目的:探讨颞叶癫痫伴双侧海马硬化（TLE-bHS）与颞叶癫痫伴单侧海马硬化（TLE-uHS）临床特征的差异。方法:回顾性纳入浙江大学医学院附属第二医院神经内科癫痫中心自2013年1月至2022年1月收治的48例明确诊断为TLE-bHS且临床资料完整的患者（TLE-bHS组），以及同期收治的101例明确诊断为TLE-uHS且临床资料完整的患者（TLE-uHS组），分析2组患者的临床资料如发病年龄、病程、既往病史、癫痫发作频率、抗发作药物种类、视频脑电图结果、神经心理测试结果以及治疗结局等方面的差异。结果:与TLE-uHS组相比，TLE-bHS组患者男性占比更高，发病年龄更晚，病程更短，癫痫发作频率更高，既往及现用抗发作药物种类更多，癫痫发作时自主神经先兆比例更低、无先兆比例更高，视频脑电图中后头部背景活动偏慢比例更高，记忆商数、言语记忆评分及非言语记忆评分更低，差异均有统计学意义（ P<0.05）。另外，2组患者既往病史构成比、发作间期癫痫样异常分布区域构成比的差异亦均有统计学意义（ P<0.05），其中TLE-bHS组既往常伴有颅内感染/脑炎史，双侧颞区癫痫样异常比例更高；而TLE-uHS组常伴有热性惊厥史，单侧颞区癫痫样异常比例更高。TLE-bHS组患者中仅10例（20.8%）接受了非药物治疗，包括前颞叶切除手术3例（术后随访2年均为Engel分级Ⅰ级）、神经调控治疗4例、生酮饮食治疗4例；TLE-uHS组患者中55例（54.5%）接受了前颞叶切除手术，术后随访2年时Engel分级Ⅰ级48例（87.3%）、Ⅱ级1例（1.8%）、Ⅲ级4例（7.3%）、Ⅳ级2例（3.6%）。 结论:TLE-bHS患者与TLE-uHS患者在性别、既往病史、发病年龄、病程、癫痫发作频率、抗发作药物种类、视频脑电图、神经心理测试等方面的差异有助于将两者相鉴别。

心房颤动 （房颤）是一种遗传因素和环境因素共同导致的心律失常，发病率高，危害严重，研究房颤的发生机制具有重大临床意义。表观遗传学是研究基因序列不发生改变的情况下，基因表达发生可遗传变化的遗传学分支学科。表观遗传学修饰与房颤的发生、发展密切相关，DNA甲基化、组蛋白修饰和非编码RNA调控等机制在基因的转录、翻译、心房电重塑、结构重塑和自主神经功能改变等过程中发挥重要作用，为房颤表观遗传学研究开拓了房颤发生机制研究的新思路，可能为房颤治疗提供潜在靶点。

人眼血流、房水生成速率和房水流出通道均受自主神经系统（交感神经和副交感神经）的调控，原发性青光眼患者往往伴有自主神经系统功能异常，而且自主神经系统功能异常有可能促进青光眼患者视功能的进一步损伤。自主神经系统的稳态受到昼夜节律、运动、精神心理以及药物等因素的影响，既往研究发现，有氧运动、瑜伽呼吸法、冥想等活动可促进自主神经系统稳态的恢复，且有降低眼压的作用。但是，调节自主神经系统的活动可成为原发性青光眼有效的辅助治疗方法仍需要更多证据证明。本文就自主神经系统调控在原发性青光眼中的作用及机制作一综述。

昼夜节律由视交叉上核生物钟驱动，许多生命活动与生理功能均受昼夜节律的调节，如中枢神经系统活动、自主神经系统活动、内分泌功能、代谢与免疫功能等。在分子水平上，昼夜节律由生物钟基因震荡产生的分子机制调控。内源性的昼夜节律是控制睡眠的主要过程之一。昼夜节律紊乱可引起多种生理功能异常，最常导致睡眠-觉醒周期异常，也可导致其他睡眠障碍、认知功能异常、高血压、糖尿病及肿瘤等一系列疾病及不良后果。近期，昼夜节律与睡眠觉醒之间的联系日益引起研究者们的关注。文中综述了昼夜节律及昼夜节律失调性睡眠觉醒障碍的研究进展。

无针经皮穴位电刺激(TEA)是利用低频电流对体表穴位进行持续刺激以缓解疼痛、调节器官功能、改善症状、治疗疾病的方法。临床研究表明，TEA可有效改善胃食管反流病患者的症状，加快腹部手术患者的术后恢复，改善便秘症状。TEA在炎症性肠病、功能性消化不良等疾病治疗中也表现出良好的应用前景。TEA调节病理生理过程的机制包括抗炎、调控自主神经、改善胃肠动力等。本文就TEA在胃肠道疾病中的临床应用现状及其机制研究进展进行综述。

皮肤含有丰富的神经末梢，其中自主神经与皮肤角质形成细胞、免疫细胞间均存在密切的交互联系，对皮肤生理功能具有重要的调控作用。特应性皮炎患者皮损自主神经密度减少，同时伴有泌汗障碍等自主神经功能异常。通过恢复自主神经功能，可改善特应性皮炎症状。本文综述皮肤自主神经的结构和生理功能、特应性皮炎患者自主神经功能异常的表现以及可能的治疗策略。

血糖变异性指的是一定时期内血糖水平的波动程度。它与冠状动脉疾病的发病率以及心血管疾病的死亡率存在明显的关联。血糖变异性的增加可能会影响动脉壁的结构和功能，促发动脉粥样硬化，从而提高心血管疾病的风险，以及干预心血管系统的自主神经调控。增加的血糖变异性可能会通过改变炎性介质的水平和氧化压力状态，推动心血管疾病的产生和进展。目前，血糖变异性在临床上的重要性常被低估，相关的研究还相对匮乏。然而，随着血糖连续监测设备的快速发展，为血糖变异性的研究提供了优势。本文对血糖变异性对心血管疾病的影响进行了系统的概述，旨在深入探讨血糖变异性的临床应用价值。

目的:探讨职场员工处于沉浸式虚拟自然环境后情绪优化的效果。方法:于2020年7月，选取15名受试者分别在虚拟自然环境和日常环境下完成两组跑步机步行训练试验，采集被试步行前后的皮肤电（EDA）、脉搏频率（Pf）、呼吸频率（Rf）及《自我情绪评定量表》（SAM）数据；计算SAM 3个维度的均值以及试验前后的情绪差值，受试者生理指标和主观情绪变化的差异性用配对样本 t检验进行分析。 结果:与日常环境比较，受试者处于虚拟自然环境后的ΔEDA、ΔPf和ΔRf均降低，差异均有统计学意义（ P<0.05）；受试者使用虚拟自然环境前后愉悦度和唤醒度的差异均有统计学意义（ P<0.05）。与日常环境比较，受试者使用虚拟自然环境后的Δ愉悦度升高，Δ唤醒度和Δ优势度降低，差异均有统计学意义（ P<0.05）。 结论:虚拟自然环境下步行有助于受试者改善情绪、放松心情、提高自主神经系统的调控能力。

肺动脉高压是一种以肺血管阻力增加、肺血管系统的不良性重塑为特征，导致右心肥厚并最终因右心衰而死亡的进行性疾病。其准确发病机制尚未完全明确，在众多机制中，自主神经功能紊乱也是促成肺动脉高压的因素之一。在肺动脉高压中，交感神经过度激活是公认的一种假说，肺动脉去神经术治疗肺动脉高压取得了一定的疗效。本文对肺血管的神经解剖基础、神经调控参与的肺动脉高压发生发展的可能机制及神经调控在肺动脉高压治疗中的应用进行系统性综述。

心血管系统生理功能受自主神经系统的调控，其中迷走神经张力过高常导致窦性心动过缓、窦性停搏、房室传导阻滞等缓慢性心律失常及血管迷走性晕厥的发生。心脏神经消融术是通过对心脏自主神经节丛的标测及导管消融，抑制亢进的迷走神经，从而对自主神经反射异常导致的缓慢性心律失常及血管迷走性晕厥起到显著疗效。基于前期发表的文献及本中心前期的手术经验，我们对心脏神经消融术的技术发展做出述评。这一心电生理领域的创新疗法将有望改变自主神经失衡导致的晕厥和缓慢性心律失常的治疗模式。