低于对照组( P<0.05)。 结论:将基于Caprini风险评估模型的分级护理应用于下肢静脉曲张患者术后的临床护理中，能有效提升患者的生活质量，减少术后并发症的发生，从而促进患者早日康复。

目的:了解医学生社交网络使用情况，制定社交网络使用情况量表（social networking using status scale，SNUSS）并对其信效度进行评价。方法:在2018年3月采取整群抽样的方法进行问卷调查，回收有效问卷665份。在间隔2个月后对46名受试对象进行量表的重测。采用因子分析、相关分析、 t检验等计算量表的结构效度和内容效度以评价量表效度，采用内部一致性信度、折半信度和重测信度评价量表的信度。 结果:探索性因子分析，分析结果量表为2个维度：维持现有社会关系社交网络使用情况维度（维持维度）和拓宽朋友圈社交网络使用情况维度（拓宽维度）。验证性因子显示，各条目因子负荷值大于0.500（ P<0.05），该模型拟合情况优良（ χ2/ df=2.873，GFI=0.970，CFI=0.971，RMSEA=0.074）。领悟社会支持量表与社交网络使用情况量表相关系数 r为0.295，条目水平的内容效度均等于0.90，量表水平的内容效度为0.90，内部一致性信度为0.764，折半信度为0.555，重测信度为0.526。 结论:SNUSS在医学生群体中对于社交网络使用情况有良好的信度和效度，且与感知的社会支持有相关性。

目的 基于应激作用过程理论,构建维持性血液透析患者自我调节疲劳影响因素的结构方程模型,为制订缓解患者自我调节疲劳的干预方案提供参考.方法 2022年4月—11月采用一般资料调查表、自我调节疲劳量表、透析患者症状困扰量表、生活定向测验问卷修订版、领悟社会支持量表、简易疾病感知问卷和医学应对方式问卷对420例维持性血液透析患者进行问卷调查.结果 维持性血液透析患者自我调节疲劳得分为(49.52±10.93)分,自我调节疲劳与症状困扰、疾病感知、回避应对方式、屈服应对方式均呈显著正相关(r=0.476、0.428、0.303、0.611,均P＜0.01);与领悟社会支持、气质性乐观均呈显著负相关(r=-0.410、-0.652,均P＜0.01);与面对应对方式无显著相关性(r=-0.032,P＞0.05).Bootstrap分析显示,屈服应对方式、气质性乐观、领悟社会支持、疾病感知在症状困扰和自我调节疲劳间的中介效应显著(95％CI:0.027～0.203),症状困扰对自我调节疲劳的总效应为(P＜0.001,95％CI:0.576～0.751),直接效应为(P＜0.001,95％CI:0.170～0.357),间接效应为(P＜0.001,95％CI:0.332～0.485),中介效应占总效应值的61.1％.结论 维持性血液透析患者自我调节疲劳程度较高,有待进一步改善.医护人员应及时评估和干预患者的症状困扰,重点引导患者调整心态,乐观看待疾病,为患者提供心理引导和压力应对策略,减少患者消极应对的行为倾向,引导患者正确感知社会关系中的支持与关怀,帮助患者树立正确的疾病认知,从而降低患者的自我调节疲劳.

目的 基于共同命运模型,考察康复机构脑损伤后功能障碍患者与配偶的共同二元应对水平,探讨其与夫妻的婚姻满意度和生活质量的关系.方法 2022年10月至2023年6月,选取北京博爱医院脑损伤住院患者101例,患者夫妻填写共同二元应对量表、Kansas婚姻满意度量表、世界卫生组织生活质量简表.结果 共同二元应对水平与婚姻满意度呈显著正相关(β = 0.814,P<0.001).共同二元应对水平与各自的生活质量呈显著正相关(β = 0.271,P = 0.038;β = 0.481,P<0.001);其中,配偶在身体健康、心理、社会关系和环境方面均与共同二元应对水平呈显著正相关,患者仅在心理和社会关系维度显著相关.结论 面对脑损伤应激,患者夫妻的共同二元应对水平可正向预测双方的婚姻满意度和生活质量,且对配偶的预测效应更强.宜将患者夫妻作为整体,纳入临床管理,促进双方心理积极适应,提高康复效果.

目的 探讨社会关系质量与 自我护理能力在宫颈癌患者病耻感与社交回避及苦恼影响间的链式中介效应,为采取措施促进宫颈癌患者融入社会提供参考.方法 采用社会关系质量量表、自我护理能力测定量表、社会影响量表和社交回避及苦恼量表对225例宫颈癌患者进行调查.采用Amos软件建立结构方程模型并进行链式中介效应检验.结果 宫颈癌患者社交回避及苦恼评分(17.38±3.72)分;患者社交回避及苦恼与病耻感呈正相关,与社会关系质量、自我护理能力呈负相关(均P＜0.05);社会关系质量和自我护理能力在宫颈癌患者病耻感与社交回避及苦恼的链式中介效应成立,总间接效应为42.79％.结论 宫颈癌患者的社交回避及苦恼处于中等水平,患者的病耻感越高社交回避及苦恼越严重,可以通过降低病耻感、提高社会关系质量和自我护理能力以减少社交回避及苦恼.

目的 基于国内孕妇抑郁的现状,编制孕妇抑郁预警量表,进一步监测围产期妇女的心理健康状况,预测抑郁倾向,以减少围产期妇女发生抑郁的风险.方法 首先,采用文献法构建孕妇抑郁预警量表的理论结构假设,并于2020年10月初在安徽省合肥市某医院内随机挑选了 18名孕妇进行开放式问卷调查,平均年龄(28.46±3.37)岁,在此基础上形成75个项目的初测问卷.其次,选取2020年10月10日至2021年1月10日前往合肥市某医院妇产科就诊的孕妇进行预测,参与调查的孕妇共170名,采用初测问卷对170名孕妇进行第一次施测,对数据进行项目分析、探索性分析后,最终形成了 24个项目的孕妇抑郁预警量表.最后,选取2021年4月23日至6月23日前往合肥市某医院妇产科就诊的孕妇开展第二次施测,参与调查的孕妇共有215名,采用正式量表对215名孕妇进行第二次施测,回收数据进行结构验证和信效度分析后,最终形成了包括5个因子的孕妇抑郁预警量表.结果 经SPSS 23.0数据处理系统处理,得到总量表的α系数为0.68＞0.6,各因子的α系数都处于可接受范围内.经AMOS 26.0建立结构方程模型(SEM)验证,x2/df为1.26,RMSEA为0.04,IFI为0.93,PNFI为0.61,各项指标均理想.结论 本次研究确定了孕妇抑郁预警量表的五个维度,即自我认同、社会关系支持、挫折承受能力、产后体态担忧、新生儿状况担忧,形成了包含24个条目的孕妇抑郁预警量表.经检测,量表效度良好,信度尚在可接受范围.

目的 探讨社会隔离对中国老年人认知衰弱患病风险的影响.方法 本研究选取2018年中国老年健康影响因素跟踪调查(CLHLS)的60岁及以上老年人作为研究对象,采用社会网络指数、简易精神状态评价量表(MMSE)和FRAIL量表分别评价社会隔离、认知功能和衰弱.采用logistic回归模型分析社会隔离对认知衰弱患病风险的影响.结果 共有15 572名老年人纳入本研究.中国老年人社会隔离发生率为30.5％,轻度认知障碍、衰弱与认知衰弱的发生率分别为28.4％、13.4％、7.6％.在控制了年龄、性别、户籍类型、文化程度、家庭经济状况、自评健康状况、吸烟、饮酒、体育锻炼、水果摄入、蔬菜摄入、饮茶后,社会隔离与老年人认知衰弱患病风险增加有关(OR=2.079,95％CI:1.779～2.430,P＜0.001).结论 社会隔离是我国老年人认知衰弱的重要危险因素,社区及医疗卫生工作者应积极关注老年人的社会关系网络,降低社会隔离发生率,从而降低认知衰弱的患病风险.

目的:编制男同性恋身份认同量表(GIS),从社会关系视角测评我国男同性恋者的身份接纳状况,并检验其效度和信度.方法:基于文献回顾、深入访谈和两轮专家咨询,编制初始量表,在289名男同性恋者中初测,进行条目分析和探索性因子分析;另外选取300名男同性恋者,进行验证性因子分析及效标关联效度、内部一致性信度检验,选取其中40名间隔2周重测.采用内化恐同量表(IHS)、个体融入群体量表([CS)为效标工具.结果:GIS共23个条目,包括自我接纳、同性情感关系认同、获得父母接纳、同性恋群体归属和获得异性恋群体接纳5个因子,累计贡献率为63.82％;验证性因子分析结果显示模型拟合满足要求(x2/df=2.51,CFI=0.92,TLI=0.90,RMSEA=0.07,SRMR=0.06);GIS 总分与IHS得分呈负相关(r=-0.46,P＜0.001),与ICS得分呈正相关(r=0.47,P＜0.001).总量表的Cronbach α系数为0.92,5个因子的Cronbach α系数在0.72-0.88之间;总量表的重测信度为0.71,5个因子的重测信度(ICC)在0.56-0.88之间.结论:本研究编制的男同性恋身份认同量表测评围绕社会关系的身份接纳状况,具有良好的效度和信度.