目的:运用数据挖掘方法探讨竹叶石膏汤加减治疗发热的症药关系。方法:检索中国知识资源总库（CNKI）、中文科技期刊数据库（重庆维普）、中国学术期刊数据库（万方数据）、中国生物医学文献数据库（CBM）建库至2022年10月31日有关竹叶石膏汤加减治疗发热的临床医案，采用Excel 2019统计症状、药物频次，采用SPSS Modeler 18.0、SPSS Statistics 25.0软件构建复杂网络与系统聚类，采用R 4.2.1进行关联规则分析。结果:共纳入医案163例，涉及症状143个，以发热、食欲减退、口渴、心烦、汗出等为主；舌脉象40个，以脉数、舌红等为主。涉及中药163味，其中主要药物9味。中药频次及复杂网络分析表明，竹叶石膏汤治疗发热主要应用原方药物，且常用剂量为竹叶10 g、石膏30 g、人参或党参10 g、麦冬15 g、半夏10 g、甘草6 g、粳米15 g。配伍药物聚类分析得到5个核心配伍组合。“连翘→金银花”“沙参→口干”具有强关联性。结论:竹叶石膏汤治疗发热的证型主要为外感余热清、气阴两伤型，痰热壅肺型，里热炽盛、津亏热结型，胃阴虚火旺型，脾胃虚弱、阳虚水泛型，该方所针对的发热可源于三焦中任何一焦，病位主要在胃。

目的:采用数据挖掘技术，探究古今文献中产后缺乳食疗方的常用食物及中医食疗干预产后缺乳的调治规律，为产后缺乳的食疗实践提供循证依据。方法:查阅古代文献《中国药膳大辞典》《中医食疗方全录》《中医方剂大辞典》，现代文献检索中国知网、中国生物医学数据库、维普和万方等数据库，检索时限为建库至2022年10月1日。收集调治产后缺乳的食疗方，并提取其方名、组成等信息，采用Excel 2019进行频数分析，采用SPSS 18.0分析食物配伍关联规则，采用SPSS 26.0进行聚类分析。结果:共纳入151首食疗方，含119味食物，其中以猪蹄、粳米、酒酿的使用频次较高。食物的性以平、温为主；味以甘为主；归经以脾、胃、肝、肾为主。在支持度≥2.0%、置信度≥60.0%的条件下，核心食物组合为19个，食物间关联规则为8条。基于聚类运算分析，得到核心食物组合4类。结论:中医食疗调治产后缺乳时，讲究以补气养血为主，补气为先，注重调护产妇脾胃，强调甘缓平补、固本培元之法。遵循补益肝肾、健脾利水、滋阴养血、清热化痰等治法，虚当补之，盛当疏之的治则。

目的:采用数据挖掘技术分析中医食疗方调治小儿积滞的规律。方法:收集《中医方剂大辞典》《中医食疗方全录》以及《中国药膳大辞典》中调治小儿积滞的食疗方，提取方名、组成等信息，应用SPSS 22.0进行频次分析，应用Weka进行关联分析。结果:共纳入小儿积滞食疗方99首，涉及食物共62味，累计使用频次224次，其中使用频次较高的食物有鸡内金、粳米、山楂等。食物四性主要集中在平，五味主要集中在甘，归经主要集中在脾、胃经，功效主要集中在消食、补虚。小儿积滞食疗方主治证候以乳食内积、脾虚夹积为主，乳食内积型小儿积滞常用食物组合为"砂仁-鸡内金"；脾虚夹积型小儿积滞常用食物组合为"扁豆-山药-粳米""粟米-山药"。结论:中医食疗方调治小儿积滞讲究和合调平，甘缓补益，强调重调脾胃，兼顾调肺，遵循"消补兼施，循因施治"的治则，提倡辨证施食。

白虎加人参汤出自《伤寒杂病论》,有滋阴清热,益气生津之功,主治阳明热盛,暑病里热炽盛,气津两伤证.常用于治疗2 型糖尿病、重症肺炎、脓毒症、发热性疾病等急慢性疾病.何庆勇主任医师运用白虎加人参汤的经验有以下五点:一是注重方证辨证与抓主证,白虎加人参汤的主证是渴欲饮水数升,大汗出,脉洪大而虚.临床上见上述方证者,如2 型糖尿病在内的很多疾病均可用之;二是白虎汤"四大症"实为白虎加人参汤证;三是白虎加人参汤实为2 型糖尿病专方;四是临床运用白虎加人参汤必须使用大剂量石膏,48.0～220.8 g,临证均可大胆使用,且必须生用;五是重视煎服法,运用白虎加人参汤时,药物应与粳米同煮,米熟汤成;六是病证复杂时进行经方叠用,比如见口干口渴,口苦,小便黄赤,可合用瓜蒌牡蛎散.

以炮制用米为切入点,梳理了本草著作中米制法米的类别及米制药物,并对其炮制目的进行了总结分析,同时对米制法的现代研究进行了归纳.米制法常用米有糯米、粳米、小米,经米炮制的药物有斑蝥、芫青等昆虫类药物和党参、薏苡仁等植物类药物.已明确米制有降低药物毒性、增强健脾功效、缓和药物药性及便于制剂和贮藏等作用.现代研究表明药物如党参米炒后免疫和胃肠功能调节作用增强,米炒可调控药物中既是活性成分又是毒性成分的含量,使其维持在合理区间.该综述厘清了米制法中米炒的历史沿革、作用及研究现状,为炮制用米的标准制定、用米的种类选择及药材进一步合理利用提供了参考和依据.

《神农本草经》记载干姜功效为"主胸满、咳逆上气,温中,止血,出汗,逐风湿痹,肠澼下利".干姜主胸满咳逆上气时,可配伍细辛、五味子、半夏、茯苓以温胃散寒、化痰止咳,代表方如小青龙汤、苓甘五味姜辛汤;配伍甘草、半夏、人参、黄芩、黄连以温胃消痞、降逆止呕,代表方如甘草干姜汤、半夏泻心汤;止血多配伍赤石脂、粳米、艾叶,代表方如桃花汤、柏叶汤;主出汗常配伍桂枝、甘草、附子,代表方如柴胡桂枝干姜汤、四逆汤、通脉四逆汤等;逐风湿痹常配伍茯苓、白术、甘草,以干姜苓术汤为代表方;主肠澼下利时,可配伍人参、花椒、乌梅、黄连以温中固脱、涩肠止利,代表方如乌梅丸、干姜黄芩黄连人参汤.此外张仲景运用干姜亦有新的发挥,其兼入心肾经,配伍大辛大热之附子等药物可温通心肾、回阳通脉.

目的 了解佛山市市售稻米及其制品中的高氯酸盐污染情况,为标准制订和风险管理提供理论基础.方法 2021年3月采集佛山市5个区25个街道的农贸市场、超市、餐饮店和母婴店销售的稻米及其制品共233份,采用液相色谱串联质谱仪法检测样中高氯酸盐浓度,分析稻米及其制品中的高氯酸盐污染特征.结果 高氯酸盐在稻米样品中检出率为57.8％(52/90),湿米粉为98.8％(79/80),糯米制品为90％(18/20),特色米制品为100％(12/12),婴幼儿辅食为87.1％(27/31).稻米样品中的高氯酸盐平均浓度为2.5 μg/kg,湿米粉为6.5 μg/kg,糯米制品为3.7 μg/kg,特色米制品为4.3μg/kg,婴幼儿谷类辅食为5.5 μg/kg.不同稻米亚种中,籼米样品中的高氯酸盐平均浓度为2.9 μg/kg,粳米为0.5 μg/kg,糯米为4.2 μg/kg.结论 市售稻米及其制品中的高氯酸盐污染较为普遍,其中稻米的高氯酸盐污染水平低于稻米制品和婴幼儿辅食,而湿米粉是稻米制品中高氯酸盐污染水平最高的一种,婴幼儿辅食中的高氯酸盐污染水平也较高.

仲景处方配伍严谨,用药精当,有一证用一药,可用可不用者,必定不用.方后所注煎药法,看似随意,但仔细研究,就会发现其与提高疗效密切相关.本文以桃花汤为例,对方中粳米及其煎法的作用进行探析,认为粳米在桃花汤中不仅有补益脾胃的作用,还发挥了止泻之功."煮米令熟"煎法的意义在于以米熟为度快速取用汤液治疗桃花汤之"急"证,提高临床疗效,同时推测可能还有增加汤液黏度、提高赤石脂使用率的作用.

仲景清热方剂中,除白虎汤外,白虎加人参汤、白虎加桂枝汤、竹叶石膏汤等均用到粳米,取其保护脾胃、缓和药性、以助药力之效,最终达到“攻而不伤正,补而不留邪”的目的.甘平之粳米同大剂寒凉清热泻火之品如石膏、知母等相伍,以其益气调中、滋养胃液,使大寒之剂不致伤胃;粳米甘缓留中,使方中石膏、知母寒凉苦降之药力“不速下行”而“留连于胃”,使药液质地黏稠,浓度增大,利于方中石膏、知母有效微细颗粒尽可能悬浮于药液中,增加药物有效成分的实际服入量,保证药力留驻中焦,延长其清热作用;利用粳米淡渗下行,除烦能利小便的作用,引热下行,使阳明内蕴之热随小便而出,更有效地去除内蕴之热.在临床使用白虎汤时医家应明确粳米品种和用量,告知患者煎煮方法,煎煮以汤液黏稠为标准.不可忽视粳米在白虎汤中有其他药物所不能替代的重要作用,以便更好指导临床使用.

目的 评价桃花汤治疗抗菌药物相关性腹泻(AAD)的临床疗效.方法 选取2015年4月至2016年11月嘉兴市中医医院、嘉兴市第一医院、嘉兴市第二医院、海宁市中医院等4家医院重症加强治疗病房(ICU)收治的诊断为AAD患者62例.按随机数字表法将患者分为试验组(32例)和对照组(30例).两组均给予西药常规治疗,试验组在常规治疗基础上同时服用桃花汤(组成:赤石脂30 g、干姜15 g、粳米30 g),对照组仅给予西医常规治疗,两组疗程均为14 d.观察两组治疗前后中医证候积分、腹泻持续时间、腹痛缓解时间、抗菌药物使用时间、急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分、白蛋白水平、内镜下及光镜下病理改变等情况.结果 两组治疗后中医证候积分和APACHEⅡ评分均较治疗前降低,白蛋白较治疗前升高,且试验组治疗后上述指标的变化较对照组更显著〔中医证候积分:(分):9.32±8.86比13.50±6.52, APACHEⅡ评分(分):11.08±4.37比14.06±5.42,白蛋白(g/L):33.89±5.02比30.85±6.44,均P<0.05〕;试验组腹泻持续时间(d:12.28±2.28比15.36±8.68)、腹痛缓解时间(d:10.09±6.41比14.27±7.52)、抗菌药物使用时间(d:11.77±4.72比15.08±6.98)均较对照组明显缩短(均P<0.05).内镜和光镜下显示,试验组治疗后肠黏膜轻度改变患者数均较对照组增加(内镜:18例比8例,光镜:19例比9例),但中度(内镜:14例比20例,光镜:13例比19例)、重度(内镜:0比2例,光镜:0比2例)改变患者数较对照组减少.结论 桃花汤可以提高轻度AAD患者的临床疗效.