乳腺癌是全球女性发病率第一，死亡率第二的癌症。随着人口老龄化导致高龄及合并基础疾病的患者增多，同时患者对于微创、美观要求增高的背景下，消融技术以其精准、微创、高效等优势，成为手术治疗的重要替代疗法。近16年来，乳腺癌的消融逐渐成为热点；其中美国、日本、中国、意大利和加拿大是乳腺癌消融应用较多的国家。在临床应用的消融技术包括射频消融、冷冻消融、微波消融、激光消融和高强度聚焦超声等。本文将基于文献调研从发展现状、肿瘤大小分组和未来发展方向总结乳腺癌经皮消融治疗的现状与进展。

射频技术以其新颖的祛皱紧肤系统及微创或无创、无痛、有效的临床特点用于皮肤美容取得了较好的效果。双极、多极、点阵、微针射频的发展减少了对表皮的热损伤，且操作简便、患者耐受性高、误工期短，聚焦射频的发展可加热至以往手术拉皮才能到达的SMAS层，疗效更确切。近期研究发现，射频联合注射、激光及其他治疗效果更佳，未来可根据患者的情况联合其他技术实现个体化治疗。

该文回顾近1年来激光美容领域的相关进展，为现阶段的治疗提供了依据。主要涉及到以下几方面：联合激光或药物治疗对瘢痕效果优于单一治疗方式；皮秒激光对于亚洲人萎缩性痤疮瘢痕安全有效；皮秒激光平扫或蜂巢模式被证实对黄褐斑安全有效；葡萄酒色斑10次脉冲染料激光治疗后效果只能提高5%～10%，因此增加治疗次数收益不大；射频和聚焦超声仍是年轻化方面的主流设备，但近来证实皮秒激光、CO 2注射等也安全有效；非剥脱点阵激光仍是改善毛孔和妊娠纹的主要设备。

肾癌的局灶治疗是通过局部干预直接破坏肾癌病灶，同时最大限度保留周围健康肾组织的精准治疗技术，主要适用于T 1a期(肿瘤直径≤4 cm)的早期肾癌，尤其是手术风险较高的患者。相比于传统的根治性肾切除术和肾部分切除术，局灶治疗具有对患者一般情况要求低、更加微创、并发症少、恢复快等优势。目前临床上使用的局灶治疗技术主要包括冷冻消融、射频消融、微波消融、不可逆性电穿孔、高强度聚焦超声以及立体定向消融体部放疗。本文综述各种局灶治疗技术的原理、患者的选择，以及局灶治疗技术的肿瘤学结局、并发症和肾功能保护情况。

肝母细胞瘤(hepatoblastoma，HB)是小儿最常见的肝脏原发性恶性肿瘤，90%发生于5岁以内，综合治疗后3年内无事件生存率可达60%～70%。肝内外血管系统癌栓是儿童高危HB临床表现之一，可见于门静脉、腔静脉等中心静脉甚至心房，常诱发上消化道大出血、顽固性腹水、肝脏衰竭等并发症，严重影响肝母细胞瘤患儿的预后。近年来，虽然手术、综合化疗、介入治疗、放疗、射频消融治疗、靶向治疗、高强度射频聚焦刀治疗等均在癌栓方面有所进展，但癌栓依然是难治性HB常见特点之一。该文就近年来儿童HB伴癌栓的临床进展作一综述，旨在提高对此类病例的诊疗质量及改善高危HB的预后。

特发性震颤和帕金森病是中枢神经系统常见的震颤相关疾病，均以震颤为主要临床表现。药物治疗是二者的一线治疗方法，但只有部分患者获益；常见的外科治疗方法包括脑深部电刺激术、射频消融术等，但这些方法有创。MR引导下聚焦超声技术以其无创性、无电离辐射、实时温度监测和实时动态定位等优势逐渐成为二者的外科治疗选择之一。本文通过对MR引导下聚焦超声技术发展史及原理、有效性、安全性、MR引导的优势4个方面进行综述，以助于评价MR引导下聚焦超声治疗特发性震颤和帕金森病的临床应用。

目的:评价聚焦射频改善面部皮肤皱纹和松弛的有效性和安全性。方法:收集2018年1－6月，在北京友谊医院皮肤科用聚焦射频治疗面部皮肤皱纹和松弛的女性患者17例，年龄36～58(47.71±1.56)岁，全面部接受聚焦射频治疗，每月治疗1次，连续3次。分别于治疗前和末次治疗后1周进行面部拍照，同一位医师用皱纹严重程度评价表对患者进行面部皱纹评价，同时在末次治疗后1周，由患者填写满意度调查表。结果:患者经过每月1次，连续3次全面部聚焦射频治疗后，皱纹较治疗前减轻。治疗3次后1周，面部皱纹严重程度评分(2.71±0.47)分较治疗前(3.00±0.79)分下降( t＝2.58， P<0.05)。88.24%患者自觉3次治疗后面部皱纹或松弛情况得到改善。治疗过程中或治疗后无严重不良反应。 结论:聚焦射频改善面部皮肤皱纹和松弛安全有效。

肿瘤局部热消融是指在影像引导下对肿瘤靶向定位后采用热消融手段杀死肿瘤组织的技术，目前已有射频消融、微波消融、高强度聚焦超声、激光消融等多种局部热消融方法在临床中广泛使用。然而，这些方法仍有许多不足之处，如损伤肿瘤周围正常组织、术后残留、易局部复发、缺乏组织特异性等。因此，许多研究者设计了专门的生物材料，以改善肿瘤局部热消融。笔者就目前研究报道的相关生物材料最新进展进行综述，以便为其进一步临床转化与应用提供理论依据。

探讨AccentPro聚焦射频治疗仪单次提升下面部的效果。2021年8月至2022年1月，深圳市人民医院整形美容外科就诊的轻度和中度下面部松弛患者36例，男3例、女33例，年龄28~50(37.86±5.44)岁，用AccentPro聚焦射频治疗仪进行单次高能量参数(每侧下面部累积能量57~70 kJ)治疗，分别在治疗前及治疗后3个月对皮肤松弛程度进行评估，患者填写满意度调查表。单次治疗后3个月，33例患者下面部面部松弛评估量表(facial laxity rating scale, FLRS)评分较治疗前降低；治疗前FLRS评分中位数为3.00分，治疗后3个月中位数为2.00分( Z＝－5.25， P<0.001)。33例(91.67%)患者对治疗效果满意。治疗过程中及治疗后未见严重不良反应。聚焦射频单次高能量参数治疗轻中度下面部松弛安全有效。

眶周皱纹为面部老化的早期表现.近年来,激光、射频、超声等能量治疗技术在面部年轻化领域发展迅速,对眶周皱纹的临床疗效及安全性佳,恢复期较短.现就近年来眶周皱纹的能量设备治疗进展作一综述.