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视频健康教育配合腹式呼吸训练在电子支气管镜检查中的应用
编辑人员丨5天前
目的:探讨视频健康教育配合腹式呼吸训练在电子支气管镜(电支镜)检查术中的护理效果。方法:抽取2018年3月至2019年6月于苏州大学附属传染病医院行电支镜检查患者100例作为观察对象,随机分为对照组与研究组,给予对照组围术期常规护理,在上述基础给予研究组视频健康教育配合腹式呼吸训练,评估其干预前后焦虑程度及对镜检查相关知识掌握情况,记录插管效果及镜检时间不适情况、肌肉紧张程度。结果:研究组患者实施视频健康教育及腹式呼吸训练后,状态焦虑量表(S-AI)评分显著比对照组低,且对电支镜相关知识掌握程度评分比对照组高,差异均有统计学意义( P<0.05),检查过程中肌肉紧张程度及不适症状均显著少于对照组,插管效果显著优于对照组,镜检时间显著低于对照组,差异均具统计学意义( P<0.05)。 结论:对电支镜检查患者实施视频健康教育联合腹式呼吸训练可有效提高患者对电支镜检查相关知识认知程度,缓解其心理压力,提高患者主观配合度,减轻镜检相关不适症。
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编辑人员丨5天前
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肺康复在稳定期慢性阻塞性肺疾病中的应用进展
编辑人员丨5天前
慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)是我国乃至全球一种常见的呼吸道疾病,其致残、致死率高,已造成患者及其家庭、社会沉重的疾病负担及经济负担。肺康复是治疗慢阻肺的重要手段,通过运动训练、呼吸肌训练、膈肌和腹肌联合电刺激、气道廓清技术、长期家庭氧疗、无创正压通气、脉冲式吸入一氧化氮、营养支持多种方式,能有效降低稳定期慢阻肺患者体内的乳酸堆积、氧化应激和炎症水平,提高骨骼肌氧化能力,减少肺动态过度充气和吸气神经驱动,减轻血管内皮功能障碍,从而改善慢阻肺患者的呼吸困难、咳嗽咳痰症状,提高运动耐量、生活质量,降低肺血管阻力并改善疾病预后。加强肺康复在稳定期慢阻肺中的应用与普及,有重要的临床意义与实用价值。
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编辑人员丨5天前
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呼吸训练联合姿势控制训练对青年非特异性下背痛疗效的影响
编辑人员丨5天前
目的:探讨呼吸训练联合姿势控制训练对青年非特异性下背痛(NLBP)患者临床疗效的影响。方法:将84例符合入组标准的患者按照随机数字表法分为姿势控制组和联合训练组,每组42例。姿势控制组采用两点支撑式、船式、侧板式、单腿站立式、幻椅式和燕式六组姿势进行姿势控制训练;联合训练组则在姿势控制训练过程中增加混合性呼吸训练。2组患者均行为期6个月的训练干预,每周3次,每次40 min。分别于训练前(治疗前)、训练6个月结束时(治疗后)和随访到12个月时(随访时),采用疼痛目测类比法(VAS)评分、腰部功能障碍指数(ODI)对2组患者的疼痛程度、腰椎功能障碍程度进行临床疗效评估,通过超声检查测量腹横肌厚度并计算腹横肌收缩率,并采用肌肉厚度收缩率评估腰椎局部稳定性及运动控制能力。结果:治疗前,2组患者的VAS评分、ODI评分和腹横肌收缩率[姿势控制组(5.14±1.40)分、(23.14±7.35)分和(1.17±0.49)%;联合训练组(4.96±1.57)分、(24.47±6.63)分和(1.19±0.43)%]组间比较,差异无统计学意义( P>0.05)。治疗后,2组患者的疼痛VAS评分、ODI评分和腹横肌收缩率[姿势控制组(2.64±1.09)分、(13.57±5.28)分和(1.64±0.39)%;联合训练组(2.10±0.59)分、(10.38±4.08)分和(1.81±0.38)%]较组内治疗前均有明显改善( P<0.01)。随访时,2组患者的上述指标[姿势控制组(2.09±0.33)分、(11.07±4.17)分和(1.79±0.27)%;联合训练组(1.71±0.31)分、(9.28±2.21)和(2.01±0.22)%]亦较组内训练前均有明显改善( P<0.01)。治疗后和随访时,联合训练组患者上述指标与姿势控制组比较,指标改善更为明显( P<0.01)。 结论:呼吸训练联合姿势控制训练可以更为有效地减轻NLBP患者的疼痛程度和改善患者的腰椎活动功能及运动控制能力。
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编辑人员丨5天前
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Acapella Duet在慢性阻塞性肺疾病D组患者家庭肺康复中的疗效
编辑人员丨5天前
目的:探讨Acapella Duet在慢性阻塞性肺疾病(COPD)D组患者家庭肺康复训练中的治疗作用。方法:2017年12月至2018年12月,随机选取在南京医科大学第二附属医院诊治的稳定期COPD D组患者90例,随机分两组,每组45例。对照组实施传统的缩唇呼吸+腹式呼吸,3次/d,每次5 min;试验组使用Acappela Duet呼吸训练器,3次/d,每次5 min。结果:采用Acappela Duet呼吸训练器进行锻炼,患者依从性高于传统呼吸训练组,差异有统计学意义( P<0.05)。COPD D组患者使用Acappela Duet后生活质量评分(CAT)、6分钟步行距离(6MWD)、肺通气功能有明显改善,差异有统计学意义( P<0.05),而且在训练12 w后改善更显著。 结论:Acappela Duet可提高COPD D组患者肺康复训练的依从性,改善患者肺功能,是一种有效、安全、实用、便捷、价优的家庭肺康复方法。
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编辑人员丨5天前
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胃食管反流病患者自我管理干预的最佳证据总结
编辑人员丨5天前
目的:系统检索、评价、汇总胃食管反流病患者自我管理的最佳证据,为临床护理人员制订胃食管反流病患者自我管理干预方案提供参考。方法:通过系统检索国内外指南、文献数据库,并根据文献质量评价要求分别对纳入文献进行质量评价,邀请专家按FAME结构对总结的证据进行评价。结果:共纳入9篇文献,最终汇总了胃食管反流病患者饮食、生活方式、用药、腹式呼吸训练、随访5个方面21条最佳推荐意见。结论:胃食管反流病患者自我管理干预的最佳证据内容丰富,临床护理人员在临床工作中应根据医院具体情况,结合证据应用的促进和障碍因素应用相关证据。
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编辑人员丨5天前
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抗荷体能训练方案制定及效果评价研究
编辑人员丨5天前
目的:研究制定一套提高力量耐力的抗荷体能训练方案,并进行效果评价研究。方法:依据歼击机飞行员实战化训练的抗荷体能需求,研究制定出一套抗荷体能训练方案,并将HP抗荷动作的呼吸方式融入各训练项目动作中。训练项目主要包括杠铃深蹲、屈腿硬拉、杠铃卧推、斜板卷腹、坐蹬以及呼吸肌训练。8名健康男性志愿者,按照制定的抗荷体能训练方案进行12周训练,每周3 d,隔日训练;每个动作训练4组,训练强度按照"中-高-中-较高"、"中-较高-高-较高"的训练模式实施。测试受试者训练前后抗荷体能相关指标,利用SPSS统计软件对训练前、后的数据进行配对 t检验,评价抗荷体能训练方案的效果。 结果:与训练前相比,训练后受试者的杠铃深蹲、屈腿硬拉、杠铃卧推的1次重复最大力量(1 repetition maximum,1 RM)及10 RM均明显提高( t=6.382~16.767, P<0.01),3个训练项目的10 RM分别平均提高了51.5%、27.6%、46.0%;1 RM分别平均提高了57.7%、34.0%、45.2%。训练后双腿负重加倍的条件下斜板卷腹抬腿次数平均增加69.9%( t=7.508, P<0.01);腹肌耐受时间相等时,训练后能够耐受的负重是训练前的2倍。训练后双下肢蹬力力量耐力平均提高188.7% ( t=8.213, P<0.01)。训练后呼吸肌最大呼气压力(maximal expiratory pressure,MEP)与最大吸气压力(maximum inspiratory pressure,MIP)分别平均提高了42.4%和19.7% ( t=7.361、4.119, P<0.01);呼吸肌力量耐力平均提高了270.0%( t=7.800, P<0.01)。 结论:本研究提出的抗荷体能训练方案可有效提升与抗荷能力密切相关主要肌群的力量与耐力,对于提升抗荷体能水平效果明显,为进一步在我军歼击机飞行员中试用验证奠定了基础。
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编辑人员丨5天前
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不同腹式呼吸锻炼时间对胃食管反流病患者消化道症状的影响
编辑人员丨5天前
目的:探讨不同时段的腹式呼吸训练对胃食管反流病(GERD)患者消化道症状、生命质量和对抑酸药物依赖的影响,为患者选择最佳时间进行腹式呼吸训练提供参考。方法:本研究为前瞻性研究。采用便利抽样法选取2020年3月至2021年12月宜宾市中医医院消化门诊就诊的108例GERD患者,按照1∶1∶1原则随机分为餐前组、餐后1 h组和餐后2 h组各36例。3组患者均在常规抑酸药物治疗和护理基础上实施为期8周的腹式呼吸训练。餐前组训练时间为餐前30 min,餐后1 h组训练时间为餐后第1小时,餐后2 h组训练时间为餐后第2小时。干预前以及干预8周后,采用反流性疾病问卷(RDQ)、健康状况调查问卷(SF-36)评价3组患者消化道症状和生命质量的差异;停药后继续随访12周,比较3组随访期间质子泵抑制剂(PPI)的用药情况。结果:干预前3组患者RDQ评分、SF-36评分差异无统计学意义( P>0.05)。干预后,餐后1 h组症状积分为(7.89 ± 1.86)分,低于餐前组的(10.38 ± 1.81)分和餐后2 h组的(9.64 ± 1.65)分,差异均有统计学意义( t = 5.83、4.06,均 P<0.01);餐后1 h组SF-36问卷各维度得分均高于餐前组和餐后2 h组,差异均有统计学意义( t值为2.04~3.70,均 P<0.05)。随访12周,餐后1 h组PPI停药率为71.43%,高于餐前组的44.12%和餐后2 h组的45.45%,差异均有统计学意义( χ2 = 5.28、4.73,均 P<0.05)。 结论:餐后1 h进行腹式呼吸训练可有效减轻GERD患者消化道症状,提高生命质量,并降低患者对抑酸药物的依赖。
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编辑人员丨5天前
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老年肺癌术后化疗患者辅助腹式呼吸康复装置的设计及应用
编辑人员丨5天前
目的:自行设计一种辅助腹式呼吸康复装置,并观察其在老年肺癌术后化疗患者中的应用效果。方法:自行设计辅助腹式呼吸康复装置。采用便利抽样法选取安徽医科大学第一附属医院2021年4月至2022年4月收治的116例老年肺癌术后化疗患者作为应用对象,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组58例,对照组接受常规的腹式呼吸训练,观察组使用辅助腹式呼吸康复装置进行腹式呼吸训练,训练2周后比较2组患者训练依从率、肺功能指标及6MWT得分。结果:训练2周后,观察组训练依从率为100.00%(58/58),对照组为87.93%(51/58),2组比较差异有统计学意义( χ2=7.45, P<0.05),观察组的FEV 1、FVC、FEV 1/FVC分别是(1.81 ± 0.29)L、(1.98 ± 0.32)L、(91.91 ± 5.98)%,对照组分别是(1.49 ± 0.31)L、(1.73 ± 0.41)L、(87.11 ± 9.44)%,2组比较差异均有统计学意义( t=-4.13、-2.60、-2.36,均 P<0.05),观察组6MWT得分为(0.86 ± 0.71)分,对照组为(1.02 ± 0.74)分,2组比较差异有统计学意义( t=2.05, P<0.05)。 结论:辅助腹式呼吸康复装置有助于提高老年肺癌术后化疗患者训练依从率,增强肺功能恢复效果,提高其运动耐力。
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编辑人员丨5天前
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呼吸训练联合核心稳定训练治疗脑卒中后偏瘫患者的疗效观察
编辑人员丨5天前
目的:观察呼吸训练联合核心稳定训练治疗脑卒中后偏瘫患者的疗效。方法:采用随机数字表法将98例脑卒中后偏瘫患者分为观察组及对照组,每组49例。2组患者均给予常规干预及核心稳定训练(包括腹横肌及多裂肌训练、髂腰肌及臀肌训练和躯干控制训练),观察组在对照组治疗基础上给予呼吸训练(包括缩唇呼吸训练、腹式呼吸训练及胸廓放松训练等)。于治疗前、治疗6周后分别采用改良Barthel指数(MBI)、简式Fugl-Meyer运动功能量表(FMA)评定2组患者日常生活活动(ADL)能力及肢体运动功能情况;同时检测2组患者心功能指标[包括左心室射血分数(LVEF)、左心室收缩期末内径(LVESD)及左心室舒张期末内径(LVEDD)]和肺功能指标[包括第一秒用力呼气容积(FEV 1)、用力肺活量(FVC)]改善情况。 结果:治疗后2组患者MBI及FMA评分均较治疗前明显增加( P<0.05);并且治疗后观察组MBI及FMA评分[分别为(64.7±13.4)分和(48.3±6.5)分]亦显著优于对照组水平( P<0.05)。治疗后观察组肺功能指标FEV 1、FVC[分别为(3.58±0.31)L和(3.69±0.21)L]、心功能指标LVEF、LVESD及LVEDD[分别为(52.31±3.24)%、(26.58±1.42)mm和(39.82±2.76)mm]均较治疗前及对照组明显改善( P<0.05)。 结论:呼吸训练联合核心稳定训练能显著改善脑卒中后偏瘫患者心肺功能、运动功能及日常生活能力,该联合疗法值得临床推广、应用。
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编辑人员丨5天前
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麻醉后监测治疗室内呼吸训练减少妇科腹腔镜手术患者术后肺不张
编辑人员丨5天前
目的:探讨在麻醉后监测治疗室(PACU)内尽早进行呼吸训练对妇科腹腔镜手术患者术后肺不张发生的影响。方法:以2022年11月至2023年4月共62例全麻下行妇科腹腔镜手术患者为研究对象,剔除后采用区组随机分组法将患者分为呼吸训练组(R组,30例)和对照组(C组,30例)。两组患者入PACU后均面罩吸氧,其中R组患者在意识清醒、可配合时由护士辅助将面罩贴合于面部进行呼吸训练,分别在麻醉机手动模式下限压阀设定为5、5、10 cmH 2O(1 cmH 2O=0.098 kPa)时,嘱R组患者深吸气和深呼气,每3次深呼吸为一组,每组间隔5 min,总训练共计3组;C组患者常规监测吸氧,不做干预。应用超声技术对肺部进行分区域(共12个区域)扫查并使用改良肺超声评分(LUS)在入手术室后(T 1)、麻醉结束拔出气管导管后(T 2)、出PACU时(T 3)进行评分,每个区域的评分为0~3分,两侧总评分为0~36分。记录两组患者的一般资料,肺不张发生例数,T 1、T 2、T 3时刻的改良LUS,T 3时刻脉搏血氧饱和度(SpO 2)以及术后随访48 h内有无低氧血症、呼吸困难、肺炎的发生。 结果:两组患者一般资料差异均无统计学意义(均 P>0.05)。与T 2比较,T 3时刻两组患者改良LUS、肺不张发生例数均降低,差异有统计学意义(均 P<0.05)。T 2时刻R组与C组肺不张发生例数与改良LUS差异无统计学意义(均 P>0.05);T 3时刻R组肺不张发生例数与改良LUS低于C组,差异有统计学意义(均 P<0.05)。R组患者在T 3时刻SpO 2较C组患者高,差异有统计学意义( P<0.05)。随访两组患者均未出现术后低氧血症、呼吸困难、肺炎。 结论:PACU内早期呼吸训练可明显改善全麻术后改良LUS,减少妇科腹腔镜手术患者术后肺不张的发生。
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编辑人员丨5天前
