目的 分析2017年至2022年西安医学院第一附属医院0～14岁儿童法定传染病发病情况及流行病学特点.方法 采用描述性流行病学方法对2017年至2022年西安医学院第一附属医院上报的0～14岁儿童法定传染病发病情况进行统计学分析.结果 2017年1月1日至2022年12月31日西安医学院第一附属医院上报儿童法定传染病12种,共10588例,均为乙类或丙类传染病,位居前5位的儿童传染病为流行性感冒、感染性腹泻病、手足口病、细菌性痢疾、猩红热.不同年份儿童传染病发病种类、发病例数比较差异有统计学意义(x2趋势=14.698,P=0.000);不同年龄段儿童高发传染病不同,婴儿期(0～1岁组)高发感染性腹泻病、流行性感冒、手足口病;幼儿期(1～<3岁组)高发流行性感冒、感染性腹泻病、手足口病;学龄前期(3～<6岁组)和学龄期(6～14岁组)患儿主要为流行性感冒;不同年龄分期患儿所患不同疾病顺位比较差异有统计学意义(x2=2514.458,P=0.000).散居儿童的传染病主要通过消化道传播,而幼托儿童和学生中的传染病则主要通过呼吸道传播,不同儿童群体之间传染病的传播方式存在统计学上的显著差异(x2=2670.226,P=0.000).儿童传染病性别发病趋势差异无统计学意义(x2趋势=0.728,P=0.394).0～14岁儿童中年龄越小传染病发病率越低,不同年龄段儿童的传染病构成比比较,差异有统计学意义(x2趋势=288.679,P=0.000).儿童传染病全年均有发生,其中12、1、11、3月为传染病发病高峰月,流行性感冒发病以12、1、3月为主,流行性腮腺炎发病以6、9、12、5月为主,感染性腹泻病发病以12、1、2、11月为主,猩红热发病在12、3、4月份为主,其余传染病均为全年散发流行,各月份传染病发病比较差异有统计学意义(x2=687.453,P=0.000).结论 2017年至2022年西安医学院第一附属医院上报的儿童传染病流行整体呈现波动趋势,婴儿期以感染性腹泻病为主,其他年龄分期患儿均以流行性感冒为主;散居儿童以消化道传播为主要传播方式,幼托及学生以呼吸道传播方式为主;传染病全年均有发生,不同传染病发病高峰期亦有不同,应加强对高危人群和儿童传染病高发季节的疫情防控.

目的 分析2005至2021年北京市海淀区60岁及以上老年人法定传染病发病水平和流行趋势,为老年人传染病防控提供依据.方法 采用描述性分析、置换检验和秩和检验对疾病流行特征进行分析;应用Joinpoint回归(Joinpoint regression,JPR)模型计算年度变化百分比(annual percent change,APC)和平均年度变化百分比(average annual percent change,AAPC),对乙丙类传染病和重点传染病进行区间和全局流行趋势的分析.结果 2005至2021年北京市海淀区老年人乙丙类传染病报告发病率为437.02/10万,报告死亡率为2.38/10万,报告病死率为0.54％.乙类传染病报告死亡率和病死率均高于丙类传染病(P均<0.01);男性老年人乙类传染病的发病率、死亡率和病死率均高于女性(P均<0.01);≥80岁组老年人各类传染病发病率、乙类传染死亡率最高(校正P均<0.05);乙类传染病报告发病率和报告死亡率的AAPC分别为-7.20(t=-7.802,P=0.000)和-5.31(t=-3.063,P=0.008).报告发病率居前6位的传染病分别为其它感染性腹泻病(147.90/10万)、流行性感冒(82.32/10万)、痢疾(71.04/10万)、肺结核(54.56/10万)、隐性梅毒(25.43/10万)和乙肝(22.91/10万).痢疾、乙肝和其它感染性腹泻病发病率AAPC分别为-12.79(t=-21.772,P=0.000)、-14.16(t=-4.672,P=0.000)和-10.61(t=-10.744,P=0.000),肺结核、流行性感冒发病率AAPC分别为1.15(t=2.977,P=0.009)和38.36(t=4.093,P=0.000);男性老年人肺结核、隐性梅毒、乙肝、其它感染性腹泻病和流行性感冒总体标准化发病率均高于女性.结论 北京市海淀区老年人乙类传染病发病率和死亡率呈下降趋势;肺结核和流行性感冒是老年人群重点防控的传染病;肺结核和乙肝在男性老年人群中的流行不容忽视.

对吴有性应用大黄经验进行探析,可知其治疫重视下法,首推承气,而承气之用,功在大黄,并对承气汤原方药物配伍剂量进行调整,以大黄为主,余药为辅;对温疫应下之证,善用大黄为主药治疗,在用大黄论治发黄、痢疾、胀满、发热等证上有自己的见解;在"有故无殒"思想指导下,以大黄为安胎圣药,治疗妊娠时疫,并以"衰去七八"为度;治疫审证察变,活用大黄,强调"急证急投""是证则投""凡下不以数计",力求除邪务尽.总之,吴有性应用大黄治疫,既大胆又谨慎,既师古又不泥古,值得借鉴学习.

目的:了解2015—2019年山西省3岁以下儿童传染病流行状况，掌握其分布规律和流行趋势，探讨对传染病的防控措施。方法:利用传染病报告信息管理系统收集山西省2015—2019年3岁以下儿童传染病数据，采用描述性流行病学方法分析其发病特征。结果:2015—2019年山西省3岁以下儿童传染病累计报告发病病例数114 374例，年均发病率1 988.46/10万，高于全人群发病率（ χ 2=106.499， P<0.01）；无甲类传染病报告；年度间报告发病率呈总体下降趋势（ χ 2趋势=55.157， P<0.01）。报告发病数居前5位的病种为手足口病（60 934例）、其他感染性腹泻病（40 020例）、流行性感冒（4 738例）、水痘（3 517例）和细菌性痢疾（2 790例）。男性年均发病率为2 223.57/10万，明显高于女性的1 732.46/10万（ χ 2=62.598， P<0.01）。累计报告发病数最高的是1~<2岁组（53 145例，占46.47%），年均发病率为2 627.18/10万。山西省各市发病率最高的为阳泉市，年平均报告发病率为4 045.47/10万。 结论:2015—2019年山西省3岁以下儿童传染病报告发病率整体呈下降趋势，但其仍然是传染病发病的高危群体。手足口病和其他感染性腹泻病是主要的传染病类型，应加强对3岁以下儿童传染病流行高发季节的监测报告和预防控制工作。

阿米巴感染性肠炎是一种较少见的胃肠道感染性疾病，临床症状表现为不同程度的腹痛、腹泻伴血便，暴发型阿米巴肠病为其最严重的并发症，病死率高。本文回顾性分析复旦大学附属华山医院收治的1例以转移性右下腹痛表现起病，最终确诊为暴发型阿米巴肠病患者的临床资料和治疗过程，并结合国内外文献分析该病临床特点、影像学表现、病理特点及治疗。

目的:了解2005—2020年河南省细菌性痢疾两次及以上发病病例的流行特征。方法:通过中国疾病预防控制中心疾病监测信息报告管理系统收集2005年1月至2020年12月河南省细菌性痢疾报告病例（包括确诊病例和临床诊断病例），主要信息包括性别、年龄、家庭住址、发病日期和诊断日期等，将同一病例两次发病时间间隔在15 d以上判定为两次发病。对2005—2020年河南省细菌性痢疾两次及以上发病患者的发病特征进行分析，同时采用ArcGIS软件绘制病例地区分布图。结果:2005—2020年河南省累计报告细菌性痢疾病例250 430例，累积发病率为228.66/10万。两次及以上发病病例共计2 342例；细菌性痢疾病例中两次及以上发病病例的发生率逐年升高（趋势χ 2=2 932.28， P<0.001）；不同性别两次及以上发病病例的发生率差异无统计学意义（χ 2=0.39， P=0.540）；不同年龄组间的发生率差异有统计学意义（χ 2=438.40， P<0.001），60~69岁年龄组两次及以上发病的发生率较高（1.70%）；病例发病时间间隔最短为16 d，最长为5 579 d， M（ Q1， Q3）为428（237，843）d。与健康人群相比，有细菌性痢疾患病史的人群再次罹患细菌性痢疾的风险更高（ RR：4.12，95% CI：3.95~4.29）。 结论:2005—2020年河南省两次及以上细菌性痢疾发病病例呈逐年增加的趋势，且存在年龄差异。

志贺菌是常见的革兰阴性致病菌，是细菌性痢疾的病原体。目前已发现志贺菌对多种抗菌药物产生耐药。本文对志贺菌关于喹诺酮类、大环内酯类和β-内酰胺类抗菌药物的耐药基因进行综述，并阐述了各种检测方法在耐药基因检测方面的原理和运用，为我国开展对志贺菌耐药基因的研究与检测提供参考依据。

清代医家孔毓礼《痢疾论》系统论述了痢疾之病因、病机、诊断、辨证、治疗，并以辨表里寒热虚实将全书理、法、方、药、案贯穿起来，建立了一整套的论治痢疾学术体系。孔毓礼治痢思路独特，其根据外感症状辨表里，根据排泄物辨寒热，根据患者体质辨虚实，并以脉为辨表里寒热虚实的重要补充。书中总结了治痢十大常用治法，即和血调气、发散、攻下、表里两解、清热导滞、温补、升补、初中末、固涩及暂宽法，还有痢疾诸方106首、痢疾要方12首。孔毓礼主张和血调气应视气血状态定夺具体如何"和""调"，用攻下法须顾护胃气，还擅用温补法借阳气助血行，独创可暂时快速缓解后重症状的"暂宽法"，并强调治疗需因人制宜，不可为常法所禁锢。

目的:采用数据挖掘技术分析古代文献中太白相关记载，总结其应用规律。方法:检索《中华医典》（第5版）收录的古籍资料，提取太白主治病证、腧穴配伍等相关信息，建立数据库，对数据进行频次统计后，运用Gephi 0.10.1软件及SPSS Statistics 21.0软件对数据进行可视化分析和聚类分析。结果:共纳入条文248条，涉及古籍43部，包含单穴应用处方65首，配伍应用处方183首。太白主治病证涉及内科、外科、妇科及传染病，单穴主治病证35种，优势病证为呕吐、热病、痢疾等12种；配伍主治病证47种，优势病证为热病、心痛、便秘等14种。配伍腧穴138个，多为特定穴，以足太阴脾经腧穴为主，高频配穴为足三里、大都、公孙等。聚类分析得到8类穴位组合，为太白的潜在处方。结论:太白古代临床应用较为广泛，以热病、便秘、腹痛等8种病证为主要优势病证，多与足三里、大都、公孙等特定穴相配伍。

本研究报道1例溃疡性结肠炎合并肠阿米巴病的病例。患者因腹痛伴黏液血便入院诊治，粪便涂片检查发现可疑阿米巴滋养体，血清学和核酸诊断结果提示溶组织内阿米巴感染，结肠镜和病理检查发现患者合并溃疡性结肠炎。经抗阿米巴和抗炎治疗，患者病情好转。本病例提示临床上遇到黏液血便诊断炎症性肠病的患者，如果抗炎辅以常规抗感染治疗效果不佳，需警惕合并肠阿米巴病的可能。