临床教学基地是由高校与医院共建共享的人才培养平台，也是融通医疗、教育、科研三者的纽带。当前，临床教学基地建设制度规范存在着与上位法冲突、准入标准不系统、审核认定程序不严谨以及核心制度规范弱化等弊端。应当通过及时修订临床教学基地建设的行政法规范，发挥高校和医院章程在内部治理中的特殊作用，强化高校与医院的合同管理，切实保障临床教学基地建设的质量，以实现高等医学教育公益性的最大化。

目的:通过分析目前医院科研合同管理现状，查找合同审核中的共性问题并提出建议，以提高医院科研合同管理效率。方法:以某大型综合性三甲医院为例，通过与专业律师访谈及分析2018—2020年共419份科研合同初审的问题类型，从而进一步提出解决方法。结果:无违约条款，不重视知识产权保护条款，补签合同，未涉及伦理、遗传资源保护条款以及效率低，签订时长，信息未多部门共享是目前存在较多的问题类型。结论:通过提升科研服务水平，加强课题负责人对合同管理的重要性理解，增强法律知识学习，重视知识产权保护，设立合同模板及建立信息化系统以提升科研合同管理水平。

目的:调查山西省临汾市国家级贫困县医院临床护士核心能力的现状以及其影响因素，旨在为护理管理者建立护士培养方案提供参考依据。方法:采用便利抽样法，于2018年11月1—30日，以山西省临汾市国家级贫困县医院中的3家医院（A、B、C）的临床注册护士作为研究对象。采用自制的一般资料问卷和中国注册护士能力评价量表调查临床护士核心能力现状。采用单因素分析及多重线性回归分析进行数据分析。本研究共回收问卷156份，其中有效问卷130份，有效率为83.3%。结果:山西省临汾市国家级贫困县医院130名临床护士核心能力总分为（131.20±31.61）分，最低33分，最高212分。单因素分析显示，医院因素中，B医院在评判性思维与科研维度、临床护理维度、教育与咨询维度以及核心能力总分均高于A医院，C医院在评判性思维与科研维度和教育与咨询维度的得分高于A医院，差异均有统计学意义（ P<0.05）；用工方式因素中，临时工各个维度以及核心能力总分均低于正式在编与合同工，正式在编的护士评判性思维与科研维度、人际关系维度、法律与伦理实践维度的得分以及能力总分均低于合同工，差异有统计学意义（ P<0.05）；在科室因素方面，儿科病房专业发展维度的得分低于除内科病房以外的其他病房，差异有统计学意义（ P<0.05）。多因素回归分析显示，用工方式及科室进入了护士核心能力总分的回归方程，2个影响因素可解释护士核心能力总分总变异的22.5%。 结论:山西省临汾市国家级贫困县医院临床护士核心能力总体处于中等水平，具备一定的胜任护理工作能力，医院、用工方式及科室对其有不同程度的影响。护理管理者需提高对护士核心能力培养的关注度，更新、完善培养方案，全面提升护士核心能力。

构建医院科研能力评价指标体系，并采用熵权TOPSIS法对医院科研能力进行综合评价。结果显示，权重占比前3位的评价指标分别为专利授权数（0.2368）、技术转让合同金额（0.1141）和技术转让合同数（0.0925）；纳入研究的13所医院（分别A1~A13表示）中，A12医院的科研能力最强，科研能力最差的是A4医院，最强与最差的接近程度评分差异相差巨大（约27倍）。本研究客观定量分析了导致医院科研能力差异的关键因素，有助于引导医院不断提升自身的科研能力水平；同时也为卫生行政部门制订相关政策提供参考依据。

目的:有效解决传统合同管理过程中缺乏全过程追踪、数据安全缺乏保障、占用较大物理空间、查询和追溯困难等弊端.方法:借助电子签章技术,打通医院现有合同管理系统、财务总账系统、预算系统、科研系统、固定资产管理系统、耗材管理系统的接口,建设可信、合法、可追溯的经济合同管理系统.结果:实现了合同准备、起草、审批、签订、履行、归档的全过程电子化管理,同时实现了电子合同签署可信化及合同归档集中化管理.结论:基于电子签章的医院经济合同管理系统,不仅提高了电子合同可信化程度,而且还实现了对医院经济活动的全过程追踪和查询,有效推动了医院内部控制的高质量发展.

目的 探讨如何做好合同的规范管理,促进医院科研技术合同的制度化和规范化.方法 本文通过文献调研,从技术合同分类管理角度并结合管理实践,探讨如何有效提升科研管理能力.结果 通过建立健全合同管理制度、规范合同管理流程、加强合同相关业务培训、落实合同归档等一系列措施可以有效促进医院科研技术合同的制度化和规范化.结论 规范的合同管理,对于保护合作双方自身合法权益、规避合作风险具有积极的作用.

目的 作为医学科研单位,医院科研合同数量多、金额大,且涉密程度高、专业性强、类型复杂.精力及专业所限,科研合同的管理、条款内容方面存在诸多法律问题和风险.拟通过法律审查和数据分析,查找共性问题和法律风险点以利于改进.方法 从法律审查的视角,以某大型三级医院2012-2016年112份科研合同为样本,进行法律风险点的统计和归纳分析.结果 统计显示医学科研合同逐步规范,但存在条款不齐全、内容表述不严谨的情况,尤其是在成果及知识产权、管辖权、保密条款约定方面问题突出.结论 规范医学科研合同条款内容、建立模板并完善审批流程.

目的 了解陕西省医师多点执业现状及其障碍因素,为推动陕西省医师多点执业提供参考依据.方法 于2015年7月-2016年5月采用分层整群随机抽样方法在陕西省关中、陕南和陕北地区6家三级甲等医院抽取366名医师进行问卷调查,并应用文献分析法提炼障碍因素.结果 陕西省366名医师中,有12.6％的医师非常了解多点执业政策,有80.6％的医师赞成多点执业政策,在条件允许的情况下有78.4％的医师愿意多点执业;有多点执业行为的医师152人,占41.5％,不同性别、年龄、职称、工作年限医师多点执业行为比例均不同,差异均有统计学意义(均P＜ 0.05);医师多点执业的障碍因素主要涉及法律法规(包括多点执业制度未立法、配套法律法规不完善、执业管理办法地域差异大),第一执业机构(医院反对、人事管理制度限制、薪酬待遇有差异、未来发展受限),第二和第三执业机构(病人少、科研弱、硬件差、团队协调弱);医生个人(时间受限、身份受限、影响薪酬和晋升、担心医疗风险大),医疗责任险(赔偿额度少、赔付范围窄、责任主体划分不明确、险种可选择性小)等5个方面.结论 陕西省医师多点执业比例较低,加快医师多点执业制度的法律化、确立医师和执业机构的劳动(劳务)合同关系、完善医疗责任险,可更好的推进医师多点执业.

目的 为促进科研合同的信息化进程,提高医院合同管理水平和管理质量.方法 以上海市某三甲医院为例,从传统科研合同管理存在的法律风险人手,分析和阐释了如何利用现代信息技术减少和规避合同法律风险.结果 传统科研合同管理存在着合同签署效率低、合同履行管控力弱、合同信息不共享、合同内容不固定风险问题,而合同信息化管理可以减少人为因素带来的法律风险、实现对合同的全程掌控、实现信息共享、避免缔约风险、确保合同数据的统一性、确保了审批的公平、公正.结论 通过信息化管理能够实现科研合同全过程的风险防控,并能实现科研合同的精细化管理.

近年来,伦理失范事件不断出现,暴露了我国受试者保护环节的薄弱性.仅伦理委员会无法满足我国日益增强的受试者保护需求.当前存在缺乏相关的法律制度、行政监管缺位及伦理委员会建设和审查能力不足的问题.国家层面可考虑制定涉及伦理的法律、完善受试者权益保护的相关法律法规、加强监管和强制多渠道落实受试者补偿/赔偿角度推进受试者保护体系的建设.医院层面的受试者保护体系可在现有伦理委员会基础上,建立或协同质量控制办公室、培训中心、数据与安全监察委员会、研究合同/经费管理、学术委员会、科研诚信委员会/办公室和利益冲突委员会/办公室,加强各部门间的沟通协调,切实保护受试者权益.但作为新事物,仍需借鉴国外经验并结合国情长期探索其发展.