目的:探讨阳虚体质膝骨性关节炎(knee osteoarthritis,KOA)患者雌二醇(estradiol,E2)水平对Notch1、Notch2信号通路的影响及相关性研究.方法:选取60例KOA患者,根据体质分型分为阳虚体质组与非阳虚体质组,每组30例.空腹采集外周静脉血,采用电化学发光法检测E2浓度;采用q-PCR与Western Blot实验方法检测血浆Notch1、Notch2的miRNA与蛋白表达量;E2浓度与Notch1、Notch2基因和蛋白相对表达量的相关性采用Spearman秩相关进行分析.结果:血清E2检测结果显示阳虚体质组E2浓度低于非阳虚体质组(P＜0.05);Notch1、Notch2的mRNA和蛋白相对表达量组间比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).阳虚体质组Notch1、Notch2 mRNA及蛋白相对表达量均高于非阳虚体质组(P＜0.001).阳虚体质组E2水平与Notch1、Notch2 mRNA和蛋白表均存在负相关性(P＜0.001).结论:阳虚体质KOA患者中E2浓度与Notch1、Notch2基因和蛋白呈明显的负相关,推测阳虚体质患者E2水平下降,可能是促使Notch1、Notch2基因和蛋白的表达升高,各种炎性因子上升,加快KOA发生发展的潜在原因,将E2-Notch信号通路与中医体质研究相结合,寻找KOA潜在治疗靶点,可能对KOA的治疗具有一定的科学价值.

目的 探讨308例甲状腺结节合并乳腺结节与子宫肌瘤患者中医体质分布特点,并且分析中医体质与甲状腺功能和糖脂代谢的关系.方法 选取2013年1月—2022年8月北京中医药大学东方医院体检系统中甲状腺结节合并乳腺结节与子宫肌瘤的患者308例作为结节组,同时另随机抽取体检行甲状腺彩超、乳腺彩超、子宫及双附件彩超检查均未见异常的体检者308例作为正常对照组,2组均进行中医体质辨识.记录2组一般资料、彩超检查结果、甲状腺激素及血糖血脂.用Spearman相关法进行相关性分析,用Logistic回归分析结节发病的影响因素.结果 结节组中医体质占比由高至低依次为阳虚体质>气虚体质>痰湿体质>阴虚体质>气郁体质>湿热体质>血瘀体质>特秉体质>平和体质;单一体质165例(53.57％),复合体质143例(46.43％).结节组平和体质仅占8.77％,非平和体质占91.23％;对照组平和体质占63.96％,非平和体质占36.04％,2组各类体质分布差异有统计学意义(P<0.05).结节组年龄、收缩压、舒张压、腰围、臀围、T4、TRAB、TGAB、ATPO、TG、LDL-C、TC、GLU、HbA1C水平均高于正常对照组,HDL-C水平低于正常对照组(P<0.05,P<0.01).收缩压、T3、FT4、TC、气虚体质、湿热体质、痰湿体质、阳虚体质、阴虚体质与结节发病呈正相关(P<0.05),平和体质与结节发病呈负相关(P<0.05).阳虚体质、气虚体质、TC为结节发病的影响因素(P<0.05).结论 阳虚体质、气虚体质、痰湿体质是甲状腺结节合并乳腺结节与子宫肌瘤患者的主要体质类型;阳虚体质、气虚体质、TC为结节发病的影响因素.

目的 观察隔姜灸疗法对大学生阳虚体质的改善效果.方法 60例阳虚体质受试者随机分为观察组和对照组,每组30例.观察组采用隔姜灸治疗,每穴灸3壮;对照组采用艾灸盒温灸,每次施灸时长20 min.选取足三里(双)、神阙、关元、气海及命门、肾俞(双)、脾俞(双)2组穴位交替施灸,2组均以20 d为1个疗程,共治疗2个疗程.比较2组受试者治疗前后《中医体质分类与判定自测表》评分及舌象、脉象信息,并评定临床疗效.结果 2组受试者治疗后阳虚体质量表评分均较治疗前降低(P＜0.05),对照组阳虚质转化分明显低于观察组(P＜0.05);观察组治疗前后舌象及脉象信息均较治疗前有改善;观察组治疗总有效率为66.7％,高于对照组的30.0％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 隔姜灸疗法可有效改善阳虚体质大学生的临床症状,疗效优于艾灸盒温灸治疗.

目的:探讨俄罗斯腰椎间盘突出症患者的中医证型和体质分布情况,研究当地患者中医证型、体质与腰椎间盘突出症的关系.方法:采用标准化的9种中医体质分类量表对俄罗斯圣彼得堡地区明确诊断的105例腰椎间盘突出症患者进行中医体质辨识.结果:患者的体质类型分布为阳虚质28例、平和质25例、湿热质13例、气郁质11例、痰湿质11例、阴虚质9例、气虚质6例、血瘀质1例、特禀质1例,分别占总人数的26.7％、23.8％、12.4％、10.5％、10.5％、8.6％、5.7％、1.0％、1.0％.结论:阳虚质、平和质、湿热质、气郁质、痰湿质为圣彼得堡地区腰椎间盘突出症患者的主要体质类型,其体质构成与性别、年龄存在一定的相关性.寒湿证LDH患者以阳虚体质为主,湿热证LDH患者以湿热质为主,肾虚证LDH患者以阳虚体质和气虚体质为主,血瘀证LDH患者以气郁质为主;痰湿体质的LDH患者以寒湿证为主,阴虚体质的LDH患者以湿热证为主.患者的中医辨证分型与体质分型可能有一定的相关性,体质的偏颇可能造成了疾病的易感.

目的 探讨新型冠状病毒感染后过敏性皮肤病患者的中医体质类型.方法 选择2022年11月1日-2023年6月20日于北京中医药大学东方医院就诊的新型冠状病毒感染患者120例,其中观察组60例新型冠状病毒感染后3周内出现过敏性皮肤病,对照组为新型冠状病毒感染后既往过敏性皮肤病未加重或复发的患者60例.收集一般资料,判定患者中医体质,分析感染新型冠状病毒后复发及新发过敏性皮肤病患者的发病特点.结果 观察组与对照组中医体质分型比较,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组新型冠状病毒感染后过敏性皮肤病新发18例,中医体质分型为阳虚质、气虚质、平和质;复发患者26例,中医体质分型为阳虚质、平和质、痰湿质、气虚质;加重16例,中医体质分型为阳虚质、平和质,3种类型患者中医体质分型比较,差异无统计学意义(P＞0.05).观察组中同时出现多种客观皮损的患者11例,其中最多有红斑、丘疹和炎性肿胀3种皮损并见;新发、复发、加重者客观皮损特点不同,但差异无统计学意义(P＞0.05).观察组中同时出现多种主观症状的患者17例,其中最多有瘙痒、疼痛、灼热和麻木4种症状并见;新发、复发、加重者首要主观症状均为瘙痒,其次是灼热、疼痛,且差异无统计学意义(P＞0.05).结论 新型冠状病毒感染后过敏性皮肤病患者以阳虚体质为主,多见皮炎、荨麻疹、湿疹等疾患.

目的:探讨八段锦对阳虚质大学生睡眠质量的影响.方法:将阳虚质伴睡眠质量问题的40例大学生随机分为对照组和八段锦组(各20例).对照组依照原有生活状态并接受健康宣教,八段锦组则在前者基础上增加八段锦锻炼,每周至少习练4次,每次练习60 min,共10周.观察两组干预前后阳虚体质转化分、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分,并评定两组干预前后阳虚体质转化分差值与PSQI总分差值的相关性及临床疗效.结果:干预10周后八段锦组阳虚体质转化分较干预前降低(P＜0.01),八段锦组干预后阳虚体质转化分低于同期对照组(P＜0.01),对照组干预后阳虚体质转化分与干预前相比差异无统计学意义(P＞0.05);八段锦组干预后PSQI总分及除入睡时间外的各项评分均较干预前降低(P＜0.05),八段锦组干预后PSQI总分及除睡眠时间、睡眠效率外的各项评分均低于同期对照组(P＜0.05),对照组干预后PSQI各项评分及总分与干预前相比,差异无统计学意义(P＞0.05);八段锦组干预前后阳虚体质转化分差值与PSQI总分差值存在显著性正相关(P＜0.05),对照组干预前后阳虚体质转化分差值与PSQI总分差值比较无相关(P＞0.05);八段锦组的临床总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:八段锦可有效改善阳虚质大学生的睡眠质量和阳虚的偏颇体质,且在睡眠质量改善程度方面与阳虚偏颇体质成正相关.

目的:观察三伏天与非三伏天督灸对阳虚体质患者的干预效果.方法:采用随机数字表法将 120 例阳虚体质患者分为三伏督灸组、非三伏督灸组和金匮肾气丸组各 40 例.三伏督灸组给予初伏、中伏、末伏首日督灸治疗;非三伏督灸组予非三伏天时间督灸治疗;金匮肾气丸组口服金匮肾气丸治疗.比较 3 组临床疗效及治疗前、治疗结束时、治疗后 3 个月、治疗后 6 个月阳虚体质量表评分、畏寒程度量表评分.结果:三伏督灸组总有效为 87.50%,高于非三伏督灸组 75.00%与金匮肾气丸组 67.50%(P＜0.05).3 组治疗结束时、治疗后 3 个月、治疗后 6 个月阳虚体质量表评分、畏寒程度量表评分均低于治疗前(P＜0.05),且三伏督灸组阳虚体质量表评分、畏寒程度量表评分均低于非三伏督灸组与金匮肾气丸组(P＜0.05).结论:三伏天督灸、非三伏天督灸和口服金匮肾气丸均能有效改善患者阳虚体质,减轻畏寒程度,其中三伏天督灸对阳虚体质干预效果最佳.

目的 了解自然流产(spontaneous abortion,SA)患者的复合体质特点,探索育龄女性发生SA 的风险因素,为SA的预防提供参考.方法 收集2016年1月—2021 年12月在成都市妇女儿童中心医院中医科就诊的育龄女性妊娠和中医体质信息,辨识复合体质.采用单因素分析比较SA患者与非SA人群的主体质和兼夹体质的差异,构建logistic 回归模型探索SA的风险因素.结果 纳入2 878例育龄女性信息,其中759例具有SA史,平均年龄32.34岁,平和质仅占11.86％,少于非SA人群(X2=4.059,P=0.044).SA患者主体质为特禀质的比例多于非SA人群(x2=8.542,P=0.003),且复合体质中含气虚质(x2=5.113,P=0.024)和阳虚质(X2=5.724,P=0.017)比例均高于非SA人群.SA患者偏颇体质存在聚集性.年龄增长、阳虚体质和特禀体质均是SA发生的风险因素.结论 SA患者复合体质中气虚质和阳虚质的比例高于非SA人群,且阳虚、气郁和气虚质显示出聚集性,年龄、阳虚质和特禀质是SA的风险因素,提示临床实践中对于有备孕需求的阳虚质和特禀质女性应及早进行体质调整,预防自然流产.

目的:探讨中医体质类型与类风湿关节炎的相关性.方法:依据《中医体质分类与判定》标准设计调查问卷,对类风湿关节炎患者进行中医体质类型的调查,并运用统计学方法分析类风湿关节炎的易感中医体质类型.结果:①RA单一体质易患体质为虚性体质,其中阳虚质最多.②RA患者不同中医体质在一般资料及临床表现方面存在差异.不同年龄段的RA患者在中医体质的分布上具有差异(P＜0.05),在阴虚体质和血瘀体质中,60～70岁和大于70岁年龄段的患者较多;在气虚体质中,大于70岁的患者较少;在痰湿体质中,以小于50岁的患者为最多;而其他体质中,不同年龄段的患者体质分布相差不明显.不同体质在病程之间有显著差异(P=0.007),血瘀体质患者病程最长,为(10.4±8.43)年,其次为湿热质和阴虚质.③骨密度在RA患者不同体质类型中存在差异.阳虚体质患者骨密度数值最低,其次为血瘀体质、湿热体质和阴虚体质患者.结论:中医体质与类风湿关节炎有明显相关性,在未来的防病治病中应更多的应用中医体质分型,以期更好地治疗疾病.

目的:调查支气管扩张症稳定期患者的中医体质类型、证候分布和临床特征.方法:采用横断面调查方法.共纳入符合标准的支气管扩张症稳定期患者90例,对患者四诊资料进行系统收集,以进行辨证分型,并对患者的体质进行初步判定,以探讨支气管扩张症稳定期证型与中医体质类型的关系.结果:90例支气管扩张症稳定期患者辨证分型为:肺脾气虚证42例(46.67%)、肝郁气滞证24例(26.67%)、气阴两虚证12例(13.33%)、肺肾两虚证12例(13.33%);体质分布为:气虚质64例(22.61%)、阳虚质64例(22.61%)、气郁质48例(16.96%)、阴虚质33例(11.66%)、痰湿质29例(10.25%),血瘀质13例(4.59%)、特禀质13例(4.59%)、湿热质10例(3.53%)、平和质9例(3.18%);体质类型与证型之间关系:气虚质与肺脾气虚证最为密切,阳虚质与肺肾两虚证、肺脾气虚证最为密切,阴虚体质与气阴两虚证密切,气郁质与肝郁气滞证密切,P<0.05.结论:支气管扩张症稳定期患者中主要是肺脾气虚证、肝郁气滞证、气阴两虚证和肺肾两虚证,并分别与气虚体质、气郁体质、阴虚体质和阳虚体质关系密切.