目的:探索不同剂量辛伐他汀与阿托伐他汀分别联合曲美他嗪对慢性心力衰竭（CHF）患者血脂及心功能的影响。方法:选取济南市第二人民医院2019年9月至2021年8月收治的CHF患者100例为观察对象，根据治疗方法不同分为A（33例）、B（33例）、C（34例）三组，A组采用常规剂量辛伐他汀联合曲美他嗪治疗，B组采用大剂量辛伐他汀联合曲美他嗪治疗，C组采用阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗，均治疗6个月，比较三组治疗后心功能、血脂、炎性因子以及优良率，统计用药期间不良反应。结果:B组和C组血脂、心功能、血清炎性因子以及各时间段优良率比较，差异均无统计学意义（均 P > 0.05）。治疗后6个月，B组和C组高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）［（1.99±0.25）mmol/L、（2.01±0.16）mmol/L］、左室射血分数（LVEF）［（51.29±4.15）%、（51.37±4.44）%］均显著高于A组［（1.52±0.16）mmol/L、（42.28±4.86）%］（ t=9.10、6.24；8.10、11.38，均 P < 0.05），半胱氨酸蛋白酶1（Caspase-1）［（42.33±3.19）ng/L、（41.87±3.55）ng/L］、白细胞介素18（IL-18）［（54.55±4.39）ng/L、（53.98±4.45）ng/L］、左心室收缩末期内径（LVESD）［（35.13±2.13）mm、（35.68±2.46）mm］、左心室舒张末期内径（LVEDD）［（44.39±3.65）mm、（44.42±3.32）mm］、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）［（2.69±0.39）mmol/L、（2.57±0.13）mmol/L］、总胆固醇（TC）［（3.79±0.13）mmol/L、（3.56±0.69）mmol/L］、三酰甘油（TG）［（1.12±0.05）mmol/L、（1.10±0.07）mmol/L］水平均显著低于A组［（68.41±10.23）ng/L、（88.37±6.65）ng/L、（42.63±3.13）mm、（51.68±5.42）mm、（3.13±0.11）mmol/L、（4.21±0.11）mmol/L、（1.51±0.11）mmol/L］（ t=-13.98、-24.38、-14.27、-24.95、-6.41、-5.64、-8.00、-10.12、-14.17、-18.54、-12.53、-19.01、-5.35、-18.26，均 P < 0.05），6 min步行距离［（352.19±25.4）m、（351.74±24.29）m］长于A组［（319.71±21.11）m］（ t=6.63、5.75，均P < 0.05），治疗后3个月及6个月的优良率均显著高于A组（χ 2=4.00、4.16，均 P < 0.05），但B组不良反应发生率［18.18%（6/33）］均高于A组［3.03%（1/33）］和C组［2.94%（1/34）］（均 P < 0.05），A组和C组不良反应比较，差异无统计学意义（ P > 0.05）。 结论:阿托伐他汀与大剂量辛伐他汀分别联合曲美他嗪治疗CHF均可获取良好的治疗效果，利于改善心功能，减轻心肌损伤，但阿托伐他汀安全性更高。

颅内动脉粥样硬化性狭窄(intracranial atherosclerotic stenosis, ICAS)是亚洲人缺血性卒中最常见的原因，而大脑中动脉(middle cerebral artery, MCA)又是其最常见的部位。MCA狭窄可分为有症状和无症状，目前的血管内治疗主要针对有症状狭窄。早期药物治疗可缓解患者的临床症状，并在一定程度上改变其自然病程。文章从药物治疗和血管内治疗2个方面对有症状MCA狭窄的治疗进行了综述。

颅内动脉瘤是一种常见的脑血管病，其破裂后致残率和病死率较高，患者通常预后不良。颅内动脉瘤主要是采取开颅手术夹闭和血管内栓塞治疗，但对直径<5 mm的未破裂动脉瘤是否需要干预尚存争议。研究表明，炎症在颅内动脉瘤的形成、进展和破裂过程中均起着重要作用。阿司匹林和他汀类药物可通过抗炎延缓颅内动脉瘤发展，并有助于降低破裂风险。文章对颅内动脉瘤的炎症机制和潜在的药物治疗进行了综述。

胃癌患者常存在不同程度的血脂异常，且血脂变化与胃癌发生、发展及预后密切相关。胃癌中血脂代谢的机制也备受关注，可能与高密度脂蛋白胆固醇逆向转运胆固醇功能、抗氧化抗炎特性等机制有关。此外，他汀类药物或可降低患胃癌的风险及相关死亡率。进一步研究血脂水平与胃癌的相关性，旨在为未来胃癌预防与精准诊疗提供新的思路。

他汀类药物，是羟甲基戊二酰辅酶A（HMG-CoA）还原酶抑制剂，能够有效阻止甲羟戊酸合成途径降低胆固醇的合成，是重要的降脂药物，在心脑血管疾病的预防和治疗中有着十分重要的地位。他汀类药物相关性肌病（statins-associated muscle symptoms，SAMS）是他汀类药物主要的副作用，一部分患者甚至不得不因此终止他汀类药物治疗。本篇综述就SAMS的发病机制最新研究和干预措施展开讨论，为他汀类药物的合理使用和肌病相关的副作用的分子机制研究提供参考。

目的:分析阿替普酶联合瑞舒伐他汀钙治疗急性脑梗死患者的临床效果。方法:选取浙江新安国际医院2019年10月至2020年10月收治的急性脑梗死患者100例为研究对象，采用随机数字表法分为对照组和研究组，每组50例。对照组给予瑞舒伐他汀治疗，研究组给予瑞舒伐他联合阿替普酶治疗。分析患者治疗前后的美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分、血清粘稠度、血脂变化以及临床疗效。结果:研究组的有效率［90%（45/50）］显著高于对照组［80%（40/50）］（χ 2=4.52， P < 0.05）；治疗后研究组NIHSS评分［（7.29±1.46）分］、可溶性细胞间黏附分子1（sICAM-1）［（132.68±15.20）μg/L］、可溶性血管细胞间黏附分子1（sVCAM-1）［（1 118.67±112.60）μg/L］均显著低于对照组［（11.47±2.80）分、（189.22±9.40）μg/L、（1 372.59±125.70）μg/L］，胰岛素样生长因子（IGF-1）［（485.41±51.30）μg/L］显著高于对照组［（364.23±44.50）μg/L］（ t=4.21、3.21、5.12、6.32，均 P < 0.05）；治疗后研究组总胆固醇（TC）［（3.29±1.46）mmol/L］、低密度脂蛋白胆固醇（LDL）［（3.04±0.15）mmol/L］均显著低于对照组［（4.47±2.80）mmol/L、（3.22±0.41）mmol/L］（ t=4.54、3.87，均 P < 0.05）。 结论:阿替普酶联合瑞舒伐他汀钙能够显著改善急性脑梗死患者的血液循环，降低血液粘稠度，恢复患者的神经功能。本研究具有显著创新性和科学性。

血脂异常是动脉粥样硬化发生和发展的病理基础，是高血压、冠心病和脑血管疾病的主要独立危险因素。调脂治疗对于降低心脑血管疾病的发生具有非常重要的临床意义。脂必泰胶囊是具有他汀类药物作用的中药调脂药物。该研究通过搜索中国知网数据库查看关于脂必泰的动物实验、临床试验和综述，分析总结脂必泰胶囊的应用价值和作用优势。

早期血肿增大是脑出血患者早期神经功能恶化的主要因素之一。血脂与血肿增大的相关性是目前的研究热点。文章对血脂与脑出血患者血肿增大和转归以及他汀类药物治疗与血肿增大的相关性进行了综述。

[目的]探讨他汀类药物在缺血性脑血管病(ICVD)二级预防中的应用效果及其影响因素.[方法]本院收治的109例ICVD患者,随访1年,死亡1例,失访2例,根据是否再次发生ICVD将患者分为复发组和未复发组,比较两组患者的临床资料,探讨影响他汀类药物预防效果的因素.[结果]纳入的106例患者,其中15例(14.15％)ICVD复发,未复发91例(85.85％).复发组和未复发组的年龄、性别、家族史、吸烟史、饮酒史、白细胞计数、血糖比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);两组体重指数(BMI)、文化程度、医疗支付方式、合并疾病数量、服用药物种类以及依从性等比较,差异有统计学意义(P＜0.05).多因素回归分析显示,BMI高、文化程度低、自费医疗支付、合并疾病数量多、服用药物种类多以及依从性低是他汀类药物在ICVD二级预防中复发的独立危险因素(P＜0.05).[结论]他汀类药物在ICVD二级预防中的效果受患者BMI、文化程度、医疗支付方式、合并疾病数量、药物种类及依从性等因素影响,优化二级预防需关注上述因素.

对比剂相关性急性肾损伤(CA-AKI)是在诊断或介入手术中使用对比剂所引起的一种严重并发症,目前已成为住院患者新发急性肾功能不全的主要原因之一.选择相对低毒的对比剂,减少对比剂暴露的时间和剂量对CA-AKI有一定的预防作用,他汀等药物以及术前术后的水化能够降低CA-AKI的风险,目前纳米药物已被证明在动物模型中获益.该文就当前CA-AKI的防治进行综述,为进一步深入研究新的干预措施奠定基础,并为临床治疗提供理论依据.