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生酮饮食治疗结节性硬化症相关癫痫的研究进展
编辑人员丨3天前
结节性硬化症(TSC)是一种遗传性多系统疾病,由 TSC1或 TSC2基因突变引起,发病率为1/14 000~1/6 000。TSC的神经系统表现包括癫痫、发育迟滞、精神异常和神经功能缺损等,其中癫痫最为常见,占80%~90%,其中55%~62%为药物难治性癫痫。TSC相关癫痫严重影响TSC患者的临床预后及生活质量。目前,TSC相关癫痫的治疗可采用哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(mTOR)抑制剂、抗癫痫药物、生酮饮食(KD)、神经调控、姑息性或切除手术治疗等。虽然KD治疗TSC相关癫痫的确切机制尚不清楚,但已有研究证实其与作用于过度活化的mTOR信号通路和其他多靶点作用机制有关,且该疗法的安全性和有效性已在大量临床研究中得到证实。对于TSC相关癫痫,抗癫痫药物无效或疗效欠佳、无法手术或手术无效时,均推荐使用KD。现就KD治疗TSC相关癫痫的机制及临床疗效方面的研究进展进行综述。
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编辑人员丨3天前
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经颅交流电刺激干预神经精神疾病的研究进展
编辑人员丨3天前
经颅交流电刺激是一种无创的电刺激疗法,有望成为干预大脑相关疾病的一种新的神经调控方法。本文中简要介绍与经颅交流电刺激干预疗效的相关因素、可能的治疗机制、临床应用及其发展前景。
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编辑人员丨3天前
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运动训练延缓衰老相关认知功能减退的机制研究进展
编辑人员丨3天前
随增龄脑的形态结构及功能会发生退行性变化,引起认知功能减退,影响日常生活活动能力与生活质量。运动对于防治认知功能减退至关重要,能有效延缓衰老相关认知功能减退。运动延缓衰老相关认知功能减退的可能机制涉及神经营养因子介导的海马神经发生过程、缓解海马体tau蛋白的过度磷酸化、延缓脑萎缩、增加脑血流量等方面,运动还能通过调控肠道代谢产物抑制炎症,进而发挥其延缓衰老相关认知功能减退的作用。
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编辑人员丨3天前
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关注免疫炎症调控机制在相关眼病诊疗中的作用
编辑人员丨3天前
免疫和炎症反应是机体对于刺激的一种防御反应,可以分为感染性免疫炎症和非感染性免疫炎症。目前关于免疫炎症在眼部的研究进展主要聚焦在2个方面,一是经典的免疫炎症性眼病的靶向药物或靶点分子治疗研究,二是以往认为的非免疫炎性眼病的免疫机制研究。经典的免疫炎症性眼病如变应性结膜炎、免疫性角膜病变、非感染性葡萄膜炎、视神经炎和甲状腺相关眼病等发病机制中的免疫炎症关键分子是生物治疗的重要靶点。近年来发现在感染性眼病和眼部肿瘤中,免疫炎症机制也有着不可或缺的调控作用。更为重要的是,新近研究揭示免疫炎症在传统观念认为的非炎症性眼病,如近视、青光眼、白内障和年龄相关性黄斑变性等中也发挥了重要的促进作用。因此,免疫炎症广泛参与从眼前段到眼后段疾病的发生和发展过程,通过调控免疫炎症对相关眼病进行免疫治疗的相关研究已引起全球眼科界的重视。眼科医生应关注免疫调控在各种眼科疾病中的作用机制及相关眼病的免疫疗法研究进展,深入探讨免疫炎症调控治疗眼病的新策略,以更好地指导临床实践。
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编辑人员丨3天前
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脑深部电刺激术在非运动障碍性疾病中的应用
编辑人员丨3天前
脑深部电刺激术(DBS)是目前神经调控疗法中的一种重要方法,广泛应用于运动障碍性疾病。近年来,DBS在非运动障碍性疾病中也逐渐得到应用,如癫痫、AD、抽动秽语综合征等疾病,并取得较好疗效。本文现围绕DBS治疗以癫痫为代表的非运动障碍性疾病的现状及病理生理机制等内容综述如下。
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编辑人员丨3天前
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咽部电刺激治疗脑卒中后吞咽障碍的研究进展
编辑人员丨3天前
咽部电刺激(PES)作为一种新型的神经调控康复技术,可增加大脑吞咽皮质的兴奋性,在治疗脑卒中后重度吞咽障碍中已经显示出一定的临床价值,是一种安全有效的治疗方法。本文旨在通过梳理相关的基础研究和临床研究,进一步探讨分析这一疗法的作用与价值,从而为脑卒中后重度吞咽障碍患者提供新的治疗参考。
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编辑人员丨3天前
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智能精准辅助技术在脊髓电刺激治疗脊髓损伤中应用的研究进展
编辑人员丨3天前
脊髓损伤是一种严重的中枢神经系统疾病,常导致损伤平面以下的肢体感觉运动障碍,并伴有呼吸功能衰竭、肠道功能及血流动力学紊乱。现有治疗方法中,早期减压手术和激素类药物冲击疗法效果欠佳且易引发多种严重并发症,与此同时,康复治疗费用高昂且仅能获得有限功能恢复。脊髓电刺激(SCS)通过刺激调控残存的低位脊髓中间神经元,重塑残存神经传导束功能,可有效促进脊髓损伤患者运动功能修复。脊柱外科引入智能精准辅助技术,针对脊髓损伤不同程度、节段及病程来制订更加精准、个体化的神经调控和康复策略,结合实时反馈,不断修正算法,实现对SCS的远程安全调控,提高脊髓损伤患者救治的有效性及安全性,有助于制订更为有效的康复干预方案,进一步提高临床转化价值。笔者就智能精准辅助技术在SCS治疗脊髓损伤中应用的研究进展进行综述,为脊髓损伤的康复治疗提供参考。
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编辑人员丨3天前
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脊髓电刺激治疗痛性糖尿病周围神经病变的临床应用进展
编辑人员丨3天前
痛性糖尿病周围神经病变是糖尿病最常见的并发症之一,目前药物等常规方法治疗后,部分患者疗效欠佳,严重影响其生活质量。作为一种神经调控疗法,脊髓电刺激具有微创、并发症少、可调控等优点,已成为一种有效长期控制慢性疼痛的方法。结合最新文献,该文就脊髓电刺激治疗痛性糖尿病周围神经病变的临床进展及其可能机制作一综述,以期为临床应用提供参考借鉴。
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编辑人员丨3天前
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重视神经调控技术在帕金森病治疗中的应用
编辑人员丨3天前
帕金森病患者脑内存在特异性的神经环路和神经网络病变。应用神经调控技术可实现对这些神经环路上关键靶点或者靶区的精准治疗。神经调控治疗包括植入式和非植入式神经调控技术。植入式神经调控技术主要指脑深部电刺激疗法,植入时机、手术靶点及程控参数的选择对提高治疗效果具有重要意义。非植入式神经调控技术主要包括经颅磁刺激疗法和经颅电刺激疗法,具有安全、无创、可操作性强等优势。相比于补充神经递质为主的药物疗法,神经调控技术具有一系列优势,已经成为帕金森病精准治疗策略中的重要选项。
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编辑人员丨3天前
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骶神经调控对学龄前期神经源性膀胱患者尿动力学参数的影响
编辑人员丨3天前
目的:分析骶神经调控对学龄前期神经源性膀胱患者尿动力学参数的影响,探讨骶神经调控对于学龄前期神经源性膀胱患者的治疗价值。方法:以2017年1月至2021年8月在上海儿童医学中心行骶神经调控一期电极置入术的学龄前期神经源性膀胱患者为研究对象,收集患者的临床资料及术前与术后最大膀胱容量、膀胱顺应性及逼尿肌漏尿点压力。结果:共8例患者接受骶神经调控一期电极置入术,其中女7例,男1例;接受手术时年龄3~7岁,平均年龄5.44岁。一期电极置入后,患者最大膀胱容量较术前明显增加[(118.13±59.18)mL vs.(168.38±37.47)mL],膀胱顺应性明显改善[(5.23±3.33)mL/cmH 2O vs.(7.48±3.49)mL/cmH 2O]。一期电极置入术前及术后逼尿肌漏尿点压力未见明显变化。 结论:骶神经调控疗法可在短期内改善学龄前期神经源性膀胱患者的膀胱容量及顺应性,其长期疗效有待进一步观察。
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编辑人员丨3天前
