目的 为了解四川省二级及以上医疗机构基于区域平台自动交换的传染病报告现状,为下一步完善传染病信息报告自动交换工作提供依据.方法 通过系统查看计算交换成功率、粗交换成功率,现场通过问卷调查了解传染病报告管理相关系统使用情况.R软件用于统计分析.结果 2023年7-12月68家医疗机构交换成功率为92.67％,粗交换成功率达到95.87％.市级与其他级别医疗机构比较,交换成功率、粗交换成功率较高,实现自动交换时间间隔较长.交换成功率与实现自动交换时间间隔(r=0.44,P＜0.001)、粗交换成功率(r=0.51,P＜0.001)均呈正相关.90％以上的机构有医院信息系统(Hospital Information System,HIS)、实验室信息系统(Laboratory Information System,LIS)、影像归档和通信系统(Picture Archiving and Communication Systems,PACS).77.94％的机构能自动生成传报卡,80％以上具有传报卡管理和信息统计查询功能.73.53％实现了传染病报告卡(传报卡)的自动预警,预警后强制报卡的机构占比25％.自动交换后感觉工作量减轻的占比88.24％.结论 医疗机构交换成功率及粗交换成功率整体较高,市级高于其他级别医疗机构.医疗机构基本信息系统建设率较高,但自动交换相关基础功能还不完善.自动交换一定程度上提高了报告的效率,但仍不能完全替代手工报卡.

血液净化是抢救危重病患者的常用技术之一，用于各种病因导致的急慢性肾损伤及多种危重疾病的肾脏替代治疗（RRT），其主要工作原理是通过人工管路将人体血液引流到各种透析器中，通过多种方式进行物质交换，清除患者体内有害物质及部分代谢产物，再将净化后的血液输回人体，从而维持患者内环境相对稳定。目前临床已有不同型号血液透析机，但存在笨重且无法移动、散热方式单一等不足，均不能满足转运患者的血液透析治疗。为此，遵义医科大学第二附属医院重症医学科的医护人员设计并研发了一种血液透析机，适用于患者转运过程中的血液透析治疗，并获得了国家发明专利（专利号：ZL 2020 1 0864737.3）。该血液透析机由血液透析机主体及移动车两部分组成。血液透析机主体置于移动车内的底部，在血液透析机主体周围设有带固定气囊的保护筒，固定气囊通过管路连接至空气储存罐，空气储存罐通过控制阀与文丘里管相连，文丘里管喉部与消毒液箱及降温水箱相连，文丘里管出口端与透析机主体内部的散热管及置于顶部的喷头相连。通过加装移动车并设计气囊及保护筒，使血液透析机适用于患者转运过程中的血液透析治疗；通过设计散热管，可对透析机主体进行散热，降低透析机主体内部温度，使透析机在风扇损坏时仍可工作；通过设计喷头，方便对血液透析机主体屏幕及控制按键进行自动消毒，降低医护人员在操作中交叉感染的风险，增加透析机的安全性和实用性。该血液透析机使用方便、安全，工作效率高，可广泛应用于临床转运患者的血液透析治疗，值得推广。

作为性健康相关卫生干预手段，手机应用程序在健康服务中的应用正逐步普及。此文回顾了当前国内外性健康相关手机应用程序开发模式，根据信息交换和使用情景将其分为数据采集类、干预游戏类、咨询诊疗服务类和健康干预类。手机应用程序具有数据采集覆盖面广、监测数据准确性高、增强目标人群吸引力、增加健康管理可及性、实现自动化更新等特点，这将有可能成为未来性健康管理和卫生干预的有效工具。

容量管理是腹膜透析充分性的重要决定因素。实现最佳的超滤和钠清除可以改善容量管理，降低患者的心血管并发症及死亡风险。自动化腹膜透析（APD）成为越来越多终末期肾脏疾病患者肾脏替代治疗的选择。APD模式多样，处方设定灵活，可以提供更大的透析剂量和更多的交换次数，通过制定个体化处方，APD能够增加超滤和钠清除，达到甚至超过持续非卧床腹膜透析的疗效。可调式APD、艾考糊精、低钠腹膜透析液等新的APD模式和新型腹膜透析液的应用，有利于增加超滤和钠清除，减轻容量负荷，为APD处方的调整提供了新思路。

急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的本质病理生理特征是气体交换功能障碍，评估气体交换功能可反映ARDS的严重程度，同时也是指导个体化机械通气治疗以及效果评估的重要指标。常用的气体交换功能评估方法主要包括多重惰性气体消除技术、自动肺参数估计系统、胸电阻抗断层成像技术和单光子发射计算机断层技术。但目前床旁可用的技术及改善ARDS患者气体交换功能的措施仍然有限，因此改进和推广床旁实时气体交换功能监测技术将有可能实现ARDS个体化医疗的目标。本文对目前常用的ARDS气体交换功能评估方式以及意义进行阐述，以期提高对评估ARDS气体交换功能的重视，进一步改善此类患者的预后。

目的 通过打通科研材料采购平台与财务系统的融合,优化科研材料采购结算流程,解决科研经费"报销繁"问题.方法 在系统之间建立接口,以自动获取或推送方式交换经费授权、项目预算和采购结算信息,打通科研材料采购平台与财务系统.结果 采购平台与财务系统间信息互联互通,有效规范了经费使用权限,实现了科研材料采购事前预算控制、审批流程在线化、付款结算集中化和凭证生成自动化,达成全过程信息化闭环管理.结论 科研材料采购结算流程优化实践,不仅提升了科研经费报销效率,减轻科研人员和财务人员工作负担,而且降低了虚假交易套取科研经费、报销审批和财务审核环节的风险,进一步提高了医院财务精细化管理水平.

精确评估地-气之间物质和能量交换对于有效管理水资源和促进农业可持续发展至关重要.为揭示黄河故道区玉米农田生态系统的能量分配特征和水热分量动态变化过程及其对气象因子的变化响应,本研究基于涡度相关系统和全要素自动气象站,对2019-2020年黄河故道区典型夏玉米农田生态系统的能量通量以及常规气象要素进行不间断观测,分析夏玉米农田各能量通量的变化特征以及与气温、降水、风速等环境因子的相关关系,并计算夏玉米生育时期的能量闭合率和能量分配比率.结果表明:研究区夏玉米净辐射、显热通量和潜热通量的峰值出现在11:00-14:00,土壤热通量的峰值发生在14:00-15:00.在能量分配上,夏玉米农田全生育期的能量分配以潜热通量和显热通量为主,播种-出苗期能量主要被显热通量消耗,占净辐射的37.1％,其余生育周期的能量均以潜热通量消耗为主.全生育期能量闭合率较好,决定系数为0.83,其中,白天闭合率较高,晚上较低.降水对潜热通量和显热通量都有明显影响,潜热通量对降水的反应更敏感,生育后期潜热通量在降雨后与降雨前的增幅比生育前期低.在夏玉米全生育期内,太阳辐射是水热通量最主要的气象因子,其次为饱和水汽压差.温度和饱和水汽压差对潜热通量的贡献度明显高于显热通量,风速、相对湿度和太阳辐射对潜热通量的解释率低于显热通量,叶面积指数和植被覆盖度与潜热通量呈显著正相关、与显热通量呈显著负相关.本研究的定量化结果可以深化对黄河故道区夏玉米农田水热传输规律的认识,为作物高效用水提供理论依据.

临床数据交换标准协会(CDISC)是全球性的非营利性标准开发组织,其基于临床研究的共识创建了一套标准体系,主要包括核心标准、数据交换标准、受控术语集和治疗领域标准四大方面,各类标准在研究中的角色不同,贯穿于研究流程的各个环节.伴随着自动化软件的开发,国际监管机构和大型药物研发企业已实现CDISC标准的应用,该标准体系在国内逐渐得到认可和推广,专业技术服务亦正在逐步开展和普及.本文详细介绍了 CDISC标准体系下的各类标准及其关系和应用流程,总结国内外应用现状并提出建议,以期为相关研究的标准化建设提供重要参考.

目的 开发固相萃取/超高效液相色谱-串联质谱技术,用于测定化妆品中5种防晒剂的含量.方法 样品通过固相萃取净化、富集处理,采用超高效液相色谱对其中5种防晒剂进行分离,质谱多反应监测(multi-reaction monitoring,MRM)模式测定.结果 对苯二亚甲基二樟脑磺酸、苯亚二苯并咪唑磺酸酯二钠和苯二酮-4在1 μg/L～10 mg/L范围内,亚苄基樟脑磺酸、苯基苯并咪唑磺酸在0.5 μg/L～5 mg/L范围内,峰面积与浓度线性关系良好,回归方程相关系数(r)≥0.999 3.5种防晒剂加入低、中、高3个浓度水平进行加标回收率实验,5种防晒剂回收率在91.7％～102.5％之间,相对标准偏差在2.6％～4.9％之间.对苯二亚甲基二樟脑磺酸、苯亚二苯并咪唑磺酸酯二钠和苯二酮-4的方法检出限为0.001 mg/kg,定量限为0.002 mg/kg.亚苄基樟脑磺酸、苯基苯并咪唑磺酸的方法检出限为0.000 5 mg/kg,定量限为0.001 mg/kg.对市售不同类型共6批次的化妆品样本进行了检测,测定结果均未超出国家限量值.结论 本方法用含2％甲酸的90％丙酮溶液作为提取剂,采用混合型弱阴离子交换柱对化妆品中5种防晒剂净化、富集,有效降低了基质干扰,配合液质联用技术,提高了待测化合物测定的准确度.样品实测表明,方法简便快速、灵敏度高、线性范围宽、抗干扰能力强,而且可实现样本前处理自动化.

利用免疫预防信息管理系统、医院信息系统、市级医疗卫生信息平台以及数据交换、端口技术等手段构建的宁波市产科预防接种信息系统(Obstetric Neonatal Immunization Information System,ONIIS),实现了产科预防接种信息的信息化管理及自动数据交换,大幅提升了儿童预防接种服务工作效率及质量.本文对宁波市ONIIS的设计及主要功能进行了阐述,并对ONIIS实施后的效果进行了评价.