目的:探究心理联合互动宣教式访视对老年白内障患者心理状态及睡眠质量的影响。方法:以枣庄市峄城区人民医院2018年8月至2019年3月收治的90例老年白内障手术患者为对象，采用随机数字表法分为两组，对照组45例患者按照常规模式进行术前访视，试验组45例患者在常规访视基础上进行术前心理访视和互动宣教式访视，比较两组患者术前心理状态、心率，血压变化情况以及睡眠质量。结果:访视前，两组患者焦虑、抑郁评分、血压、心率和睡眠指数比较差异无统计学意义( P>0.05)；访视后，试验组患者焦虑、抑郁评分、睡眠指数和入手术室后血压、心率值均明显低于对照组，差异有统计学意义(均 P<0.05)。 结论:术前心理访视联合互动宣教式访视可有效改善老年白内障手术患者术前心理状态，减轻其术前应激反应，提高患者术前睡眠质量。

白内障是最常见的年龄相关性眼病，也是造成老年人视力下降的主要原因之一。视网膜脱离(RD)是白内障手术的常见并发症之一，尽管近年来白内障手术的安全性提高，但RD发生的风险仍不能完全消除。白内障术后RD的发生与许多因素有关，例如患者的自身眼部条件、人工晶状体的类型、眼外科医生的手术熟练度等。本综述就人工晶状体置换术后RD的相关危险因素及其特点进行简要阐述。

目的:探讨老年白内障患者就医延迟现状及其相关因素。方法:采用老年白内障患者就医延迟调查问卷对2017年1—9月诊断为白内障的636例老年患者进行横断面调查。结果:老年白内障患者就医延迟率为36.95%（235/650）。Logistic回归分析显示，年龄、居住地、文化程度、高血压、白内障、医疗保险、居住地至医疗单位距离及到达时间是老年白内障患者就医延迟的影响因素（ P<0.05）。 结论:宝鸡市老年白内障患者普遍存在就医延迟，应加强对老年白内障患者的健康教育，制定针对性措施，促进及时就医，降低失明率，提高生命质量。

目的:比较超声乳化白内障吸除术联合小梁切除术与房角分离术治疗合并白内障的原发性闭角型青光眼(PACG)的效果。方法:回顾性病例对照研究。纳入郑州普瑞眼科医院2020年6月至2022年6月治疗的合并白内障的PACG 80例(89只眼)作为研究对象，按照手术方式分为A组40例(46只眼)和B组40例(43只眼)。两组患者均行超声乳化白内障吸除人工晶状体植入术，A组联合小梁切除术；B组联合房角分离术。术后随访12周，观察最佳矫正视力(BCVA)、眼压(IOP)、中央前房深度(ACD)、前房角开放距离500(AOD500)、小梁虹膜角(TIA)、小梁睫状体距离(TCPD)及术后并发症发生率。结果:A组患者在术后1周、4周、12周的眼压分别为(15.30±2.00)、(14.72±1.96)、(15.00±2.30)mmHg(1 mmHg＝0.133 kPa)，均明显低于B组的(17.14±2.32)、(15.90±2.21)、(16.72±2.31)mmHg( t＝－4.02， P<0.001； t＝－2.67， P＝0.009； t＝－3.52， P<0.001)。两组术后BCVA及眼压与术前相比均明显改善，差异具有统计学意义(均 P<0.05)。两组术后的ACD、AOD500、TIA、TCPD测定值与术前相比，均明显增大，其中A组患者在术后1周、4周、12周的AOD500测定值依次为(0.295±0.045)、(0.291±0.048)及(0.293±0.053)mm，均明显低于B组的(0.321±0.049)、(0.317±0.051)、及(0.320±0.056)mm( t＝－2.61、－2.48、－2.34， P＝0.011、0.015、0.022)。术后并发症发生率，A组21.74%(10/46)高于B组6.98%(3/43)( χ2＝3.88， P＝0.049)。 结论:超声乳化白内障吸除联合小梁切除术与房角分离术治疗合并白内障的PACG患者均能有效控制眼压并改善视力，但联合房角分离术更有利于恢复前房结构，降低手术并发症。

目的:观察病理性近视（PM）患者房水标本中蛋白质表达谱的变化。方法:横断面研究。2019年1~8月在天津医科大学眼科医院收集32例老年性白内障患者的房水样本进行质谱检测。其中，男性11例，女性21例；年龄58~76岁，平均年龄（68.41±6.09）岁。将合并PM的16例作为PM组，不合并近视的16例作为对照组。所有患者在白内障手术操作之前从手术眼收集100~150 μl前房水。采用蛋白定量和非标记液相色谱串联质谱分析，得到差异表达蛋白。随机选取5个差异蛋白进行ELISA验证。然后用基因注释功能富集、京都基因和基因组百科全书通路富集等生物信息学分析方法分析差异表达蛋白的功能。结果:两组房水标本中共鉴定出583个可定量蛋白质，其中101个蛋白存在差异表达，包括63个上调蛋白和38个下调蛋白。ELISA验证结果显示，5个差异表达蛋白在PM组和对照组之间的表达变化趋势均与非标记定量蛋白质组学分析结果相一致。这些差异表达蛋白的分类主要包括蛋白结合活性调节因子、防御／免疫蛋白、蛋白质修饰酶、代谢物间转换酶、细胞外基质蛋白等。生物信息学分析表明，PM与炎症和免疫相互作用以及细胞外基质的重塑密切相关。结论:PM患者房水标本中蛋白质表达谱较对照组有明显变化，这些差异变化提示PM与炎症和免疫相互作用以及细胞外基质的重塑密切相关。

目的:探讨路径化健康宣教对老年性白内障患者健康知识掌握及并发症的影响。方法:选取该院2017年10月至2018年10月收治的老年性白内障患者中随机选出146例，等分为两组，每组73例，对照组接受常规宣教，观察组接受路径化健康宣教，两组患者的健康知识掌握率及并发症发生率予以对比。结果:观察组健康知识掌握率为94.52%相比对照组的68.49%显著偏大，差异有统计学意义( P<0.05)；观察组患者并发症发生率为5.48%相比对照组的20.55%显著偏小，差异有统计学意义( P<0.05)。 结论:路径化健康宣教在老年性白内障患者护理中的应用，可以有效强化患者对健康知识的掌握，降低并发症发生率。

患者男性，70 岁。因左眼视力下降1 个月，就诊于四川大学华西医院眼科。不伴眼红、眼痛、眼胀、畏光、流泪等不适。眼部检查：裸眼视力右眼为0.6，左眼为0.8；眼压右眼为12.8 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa），左眼为13.5 mmHg；左眼鼻侧结膜下可见两条浅层巩膜静脉粗大充盈，双眼角膜透明，前房深度正常，左眼8：00~9：00 方位虹膜表面可见团状隆起暗红色桑葚样肿物，大小约2 mm×2 mm（精粹图片1A和1B），瞳孔圆，直径约为3 mm，直接和间接对光反应敏感，右眼晶状体混浊，左眼人工晶状体在位；双眼底未见异常。眼前节相干光层析成像术和超声生物显微镜检查情况见精粹图片2A 和2B；双眼B超和荧光素眼底血管造影术检查均未见异常。临床诊断：左眼虹膜血管瘤；左眼老年性白内障摘除人工晶状体植入术后；右眼老年性白内障。未给予特殊处理，嘱患者定期门诊随访。

1例8年前因老视行右眼飞秒激光角膜基质内切割术患者因双眼老年性白内障行双眼飞秒激光辅助超声乳化白内障吸除右眼单焦点人工晶状体（IOL）、左眼三焦点IOL植入术。术后右眼角膜基质环与单焦点IOL互补，远、近距离视力均得以恢复；左眼的三焦点IOL提供了更好的中距离视力；双眼注视恢复了较为理想的全程视力；患者的融合功能在正常范围且立体视功能得以重建。希望该病例能为老视矫正手术后白内障治疗提供有益借鉴。

目的:分析程序性护理干预在老年白内障手术患者术后康复中的应用。方法:选取2020年3月至2022年8月济南市第二人民医院收治的102例老年白内障手术患者，根据不同护理干预分为对照组(常规护理干预，50例)和观察组(程序性护理干预，52例)。采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评估两组患者心理状态、比较两组视力恢复情况、使用《自我管理能力调查问卷》评估两组自我管理能力、比较两组并发症发生情况。结果:干预后，两组HAMD、HAMA评分均降低，且观察组两项评分均低于对照组，差异具有统计学意义( P<0.05)。两组患者术前视力情况比较差异无统计学意义( P>0.05)，术后3个月及术后6个月两组患者视力均有恢复，且观察组的恢复情况优于对照组，差异具有统计学意义( P<0.05)。两组干预后自我管理水平各评分均上升，且观察组高于对照组，差异有统计学意义( P<0.05)。干预后，观察组并发症发生率为7.69%，低于对照组的22.00%，差异具有统计学意义( P<0.05)。 结论:老年白内障患者术后采取程序性护理干预，具有改善消极心理情绪、提高自我认知、降低并发症的作用，值得临床推广使用。

目的:探讨术后眼球按摩护理对老年白内障手术患者术后眼压及治疗成功率的影响。方法:2018年6月至2019年3月选取该院收治的老年白内障手术患者84例，根据随机数字表将患者分为观察组及对照组，每组各42例，对照组围手术期行眼科综合性护理，观察组在对照组基础上行术后眼球按摩护理，比较两组患者不同时段眼压控制情况、功能性滤过泡发生率、治疗成功率及患者满意率。结果:观察组术后1 w、术后1个月、术后3个月眼压水平均低于对照组( P<0.05)。观察组眼压控制有效率、功能性滤过泡形成率、手术成功率、患者满意率均低于对照组( P<0.05)。 结论:术后眼球按摩护理能有效控制老年白内障手术患者术后眼压，降低功能性滤过泡发生率，提高患者治疗效果及治疗满意率。