目的:探讨上海市浦东新区腹泻患者小肠结肠炎耶尔森菌的流行特征状况。方法:回顾性分析2013年1月至2019年12月，上海市浦东新区疾病预防控制中心所在区的3所三级医院、9所二级医院和2所社区卫生服务中心的腹泻病原主动监测情况，使用冷增菌法分离小肠结肠炎耶尔森菌，并分析菌株生物/血清型、毒力基因型和抗微生物药物敏感性。使用χ2检验或Fisher确切概率法进行率的比较。结果:2013年1月至2019年12月共纳入腹泻患者12 941例，0.7%（88/12 941）患者经确认感染小肠结肠炎耶尔森菌。67.0%（59/88）患者为单一感染，33.0%（29/88）患者为混合感染。年度病原检出率呈升高趋势（0.3%~1.2%）。<5岁年龄组（1.1%，37/3 218）和春季（1.1%，32/2 998）检出率最高（χ 2分别为18.64和9.76， P<0.05）。58.0%（51/88）患者的粪便性状为水样便，15.9%（14/88）患者有发热症状，14.8%（13/88）患者有呕吐症状。3/O：3型为优势菌型（53.4%，47/88），其次为1A/O：8型（15.9%，14/88）和1A/O：5型（6.8%，6/88）。3/O：3型在<5岁年龄组占比89.2%（33/37）。所有3/O：3型菌株4种致病性毒力基因（ ail、 ystA、 yadA、 virF）均阳性，11/14的1A/O：8型菌株和4/6的1A/O：5型菌株 ystB基因阳性。对氨苄西林（80.7%，71/88）和阿莫西林/克拉维酸（71.6%，63/88）的耐药率最高，63.6%（56/88）菌株为多重耐药。3/O：3型和非3/O：3型菌株间对氨苄西林、头孢西丁、萘啶酸、四环素、氨苄西林/舒巴坦耐药率比较，差异均有统计学意义（χ 2分别为14.68、43.80、41.86、30.54、5.07， P<0.05）。 结论:小肠结肠炎耶尔森菌在上海市浦东新区腹泻儿童中的检出率高于成人，优势菌型为致病性和多重耐药性的3/O：3型。

目的:了解甘肃喜马拉雅旱獭鼠疫疫源地夏河、碌曲县鼠疫主要宿主动物耶尔森菌感染状况，为探索该疫源地鼠疫流行状态提供依据。方法:2014 - 2018年，现场采集20世纪50 - 60年代鼠疫活跃疫源地甘肃夏河、碌曲县鼠疫主要宿主动物肠回盲部及内容物、咽拭子（或舌根部）、血液样本，分别进行耶尔森菌分离、毒力测定及鼠疫耶尔森菌F1抗体检测。结果:958份回盲部及内容物样本检出24株耶尔森菌，检菌率为2.51%，分别为13株小肠结肠炎耶尔森菌（ Yersinia enterocolitia，Y.e）、1株克氏耶尔森菌（ Yersinia kristensenii，Y.k）、2株弗氏/中间耶尔森菌（ Yersinia frederiksenii/intermedia，Y.f/i）、6株中间耶尔森菌（ Yersinia intermedia，Y.i）、1株奥氏耶尔森菌（ Yersinia aldouae，Y.a）、1株 Yersinia massiliensis（Y.m）。958份咽拭子（或舌根部）样本检出19株耶尔森菌，检菌率为1.98%，分别为8株Y.e、1株假结核耶尔森菌（ Yersinia pseudotuberculosis，Y.p）、4株Y.k、1株Y.f/i、4株Y.i、1株 Yersinia ruckeri（Y.r）。检出的21株Y.e均没有致病性，毒力型别有ail -ystA -ystB +yadA -virF -rfbc -、ail -ystA -ystB -yadA -virF -rfbc -两种，分别占9.52%（2/21）、90.48%（19/21）。1 079份血清样本F1抗体检测结果均为阴性。 结论:夏河、碌曲县鼠疫主要宿主动物咽部及肠道内广泛存在耶尔森菌群，检出的Y.e均为非致病性菌株。本次调查结果为进一步研究该疫源地鼠疫耶尔森菌在宿主动物和其生存环境中如何保存提供了线索。

目的:了解甘肃省肃南裕固族自治县（肃南县）喜马拉雅旱獭鼠疫流行态势及耶尔森菌感染状况，为防控鼠疫提供新思路。方法:2014 - 2018年，在肃南县现场采集喜马拉雅旱獭肝脾、盲肠、咽拭子及血液样本，分离鉴定耶尔森菌菌株类型，并进行鼠疫F1抗原、抗体检测。结果:共采集喜马拉雅旱獭肝脾组织634份、盲肠样本427份、咽拭子样本426份，分别检出鼠疫耶尔森菌23株、马赛耶尔森菌2株、弗氏耶尔森菌1株，检出率依次为为3.63%（23/634）、0.47%（2/427）、0.23%（1/426）；不同年份鼠疫耶尔森菌检出率比较，差异有统计学意义（χ 2 = 13.19， P = 0.010）。共检测喜马拉雅旱獭血清1 822份，检出F1抗体阳性样本5份，阳性率为0.27%，不同年份间比较差异有统计学意义（χ 2 = 25.22， P < 0.001）；检测喜马拉雅旱獭肝脾组织匀浆282份，检出F1抗原阳性样本22份，阳性率为7.80%，不同年份间比较差异无统计学意义（χ 2 = 7.85， P = 0.097）。检出的23株鼠疫耶尔森菌分布在马蹄藏族乡（12株）、大河乡（6株）、祁丰藏族乡（5株）；1株弗氏耶尔森菌和2株马赛耶尔森菌均在大河乡。 结论:2014 - 2018年肃南县有动物间鼠疫流行，检出鼠疫耶尔森菌和非致病性耶尔森菌的地区有重叠。

目的 了解温州市食源性小肠结肠炎耶尔森氏菌的毒力基因分布及遗传多样性特征.方法 对温州市食品及食源性疾病腹泻病人中分离得到的小肠结肠炎耶尔森氏菌进行生物型、血清型和耐药性分析,并基于全基因组测序进行菌株的毒力基因、多位点序列分型(MLST)、核心基因组多位点序列分型(cgMLST)分析.结果 71株食源性小肠结肠炎耶尔森氏菌,94.4％(67/71)的分离株为生物1A型,生物血清型以1A/O:5占比最高(29.6％,21/71).分离株对14种抗菌药物的敏感率达到95.8％以上.共获得了 16种126个毒力基因,其中2株菌株携带pYV质粒和染色体相关毒力基因.分离株以ST3型最常见(31.6％,12/38),cgMLST分析显示除具有相同ST型的菌株外,菌株无明显基因型簇形成.结论 温州市食源性小肠结肠炎耶尔森氏菌存在致病性菌株,菌株呈高度遗传多态性,需加强此类菌株的监测,以预防其引起食源性疾病的暴发.

目的 了解云南省金沙江中下游流域鼠疫耶尔森菌、假结核耶尔森菌及小肠结肠炎耶尔森菌3种致病性耶尔森菌的分布及流行现状.方法 选择云南省金沙江中下游流域5个县,采集鼠盲肠及犬肛门拭子标本,通过冷增菌后提取增菌液DNA并对foxA、ail、inv、caf1等特异基因进行PCR检测,基因阳性可疑标本进行菌株分离纯化后进行菌落PCR鉴定,对实验结果进行统计分析.结果 采集标本1 631份,其中鼠盲肠段标本985份、犬肛门拭子标本646份.自鼠肠道中共分离到小肠结肠炎耶尔森菌24株,分离率为2.44％(24/985),自犬肛门拭子中共分离到14株,分离率为2.17％(14/646),小肠结肠炎耶尔森菌总分离率为2.33％(38/1 631),且38株小肠结肠炎耶尔森菌毒力基因检测均为阴性;自昭通永善县犬肛门拭子中分离到唯一 1株假结核耶尔森菌,分离率为0.15％(1/646);未分离到鼠疫耶尔森菌.结论 云南省金沙江中下游流域鼠和家犬中携带非致病性小肠结肠炎耶尔森菌,云南省首次自鼠疫指示动物犬中分离到假结核耶尔森菌,未发现鼠疫耶尔森菌的相关线索.

肠道传染病肠道传染病是病原体经口侵入肠道并引起腹泻和/或其他脏器及全身性感染的一类疾病.灾区常见肠道传染病主要有细菌性痢疾、霍乱、伤寒和副伤寒、其他如沙门菌、副溶血性弧菌、空肠弯曲菌、致病性大肠杆菌、耶尔森氏菌等细菌引起的细菌性腹泻,轮状病毒、杯状病毒、肠道腺病毒和星状病毒等病毒引起的病毒性腹泻,以及隐孢子虫等寄生虫引起的寄生虫腹泻.其他肠道传染病还包括甲型肝炎、戊型肝炎、手足口病等.

鼠疫耶尔森菌、小肠结肠炎耶尔森菌、假结核耶尔森菌均为致病性耶尔森菌,它们的感染均会引起严重的临床症状,曾对人类的生产生活造成过严重影响,且目前已在各种生物样本、环境样本中发现.因此,高效准确地检测这3种致病性耶尔森菌显得尤为重要.该文从免疫学、分子生物学、噬菌体检测等方面综述了近年来致病性耶尔森菌检测技术的研究进展.

目的 了解江苏地区不同来源小肠结肠炎耶尔森菌毒力基因携带情况及染色体16S rRNA基因的多态性.方法 收集2015年1月至12月江苏地区不同来源小肠结肠炎耶尔森菌,运用PCR方法检测菌株5种毒力基因(ail、virF、yadA、ystA和ystB)携带情况并对染色体16S rRNA基因进行扩增,产物测序并分析.结果 2015年共收集到江苏地区小肠结肠炎耶尔森菌73株,56株菌(76.7%)携带毒力基因,ail-virF-yadA -ystA -ystB+型为江苏地区优势型,也是腹泻患者分离株的主要型.染色体16S rRNA基因多态性分析显示全部菌株被聚类为4个大组.结论 江苏地区携带ystB+基因的非致病性小肠结肠炎耶尔森菌为优势菌,同时存在致病性菌株.染色体16S rRNA基因聚类结果与毒力基因携带情况高度一致.

目的 了解和掌握陕西省汉中市食品中食源性致病菌的污染状况,防止食源性疾病的发生,提高对食源性疾病的预警和控制能力.方法 2016年在全市4个监测点采样并检测5大类,共计281份.选取3家养鱼场、4家超市、3家农贸市场的样品进行了沙门菌、金黄色葡萄球菌、单核细胞增生李斯特菌、大肠埃希菌、蜡样芽胞杆菌、弯曲菌、副溶血弧菌、霍乱弧菌、创伤弧菌、溶藻弧菌、小肠结肠炎耶尔森菌的定性检测.结果 共检出致病菌83株,总阳性检出率29.54％.其中致病菌检出率依次为弯曲菌(74.29％),蜡样芽胞杆菌(46.67％),金黄色葡萄球菌(16.67％),沙门菌(11.2％),大肠埃希菌(10％),单核细胞增生李斯特菌(6.67％),霍乱弧菌(非致病性)(2.56％),创伤弧菌(0.64％);其他致病菌均为检出.结论 汉中市食品中存在不同程度的食源性致病菌污染,必须采取针对性措施加强食品安全工作,切实有效的预防和控制食源性疾病的发生;嗜盐性弧菌从内陆淡水动物性水产品养殖环节检出,可能对食物链产生的影响值得关注.

目的 了解高密市小肠结肠炎耶尔森菌的宿主分布、血清型和毒力基因情况.方法 2012-2015年对在高密市采集的各类家畜家禽粪便、腹泻患者粪便、苍蝇以及冷冻(藏)生熟肉制品标本进行检测,分离到的可疑菌株送至山东省疾病预防控制中心进行系统生化鉴定、血清学分型和毒力基因[小肠结肠炎耶尔森菌黏附侵袭点基因(ail)、耐热性肠毒素基因(ystA)、生物1A型携带的肠毒素基因(ystB)、黏附素(yadA)、yop调节子转录活化作用因子(virF)]检测.结果 共监测各类标本2 860份,分离出85株小肠结肠炎耶尔森菌,总检出率为3.0％(85/2 860);其中鸡源株占50.6％(43/85),猪源株占20.0％(17/85),羊源株占10.6％(9/85);所分离菌株的主要血清型是O∶8,占24.7％(21/85),其次是O∶5,占12.9％(11/85).从鸡、鸭、猪等家畜家禽粪便,腹泻患者粪便以及冷冻(藏)生熟肉制品标本均检出小肠结肠炎耶尔森菌,生物分型为1A型;从猪粪便中分离到1株致病性O∶3/4型小肠结肠炎耶尔森菌,携带有ail、ystA、yadA和virF 4种毒力基因.结论 高密市小肠结肠炎耶尔森菌宿主在家畜、家禽中分布较为广泛,致病性和非致病性菌株同时存在,主要以血清型O:5/1A、O:8/1A为主,流行的致病性血清型为O∶3/4型.鸡、猪、羊是主要的动物宿主.