目的:探讨自制系带固定器在肢体骨折术后切口周围全纱带覆盖时引流管二次固定中的临床应用效果。方法:选取2019年10月至2020年6月创伤外科收治的120例肢体骨折行内固定术后切口周围全纱带覆盖的留置引流管患者，采用抽签法分为对照组50例和试验组70例。对照组使用传统3M胶带高举平台法固定引流管，试验组使用自制系带固定器固定引流管。观察并比较2组固定效果的不同。结果:试验组患者导管相关风险事件发生率为1.4%（1/70），低于对照组14.0%（7/50），差异有统计学意义（ χ2值为7.408， P=0.009）；固定材料更换间隔时间（5.10 ± 0.39）d，明显高于对照组（1.68 ± 0.23）d，差异有统计学意义（ t值为60.168， P<0.001）；固定材料复用率为97.1%（68/70）、舒适度为97.1%（68/70），均高于对照组0、48.0%（24/50），差异有统计学意义（ χ2值为112.00、39.37， P<0.001）。 结论:自制系带固定器在肢体骨折术后切口周围全纱带覆盖时引流管二次固定中，固定效果可靠，可有效减少导管相关风险事件的发生，具有可行性和安全性。

目的:探讨纱条固定定位法在缝合器式包皮环切术治疗包茎和包皮过长中的临床疗效。方法:选取2021年2月至2021年6月在本院行包皮环切的182例患者的临床资料，根据治疗方法分为观察组(92例)和对照组(90例)。观察组采用纱条固定定位法行缝合器式包皮环切术；对照组采用常规缝合器式包皮环切术。观察并分析两组的手术时间、术中出血、系带损伤率、系带对合不良率、术后外观满意度。结果:观察组和对照组的手术时间[(6.47±0.36)min vs.(5.77±0.46)min]、系带对合不良率[2.2%(2/92)vs.12.2%(11/90)]、术后外观满意程度[97.8%(90/92)vs.88.9%(80/90)]比较，差异均有统计学意义(均 P<0.05)；而术中出血量[(2.18±0.57)mL vs.(2.29±0.60)mL ]、伤口出血需缝合率[3.3%(3/92)vs.5.6%(5/90)]比较，差异均无统计学意义(均 P>0.05)。 结论:纱条固定定位法在缝合器法包皮环切手术中具有系带对合准确性及外观满意度高的优势，同时不增加术中出血量及伤口出血需缝合率，方法简便，临床效果良好，具有临床推广价值。

经鼻高流量氧疗（HFNC）作为新的呼吸支持技术近年在临床得到广泛应用。HFNC治疗时，由于鼻塞及系带长时间、持续佩戴于患者面部，易导致面部多处皮肤发生医疗器械相关压力性损伤，并且当患者改变体位时，由于HFNC鼻塞处无良好的固定设计，易出现鼻塞导管移位或向外翻转，导致通气异常，达不到临床氧疗的目的。为克服上述问题，华中科技大学同济医学院附属同济医院感染科重症监护病房医务人员设计了一种新型预防HFNC面部压力性损伤减压固定贴，并获得了国家实用新型专利（ZL 2022 2 0754626.1）。该装置一体化设计结构，兼具面部皮肤减压和鼻塞导管固定的功能，保证氧疗效果的同时可改善氧疗体验，提高患者舒适度，适合在临床推广。

目的:研发一款新型防脱的鼻饲装置,以提高患者就医舒适度.方法:在现有技术之上,该鼻饲装置在鼻饲液入口处安装保护壳,在装置上通过三通连接气囊并安装测量筒,在鼻饲装置外导管上安装固定带及系绳,采用系带的方式固定.结果:该装置的操作简单,通过三通管的构造可有效疏通食物堵塞,具有刻度标记的测量筒可精确测量鼻饲液量,固定带加系带的方式不仅增加固定程度,且便于操作增加舒适度.结论:针对临床上鼻饲装置的使用必要性及目前存在的诸多问题,研发的防脱鼻饲装置应用于经鼻胃管鼻饲中,具有固定方式的便捷、牢固、防止鼻饲液在管内堵塞、可测量食物容量等优势,以期达到有效降低个人及社会医疗成本,提高患者就医舒适度等目的,且具有临床应用意义.

目的:探讨一针包皮系带固定法在一次性包皮切割吻合器包皮环切术中的临床应用价值.方法:收集2018年6月-2019年6月行一次性包皮切割吻合器包皮环切术的300例包皮过长或包茎患者的临床资料,其中150例使用一针包皮系带固定法的患者为观察组;未使用该法(即常规法)的150例患者为对照组.观察两组患者的系带错位角度、系带留取长度准确性及满意度.结果:观察组系带错位角度较对照组明显减小;系带留取长度达标率为97.33％较对照组明显提高,观察组患者总体满意率为98.66％,较对照组的89.3％明显提高,且均差异有统计学意义(P<0.05).结论:一针包皮系带固定法应用于一次性包皮切割吻合器包皮环切术中可减少系带错位、精准留取系带长度、提高患者满意度,值得临床推广.

目的:探讨一次性包皮环切缝合器行包皮环切术造成系带过短的原因以及手术方法的改进.方法:回顾性分析2020年1～9月320例包茎及包皮过长患者的临床资料,分为儿童组160例和成人组160例,儿童组和成人组各随机分为两组:观察组80例和对照组80例.观察组采用系带处缝线定位的包皮环切术(一次性包皮环切缝合器),对照组采用常规方法的包皮环切术(一次性包皮环切缝合器).观察4组的手术时间,系带过短的发生率,术后6h视觉模拟疼痛评分(VAS).结果:儿童组:观察组与对照组术后6 h VAS评分[3.00(3.00,4.00)分vs 3.00(3.00,3.75)分]比较,差异无统计学意义(P＞0.05),手术时间[12.00(11.00,13.00)minvs8.50(8.50,9.00)min]及系带过短的发生率(0vs 10％)比较,差异有统计学意义(P ＜0.05).成人组:观察组与对照组术后6 hVAS评分[2.00(2.00,3.00)分vs 2.00(2.00,3.00)分]比较,差异无统计学意义(P＞0.05),手术时间[12.00(11.00,12.00)min vs 6.25(6.00,7.00)min]及系带过短的发生率(0 vs 7.5％)比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:一次性包皮环切缝合器行包皮环切术造成系带过短的主要原因是由于固定带结扎固定包皮引起的.采用系带处缝线定位的包皮环切术(一次性包皮环切缝合器)是一种安全有效的方法,临床上值得推广.

目的：评估分析ICU发生医疗器械相关性压疮的原因，并提出对策。方法2011年4月-2012年4月对ICU收治的患者进行追踪调查，由伤口干预组5人每月对全院各ICU追踪调查，专人查阅相关护理记录，调查医疗器械相关性压疮的情况和可能的原因。结果共调查分析了2240例ICU患者，发现与医疗器械相关的压疮37例，发生率为1．65％。其中与机械通气装置压迫有关的压疮18例，占48．65％；与矫形固定装置压迫有关的压疮9例，占24．32％。造成压疮前3位的医疗器械是面罩及系带、矫正器和丁字鞋以及气管插管及固定带，按照压疮护理指南给予干预处理后，28例患者压疮愈合，愈合时间4～12 d，平均（6．33±3．67）d，6例死亡，3例自动出院。结论 ICU患者压疮以使用机械通气装置和矫形固定装置压迫为最多见原因，提示ICU患者预防医疗器械相关性压疮重点在于减除压迫和进行局部保护。

目的 总结改良单人操作法应用一次性包皮环切缝合器(DCSD)施行小儿包皮环切术的临床经验、手术技巧、临床效果及术后并发症.方法 回顾性分析2018年5月至2020年8月恩施土家族苗族自治州民族医院门诊收治的205例行包皮环切术患儿,随机分为观察组(改良单人手术,102例),对照组(双人手术,103例).观察两组手术时间、术中出血量、创口水肿时间、术后疼痛评分、钛钉完全脱落时间、完全愈合时间、术后美观满意度及术后并发症(如系带损伤、感染、1个月后包皮再次粘连),并进行对比.结果 205例患儿均顺利完成手术,麻醉方式均为外涂复方利多卡因乳膏,术后均使用吸收性明胶海绵包扎伤口内层,外层使用自粘绷带包扎固定.术后5d左右均自行在家拆除绷带.两组手术时间、术中出血量比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);但患儿创口水肿时间、术后疼痛评分、金属钛钉全部脱落时间、完全愈合时间、术后阴茎美观满意度比较,差异无统计学意义(P＞0.05);两组术后均无系带损伤并发症;两组术后感染率、1个月包皮再次粘连发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 改良单人操作法应用DCSD行小儿包皮环切术具有极强的临床可行性、实用性,选择合适的麻醉方式及材料可极大地减轻患儿疼痛.