目的:调查分析乳腺癌患者家庭癌症沟通现状，以期为针对性解决乳腺癌患者夫妻双方沟通问题提供参考。方法:采用横断面研究方法，将2022年4—11月对济宁医学院附属医院收治的符合纳入标准的乳腺癌患者及其配偶204对作为研究对象，采用基本资料调查表、家庭回避癌症沟通量表（FACCS）、女性癌症幸存者自我倡权量表（FSACS）对患者展开调查；采用照顾者负担量表（ZBI）对患者配偶展开调查；使用分层回归分析对调查数据进行统计分析。结果:乳腺癌患者家庭癌症沟通得分为（65.30 ± 7.63）分。分层回归分析结果显示患者家庭人均月收入、肿瘤分期、恶性肿瘤家族史、患者自我倡权水平是患者家庭癌症相关沟通的影响因素，可解释家庭癌症沟通变异的39.1%（ F=22.36， P<0.05）；从患者配偶方面，配偶照护负担的影响可解释患者家庭癌症沟通变异的14.2%（ F=16.39， P<0.05）。 结论:乳腺癌患者家庭癌症沟通欠佳，不同特征的乳腺癌患者家庭癌症沟通程度存在差异。患者自我倡权得分较低、既往无恶性肿瘤家族史、配偶照护负担较高、家庭人均月收入较低以及患者肿瘤分期较高的乳腺癌患者家庭癌症沟通程度更差。

目的:对成年癌症患者自我倡权相关研究进行范围审查，以识别癌症患者自我倡权需求、行为、优势与弊端，为未来该领域的研究提供指导。方法:以澳大利亚乔安娜布里格斯研究所范围综述指南为方法学框架，检索PubMed、Web of Science、Cochrane Library、Embase、Science Direct、CINAHL、Scopus、中国知网、万方、维普及中国生物医学文献数据库中相关文献。检索时限为建库至2023年12月，对结果进行汇总分析。结果:共纳入14篇文献，自我倡权需求包括症状管理、沟通、人际支持、疾病信息、决策、情绪管理6种需求。自我倡权行为涵盖寻求信息、自我决策、加强与外界联系、有效沟通4个方面。结论:成年癌症患者自我倡权需求类型丰富且存在一定自我倡权行为，未来研究要重视自我倡权需求评估，开发相应工具，关注自我倡权行为，发挥自我倡权优势，探究实现有效自我倡权支持的策略。

目的:了解女性癌症幸存者自我倡权现状并分析其影响因素。方法:采用便利抽样法，2021年8—11月选取江苏省内10所三级甲等医院的243例女性癌症幸存者作为研究对象。采用一般资料调查问卷和中文版女性癌症幸存者自我倡权量表（FSACS）进行调查。采用多元逐步线性回归分析女性癌症幸存者自我倡权影响因素。结果:女性癌症幸存者FSACS总分为（82.42 ± 10.42）分；多元逐步线性回归分析显示，文化程度是女性癌症幸存者自我倡权的影响因素（ P<0.05），而年龄、婚姻状况、子女数量、工作状况、家庭人均月收入、报销方式、患病时间、疾病诊断、疾病分期与女性癌症幸存者自我倡权无关（ P>0.05）。 结论:女性癌症幸存者自我倡权情况受文化程度影响，建议医护人员重点关注文化程度低的患者，根据其情况进行个性化指导，鼓励其积极获取外界信息，寻求有效沟通和外界支持，从而提高自我倡权能力。

目的:分析自我倡权在女性乳腺癌幸存者创伤后成长和社会疏离间的中介效应，为制订针对社会疏离感的护理干预策略提供依据。方法:本研究为随机抽样调查。便利选取2021年5—12月天津市肿瘤医院空港医院就诊的220例女性乳腺癌幸存者作为研究对象，利用一般资料调查表、一般疏离感量表、创伤后成长评定量表、女性癌症幸存者自我倡权量表对患者进行调查。结果:共回收有效问卷203份。女性乳腺癌幸存者创伤后成长得分为（60.91 ± 12.04）分，自我倡权得分为（59.56 ± 12.19）分，社会疏离得分为（36.52 ± 7.79）分。创伤后成长评定量表各维度得分与女性乳腺癌幸存者自我倡权量表各维度得分均呈显著正相关（ r值为0.219~0.686，均 P<0.01）；一般疏离感量表各维度得分与创伤后成长评定量表、女性乳腺癌幸存者自我倡权量表各维度得分均呈显著负相关（ r值为- 0.804 ~ -0.202，均 P<0.01）。女性乳腺癌幸存者创伤后成长通过自我倡权影响社会疏离，其间接效应占总效应的32.8%。 结论:自我倡权在女性乳腺癌幸存者创伤后成长和社会疏离中起中介作用，护理人员可通过提高患者自我倡权水平，提升其创伤后成长，从而降低其社会疏离感。

自我倡权可以改善癌症幸存者症状负担、生活质量，提升幸福感，在促进癌症幸存者参与医疗决策和自我管理方面也起着举足轻重的作用。本文基于国内外研究，介绍了癌症幸存者自我倡权的概念及其在癌症幸存者中的作用，阐述了影响自我倡权的相关因素，重点分析了评估工具和干预方法的应用现状及局限，为今后国内开展癌症幸存者自我倡权的相关研究提出了展望，以期在自我倡权这一新视域下推动国内癌症幸存者医疗决策参与度及自我管理质量的提升。

本文对癌症患者自我倡权的概念、评估工具、相关因素以及干预实践进行综述，提出扩大研究群体、积极开发和完善自我倡权量表、逐步开展横断面、纵向和干预性研究等建议，旨在提高医务人员对癌症患者自我倡权能力的认识和重视程度，为提高以患者为中心的癌症护理质量、改善患者的生活质量提供参考依据。

目的:了解青年女性乳腺癌患者自我倡权水平并分析其影响因素，为临床干预提供参考。方法:采用便利抽样法于2021年5月至2022年6月选取濮阳市人民医院、濮阳市油田总医院的250例青年女性乳腺癌患者作为研究对象。采用一般资料调查表、女性癌症幸存者自我倡权量表、青年癌症患者心理痛苦量表及家庭复原力评定量表进行横断面调查。采用多元逐步线性回归分析青年女性乳腺癌患者自我倡权影响因素。结果:共235例青年女性乳腺癌患者完成调查，其自我倡权总分为（77.04 ± 12.76）分，心理痛苦总分为（108.25 ± 18.36）分，家庭复原力总分为（112.93 ± 25.20）分，患者自我倡权与心理痛苦呈负相关（ r=-0.548， P<0.001），与家庭复原力呈正相关（ r=0.596， P<0.001）。文化程度、性格类型、家庭月收入、自觉经济压力、工作现况、生育意愿、亲密关系、确诊时长、心理痛苦及家庭复原力为青年女性乳腺癌患者自我倡权水平的影响因素（ R2=0.595， F=35.31， P<0.01）。 结论:青年女性乳腺癌患者自我倡权水平有待进一步提高。医护人员应根据影响因素采取针对性措施，以提高其自我倡权水平。

目的 评价慢性病患者自我倡权评估工具,为后续开展慢性病患者自我倡权相关研究提供参考.方法 检索知网、万方、维普、Web of Science、PubMed、Embase数据,采用基于共识的健康测量工具遴选标准(consensus-based standards for the selection of health measurement instrument,COSMIN)系统评价指南对纳入研究进行评价.结果 本文共纳入8项研究,包括6个英文测评工具及2个中文版工具,8项研究评价后仍存在一定的偏倚风险,推荐等级均为B级;仅有2项研究对拟合指数等结构效度指标进行了报告;7项研究未报告组内相关系数或加权Kappa值;3项研究进行了跨文化效度的实证;8项研究均未对测量误差进行检验与汇报.结论 未来研究应通过增加研究步骤或完善研究内容补充慢性病患者自我倡权评估工具,按照COSMIN指南的指导,为慢性病患者自我倡权调查提供更为全面综合的测评工具.

目的 分析妇科恶性肿瘤患者自我倡权潜在类别及影响因素.方法 采用一般资料问卷、女性癌症幸存者自我倡权量表、护患关系信任度量表、社会支持评定量表、患者参与医疗决策期望量表、妇科癌症患者特异性支持照护需求量表对 367 例妇科恶性肿瘤患者进行调查,采用潜在剖面分析建立了 4 个妇科恶性肿瘤患者自我倡权潜在类别模型,采用无序多元Logistic回归分析探讨妇科恶性肿瘤患者自我倡权潜在类别的影响因素.结果 妇科恶性肿瘤患者自我倡权分为"低自我倡权型"(23.98%)、"有效社会支持促自我倡权型"(3.54%)、"中自我倡权型"(54.50%)、"高自我倡权型"(17.98%)4 个潜在类别,多元Logistic回归分析显示,年龄(OR=2.995)、未婚(OR=3.391,0.302)、癌症分期I～II期(OR=0.298)、护患关系信任度(OR=0.538,0.832,0.820)、社会支持(OR=0.401,0.842,0.783)、参与医疗决策期望(OR=0.417,0.807,0.736)和特异性支持照护需求(OR=0.448,0.821,0.772)为妇科恶性肿瘤患者自我倡权潜在类别的影响因素.结论 妇科恶性肿瘤患者自我倡权处于中等水平,4 个类别在年龄、婚姻状况、癌症分期、护患关系信任度、社会支持、参与医疗决策期望、特异性支持照护需求方面具有显著差异.提示临床护理人员应采用个性化和通俗易懂的沟通方式与其沟通交流,并主动提供传达信息的途径,如医院公众号、媒体科普、电话咨询等,提高患者收集信息的渠道,提升自我倡权水平.

目的:构建恶性肿瘤病人人文护理质量评价体系.方法:通过查阅文献,结合文献筛选结果及专家小组讨论结果形成恶性肿瘤病人人文护理质量评价体系初稿,采用改良后的德尔菲法对初稿内容进行修订并形成恶性肿瘤病人人文护理质量评价体系终稿,运用层次分析法进行一致性检验.结果:2轮专家函询问卷回收率分别为76%和97%,专家权威系数为0.893,2轮专家函询肯德尔和谐系数为0.090～0.095(P<0.05),第1轮专家函询重要性均分为4.21～4.92分,变异系数为0.05～0.20,满分比为42%～92%.第2轮专家函询重要性均分为4.30～4.92分,变异系数为0.06～0.18,满分比为43%～92%.最终形成包括4个一级指标、17个二级指标、67个三级指标的恶性肿瘤病人人文护理质量评价体系,层次分析结果表明各层次指标矩阵均通过一致性检验.结论:恶性肿瘤病人人文护理质量评价体系的构建具有科学性,为提高恶性肿瘤病人人文护理质量,需强化非技术性人文关怀技能,建立家庭友好型长期护理保险制度,倡导病人自我护理,突出政府责任.