目的:评价祛风止咳方辅助治疗咳嗽变异性哮喘(cough variant asthma, CVA)风盛挛急证临床疗效及安全性。方法:将符合入选标准的2018年9月-2020年9月本院82例CVA风盛挛急证患者采用随机数字表法分为2组，每组41例。对照组给予布地奈德福莫特罗干粉吸入剂，观察组在对照组基础上加服祛风止咳方。2组均治疗8周。分别于治疗前后进行中医证候评分，采用肺功能测试仪检测FEV1、FVC和最高呼气流速(PEF)，以全自动血细胞分析仪行外周血嗜酸性粒细胞(EOS)计数，采用纳库伦呼气分析仪检测呼出气一氧化氮(FeNO)水平，采用莱赛斯特咳嗽量表(LCQ)评估咳嗽生活质量，记录不良反应，评价临床疗效。结果:观察组中医证候疗效总有效率为97.6%(40/41)、对照组为82.9%(34/41)，2组比较差异有统计学意义( χ2=4.986， P=0.026)。观察组治疗后1、2、8周中医证候评分低于对照组( t值分别为2.104、5.329、3.527， P<0.05或 P<0.01)。治疗后，观察组FEV1[(2.78±0.41)L比(2.56±0.37)L， t=2.551]、FVC[(3.55±0.50)L比(3.24±0.44)L， t=2.980]、PEF[(357.58±70.98)L/min比(316.30±75.60)L/min， t=2.549]高于对照组( P<0.05)，外周血EOS计数[(0.26±0.07)×10 9/L比(0.30±0.09)×10 9/L， t=2.246]、FeNO水平[(22.55±7.83)μg/L比(28.87±9.36)μg/L， t=3.316]、LCQ评分[(5.62±1.71)分比(7.04±2.28)分， t=3.190]低于对照组( P<0.05)。2组治疗期间未见明显的肝肾功能损伤及药物不良反应。 结论:祛风止咳方辅助治疗可有效减轻CVA风盛挛急证患者的变态反应，改善临床症状及肺功能，提高患者生活质量。

目的:比较分析不同机种飞行员运动心肺功能的差异，以及不同心肺功能指标间的相关性。方法:本研究为回顾性研究。选取68名航空医学鉴定均为飞行合格的空军飞行员，使用意大利科时迈运动心肺功能测试仪，按照25 W/min功率递增速率进行运动心肺功能测试。将研究对象按照飞行机种分为歼击机组和其他机种组，比较两组飞行员运动心肺功能差异；分析最大摄氧量与年龄、BMI的相关性，以及心率恢复与运动耐量的相关性。结果:歼击机组飞行员（32人）与其他机种组飞行员（36人）的最大心率、呼吸商、运动结束后1 min心率恢复值差异有统计学意义（ t=2.28、2.50、2.37， P=0.026、0.049、0.021），其他指标差异无统计学意义。最大摄氧量与年龄、BMI呈负相关（ r=-0.329、-0.339， P均<0.001）。运动结束后2、3 min心率恢复值均与最大摄氧量、最大运动功率呈正相关（ r=0.284、0.290、0.306、0.268， P=0.001、0.026、0.002、0.002）。 结论:运动心肺功能指标在不同机种飞行员间差异有统计学意义，随年龄及体重增加相关指标存在显著变化。运动后心率可监测不同训练状态下心肺功能变化。

目的:探讨对非卧床杜氏肌营养不良症(DMD)患儿采取皮质类固醇(CS)治疗≥1年的肺功能和运动功能指标变化。方法:选择2020年4月至2021年5月四川大学华西第二医院、成都市妇女儿童中心医院和新疆医科大学第一附属医院儿内科门诊收治的采取CS治疗≥1年的32例DMD患儿为研究对象。根据患儿采取CS初治时年龄，将其分别纳入≤7岁组(n＝13)与>7岁组(n＝19)。对这32例患儿初治后进行为期2年的回顾性纵向研究，初治与初治后第1、2年(分别采用T0、T1、T2表示)时，使用肺功能测试仪评估2组患儿4项肺功能指标[用力肺活量占预计值百分比(FVC%)、第1秒用力呼气量占预计值百分比(FEV1%)、第1秒用力呼气量与用力肺活量的比值(FEV1/FVC)、呼气峰流速占预计值百分比(PEF%)]，并采用《北极星移动评价量表》(NSAA)和3项关键运动功能指标计时测试(完成仰卧-站立、10 m走/跑和上4级楼梯各测试1次所需时间)，评估患儿运动功能。所有DMD患儿与≤7岁组、>7岁组患儿不同时间点的4项肺功能指标、NSAA评分和3项关键运动功能指标比较，采用重复测量资料的方差分析或Friedman检验。采用多重线性回归分析方法，分析DMD患儿NSAA评分及3项关键运动功能指标对FVC%的影响。本研究遵循的程序符合四川大学华西第二医院伦理委员会规定，并获得该伦理委员会批准[审批文号：科研伦审2023(303)号]。结果:①32例DMD患儿T0、T1、T2时，肺功能指标FVC%、FEV1%和FEV1/FVC分别总体比较，差异均无统计学意义(P>0.05)，而PEF%呈增高趋势，总体比较，差异有统计学意义(F＝4.40、P＝0.016)。进一步两两比较结果显示，T1时，FVC%较T0时增加8.3%，差异有统计学意义(Z＝－2.09、P＝0.036)；T2时，FEV1%、PEF%较T0时分别增加8.2%、9.2%，差异均有统计学意义(Z＝－2.15、P＝0.032，t＝－2.69、P＝0.011)。②T0、T1、T2时，32例DMD患儿NSAA评分呈下降趋势，而完成仰卧-站立、10 m走/跑测试所需时间，则呈增加趋势，分别总体比较，差异均有统计学意义(F＝4.33、P＝0.017，χ2＝32.32、P<0.001，χ2＝6.74、P＝0.034)。③多重线性回归分析结果显示，DMD患儿初治时，NSAA评分为影响FVC%上升的独立保护因素(b＝0.817，P＝0.027)。④T0、T1、T2时，≤7岁组DMD患儿FVC%、FEV1%、PEF%均呈上升趋势，分别总体比较，差异亦均有统计学意义(F＝10.87、12.24、11.03，P＝0.004、0.003、0.003)；完成仰卧-站立测试所需时间总体比较，差异有统计学意义(χ2＝15.17、P＝0.001)。⑤T0、T1、T2时，>7岁组DMD患儿FVC%、FEV1%、FEV1/FVC、PEF%分别总体比较，差异均无统计学意义(P>0.05)；NSAA评分呈下降趋势，完成仰卧-站立与10 m走/跑测试所需时间均呈增加趋势，分别总体比较，差异均有统计学意义(χ2＝6.50、20.99、10.11，P＝0.039、<0.001，＝0.006)。结论:在采取CS治疗的非卧床DMD患儿中，初治年龄≤7岁者的肺功能，在初治后2年内均呈上升趋势，而初治年龄>7岁者，在初治后2年内保持稳定；在初治年龄≤7岁与>7岁者中，运动功能均呈下降趋势，并且在初治年龄>7岁者中下降更为明显。非卧床DMD患儿的NSAA评分与其肺功能具有相关性。

目的 分析稳定期间质性肺疾病(ILD)患者居家肺康复训练依从性及其影响因素.方法 选取486例稳定期ILD患者,出院前向患者发放调查问卷,内容包括患者性别、年龄、居住地、文化程度、病程、吸烟情况、饮食情况、饮酒情况、费用承担方式、接触肺康复情况、家庭支持情况等一般资料;采用社会支持评定量表(SSRS)评估家属支持情况,自我效能评估量表评估自我效能,汉密尔顿焦虑和抑郁量表(HAMD、HAMA)评估负面情绪,出院前采用6 min步行实验(6MWT)检测运动耐量,肺功能测试仪检测肺功能[第1秒用力呼气量(FEV1)、第1秒用力呼气量与用力肺活量比值(FEV1/FVC)和呼吸流量峰值(PEF)],根据患者ILD相关症状评估肺功能预后;出院后4周通过门诊或电话评估肺康复锻炼依从性,采用二元logistic回归模型分析患者康复训练依从性相关影响因素.结果 回收有效问卷475份,回收率为97.74％;稳定期ILD患者居家肺康复训练情况依从126人、不依从为349人,依从率为26.52％;单因素分析结果显示,不同肺康复训练依从性的稳定期ILD患者的年龄、文化程度、病程、接触肺康复情况、家庭支持情况、自我效能、焦虑情绪、FEV1/FVC、PEF、肺功能预后等方面比较,差异有统计学意义(P＜0.05);不依从组年龄60岁及以上、文化程度初中及以下、病程4年及以上、未接触过肺康复、低水平家庭支持情况、低水平自我效能、轻度或中度/重度焦虑情绪、肺功能预后不良高于依从组,FEV1/FVC、PEF低于依从组,差异有统计学意义(P＜0.05);logistic多因素分析结果显示,文化程度、病程、接触肺康复情况、家庭支持情况和自我效能均为稳定期ILD患者居家肺康复训练依从性影响因素;初中及以下文化程度、4年及以上病程、未接触过肺康复、家庭支持水平低、自我效能感低、有焦虑情绪、低水平FEV1/FVC、PEF、肺功能预后不良的稳定期ILD患者居家肺康复训练依从性差.结论 稳定期ILD患者居家肺康复训练依从性偏低,依从性受文化程度、接触肺康复情况、家庭支持情况、自我效能、焦虑情绪以及肺功能基础情况和肺功能预后等因素影响.

目的:通过检测哮喘患者外周血CD8+ CD25+ Foxp3+ Treg(CD8+ Treg)细胞比例,探讨其在哮喘发生发展过程中的作用.方法:选择哮喘患者50例,其中轻中度哮喘25例,重度哮喘25例,并选择与患者年龄、性别匹配的25例健康者作为对照组.流式细胞仪分析CD8+ Treg细胞比例;RT-PCR检测外周血单个核细胞Foxp3 mRNA的表达;Luminex200检测血清IL-33、IL-1β和转化生长因子β1(TGF-β1)浓度.肺功能测试仪测定第1秒用力呼气容积(FEV1)、呼气峰流速(PEF).结果:重度哮喘组和轻中度哮喘组CD8+ Treg比例分别为[2.32(1.24～3.63)％]和[4.13(2.05 ～5.41)％],两组均低于对照组[6.48(5.21 ～6.92)％],且重度哮喘组降低更显著(P＜0.05).与对照组相比,重度哮喘组及轻中度哮喘组血清IL-33浓度均明显升高,且重度哮喘组升高更明显(P＜0.05);与对照组及轻中度哮喘组相比,重度哮喘组TGF-β1和IL-1β明显升高(P＜0.05);哮喘患者CD8+ Treg细胞比例与FEV1(r=0.411,P=0.003)、PEF(r =0.441,P=0.001)呈正相关.ROC曲线分析显示,CD8+ Treg诊断哮喘具有较高的特异性和敏感性.结论:哮喘患者外周血CD8+ Treg细胞比例降低,在疾病发生发展过程中发挥重要作用.

该文介绍了一种可以检测常用肺功能参数的便携式设备的具体实现.该设备采用单片机为主控模块采集、处理高精度气压传感器的气压数据,通过定标参数、线性插值的方法来计算测试用力呼气容量(Forced Vital Capacity, FVC)、峰值呼气流速(Peak Expiratory Flow, PEF)、一秒的呼气容量(Forced Expiratory Volume in one second, FEV1)以及FEV1/FVC值.同时,检测的参数可以通过无线传输模块上传智能移动终端.该仪器能够清晰地显示呼气的容积—时间曲线和最后的参数,测量误差小于5%.该仪器小巧方便,不仅适合临床应用而且也适用于家庭应用.

目的 测定广州地区不同孕期和非孕期健康妇女的静息代谢率.方法 选择2014年11月至2016年5月在我院产科门诊就诊的孕妇702例,另选来我院健康体检中心进行体检的168例非孕期健康妇女作为对照.利用Fitmate心肺功能测试仪测定静息代谢率,并与Schofield公式和修正Schofield公式计算出的静息代谢率预测值进行比较.结果 广州地区孕早期和孕中期妇女实测静息代谢率与用两种公式估算得到的静息代谢率数值相近,而孕晚期妇女基础代谢率的实测值(6394.9±1117.2)kJ/d明显高于Schofield公式估算值(6019.2±540.1) kJ/d和修正Schofield公式估算值(5858.4±534.6) kJ/d.结论 用两种公式估算孕早期和孕中期的静息代谢率既简便且可靠,而实测静息代谢率数值应用于孕晚期妇女的能量推荐更为合理.

目的:观察阴虚体质、阳虚体质大学生与人体能量代谢的关系.方法:以河南中医药大学在校大学生为研究对象,采用中华中医药学会《中医体质分类与判定》表鉴别阴虚和阳虚体质人群,运用意大利COSME公司的Quark PFTergo心肺功能测试仪进行两种体质人群的能量代谢的测定.结果:阴虚体质组静息代谢数值明显高于阳虚体质组,差别有统计学意义(P≤0.05).结论:中医体质与人体静息代谢有关,阴虚体质人群能量代谢高,阳虚体质人群能量代谢相对低.

目的 探讨血清中感染相关因子与慢性阻塞性肺疾病(COPD)表型的关系.方法选择2015年2月-2017年4月医院收治的120例COPD患者为COPD组,选择同期来医院体检的120例健康体检者为健康对照组.COPD患者根据病程、病情、HRCT检测结果分为各亚组.ELISA法检测各组血清中白细胞介素-32(IL-32)、降钙素原(PCT)水平;即刻免疫层析法检测各组血清中超敏C-反应蛋白(Hs-CRP)水平;肺功能测试仪对各组受试者进行肺功能检测,观察患者吸入支气管舒张剂后的用力肺活量(FVC)、第一秒用力呼气量(FEV1)、FEV1/FVC比值.对COPD患者外周血IL-32、Hs-CRP、PCT水平与肺功能检测指标进行相关性分析.结果COPD组血清IL-32、Hs-CRP、PCT水平均高于健康对照组(P<0.05),FEV1、FVC、FEV1/FVC比值均低于健康对照组(P<0.05);不同类型COPD患者IL-32、Hs-CRP、PCT水平差异均有统计学意义(P<0.05);发病越急、病情越严重的COPD患者,血清中IL-32、Hs-CRP、PCT水平越高,肺气肿型的IL-32水平最高,混合型次之,气管炎型最低,混合型患者的Hs-CRP、PCT水平最高,气管炎性次之,肺气肿型最低,差异均有统计学意义(P<0.05);相关分析结果显示,COPD患者外周血IL-32、Hs-CRP、PCT水平均与FEV1、FVC、FEV1/FVC呈负相关关系(P<0.05).结论感染相关因子的表达上调与COPD的病情、分型及肺功能下降有一定关系.

目的 分析慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者吸气肌肌力情况及其与肺通气功能的相关性,判断能否用吸气肌肌力评估肺通气功能检查.方法 回顾性分析2018年1月至2018年9月在中南大学湘雅二医院呼吸与危重症医学科住院的41例COPD患者.用POWER breathe K-5测试仪测试患者吸气肌肌力(MIP)、吸气峰流速(PIF).计算出MIP占预计值百分比.用肺功能仪测定用力肺活量(FvC)、第1秒用力呼气量占预计值百分比(FEV1％)、FEV1占FVC的百分比(FEV1/FVC％)、呼气峰流速(PEF)、50％肺活量时的用力呼气流速占预计值百分比(FEF50％)、75％肺活量时的用力呼气流速占预计值百分比(FEF75％).按COPD患者GOLD分级法将对应的患者MIP值、PIF值分成4组,组间比较.用Pearson相关性分析上述MIP测试值与肺通气功能测试值的相关性,有相关性的绘制散点图.结果 41例患者中39例(95.1％)患者存在MIP下降.按GOLD肺功能分级,不同分级组间MIP比较差异有统计学意义(P＜0.05),其中Ⅲ级MIP[(47.09±29.42)cmH2O]高于Ⅳ级[(24.72±7.66)cmH2O],差异有统计学意义(P＜0.05),其余各组两两比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).4组不同分级间PIF均值及两两比较,差异无统计学意义(P＞0.05).MIP与FVC呈中等程度正相关(P＜0.05),MIP与FEV1％、FEV/FVC％、PEF、FEF50％、FEF75％无相关性(P＞0.05).MIP占预计值百分比与FVC、FEV1％呈弱正相关(P＜0.05),MIP占预计值百分比与FEV1/FVC％、PEF、FEF50％、FEF75％无相关性(P＞0.05).PIF与FVC、PEF、FEF50％、FEF75％呈弱正相关(P＜0.05),PIF与FEV1％、FEV1/FVC％无相关性(P＞0.05).结论 COPD患者普遍存在吸气肌功能障碍.不同GOLD肺功能分级患者,其MIP存在一定差异.MIP和肺通气功能部分值弱-中度相关,部分值不相关.因此不能很好地反映气道阻力的变化,不能替代肺通气功能.