目的:探讨耳聋胶囊联合长春西汀注射液对突发性聋患者听力功能、血液流变学及T淋巴细胞亚群的影响。方法:选取温州市中心医院2017年4月至2019年10月收治的突发性聋患者80例，采用随机数字表法分为对照组、观察组各40例，对照组采用长春西汀注射液治疗，观察组采用耳聋胶囊联合长春西汀注射液治疗，两组疗程1个月。比较两组疗效、听力功能、血液流变学、T淋巴细胞亚群及不良反应。结果:观察组总有效率为90.00%（36/40），高于对照组的67.50%（27/40）（χ 2=6.05 ，P=0.014）。两组不良反应发生率差异无统计学意义（ P > 0.05）。治疗1个月后，观察组血浆黏度、全血高切黏度、全血低切黏度分别为（1.21±0.29）mPa·s、（2.41±0.31）mPa·s、（5.25±1.29）mPa·s，均低于对照组的（1.65±0.22）mPa·s、（4.94±0.36）mPa·s、（8.64±1.32）mPa·s（ t=7.64、33.68、11.61，均 P < 0.001）；观察组CD 8+、CD 4+、CD 4+/CD 8+分别为（24.28±2.16）%、（46.05±6.52）%、（1.90±0.28），对照组分别为（27.41±2.09）%、（40.54±5.48）%、（1.48±0.24），两组差异均有统计学意义（ t=6.58、4.09、7.20，均 P < 0.001）；观察组纯音听阈值为（38.07±4.82）dB，低于对照组的（51.97±5.96）dB（ t=11.46， P < 0.001）。 结论:耳聋胶囊联合长春西汀注射液治疗突发性聋，可有效改善患者听力功能、血液流变学及T淋巴细胞亚群的免疫功能，疗效肯定。

目的 探究通脉化瘀胶囊治疗椎动脉型颈椎病患者的疗效及对其椎基底动脉超声参数的影响.方法 选取2021年5月-2022年12月期间衡水市中医医院收治的椎动脉型颈椎病患者114例,按简单随机数字表法分为对照组和研究组,每组各57例.对照组在常规干预基础上给予盐酸氟桂利嗪胶囊,研究组在对照组基础上采取通脉化瘀胶囊.治疗4周后,观察比较两组患者临床疗效及治疗前后椎基底动脉超声参数[椎-基底动脉平均血流速度(Vertebrobasilar mean blood flow velocity,Vm)、收缩期峰值血流速度(Peak systolic blood flow velocity,Vs)、舒张期末血流速度(End-diastolic blood flow velocity,Vd)、搏动指数(Pulsation index,PI)、阻力指数(Resist-ance index,RI)]、中医证候积分、眩晕症状相关评分、颈椎关节活动度(颈部左旋、右旋、左侧屈、右侧屈、前屈、后伸).结果 治疗后两组患者椎-基底动脉Vm、Vs、Vd超声参数均较治疗前升高,RI、PI超声参数均较治疗前降低,差异有统计学意义(P＜0.05);且研究组椎-基底动脉Vm、Vs、Vd超声参数均明显高于对照组,RI、PI超声参数均明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后两组患者中医证候头晕目眩、耳聋耳鸣、颈肩处疼痛及急躁易怒、入睡困难、手指麻木、记忆力下降积分均较治疗前降低,差异有统计学意义(P＜0.05);且研究组中医证候头晕目眩、耳聋耳鸣、颈肩处疼痛及急躁易怒、入睡困难、手指麻木、记忆力下降积分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后两组患者眩晕症状肩颈痛、眩晕、头痛、日常生活及工作、心理及社会适应评分均较治疗前降低,差异有统计学意义(P＜0.05);且研究组眩晕症状肩颈痛、眩晕、头痛、日常生活及工作、心理及社会适应评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后两组患者颈椎关节活动度颈部左旋、右旋、左侧屈、右侧屈、前屈、后伸度数均较治疗前增大,差异有统计学意义(P＜0.05);且研究组颈椎关节活动度颈部左旋、右旋、左侧屈、右侧屈、前屈、后伸度数均明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后研究组临床总有效率94.74％(54/57)明显高于对照组82.46％(47/57),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 常规西药联合通脉化瘀胶囊治疗椎动脉型颈椎病可调节椎基底动脉超声参数,增大颈椎关节活动度,缓解临床症状及眩晕程度.

目的 探究耳聋胶囊联合天麻素注射液治疗突发性耳聋的临床疗效.方法 选取2016年1月—2017年1月陕西省核工业二一五医院耳鼻咽喉科收治的突发性耳聋患者161例为研究对象,所有患者随机分为对照组(80例)和治疗组(81例).对照组肌内注射天麻素注射液,2 mL/次,1次/d.治疗组在对照组的基础上口服耳聋胶囊,3粒/次,2次/d.两组患者均治疗4周.观察两组的临床疗效,比较两组的言语频率平均听阈、症状消失时间和听力损失情况.结果 治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为85.00%、97.53%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组言语频率平均听阈均显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组言语频率平均听阈明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,治疗组呕吐、头晕、耳鸣消失时间明显短于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组轻度听力损失患者明显增加,中重度、重度和极重度患者明显降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组中重度、重度和极重度患者明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 耳聋胶囊联合天麻素注射液治疗突发性耳聋具有显著的临床疗效,能够改善患者的听力损失程度,缩短临床症状消失时间,安全性较好,具有一定的临床推广应用价值.

目的 探讨益肾养血通窍汤联合西医治疗神经性耳鸣的临床疗效.方法124例神经性耳鸣患者按照随机数字表法将患者分为中西医结合治疗组与对照组,每组62例.对照组采用右旋糖酐40氯化钠注射液、甲钴胺注射液、盐酸氟桂利嗪胶囊进行连续治疗,中西医结合治疗组在此基础上加用自拟益肾养血通窍汤,两组均15天为一疗程.观察并比较两组神经性耳鸣患者治疗1个疗程后的临床疗效、治疗前后的中医症候变化、耳鸣分级评分.结果 中西医结合治疗组神经性耳鸣患者的愈显率85.5%显著高于对照组神经性耳鸣患者的69.4%,差异有统计学意义(P<0.05);中西医结合治疗组神经性耳鸣患者的治疗有效率为95.2%与对照组神经性耳鸣患者的90.3%差异无统计学意义(P>0.05).治疗前,两组神经性耳鸣患者中医症候各项评分之间差异无统计学意义(P>0.05);治疗1疗程后中西医结合治疗组神经性耳鸣患者中医症候各项评分均得以显著改善(P<0. 05);对照组神经性耳鸣患者耳鸣耳聋、头晕目眩症状得以显著改善(P<0.05);治疗1疗程后中西医结合治疗组中医症候评分显著低于对照组(P<0.05).治疗前,两组神经性耳鸣患者耳鸣分级量化评分差异无统计学意义(P>0.05);治疗1疗程后两组神经性耳鸣患者耳鸣分级量化评分均得以显著改善(P<0.01);治疗1疗程后中西医结合治疗组神经性耳鸣患者耳鸣分级量化评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后中西医结合治疗组听力障碍恢复情况显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 益肾养血通窍汤联合西医治疗神经性耳鸣具有明显优势,疗效显著优于单纯西医治疗.

复发性多软骨炎(relapsing polychondritis,RP)是一少见的以软骨组织反复发作性的炎症伴软骨破坏为特征的多系统受累的疾病,易误诊为类风湿关节炎.1 病例报告患者,女,55岁,因多关节肿痛5年余、耳聋2年、双耳廓红肿10 d于2015年10月在中国中医科学院广安门医院入院治疗.患者于2010年9月无明显诱因出现右膝关节肿痛,后逐渐出现双踝关节肿痛,手指关节、肘关节、肩关节疼痛,未接受系统规范治疗,自行服用布洛芬胶囊后疼痛感减轻.

目的 探讨脉血康胶囊联合巴曲酶治疗突发性耳聋的临床效果.方法 选取天津市泰达医院2015年10月-2017年10月收治的突发性耳聋患者114例,随机分为对照组(57例)和治疗组(57例).对照组静脉滴注巴曲酶注射液,首剂量为10 BU加入100 mL生理盐水,隔日1次,维持剂量为5 BU/次,每次给药时间>1 h.治疗组在对照组基础上口服脉血康胶囊,3粒/次,3次/d.两组均连续治疗10 d.观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者听力阈值、凝血-抗凝-纤溶系统指标、血液流变学指标和炎性因子水平.结果 治疗后,对照组和治疗组的临床总有效率分别为77.2%和91.2%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组患者0.5、1、2、4 kHz的听力阈值较治疗前均显著下降(P<0.01),且治疗后治疗组听力阈值明显低于对照组(P<0.01).治疗后,两组血浆纤维蛋白原(FIB)水平和血清D-二聚体(D-D)水平均显著下降(P<0.01),血清抗凝血酶Ⅲ(ATⅢ)水平显著上升(P<0.01),且治疗后治疗组凝血-抗凝-纤溶系统指标优于对照组(P<0.01).治疗后,两组患者红细胞沉降率(ESR)、血浆黏度(PV)值较治疗前明显降低(P<0.05),红细胞变形指数(EDI)值明显增加(P<0.05),且治疗后治疗组血液流变学指标明显优于对照组(P<0.05).治疗后,两组患者白细胞介素(IL)-6、肿瘤坏死因子(TNF)-α 和超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平均显著下降(P<0.01),且治疗组上述炎性因子水平明显低于对照组(P<0.01).结论 脉血康胶囊联合巴曲酶注射液治疗突发性耳聋可短期内消除患者耳周感觉异常、头晕等症状,有效调节凝血-抗凝-纤溶系统平衡,改善血液流变学状态,减轻炎性反应.

目的:探讨耳聋胶囊联合地塞米松治疗突发性耳聋患者疗效及对细胞免疫功能、体液免疫功能和血液流变学的影响.方法:突发性耳聋患者232例,按照随机表法分为对照组116例与观察组116例.对照组采用地塞米松治疗,观察组在对照组基础上结合耳聋胶囊.两组疗程均为10 d.结果:观察组总有效率(93.97％)高于对照组(79.31％)(P＜0.05).两组治疗后高切黏度、低切黏度、红细胞聚集指数、红细胞压积和血浆黏度降低(观察组:--24.409 7、18.904 3、28.237 1、31.168 9、27.970 3,对照组:t=10.533 8、9.045 8、13.675 8、13.262 6、13.304 7,P＜0.05);观察组治疗后高切黏度、低切黏度、红细胞聚集指数、红细胞压积和血浆黏度低于对照组(t=13.186 4、12.451 0、16.569 3、17.834 9、14.169 3,P＜0.05).两组治疗后PTA降低(观察组:t=27.593 4,对照组:t=13.860 9,P＜0.05);观察组治疗后PTA低于对照组(t=14.375 2,P＜0.05).两组治疗后CD3+、CD4+、CD4+/CD8+增加(观察组:t=18.671 5、30.180 8、22.156 1,对照组:=8.428 8、11.407 5、11.318 9,P＜0.05);观察组治疗后CD3+、CD4+、CD4+/CD8+高于对照组(t=9.984 7、14.165 0、10.042 5,P＜0.05).两组治疗后IgA、IgG降低(观察组:t =33.086 1、28.795 5,对照组:t=14.852 1、12.657 3,P＜0.05);观察组治疗后IgA、IgG低于对照组(t=18.053 9、17.077 9,P＜0.05).结论:耳聋胶囊联合地塞米松治疗突发性耳聋患者疗效明显,且可改善患者细胞免疫功能、体液免疫功能及血液流变学,具有重要研究价值.

目的 观察银杏叶提取物注射液联合盐酸氟桂利嗪胶囊治疗梅尼埃病的临床疗效.方法 选取2016年5月-2018年5月德阳市人民医院收治的梅尼埃病患者80例作为研究对象,将患者随机分为对照组和治疗组,每组各40例.对照组患者口服盐酸氟桂利嗪胶囊,2粒/次,1次/d;治疗组在对照组基础上静滴银杏叶提取物注射液,5mL加入5％葡萄糖注射液250mL中,1次/d.两组均连续治疗7d.观察两组患者的临床疗效、临床症状消失时间和恢复情况,并比较两组治疗前后的血液流变学指标.结果 治疗后,治疗组的总有效率为90.00％,显著高于对照组的67.50％,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).治疗后,治疗组的眩晕、耳鸣和耳聋消失时间均显著短于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).治疗后,治疗组的眩晕、耳鸣和听力减退恢复率均显著高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).治疗后,两组患者的全血黏度、全血黏度高切和全血黏度低切水平均显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P＜0.05);且治疗后治疗组的血液流变学指标显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 银杏叶提取物注射液联合盐酸氟桂利嗪胶囊治疗梅尼埃病疗效显著,可有效改善患者眩晕、耳鸣、耳聋等临床症状,改善局部血液循环,具有一定的临床推广应用价值.

1 临床资料患者,男,46岁,以“鼻塞、脓涕、头痛伴间断发热2周”于2017年3月20日就诊于解放军第967医院兴工街院区.患者2周前受凉后出现鼻腔通气不畅,流黄色脓性分泌物,伴有头痛和眼眶胀痛,时有发热,最高达38.5℃,自服阿莫西林胶囊及鼻炎药,同时予呋麻滴鼻液滴鼻,症状略有好转.患者既往慢性鼻窦炎病史10余年,右耳神经性耳聋病史5年.

目的 观察在常规抗生素治疗基础上加用耳聋胶囊对急性化脓性中耳炎(ASOM)肝胆火盛证的疗效影响.方法 将72例(81耳)确诊为ASOM肝胆火盛证的患者随机分对照组和实验组,对照组(36例,40耳)使用抗生素滴耳,实验组(36例,41耳)在此基础上加用耳聋胶囊治疗,疗程14d.结果 治疗后,实验组患者肝胆火盛证症状积分小于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05);实验组患者纯音听阈检查及病原菌清除率均优于对照组(P<0.05);临床总有效率方面,实验组95.1％,对照组80.5％,两组比较,差异显著(P<0.05);治疗期间,两组均无明显不良反应.结论 对于辨证为肝胆火盛的ASOM患者,在抗生素治疗的基础上加用耳聋胶囊,可以改善急性化脓性中耳炎肝胆火盛总体症候,进一步提高患者听力,加速鼓室黏膜恢复正常,其机制与耳聋胶囊清利肝胆、解毒排脓、协同消除病原菌有关.耳聋胶囊对于急性化脓性中耳炎辩证为肝胆火盛证的患者是值得推荐的治疗方法.