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明代医家万全论治痢疾探析
编辑人员丨1天前
本文通过研究明代著名儿科及养生学家万全《保命歌括》《万氏女科》《育婴家秘》等著作中有关痢疾的论治以及医案,认为万全辨治痢疾,融会了《神农本草经》《伤寒论》《金匮要略》等著作的精髓,提出痢疾的病因为火邪与湿邪,并根据正邪相争的情况将痢疾分为3类:实热证、虚寒证、虚实夹杂证,还以此为依据提出需结合水、火、气、血的运行情况辨治用药的原则.文章对此进行深刻剖析,以期为痢疾的临床诊疗提供参考.
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编辑人员丨1天前
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国家公园旅游对当地居民自然保护态度的影响机制
编辑人员丨1天前
建立国家公园体制是我国建设生态文明、美丽中国以及实现人与自然和谐共生的现代化的重要抓手.当地社区居民是国家公园建设和管理的重要利益主体,也是参与国家公园自然保护的重要力量,如何培育当地居民积极的自然保护态度对于国家公园的建设和管理具有重要现实意义.以神农架国家公园试点区为例,基于刺激-有机体-反应(S-O-R)模型,引入地方依恋变量,构建了旅游影响感知、地方依恋和自然保护态度之间的结构关系模型,运用多群组嵌套结构方程模型(SEM)揭示了国家公园发展旅游对当地居民自然保护态度的影响机制.研究表明:(1)神农架国家公园试点区居民对旅游影响的感知对其自然保护态度有显著的直接影响;(2)地方依恋在神农架国家公园试点区居民旅游影响感知与其自然保护态度之间发挥着中介作用;(3)在旅游影响感知、地方依恋和自然保护态度之间的结构关系上,参与旅游的居民和未参与旅游的居民之间存在显著的群体差异.主要表现为前者对负面旅游影响的感知对其地方依恋感和自然保护态度均没有显著影响,而后者对负面旅游影响的感知对其地方依恋感和自然保护态度有显著影响.研究的理论贡献主要有两点:一是通过引入地方依恋作为中介变量,揭示了国家公园旅游影响当地居民自然保护态度的作用路径;二是通过参与旅游居民和未参与旅游居民两个群体的比较分析,进一步揭示了国家公园旅游影响当地居民自然保护态度的群体差异.
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编辑人员丨1天前
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《神农本草经》与经方应用之牡蛎篇
编辑人员丨1天前
通过对比《神农本草经》中记载牡蛎的功效与张仲景在经方中对牡蛎的应用,发现牡蛎主"伤寒寒热,温疟洒洒",常配伍天花粉、桂枝、炙甘草、蜀漆、龙骨,如栝楼牡蛎散、桂枝去芍药加蜀漆牡蛎龙骨救逆汤;主"惊恚怒气",多配伍柴胡、清半夏、黄芩、龙骨,以柴胡加龙骨牡蛎汤为代表方;"除拘缓",多配伍寒水石、石膏、龙骨、菊花、白术,代表方如风引汤、侯氏黑散;主"鼠瘘"则配伍柴胡、干姜、天花粉、黄芩,如柴胡桂枝干姜汤;治疗"女子带下赤白",配伍龙骨、桂枝、炙甘草、白芍,如桂枝加龙骨牡蛎汤.除《神农本草经》所载功效外,张仲景运用牡蛎经方还有新的发展,牡蛎配伍泽泻、葶苈子、商路利湿逐水治水肿,如牡蛎泽泻散;牡蛎配白术健脾利湿安胎,如白术散等.
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编辑人员丨1天前
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《养生方》药物"非廉"考释及"飞廉"文化内涵探讨
编辑人员丨1天前
运用音韵、训诂、出土文献和传世文献互证等方法,论证出土文献《养生方》药物"非廉"即《神农本草经》中的植物药"飞廉",而非动物药"蜚蠊"。"飞廉"一词具有丰富文化内涵,语源上与"风"有关,语义有"轻、快"的内在含义,被用为相关图腾形象、传说人物、历史人物、药物、建筑等名称。
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编辑人员丨1天前
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经典名方中地黄品种的演变与考证
编辑人员丨1天前
地黄是一味常用的大宗药材,历代经典名方中常收录生地黄、干地黄、熟地黄、干熟地黄、生干地黄等多个品种。为理清经典名方中不同地黄炮制品的来源及品种演变关系,本文对历代本草著作进行了梳理。古今地黄均来源于玄参科植物地黄 Rehmannia glutinosa Libosch.;天目地黄 R. chingii Li曾作为地方品种。南北朝时期地黄已有栽培,唐宋时期栽培技术成熟;河南怀庆府自明代被认为是地黄的道地产区。《神农本草经》所载"干地黄"包括了今天的生地黄和熟地黄;《名医别录》将"生地黄"和"干地黄"相应分条描述,此时所载的生地黄为今之鲜地黄;宋代《本草图经》将"生地黄"与"熟地黄"相应描述,所载生地黄与今之生地黄相近,生地黄在宋代发生了含义的转变;"熟地黄"在秦汉时期的药方中已有记载,宋代单列并独立描述,明代熟地黄的加工方法多样,近代熟地黄加工方式趋于简化。"生干地黄"与"干熟地黄"在本草中独立成条见于明代本草,分别为今之生地黄和熟地黄,两者名称现今基本不用。通过梳理,为经典名方中地黄类药材的基原及加工提供本草学依据。
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编辑人员丨1天前
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第十六届全国结直肠肛门外科新技术新进展研讨会会议纪要
编辑人员丨1天前
由中国医师协会肛肠医师分会肛肠疾病专家委员会、中国NOSES联盟及湖南省医学会外科专业委员会结直肠肛门外科学组主办,湖南省人民医院结直肠肛门外科承办的"第16届(2021年)全国结直肠肛门外科新技术新进展研讨会暨中国医师协会肛肠医师分会肛肠疾病专家委员会学术年会暨第8届全国结直肠肛门外科青年医生手术视频大奖赛"于12月10—12日在长沙神农大酒店会议中心成功举行。大会得到来自《中华胃肠外科杂志》、《中华结直肠疾病电子杂志》和《结直肠肛门外科杂志》等学术期刊的大力支持。本届会议采用线上-线下相结合的方式,同时网络全程同步直播。
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桔梗功效与临床应用历史变迁的文献研究
编辑人员丨1天前
2020年版《中华人民共和国药典》载录桔梗的功效为“宣肺、化痰、利咽、排脓”,现代临床用也主要于治疗肺系疾病,但《神农本草经》中桔梗的主治为胸胁痛、腹满、肠鸣、惊恐悸气,说明从汉代至今,桔梗的功效已发生了极大的变化。通过梳理历代本草文献中关于桔梗功效的记载,并与历代临床应用相对照,发现临床应用是影响本草著作中功效变化的主要因素,并且由于方药复杂的互动关系,使得本草文献中关于桔梗的功效的描述也与实际应用有一定的出入。因此为进一步厘清单味药物的功效,使单味药物功效描述更加规范化,有必要开展单味中药与配伍功效之间的比较研究,为临床精准应用提供理论依据。
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编辑人员丨1天前
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圆运动六经辨证体系的探索
编辑人员丨1天前
《黄帝内经》基于天、地、人三才合一的整体观将阴阳、五行、六气、时空之圆运动与人体脏腑经络相合。《伤寒杂病论》在《黄帝内经》三阴三阳六经和五脏系统的基础上创造了六经辨证及脏腑经络辨证体系。六经辨证体系实则暗含圆运动理论,因此我们提出圆运动六经辨证体系的概念。构建以一气圆道周流,左升右降,上下相应,持中守恒的圆模型为核心,融阴阳五行、六气、脏腑经络、气血津液为一体,天、地、人三才合一的整体观,以“病位+病性”为着眼点,以经方为主要治疗手段,配合针灸等外治法的圆运动六经辨证体系。传承《河图》《洛书》《周易》《黄帝内经》《神农本草经》《伤寒论》《金匮要略》等经典思维,将圆运动与六经辨证有机结合,系统解读六经辨证的生理基础、病理变化、传变规律及辨证施治。
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编辑人员丨1天前
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圆锥角膜术后4周行特应性角膜炎交联治疗1例
编辑人员丨1天前
患者,女,37岁,因发现"双眼圆锥角膜20年、右眼视力下降2周"于2020年10月14日至武汉爱尔眼科医院汉口医院入院治疗。患者自幼患特应性皮炎及过敏性哮喘,对多种水果、海鲜及青霉素过敏,平日生活在湖北神农架地区,有助于减轻过敏发作的程度。患者自述双眼诊断圆锥角膜20年,长期配戴硬性角膜接触镜(Rigid gas-permeable lens,RGP),有揉眼习惯。入院眼科检查:视力:右眼手动/眼前,矫正视力无提高;左眼0.3,综合验光矫正视力无提高,RGP矫正视力0.5。眼压:右眼T-1,左眼4 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)。裂隙灯显微镜检查:右眼角膜中央呈锥形向前突出,中央5 mm范围基质灰白色水肿,隐见后弹力层破裂,前房深(见图1);左眼角膜中央明显前凸、变薄,Vogt线(+),费氏环(+),Muson征(+),前房深(见图2)。临床诊断:圆锥角膜,右眼急性水肿期,左眼完成期。
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编辑人员丨1天前
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从出土材料论"神农与荆楚文化"
编辑人员丨1天前
神农为传说中农耕的创始人、医药的发明者,神州大地流传了许多有关神农地域文化相关的记载及传说。通过综合梳理相关文献记载,并引证近年来的出土资料新证,对神农与荆楚文化的渊源作一探究,发现神农氏的传说,在中国大陆西方和南方都有流传,恰好与农业的起源相对应。近年来湖北、湖南地区出土的大量精美文物和简帛文书,证实春秋战国时期楚地文化发达,并非传统印象中的蛮夷之地,神农与荆楚文化之渊源颇为深远。
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编辑人员丨1天前
